医学肩关节疾病诊疗治疗PPT培训课件.ppt

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肩关节疾病诊疗治疗肩关节疾病诊疗治疗v活动度大v支配肌肉薄弱并且有重叠v有盂肱关节外的肩峰下结构和肩甲胸壁活动v受颈椎或神经支配的影响v同一症状和体征有多因素引起v混合损伤的存在 v病史 特别检查v望 影像学检查 v触 关节镜检查v动v量v肌力(体查和肌电图)v支配神经v岗上肌: Jobe test、0度外展抗阻试验v岗下肌和小圆肌:0度外旋阻抗试验、0度 外展外旋迟滞、吹号征v肩胛下肌:0度外展位内旋抗阻, Belt sing, Lift off testv占肩脱位的95%v恐惧试验阳性v前抽屉试验阳性v前盂唇损伤: 前抽屉试验,前方恐惧试验v后盂唇损伤:后抽屉试验,后方恐惧试验 Jerk test, 反Jerk testv上盂唇损伤:Speed test, Crank test, 挤压 外旋试验,前屈复阻试验v肩峰成形术v肩袖修复术vAC关术节成形术vSlab损伤固定术vBankat 损伤固定术v肩关节清理术v肱二头肌肌腱成形术v其它肩关节盂唇修复术v肩关节松弛症的关节囊紧缩术v肩关节置换术v等等v侧卧位v沙滩椅位v v痛+丧失活动,展、伸、屈、旋均受限

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