1、企业云面向智慧医疗的解决方案Agenda医疗行业现状医疗行业的业务特点以及需求XXX企业云解决方案案例分享|3为什么要建设智慧医疗待医时间长医疗 资源 分布 不均目前国内医疗现状-看病难，看病贵，医患关系紧张，大医院人满为患小医院无人问津看 病 难医生工作量大医疗医疗 现状现状|4以电子病历为核心的信息化工作建设1.诊疗服务环节全覆盖；2.提供临床决策支持；3.实现院内院外互联互通；4.便捷就医服务；5.建设智慧医院；6.确保信息安全；到2019年，辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上级以上，即实现医院内不 同部门间数据交换；到2020年，要达到分级评价4级以上级以上，即医
2、院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A LE N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|6政府投入不足资源分配不均医患关系紧张急功近利思潮建设多年，面临瓶颈有技术上的规范，且少功能上的引领信息系统建设缺少临床获得感智慧医疗智慧医疗智慧转型智慧转型Through IT传统单体医院医院生存环境险恶E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|7智慧医疗是指在诊断、治疗、
3、康复、支付、卫生管理等各环节，基于物联网、云计算、大数据、人工智能等高科技技术，建设医疗信息完整、跨服务部门、以患者为核心的医疗信息管理和服务体系，实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。与智慧医疗的含义近似的还有：物联网医疗、互联网医疗，数字医疗。智慧医疗应具有以下特点：互联、协作、预防、普及、创新、可靠、可控、安全稳定。智慧医疗E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|8智慧医疗总体业务系统概述以患者为核心的医疗服务安全的医疗就医环境部门和区域之间联合协作业业 务务 驱驱 动动业业 务务 应应 用用智慧医疗的后
4、勤业务模块公共安全机房工程信息化应用ITAS信息设施智慧医疗的前勤业务模块临床医疗业务系统临床移动信息系统区域医疗协作系统医院综合管理系统智慧医疗解决方案主要包括：前勤业务系统、后勤业务系统两大类。前勤业务主要是指医疗机构面向患者、公众以及自身业务。后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务。E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|9智慧医疗业务系统划分标标 准准 体体 系系安安 全全 体体 系系电 子 病 历EMR医护生士工工作作站站HIS手 术 麻 醉 系 统.LIS RISPACS移移动 动 婴 移 护
5、 门 临 儿 动 理 诊 床 安 查 管 输 信 全 房 理 液 息 系 系 系 系 系 统 统 统 统 统.办 公 室 自 动 化 系 统查 询 与 分 析 系 统决 策 管 理 系 统.业务数据影像数据业务数据业务数据区域区域公安公安民政民政计生计生医保医保银行银行临床医疗业务系统临床医疗业务系统(CIS)移动医疗信息系统移动医疗信息系统医院综合管理系统医院综合管理系统外部接口外部接口客 户 关 系 管 理 系 统健 康 管 理业务数据区域医疗协作系统区域医疗协作系统.公信共息机安设房全施工系系程统统信 息 化 应 用 系 统.业务数据外部接口外部接口区其域医他医保机疗接构卫口系生系统接统
6、接口口.业务数据医疗后勤业务系统医疗后勤业务系统远检影程验像医中中疗心心Agenda医疗行业现状医疗行业的业务特点以及需求XXX企业云解决方案案例分享HIS业务)系统特点业务连续性要求高，7*24小时不间断运行；并发访问量高，数据量不大,一般几十到几 百GB；数据库多为Oracle、DB2、SQL（群集模 式）；数据不能丢；临床支持系统运营支持系统PACS/RIS病理超声内镜LIS手术麻醉合理用药电子申请单 医嘱记录 病历信息 诊断信息 病史信息图文报告安全用药信息手术预约信息 监护记录绩效考核成本核算HIS诊断信息 医嘱信息 病历信息 工作量信息护理执行信息 质控信息患者基本信息 患者入出转
7、 物价信息 药品信息 物资信息 库存信息 体检报告护理部管理物资管理病历信息共享临床信息整合基于电子病历的医院信息集成平台区域医疗协作远程医疗临检中心影像中心分级医疗区域电子病历病历信息共享健康档案信息共享病历浏览器移动医疗手机医疗协同移动医生查房PDA移动护理病历知识库临床辅助决策DSS病历检索与分析临床数据挖掘辅助科研医疗权限管理 传染病管理医疗质量管理手术质控管理病历质控管理环节质控管理合理用药院感管理 数字签名管理路径维护临床路径管理路径执行路径质控变异管理效果分析医嘱 医嘱开立医嘱处理 输血管理 同意书治疗记录 检查检验 电子申请单检查检验记录 检查诊断临床服务病历文书问诊分娩记录体
8、格检查病案首页诊断病程记录诊疗计划知情同意书 手术麻醉手术麻醉申请同意书手术麻醉记录护理护理问询护理记录体格检查监护护理计划护理评估 健康指导治疗管理理疗介入治疗透析治疗植入治疗放疗膳食治疗病案管理病案质检病案归档病案追索病案借阅病案统计HIS以传统财务为基础的业务系统（MIS）融合临 床应用（CIS）、影像（PACS）、检验（LIS）等 系统共同为医院提供信息支持PACS系统特点以静态和动态医学影像为主；影像文件数据量大，年增几十 以上；并发访问低，吞吐能力要求高；实现数据影像在线检索(在线、近线、离线归档)；|13临床移动信息系统医、护工作站等护士工作站护士工作站生命体征录入生命体征录入病
9、人身份条码识病人身份条码识别别医嘱执行医嘱执行医嘱信息查医嘱信息查询询临床检查报告查询临床检查报告查询医生工作站医生工作站医嘱信息录入医嘱信息录入 移动会诊移动会诊生命体征查询生命体征查询 临检报告查询临检报告查询电子病历应用电子病历应用 手术信息查询手术信息查询病人信息录入病人信息录入以病人为中心以病人为中心病人信息查询病人信息查询 医嘱医嘱信息查询信息查询移动医疗移动医疗门诊收费门诊收费分院接入分院接入ISV研发研发系统特点：个性化数据少；外设多(特别是门诊)；对硬件资源要求低；随时随地接入；面对医院智慧转型的新型业务系统挂号充值查询打印查询打印门诊/住院病区检疫/检验支付方式的多样化楼宇
10、建筑智能化 患者服务智能化 临床医技数字化临床医疗智能化 管理决策智能化微信、支付宝楼宇自控、综合安防诊前、诊中、诊后 医院点对点、基层接入智能医疗设备的应用资源、工作负荷、效率等Agenda医疗行业现状医疗行业的业务特点以及需求XXX企业云解决方案案例分享16应用推动基础架构转型HISPACSVirtualizationStorage ControllerStorage ControllerStorage ControllerStorage ControllerServerServerStorage ControllerStorage ControllerVirtualizationHISP
11、ACS16VDI17 SSD做Cache，也做数据驻留层;VolumesOracleSQL 数据本地化;支持全闪和混合构建在同一群集中;HIS类业务需求：高性能；应用“零”中断；具有有效的容灾保护机制，故障自动切 换；升级、维护无需停机维护；VirtualizationHISPACSVDI18HIS类业务需求：高性能；应用“零”中断；具有有效的容灾保护机制，故障自动切 换；升级、维护无需停机维护；多副本，RF=2/3SSD、CVM、节点、机箱感知节点或磁盘失效后，每个节点都 参与数据重建1VirtualizationHISPACSVDIHIS类业务需求：高性能；应用“零”中断；具有有效的容灾保
12、护机制，故障自动切 换；升级、维护无需停机维护；ROBOROBOAcropolis Hypervisor19Service ProviderAcropolis HypervisorVMware vSphereVirtualizationHISPACSVDI20HIS类业务需求：高性能；应用“零”中断；具有有效的容灾保护机制，故障自动切 换；升级、维护无需停机维护；简单的 AOS+Hypervisor+Firmware 升级零宕机应用无影响VirtualizationHISPACSVDI21PACS类业务需求：横向扩展架构，无节点限制；1分钟内完成在线扩展；容量和性能同步增加；扩容无需应用厂家参
13、与满足在线、近线、归档的不 同性能和空间需求；数据长期保留VirtualizationHISPACSVDIAFSNFS/SMB夹存储文件和文件AFSFILES企业云操作系统计算型存储型PACS索引影像文件 Nutanix Files22医护工作站类业务需求：桌面随身，随时随地接入；高性能，低成本稳定、高效；按需获取；权限管理，数据不落地；易于维护虚拟桌面的用户体验满足虚拟桌面IOPS需求开机风暴vGPU支撑图形工作环境可用性和可靠性运维管理的便捷性按需扩展，成本可控按需获取，按需付费Deploy VDI 400 userExpand VDI 800susersE N T E R P R I S
14、 E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|23医院核心业的容灾保护方案Time StreamAsyncMetro AvailabilityRPORTO1 小时分钟级 小时级别小时级1分钟分钟级零分钟级第三方备份第三方备份方案方案DRBackupNear SyncTime Stream24DR SiteSite ASite BMetro AvailabilityAsync/Near SyncAsync/Near SyncXXX针对医疗行业多重保护Hardware 强大的自 愈功能 核心主件冗余Node 节点故障冗 余 机箱感知 无中断升级 纠删码的保护 一致性检(
15、RF=2/3)查 HA&ADS 基于策略的快照 完善的生态(CommVault,Veeam,HyCu)DataVM 调度冗余 虚拟机级别Site 多站点容灾 DR to Cloud MetroAvailability/Sync/Near Sync企业云采用分布式设计，具有企业级的安全|25Node 1WorkloadsNode 2Node NNutanix Controller VMCVMHypervisor Server CVMCVMHypervisorServer HypervisorServer CC10/25/40 Gb ToR 交换机nvme快照&克隆数据分层压缩去重RF2,RF3,
16、ECX应用一致性快照异步复制Near sync 复制同步复制双活自动验证和自我修复完整的堆栈安全开发生命周期客户端验证群集锁定静态数据加密（SED或基于软件/密钥管理）STIG：安全技术实施指南企业级存储安全容灾同步应用场景面对互联网区、DMZ区业务的安全防护VLAN 10PrismTrustedWebAppDBTrustedWebAppDBTrustedWebAppDBTrustedWebAppDB医院业务系统Isolated微信支付、预约挂号区域医疗前置分院接入28XXX是以应用为核心的企业云架构支持不同类型的节点构建在统一群集中Scaling：性能、容量、弹性VDIHISPACS邮件大数
17、据.E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|31HIS、PACS等关键医护工作站VDI 型业务应用办公远程会诊 移动诊疗分院接入VDI开发/测试医联体 区域医疗大数据 HRP企业云适用于医疗所有业务场景HANA Certification for AHVSAP Global Technology PartnerCertifiedGlobal Member SAP COILSAP certification for Nutanix ECP and SAP NetWeaver-basedapplications and relat
18、ional databases|33超融合架构带来的优势简化基础设施架构无单点故障点强大的自愈功能在线扩展按需付费，按需扩展统一运维一键式升级降低维护成本减少人员干预增加系统与应用 的可用性提升整体架构的 可靠性满足不同类型业 务系统的需求提升医院效率增加病人满意度业务创新EMRAgenda医疗行业现状医疗行业的业务特点以及需求XXX企业云解决方案案例分享E N T E R P R I S E C L O U D|C O N F I D E N T I A L|36某大型三甲医院-全闪存支持核心业务系统某大型三甲医院大型三甲医院，数据中心升级改造项目；要求信息基础架构建设目标是符合未来五年信息
19、 技术发展趋势，组网简单灵活，高带宽，低延迟。医院全部核心与普通业务均采用企业云架构，数据中心设备要满足管理便捷、扩展性好、冗 余性好、灵活性强、节省空间等要求；要建成“小，但是很强大小，但是很强大”的医院信息数据中心。在建新机房须与现有机房 组建双活数据中心架构；新建机房基础架构无需额 外系统组件即可实现双活 架构。新建机房和现有机房面积 均为60平米，空间紧张。新建机房基础架构应满足 空间节省，灵活性强的特 点。远程会诊和多媒体发布业 务的发展，未来的资源需 求逐步增加；基础架构应支持灵活的弹 性伸缩和无缝扩容。36|37HypervisorCISDBLISEMRMgmt.FileWINS
20、DHCP医院关键业务系医院关键业务系统统基础架构服务器虚拟化基础架构服务器虚拟化HISPACSDNSADWin10 VDIWin10 VDIWin10 VDIWin10 VDI普通办公桌面虚拟化普通办公桌面虚拟化Win10 VDIWin10 VDI平台的企业云方案37集群可提供较高的 IOPS(1239162/672371 的随机读/写 IOPS，提供 14734 MBps/4463 MBps 的顺序读/写带宽)客户收益资源汇总资源汇总，12U空间，总计192核心CPU，内存2.4TB，79.2TB SSD存储容量；全闪存架构，全闪存架构，彻底消除潜在的性能瓶颈，保障医院业务系统稳定高效运营。绿色节能，绿色节能，提供机柜空间效率，空间节 约75%75%，能耗节约65%-75%65%-75%；功能丰富，功能丰富，集成数据管理功能，无缝构 建容灾和双活数据中心等方案和功能。38以虚机为中心的运营以虚机为中心的运营，满足SLAs及DR需求，无中 断的运维操作线性扩展的平台线性扩展的平台，更小的空间获得更高的性能，线性的,可预测的扩展，满足所有应用类型的“统一平台”Thanks！
