1、 机体免疫系统机体免疫系统 IL IFN TFN 细胞因子细胞因子亚群失衡亚群失衡 T T细胞细胞细胞免疫细胞免疫IgGIgG IgMIgM IgAIgA IgDIgD IgEIgE免疫球蛋白免疫球蛋白B B细胞量减少细胞量减少 B B细胞细胞体液免疫体液免疫特异性特异性 趋化趋化 吞噬吞噬 杀菌杀菌 单核单核/ /巨噬细胞巨噬细胞 中性粒细胞中性粒细胞吞噬系统吞噬系统放大放大吞噬吞噬 补补体体补体补体系统系统 非特异性非特异性 概述概述不同点获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征( (概述概述: :是由是由 1982年报道首例儿童年报道首例儿童HIV感染感染,估计全球估计全球每天有每天有1
2、000例新生儿出生;例新生儿出生;最严重的非洲大陆的撒哈拉地区,最严重的非洲大陆的撒哈拉地区,03年就有年就有50万儿童感染万儿童感染HIV.的艾滋病患者,的艾滋病患者,12月月1日是今年的全球艾滋病日日是今年的全球艾滋病日这一天,艾滋病再度成为世界关注的这一天,艾滋病再度成为世界关注的焦点焦点 传染源传染源 爱滋病病毒主要存在人体的血液、精液、爱滋病病毒主要存在人体的血液、精液、阴道分泌物及乳汁等体液中,但病毒不会因为阴道分泌物及乳汁等体液中,但病毒不会因为空气、握手、拥抱、水、食物及未经消毒的餐空气、握手、拥抱、水、食物及未经消毒的餐具等传染具等传染传播方式传播方式1 1、注射传播、注射传
3、播2 2、母婴传播、母婴传播3 3、其它途径、其它途径卡波氏肉瘤卡波氏肉瘤 鹅口疮鹅口疮 淋巴肉瘤淋巴肉瘤临床表现临床表现小儿小儿AIDSAIDS的诊断的诊断(1)(1)流行病史流行病史: : HIVHIV感染母亲所生的婴儿感染母亲所生的婴儿 输入未经输入未经HIVHIV抗体检测的血液制品抗体检测的血液制品(2)(2)临床表现临床表现: : 主要症状:主要症状: 体重减轻或生长异常缓慢;慢性腹泻持续体重减轻或生长异常缓慢;慢性腹泻持续1 1 个月以上;长期发热个月以上;长期发热1 1个月以上个月以上次要症状和体征:次要症状和体征: 全身淋巴结肿大全身淋巴结肿大 口、咽部念珠菌感染口、咽部念珠菌
4、感染 反复发作的常见耳部、咽部感染反复发作的常见耳部、咽部感染 持续性咳嗽持续性咳嗽 全身性皮炎全身性皮炎(3 3)实验室诊断的特点)实验室诊断的特点 HIVHIV抗体阳性,患儿血浆中抗体阳性,患儿血浆中HIV RNAHIV RNA阳性阳性 CD4CD4细胞计数减少、细胞计数减少、CD4CD4细胞占淋巴细胞细胞占淋巴细胞 数百分比减少因年龄不同而有不同范围数百分比减少因年龄不同而有不同范围(4 4)确诊标准:具有一项或多项临床表现)确诊标准:具有一项或多项临床表现 , 18 18个月患儿个月患儿HIVHIV抗体阳性或抗体阳性或HIV RNAHIV RNA阳阳 性性 1818个月患儿个月患儿2 2次不同时间的样本次不同时间的样本HIV HIV RNA RNA阳性阳性预防预防1 1、供血员必须除外、供血员必须除外HIVHIV抗体阳性者抗体阳性者2 2、严格控制血制品的质量、严格控制血制品的质量3 3、加强宣传教育、加强宣传教育4 4、HIVHIV感染者避免妊娠感染者避免妊娠5 5、HIVHIV抗体阳性母系及其新生儿应服抗体阳性母系及其新生儿应服AZTAZT,降,降 低母婴传播低母婴传播6 6、疫苗预防、疫苗预防