1、烧伤整复科烧伤整复科1PPT学习交流目录目录血栓及血栓形成血栓及血栓形成血栓的分类血栓的分类深静脉血栓如何产生深静脉血栓如何产生烧伤科常见烧伤科常见 血栓为下肢深静脉血栓血栓为下肢深静脉血栓血栓的预防血栓的预防236892PPT学习交流一、血栓及血栓形成一、血栓及血栓形成血栓血栓: :是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。3PPT学习交流二、血栓的分类二、血栓的分类4PPT学习交流静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症(VTE):是指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全堵塞,属静脉回流障碍性疾病。深静脉血栓形成深静脉血栓形成(DVT):可发生于全身各部位静脉,以下肢静脉为多
2、。肺动脉血栓栓塞症肺动脉血栓栓塞症(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支,导致肺循环和呼吸功能障碍疾病,是围手术期死亡的重要原因之一。5PPT学习交流静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症(VTE)= 深静脉血栓深静脉血栓(DVT)+肺血栓栓塞肺血栓栓塞(PTE) 迁移栓子肺血栓栓塞肺血栓栓塞(PTE) 深静脉血栓深静脉血栓(DVT)6PPT学习交流7PPT学习交流 手术中长时间仰卧 肢体制动 卧床 肥胖 静脉曲张 心力衰竭 长途乘车 手术损伤 创伤性血管损伤 炎症,感染 妊娠 产后或术后 创伤 长期服用避孕药8PPT学习交流四、烧伤科常见的血栓类型为四、烧伤科常见的血栓类型为下肢深静
3、脉血栓下肢深静脉血栓下肢静脉血栓的表现下肢静脉血栓的表现下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,深静脉血栓形成的部位以下肢髂、股静脉段最多见。9PPT学习交流五、血栓的预防五、血栓的预防基础预防基础预防物理预防物理预防药物预防药物预防10PPT学习交流基础预防基础预防尽早床上活动,尤其双下肢的活动,如尽早床上活动,尤其双下肢的活动,如勾背运动、屈膝运动。勾背运动、屈膝运动。术前禁烟:尼古丁刺激引起静脉收缩术前禁烟:尼古丁刺激引起静脉收缩深呼吸,利于血液循环。深呼吸,利于血液循环。按摩下肢及活动脚踝、屈膝等下肢锻炼。按摩下肢及活动脚踝、屈膝等下肢锻炼。11PPT学习交流多饮水,低
4、脂饮食,避免辛辣。多饮水,低脂饮食,避免辛辣。避免膝下垫枕,过度屈髋。避免膝下垫枕,过度屈髋。尽早下床活动尽早下床活动避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣裤。避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣裤。感到下肢疼痛、肿胀及时告知护士。感到下肢疼痛、肿胀及时告知护士。12PPT学习交流物理预防物理预防抗血栓弹力袜气压式血液循环驱动器足底静脉泵13PPT学习交流药物预防药物预防阿司匹林华法林14PPT学习交流下肢静脉血栓的一般护理下肢静脉血栓的一般护理抬高患肢高于心脏水平抬高患肢高于心脏水平20203030厘米厘米, ,膝关节屈曲膝关节屈曲1515。注意保暖注意保暖, ,床上活动时应避免动作过大床上活动时应避免动作过大, ,禁止患肢按摩禁止患肢按摩, ,避免用力排便避免用力排便, ,以防血栓脱落。以防血栓脱落。严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化。严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化。每日测量并记录患肢不同平面周径每日测量并记录患肢不同平面周径, ,并与以前记录和健并与以前记录和健侧周径相比较。侧周径相比较。由于患肢血液循环差由于患肢血液循环差, ,受压后易引起褥疮受压后易引起褥疮, ,可用厚约可用厚约10cm10cm软枕垫于患肢下。软枕垫于患肢下。15PPT学习交流16PPT学习交流