1、武进区学校传染病防控培训武进区疾病预防控制中心2014年12月主要内容一、学校传染病疫情的监测二、学校传染病疫情的报告三、学校传染病疫情的处置四、2014年学校传染病检查情况五、我区学校传染病防控主要存在问题 各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。-学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范、中小学校传染病预防控制工作管理规范（GB28932-2012)1、对在校学生开展晨检：发现学生有发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状或其他异常情况，应做好记录并及时告知学校疫情报告人；发现（疑似或确诊）传染病病例应立即隔离至临
2、时隔离室；在传染病流行季节，还可增加午检，住宿制学校宜对住校学生进行晚检。2、对因病缺课学生开展监测：开展因病缺课登记追踪工作，并及时汇总相关表格。其中，中小学应及时登陆“江苏疾控学生健康监测平台”进行网络报告。1、报告内容及时限-学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。1、报告内容及时限-学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（）
3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。2、报告方式（1）学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向武进区疾病预防控制中心防疫科及当地卫生院（医院）防保科报告，同时，向区教育局报告；（2）中小学校因病缺课监测实行网络报告制度：学校因病缺课监测负责人应每日将本校因病缺课情况通过“江苏疾控学生健康监测平台”进行网络报告。学校卫生档案管理学生缺课监测学生健康体检疫苗接种情况死亡监测意外伤害监测学生健康监测系统 江苏省学生缺课监测内
4、容1.学生每天因病缺课人数；2.学生每天因病缺课率；3.学生因病缺课天数；4.监测疾病症候群：发热、咳嗽、头痛、咽痛、腹痛、腹泻、呕吐、红眼、皮疹、受伤、其他。其他如：鼻子痒、干，呼吸困难（气急），流涕，耳朵痛，有抽风，嗓子哑（异物感），有喘鸣，打喷嚏，嗜睡或不易叫醒；5.监测疾病种类：感冒、气管炎肺炎、水痘、风疹、麻疹、腮腺炎、胃肠道疾病、心脏病、眼病、牙病、耳鼻喉疾病、泌尿系疾病、神经衰弱、意外伤害、结核、肝炎、其他传染病、原因不明疾病、其他、手足口病。原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗 发生急性传染病聚集性疫情后，要立即向当地卫生院（医院）及区疾控中心报告疫情发生情况，取得疫情防控支持
5、、指导和帮助。一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多种形式进行宣传1、教育学生做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼；不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳；发现传染病可疑者立即报告。2、坚持体育锻炼，随季节变化增减衣服，提高机体抗病能力。（一）日常防控措施（一）日常防控措施一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯3、饮食均衡，保持平衡膳食，合理休息，劳逸结合，并注意防寒保暖。4、集中住宿时不混穿他人衣物，个人生活用具单独使用。5、打喷嚏时要进行
6、遮掩，不直接面向他人。6、讲究食品卫生，不喝生水，不暴饮暴食，不购买不食用过期变质和“三无”食品。（一）日常防控措施（一）日常防控措施二、搞好大环境卫生二、搞好大环境卫生1、注意教室、宿舍等生活环境的每天通风换气，保持空气新鲜，打扫卫生时要坚持湿式打扫，避免尘埃飞扬。2、教室、宿舍、食堂、医务室、卫生间等重点场所要定期消毒。可以用含氯消毒剂（如泡腾片、84消毒液等)交替使用进行消毒。（一）日常防控措施（一）日常防控措施三、严格执行三、严格执行中小学校传染病预防控制工作管理规范中小学校传染病预防控制工作管理规范 落实晨检制度，必要时增加午检、晚检。做好登记，一旦发现病人或疑似病人要立即隔离，到医
7、院及时就诊。落实各项防控措施，当发生传染病疫情时应及时报告，并作好疫情报告记录。（一）日常防控措施（一）日常防控措施四、加强学校食堂管理四、加强学校食堂管理：做好防蝇、灭鼠工作，防止食物食品的污染，对公用餐具要定期消毒。五、小学及幼儿园五、小学及幼儿园在新生入学时认真落实学校查验预防接种证工作，发现学生未按全程接种相应疫苗时，要求补种，使学校形成有效的免疫屏障，降低传染病暴发流行的可能。六、接种疫苗六、接种疫苗是预防传染病最主要、最有效的最主要、最有效的手段。在传染病流行前要进行相应疫苗接种的宣传教育，提高自觉接种意识；在传染病发生后要开展应急接种工作。（一）日常防控措施（一）日常防控措施（二
8、）疫情发生后学校临时控制措施（二）疫情发生后学校临时控制措施1.在确认疫情的第一时间内报告区疾控中心或当地卫生院（医院）及区教育局；2.对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应立即采取隔离措施；发生传染病流行的班级应与其他班相对隔离；3.通知家长及时将病人送医院隔离治疗；4.对疫情发生场所进行通风、消毒；5.做好疫情资料的登记、统计工作。是否有多例病假或发热、咳是否有多例病假或发热、咳嗽、皮疹、呕吐等类似症状嗽、皮疹、呕吐等类似症状普及传染病防治知识与个人卫普及传染病防治知识与个人卫生行为指导生行为指导严把病从口入关，搞好学校严把病从口入关，搞好学校食品卫生食品卫生确定学校有传染病流行确
9、定学校有传染病流行报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人、主管领导疫情报告人、主管领导1.尽早上报当地疾病控制中心尽早上报当地疾病控制中心2.尽早要求学生就诊尽早要求学生就诊消除校园环境内污染物及苍蝇、老消除校园环境内污染物及苍蝇、老鼠等传播媒介鼠等传播媒介加强个人防护：加强个人防护：1.戴口罩戴口罩2.打喷嚏或咳嗽掩口鼻打喷嚏或咳嗽掩口鼻3.避免用手擦眼或挖鼻孔避免用手擦眼或挖鼻孔4.痰必须吐在纸巾中或马桶里痰必须吐在纸巾中或马桶里其他应急措施：其他应急措施：1.学校环境与物品的消毒学校环境与物品的消毒2.疫情发生时，减少室内集体活动疫情发
10、生时，减少室内集体活动3.尽快向师生及家长通告相关情况尽快向师生及家长通告相关情况4.避免患病学生与其他人密切接触避免患病学生与其他人密切接触5.患病学生及时就诊及留家观察患病学生及时就诊及留家观察学生的健康状况学生的健康状况学生的个人卫生学生的个人卫生饮食饮水卫生饮食饮水卫生教室内外的环境卫生教室内外的环境卫生1.勤用肥皂洗手勤用肥皂洗手2.不随地吐痰不随地吐痰3.不与他人共用毛巾等生活用不与他人共用毛巾等生活用品品1.饭前便后要洗手，不喝生水饭前便后要洗手，不喝生水2.不食生或半生的肉类、水产品不食生或半生的肉类、水产品3.生吃水果要洗净生吃水果要洗净4.选购新鲜食品选购新鲜食品5.避免生
11、熟食物交叉污染避免生熟食物交叉污染6.冷藏或封盖剩余食物冷藏或封盖剩余食物1.勤开窗通风勤开窗通风2.勤清理垃圾勤清理垃圾3.保持地面、桌面清洁保持地面、桌面清洁加强健康检查加强健康检查加强教育与指导加强教育与指导加强食品卫生加强食品卫生加强环境卫生加强环境卫生（三）区疾控中心现场调查处理工作（三）区疾控中心现场调查处理工作1.接到疫情报告，区疾控中心第一时间到达现场，进行调查核实；2.撰写疫情处理意见书，提出预防控制措施。疫情处理意见书同时发区卫生局、区教育局、卫生监督所、学校、卫生院5家单位；3.联合区卫生、教育行政部门对学校措施落实情况进行督查。（三）区疾控中心现场调查处理工作（三）区疾
12、控中心现场调查处理工作区疾控中心建议采取的预防控制措施：1.确诊病例隔离治疗；2.加强晨检（午）检，对新发病例及时上报，密切关注疫情进展；3.通过黑板报、讲座、宣传画、校信通等各种宣传形式，加强传染病防治知识宣传；4.加强公共场所的通风换气（每天2-3次，每次30分钟以上，空气对流）；（三）区疾控中心现场调查处理工作（三）区疾控中心现场调查处理工作区疾控中心建议采取的预防控制措施：5.指导学校对被传染病病原体污染（或可疑污染）的物品和环境实施随时消毒与终末消毒（包括餐具及用品等）；6.印制传染病防治告家长书，对家长进行告知，根据防控需要开展疫苗应急接种；7.患儿康复后必须凭正规医疗单位痊愈证明
13、回校复课；8.疫情控制后做好处置资料的统计、整理工作。21234836709001020304050607080901002009年2010年2011年2012年2013年2014年起数（一）传染病防控组织领导方面未成立校长作为第一责任人的传染病防控工作小组的单位有：横山桥高中、村前小学、杨区新市民小学等32家单位；（二）传染病防控规章制度方面1、未制定传染病及突发公共卫生事件防控应急预案的单位有：湖塘初中、邹区东方学校、村前幼儿园等16家单位；2、学校应制定传染病防控方面的各项规章制度，制度不健全的单位有：村前小学、湖塘初中、良山新市民小学等44家单位；（三）传染病防控常规工作方面1、无晨（
14、午）检记录的单位有：鸣凰中学、东安实验学校、礼河实验学校等35家单位；2、无因病缺课病因追查与登记记录的单位有成章初中、夏溪小学、礼嘉新市民小学等22家单位，并且多数学校的因病缺课追查与登记记录填写不完整或者不规范；3、无传染病病例登记记录的单位有焦溪初中、胜西新市民小学、运村幼儿园等38家单位，礼嘉中心小学、雪堰中心幼儿园、南宅幼儿园出现传染病病例登记记录不全，卢家巷实验学校发现传染病病例未及时报告辖区卫生院；4、无重点场所定期消毒记录的单位有：横山桥高中、东安实验学校、奔牛五兴小学等30单位；5、所有学校均已配备泡腾片等消毒药物，但鸣凰中学、马杭杨区小学等14家单位消毒药物已过期；6、无个
15、人防护用品的单位有奔牛初中、胜西新市民小学、林南小学等22家单位，大部分单位的个人防护用品无有效期或者已过期；7、未收集传染病病例痊愈复课证明资料的单位有：良山新市民小学、桥北新市民小学、礼嘉新市民小学等14家单位；（四）传染病暴发疫情处理工作方面1、未正确掌握传染病疫情报告内容及时限的单位有：湟里高中、清英外国语学校、翰林莱蒙幼儿园等25家单位；2、本年度出现传染病暴发疫情未及时报告当地医疗机构或区疾控中心的单位有：邹区东方学校；3、此次检查的单位中有23家今年出现传染病聚集性疫情，但只有7家单位有传染病暴发疫情报告处理记录，无记录的单位有星辰实验学校、村前小学、周家巷小学等16家医院；（五）传染病防治知识宣传教育方面1、本年度未开展流感、水痘、流行性腮腺炎等重点传染病宣传教育工作的单位有：焦溪初中；2、未保留宣传稿件或宣传记录的单位有：村前小学、良山新市民小学、卜弋幼儿园。传染病防控组织、制度不完善私人托儿所卫生配置不全、环境卫生不佳，学校有效消杀药品及个人防护用品配备不全晨检、因病缺课病因追查登记报告、病愈复课、消毒、健康教育等常规工作落实不到位传染病疫情发现、上报不及时（及时率约88.0%，截至11月底）（刘海粟小学水痘疫情、清英外国语学校水痘疫情）疫苗应急接种率较低（应急接种率约22.5%，截至11月底）家长与学校之间缺乏信任，对防控措施配合力度不够
