1、网络部培训资料1一、关于皮肤一、关于皮肤二、皮肤功能及分类二、皮肤功能及分类三、各种皮肤问题三、各种皮肤问题四、湿疹及解决方案四、湿疹及解决方案2一、什么是皮肤及皮肤结构一、什么是皮肤及皮肤结构3什么是皮肤什么是皮肤1 1、皮肤是人体最大的器官、皮肤是人体最大的器官2 2、面积：、面积：1.51.52.02.0平方公尺平方公尺3 3、重量：占体重的、重量：占体重的1515厚度：厚度：0.50.54.54.5毫米，手掌、足底处皮肤最厚约毫米，手掌、足底处皮肤最厚约1 13 3毫米，眼睑皮肤最薄的毫米，眼睑皮肤最薄的0.50.5毫米。毫米。4 4、皮肤会随着、皮肤会随着年龄年龄、季节季节、性别性别
2、、部位不同而异。、部位不同而异。4皮肤的结构皮肤的结构皮肤由外向内可皮肤由外向内可分为三层：分为三层：表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织5皮肤的结构皮肤的结构真皮真皮皮下组织皮下组织表皮表皮皮肤结构皮肤结构：皮肤由外向内可分为三层皮肤由外向内可分为三层角质层角质层：保护屏障、吸水性、弹性透明层透明层：保护屏障（手足部）棘细胞层棘细胞层：吸收（淋巴液）并转供（基底层）养分，促进细胞新生。基底层：基底层：细胞分裂、角化脱落，共28日。形成黑色颗粒，吸收阻挡紫外线。保护屏障、延展性、弹性大量的、淋巴管、神经网6 皮肤结构：皮肤结构：附属器官附属器官1、汗腺汗腺2、皮脂腺皮脂腺：防止水分流失（分泌皮脂）
3、、润滑皮肤、天然酸性保护膜、抗菌（ph值5.29左右)3、毛发毛发4、指甲指甲7二、皮肤功能及皮肤分二、皮肤功能及皮肤分类类8n皮肤的保护功能皮肤的保护功能n调节体温功能调节体温功能n感觉功能感觉功能n分泌与排泄功能分泌与排泄功能n呼吸功能呼吸功能n储存血液作用储存血液作用n免疫功能免疫功能n反应身体健康状况反应身体健康状况皮肤功能皮肤功能9中性皮肤：中性皮肤：油份与水分平衡、毛孔细致、富有光泽、富有弹性、少见皱纹油性皮肤：油性皮肤：油脂分泌过旺、毛孔粗大、易长粉刺、面疱、皮肤纹理较粗干性皮肤：干性皮肤：缺乏水分且油脂分泌不足、有细纹、易长斑、缺乏光泽、易脱皮、干裂、毛孔细致混合性皮肤：混合性
4、皮肤：两颊情况良好、T字位较易出油、毛孔粗大、有粉刺敏感性皮肤：敏感性皮肤：对外界或内在反应极迅速、两颊易见微血管浮现、皮肤薄、两颊发红、温度高、易起红疹、发痒、红肿现象老化性皮肤：老化性皮肤：缺乏活力、松弛、皱纹、新陈代谢迟缓、肌肤抵抗力不佳、松弛无弹性、缺乏生命力皮肤分类皮肤分类10三、敏感性肌肤皮肤问三、敏感性肌肤皮肤问题题11三、敏感性肌肤皮肤问题三、敏感性肌肤皮肤问题1、药疹：药物引起皮肤表现：红斑、紫癜、水泡。常见原因：青霉素、安乃近、磺胺类。2、接触性皮炎：接触某物引起皮肤表现：红斑、水肿、痒痛，严重有水泡、脱皮。常见原因：首饰、化纤布料、外用药、化妆品、凉鞋3、荨麻疹皮肤表现：
5、剧烈瘙痒或烧灼感，迅速出现局限性浮肿性风团，略高于皮肤。常见原因：环境刺激、蚊虫叮咬、海鲜、蘑菇、血清、寄生虫产生的霉素、月经不调、精神因素。4、湿疹皮肤表现：急性发作表现为红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗液、结痂、自觉瘙痒。2-3周可转化为慢性，表现为：皮肤增厚、呈苔藓样变，脱屑、色素沉着，伴随急性发作。常见原因：过敏体质、皮肤特点、精神因素、环境因素、化学制品等5、其他如食物过敏、化妆品过敏12四、关于过敏性湿疹四、关于过敏性湿疹湿疹又称：浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣。是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可发生于任何年龄,任何部位，任何季节13湿
6、疹分类湿疹分类按皮损按皮损急性湿疹急性湿疹：皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布亚亚急性湿疹急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。慢性湿疹慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧
7、烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。14湿疹分类湿疹分类按部位按部位1.脸部湿疹2.腿部湿疹3.乳房湿疹4.手部湿疹5.耳部湿疹6.阴囊湿疹7.肛门湿疹15湿疹的致病因素和诱发因素湿疹的致病因素和诱发因素致病因素致病因素特应性素质等特应性素质等：、易感过敏的遗传基因；、产生高IgE的倾向；3、妊娠期的不良因素（饮食和环境）；4、性别；5、种族；6、出生时体重2.5kg食物因素：食物因素：、易过敏性食物：、过咸或过甜食物：、食物添加剂 4、刺激性饮食如饮酒、辛辣食物；5儿童的喂养方式接触性变应原：接触性变应原：、食物等；、动物皮毛；、尘螨；、霉菌；、室
8、内尘土；、蟑螂；、羽毛；8、花粉 室内空气污染和有害化学物质：室内空气污染和有害化学物质：、化学物质（包括洗衣粉、油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味）；2、含有等各种化学杀虫剂；、烟雾（包括香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾）职业性因素：职业性因素：、动物蛋白；2、植物蛋白质；3、无机化合物；包括金属盐类、有机化合物（主要包括二异氰酸酯类和酸酐类）；药物因素：药物因素：、阿斯匹林类；、易过敏药物；诱发因素诱发因素食物和变应原：食物和变应原：同上职业性因素：职业性因素：同上气候的改变：气候的改变：、温度；、季节；气压；空气湿度药物因素：药物因素：同上空气污染：空气污染：、室内空气污染；2工业废气和烟雾，如
9、二氧化硫等内分泌因素：内分泌因素：月经、妊娠等地理因素：地理因素：如移地居住、出差等精神因素：精神因素：忧郁、生气、精神紧张和恐慌等社会和家庭因素：社会和家庭因素：如经济压力、婚姻破裂等16湿疹原因病理分析湿疹原因病理分析-过敏原过敏原机体受到变应原刺激后，产生一定量特异性的IgE抗体，IgE可与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合。当机体受到相同变应原再次刺激时，变应原与上述细胞表面的IgE抗体特异性结合，从而激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使之脱颗粒，释放多种活性介质，如组胺，缓激肽等，这些炎性介质致毛细血管扩张，血管壁通透性增强，从而产生相应的症状。17湿疹原因病理分析湿疹原因病理分析-内部因素内部因
10、素18脸部湿疹脸部湿疹症状特点：症状特点：红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液化。原因分析：原因分析：过敏体质、刺激性因素、神经功能障碍及内分泌失调19腿部湿疹腿部湿疹症状特点：症状特点：皮损多为局限性棕红色斑，有密集的丘疹或丘疱疹，破后有糜烂，渗出，结痂，日久则皮损变厚，色素沉着，自觉瘙痒。原因分析：原因分析：过敏体质、刺激性因素、感染因素、神经功能障碍及内分泌失调20乳房湿疹乳房湿疹症状特点：症状特点：乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症。男女均可发病，但以哺乳期妇女多见。大多数为双侧病变，部分病人为单侧。皮疹为多形性，常有皲裂、瘙痒，易复发。有时可与身体其他部位皮肤损害同时伴发。21手
11、部湿疹手部湿疹手部湿疹是湿疹中的一种，发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，表现为小片、境界不鲜明的结痴斑，表面常有水疱。发于掌部的湿疹，有局限的红斑，边缘不清楚，可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚。冬季时常发生皲裂。22耳部湿疹耳部湿疹耳湿疹：指发生于耳轮，外耳道、耳后皱褶部位的湿疹。多见于婴幼儿。脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹，外耳道湿疹可由中耳炎或耳挖伤引起，感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、耳环也可引起耳湿疹23阴囊湿疹阴囊湿疹阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的生殖器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分
12、顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。本病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。阴囊湿疹患者平时需要注意饮食.，避免刺激发病部位，不要穿过紧的内裤24肛门湿疹肛门湿疹肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病25婴幼儿湿疹婴幼儿湿疹1 1、婴幼儿湿疹、婴幼儿湿疹婴儿皮肤特点婴儿湿疹症状婴儿湿疹原因婴儿湿疹治疗1、皮肤面积与体重之比要比成人大得多2、控制酸碱
13、能力差3、皮肤薄弱容易因摩擦而受损4、婴幼儿皮肤抵抗力差5、婴幼儿皮肤色素层薄6、皮肤体温调节能力弱1、脂溢型（13个月）2、渗出型：（36个月）3、干燥型：（6个月1岁）1、化学物质刺激2、皮肤损伤、摩擦3、新食物（消化吸收功能不完善）4、感染病灶（隐藏治病细菌和原微生物）5、遗传过敏体质1、口服中药：味苦、见效慢、用量无法控制2、外用激素药：长期用出现黑斑、红血丝、激素依赖性皮炎3、口服西药：药物依赖、乏力、头昏、心跳加速和胃肠道功能紊乱4、偏方：不推荐5、微囊渗透疗法（儿童型杏璞霜）：运用纯天然传统中医制剂提取物配制的杏璞霜（儿童型），促进细胞再生功能，恢复血液循环，彻底 恢复机体功能。
14、临床表现无副作用注意：婴儿期特殊的皮疹-尿布疹：是由于局部潮湿封闭的环境、排泄物中细菌没的刺激、尿液中的氨及PH的改变造成的。26脂溢性湿疹、渗出性湿疹、干燥性湿疹脂溢性湿疹、渗出性湿疹、干燥性湿疹（使发于头皮，又称脂溢性脱发）27湿疹、急诊、痱子区别湿疹、急诊、痱子区别28儿童杏璞霜儿童杏璞霜【功能特点】1.杏璞霜（儿童型）为二十余味纯中草药采用现代工艺提取而成，功效更强，利用率更高。2.杏璞霜（儿童型）直接外用于皮肤，药效只作用于病变部位，自动识别和杀死过敏细胞。3.杏璞霜（儿童型）采用微囊封装，无不良气味，涂抹一次，药效12小时，不经过胃肠消化，无副作用。4.杏璞霜（儿童型）快速到达病变
15、部位1分钟止痒分钟止痒 1小时小时开始清除血液中病毒并修复表皮细胞祛屑生肌，阻止病毒侵害皮肤1个月个月根治婴儿湿疹29成人湿疹成人湿疹1、成人湿疹成人皮肤特点成人湿疹症状成人湿疹原因成人湿疹治疗1、油脂分泌旺盛2、角质层较厚1、按皮损表现：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹2、按皮损范围：局限性湿疹、泛发性湿疹1、精神因素2、环境因素3、微生物感染因素4、药物因素5、过敏体质（遗传）6、饮食其他：内分泌、代谢问题1、口服中药：味苦、见效慢、用量无法控制2、外用激素药：长期用出现黑斑、红血丝、激素依赖性皮炎3、口服西药：药物依赖、乏力、头昏、心跳加速和胃肠道功能紊乱4、偏方：不推荐5、微囊渗透疗法（
16、成人型杏璞霜）：运用纯天然传统中医制剂提取物配制的成人型杏璞霜，促进细胞再生功能，恢复血液循环，彻底 恢复机体功能。临床表现无副作用30急性、亚急性、慢性湿疹急性、亚急性、慢性湿疹31成人杏璞霜成人杏璞霜 1、直达患处肌肤、排除体内血毒。2、快速安全起效、改善表皮症状。3、促生免疫因子、恢复营养供给。4、修复受损肌肤，增强机体抵抗力。湿疹消除方案湿疹消除方案32成人杏璞霜成人杏璞霜33关于激素药关于激素药1、激素种类、激素种类肾上腺皮质类激素、性激素、甲状腺激素、胰岛素、无垂体前叶激素。2、激素药危害、激素药危害这类激素的药物服用久了，会抑制肾上腺垂体功能，产生一系列副作用.对皮肤伤害对皮肤伤
17、害:这类激素的药物服用久了，会抑制肾上腺垂体功能，产生一系列副作用持续外用一段时间，一旦停药后，在一两天内用药部位（特别是面部）可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，原发病变加重，称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后，上述病情很快好转或消失；如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后，皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤；还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。3、激素药禁忌人群、激素药禁忌人群儿童、老人、孕妇34关于激素药关于激素药3、激素药禁忌人群：、激素药禁忌人群：儿童、老人、孕妇儿童、老人、孕妇儿童：儿童：皮肤角质层薄，皮肤发育不完善，屏障作用小，药物易被皮肤吸收进入血液，影响生长发育，造成不可逆伤害。是成人3倍以上。老人：老人：老人皮脂分泌少，皮肤萎缩，干燥。使用激素药，会使皮肤更干更薄，加重病情。孕妇：孕妇：激素药会通过血液影响胎儿，使胎儿出生后皮肤极其敏感。抵抗力降低、智力差、虚胖。35谢 谢！36
