1、学龄前、学龄和青少年的营养学龄前、学龄和青少年的营养 学龄前学龄前-36岁岁 学龄期学龄期-711岁岁 青少年青少年:1218岁岁 体格和智力发育的关键时期。生长发育速度体格和智力发育的关键时期。生长发育速度 较成人快，活动量大，营养需求量大。较成人快，活动量大，营养需求量大。一、生理特点一、生理特点1 1、学龄前儿童：、学龄前儿童：(1)(1)体格发育速度相对减慢，但仍保持稳步地增长，身体格发育速度相对减慢，但仍保持稳步地增长，身高增长约高增长约21cm21cm，每年增长约，每年增长约5 57cm7cm；体重增长约；体重增长约5.5kg,5.5kg,每年增长每年增长2kg2kg。2 2岁至青
2、春前期岁至青春前期 体重（体重（kgkg）=年龄年龄*2+82+8 身高（身高（cm)=cm)=年龄年龄*7+707+70生长发育存在个体差异，受遗传及环境等因素的影响，生长发育存在个体差异，受遗传及环境等因素的影响，也受疾病的影响。疾病恢复以后，会出现快速生长，即也受疾病的影响。疾病恢复以后，会出现快速生长，即“生长追赶生长追赶”，需要准备充足的营养素才能实现。，需要准备充足的营养素才能实现。（2）神经系统发育完善）神经系统发育完善 3岁时神经细胞的快岁时神经细胞的快速分化基本完成速分化基本完成,但脑细胞体积增大及神经但脑细胞体积增大及神经纤维的髓鞘化则在纤维的髓鞘化则在4-6岁时，此时可达
3、成人岁时，此时可达成人脑重的脑重的86-90%。（3）咀嚼及消化能力有限）咀嚼及消化能力有限 3岁时儿童岁时儿童20颗乳颗乳牙出齐，牙出齐，6岁时第一颗恒牙可能萌出，但咀岁时第一颗恒牙可能萌出，但咀嚼能力仅达成人的嚼能力仅达成人的40%，消化能力仍有限，消化能力仍有限，尤其是对固体食物需要较长的时间适应，尤其是对固体食物需要较长的时间适应，不能过早的进食成人膳食。不能过早的进食成人膳食。（4 4）胃容量小，肝糖原储存量少，活泼好动，易饥）胃容量小，肝糖原储存量少，活泼好动，易饥饿。饿。（5 5）注意力分散）注意力分散 最多能集中注意力最多能集中注意力1515分钟。易边吃分钟。易边吃边玩。导致摄
4、入不足。边玩。导致摄入不足。（6 6）个性有明显发展，好奇心强，模仿力极强，对）个性有明显发展，好奇心强，模仿力极强，对父母要求进食的食物可产生反感及厌恶，久之导致挑父母要求进食的食物可产生反感及厌恶，久之导致挑食、偏食。父母的行为常是他模仿的主要对象。食、偏食。父母的行为常是他模仿的主要对象。2 2、学龄儿童：、学龄儿童：儿童的生长发育是连续的过程，各系统发育有选儿童的生长发育是连续的过程，各系统发育有选有后。皮下组织年幼时比较发达，肌肉组织到学龄期有后。皮下组织年幼时比较发达，肌肉组织到学龄期才开始发育。身体各部份的生长速度不同，四肢先于才开始发育。身体各部份的生长速度不同，四肢先于躯干，
5、下肢先于上肢，呈现自下而上，自肢体远端向躯干，下肢先于上肢，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干增长的规律变化。中心躯干增长的规律变化。每年身高增长约每年身高增长约4 47.5cm7.5cm，体重增长约，体重增长约2-2.5kg2-2.5kg，学龄儿童的主要时间都在学校度过，有诸多的因素会学龄儿童的主要时间都在学校度过，有诸多的因素会影响其营养状况，如学校的食物营养，丰富的零食吸影响其营养状况，如学校的食物营养，丰富的零食吸引，及爱看电视导致的体力活动减少，而形成的肥胖。引，及爱看电视导致的体力活动减少，而形成的肥胖。3、青少年：、青少年：青春期从体格生长突增开始，到骨骼青春期从体格生长突增开始
6、，到骨骼完全融合，躯干停止生长、性发育成熟而完全融合，躯干停止生长、性发育成熟而结束。到青春晚期已具备生殖能力，第二结束。到青春晚期已具备生殖能力，第二性征迅速发育，男女两性形态差异更明显，性征迅速发育，男女两性形态差异更明显，对营养的需求了也出现较大的差异。对营养的需求了也出现较大的差异。身高每年可增加约身高每年可增加约57cm，个别的可，个别的可达到达到1012cm；体重年增长约；体重年增长约45kg，个，个别可达到别可达到810kg。二、儿童二、儿童青少年青少年的的营养需求量营养需求量1 1、儿童、儿童的的营养需求量营养需求量（1 1）学龄前：新陈代谢旺盛，营养需求量高于成年人。）学龄前
7、：新陈代谢旺盛，营养需求量高于成年人。合理营养可保证其正常生长发育，也为成年后的健康打合理营养可保证其正常生长发育，也为成年后的健康打下良好基础。下良好基础。中国营养学会推荐每日营养素供给量中国营养学会推荐每日营养素供给量能量：能量：RNI 5.43RNI 5.437.10MJ(1300kcal7.10MJ(1300kcal1700kcal)/1700kcal)/天天 碳水化合物占总能量碳水化合物占总能量50-60%50-60%、脂肪占、脂肪占30-35%30-35%、蛋白质占、蛋白质占14-15%14-15%蛋白质：蛋白质：RNI 45RNI 4560g/60g/天天脂肪：脂肪：RNI 4-
8、6g/kg/RNI 4-6g/kg/天天钙：钙：AI 800mg/AI 800mg/天天 UL 2000mg/UL 2000mg/天天 （奶摄入量（奶摄入量300ml300ml）铁：铁：AI 12mg/AI 12mg/天天 UL 30mg/UL 30mg/天（动物血、瘦肉、肝）天（动物血、瘦肉、肝）锌：锌：RNI 9RNI 912mg/12mg/天天 （牡蛎、扇贝、蘑菇、坚果）（牡蛎、扇贝、蘑菇、坚果）碘碘:RNI 50g/:RNI 50g/天天 UL 800g/UL 800g/天天 （1 1次海产品次海产品/周）周）维生素维生素A A：RNI 500RNI 500600g RE/600g R
9、E/天天 UL 2000g RE/UL 2000g RE/天天 其它营养素推荐供给量参见中国营养学会制订的其它营养素推荐供给量参见中国营养学会制订的 中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量（2 2）学龄儿童：）学龄儿童：中国营养学会推荐每日营养素供给量中国营养学会推荐每日营养素供给量能量能量:RNI 6.67:RNI 6.6710.04MJ(1600kcal10.04MJ(1600kcal2400kcal)/2400kcal)/天天碳水化合物占总能量碳水化合物占总能量55-65%55-65%、脂肪占、脂肪占25-30%25-30%、蛋白质占、蛋白质占12-14%12-14%蛋
10、白质蛋白质:RNI 55:RNI 5575g/75g/天天钙钙:AI 800:AI 8001000mg/1000mg/天天 UL 2000/UL 2000/天天铁铁:RNI 12:RNI 1218mg/18mg/天天 锌锌:RNI 12:RNI 1218mg/18mg/天天碘碘:RNI 50g/:RNI 50g/天天 UL 800g/UL 800g/天天 维生素维生素A 500A 500700g RE/700g RE/天天 （3 3）、青少年：）、青少年：中国营养学会推荐每日营养素供给量中国营养学会推荐每日营养素供给量能量：能量：RNI 9.2RNI 9.212.0MJ(2200kcal12.
11、0MJ(2200kcal2900kcal)2900kcal)蛋白质：蛋白质：RNI 75RNI 7580g/80g/天天钙钙:AI 1000mg:AI 1000mg铁与锌铁与锌女：铁女：铁AI 18AI 1825mg25mg，锌锌 15.015.015.5mg15.5mg男：铁男：铁AI 16AI 1620mg20mg，锌锌 18.018.019.0mg19.0mg 三、三、营养与营养与膳食膳食1 1、儿童儿童总原则总原则（1 1）儿童的咀嚼和消化能力较成人低，故儿童膳食要细）儿童的咀嚼和消化能力较成人低，故儿童膳食要细 嫩、软熟、味道清淡，避免刺激性太强的食物。嫩、软熟、味道清淡，避免刺激性
12、太强的食物。（2 2）儿童活泼好动，体内糖元储备又有限，故每天可加）儿童活泼好动，体内糖元储备又有限，故每天可加 餐餐2 2次。次。（3 3）培养良好饮食卫生习惯，避免偏食或零食吃得太节）培养良好饮食卫生习惯，避免偏食或零食吃得太节 多，注意食物、餐具和进餐环境的卫生及保持进餐多，注意食物、餐具和进餐环境的卫生及保持进餐 环境整洁。环境整洁。（4 4）食物的花色品种应多样化，注重食物的色、香、味）食物的花色品种应多样化，注重食物的色、香、味 等感官性状。等感官性状。（5 5）注意独立生活能力的培养，教儿童一些洗餐具、做）注意独立生活能力的培养，教儿童一些洗餐具、做 菜饭和布置餐桌的知识，使他们
13、能尽早自食其力。菜饭和布置餐桌的知识，使他们能尽早自食其力。2 2、学龄前儿童的膳食、学龄前儿童的膳食（1 1）主食）主食 以谷类为主食，每日应保证以谷类为主食，每日应保证150150200g200g谷类食物摄入。谷类食物摄入。可为儿童提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和可为儿童提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和B B族维族维生素。注意粗细搭配。生素。注意粗细搭配。不宜多吃纯能量不宜多吃纯能量(食糖等食糖等)以及油脂含量高的食物，以以及油脂含量高的食物，以避免出现肥胖和预防龋齿。避免出现肥胖和预防龋齿。烹调上由软饭逐渐转变成普通米饭、面条及糕点，避烹调上由软饭逐渐转变成普通米饭、面条及糕点，避免
14、油炸、油腻、质硬或刺激性强的食品。免油炸、油腻、质硬或刺激性强的食品。（2 2）多吃新鲜蔬菜和水果）多吃新鲜蔬菜和水果蔬菜和水果所含的营养成分并不完全相同，不能相互替代。蔬菜和水果所含的营养成分并不完全相同，不能相互替代。切小、细以利于儿童咀嚼和吞咽。注意蔬菜和水果品种、切小、细以利于儿童咀嚼和吞咽。注意蔬菜和水果品种、颜色和口味的变化。颜色和口味的变化。（3 3）经常吃适量的肉、禽、鱼、蛋）经常吃适量的肉、禽、鱼、蛋是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质良好来源。是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质良好来源。动物蛋白的氨基酸比例合适，含赖氨酸高，可弥补植物蛋动物蛋白的氨基酸比例合适，含赖氨酸高，可
15、弥补植物蛋白中赖氨酸的不足。肉类中铁易吸收利用。鱼类所含的不白中赖氨酸的不足。肉类中铁易吸收利用。鱼类所含的不饱和脂肪酸有利于神经系统的发育。肝含维生素饱和脂肪酸有利于神经系统的发育。肝含维生素A A极为丰极为丰富、还含微生素富、还含微生素B2B2、叶酸等。、叶酸等。建议每周进食一次富含铁的猪肝或猪血，每周进食一次富建议每周进食一次富含铁的猪肝或猪血，每周进食一次富含碘、锌的海产品。含碘、锌的海产品。（4 4）每天饮奶或相应的奶制品，常吃豆类及豆制品，）每天饮奶或相应的奶制品，常吃豆类及豆制品，奶类除含蛋白质、维生素奶类除含蛋白质、维生素A A、核黄素，含钙量丰富，可、核黄素，含钙量丰富，可增
16、加骨密度，延缓成年后发生骨质疏松的年龄。增加骨密度，延缓成年后发生骨质疏松的年龄。大豆含蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、维生素大豆含蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、维生素B1B1、B2B2、烟、烟酸。酸。（5 5）清淡少盐少油脂、正确选择零食、少喝含糖高的）清淡少盐少油脂、正确选择零食、少喝含糖高的饮料（饮料（1000-1500mL1000-1500mL）。零食：正餐以外所进的食物和）。零食：正餐以外所进的食物和饮料饮料,以补充不足的能量与营养素，如乳制品、鲜鱼虾以补充不足的能量与营养素，如乳制品、鲜鱼虾肉制品、鸡蛋、豆腐、豆浆、各种新鲜蔬菜水果、坚肉制品、鸡蛋、豆腐、豆浆、各种新鲜蔬菜水果、坚果，少选油
17、炸食品、糖果、甜点等果，少选油炸食品、糖果、甜点等。三餐两点：三餐两点：早餐提供的能量约占一日的早餐提供的能量约占一日的30%30%（包括（包括1010点的加餐）点的加餐）午餐提供的能量约一日的占午餐提供的能量约一日的占40%40%（包括（包括3 3点的加餐）点的加餐）晚餐提供的能量约一日的占晚餐提供的能量约一日的占30%30%（包括（包括8 8点的水果牛奶）点的水果牛奶）（6 6）食量与体力活动平衡，保持正常体重增长）食量与体力活动平衡，保持正常体重增长食量食量 体力活动体力活动-超重、肥胖超重、肥胖食量食量 体力活动体力活动-消瘦消瘦定期测身高体重定期测身高体重（7 7）培养良好的饮食习惯
18、）培养良好的饮食习惯是培养良好的行为与饮食习惯最关键最重要阶段是培养良好的行为与饮食习惯最关键最重要阶段定时定点定量用餐定时定点定量用餐饭前不吃糖果、不饮饮料等，不做剧烈运动饭前不吃糖果、不饮饮料等，不做剧烈运动饭前洗手，饭后漱口饭前洗手，饭后漱口养成自己吃饭的习惯，专心吃，不看电视，不玩耍，养成自己吃饭的习惯，专心吃，不看电视，不玩耍，最好最好3030分钟吃完。分钟吃完。每次少盛，不要养成剩菜、饭的习惯每次少盛，不要养成剩菜、饭的习惯不要吃汤泡饭或边吃饭边喝水不要吃汤泡饭或边吃饭边喝水不挑食、不偏食，不宜用食物作奖励，家长以身作则不挑食、不偏食，不宜用食物作奖励，家长以身作则（7）注意饮食卫
19、生）注意饮食卫生3 3、学龄儿童的膳食、学龄儿童的膳食（1 1）食物种类）食物种类 应该合理食用各类食物，取得平衡膳食。应该合理食用各类食物，取得平衡膳食。应引导孩子吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的应引导孩子吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类应该丰富一些，每日供给至鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类应该丰富一些，每日供给至少少300ml300ml牛奶、牛奶、1 12 2个鸡蛋及其它动物性食物个鸡蛋及其它动物性食物(如鱼、禽或如鱼、禽或瘦肉瘦肉)100)100150g150g，谷类及豆类食物的供给约为，谷类及豆类食物的供给约为300300500g500g，以提供足
20、够的能量及较多的以提供足够的能量及较多的B B族维生素。充足的能量及丰族维生素。充足的能量及丰富营养素的供给除满足儿童生长发育的需要外，也可提高富营养素的供给除满足儿童生长发育的需要外，也可提高其学习训练的效率、发展智力并保证大脑活动的特殊消耗。其学习训练的效率、发展智力并保证大脑活动的特殊消耗。（2 2）进食量）进食量 一般男孩子的食量不应低于父亲，女一般男孩子的食量不应低于父亲，女孩子不低于母亲。应该让孩子吃饱和吃好每天的三顿孩子不低于母亲。应该让孩子吃饱和吃好每天的三顿饭，尤其是保证吃好早餐，早餐的食量应相当于全日饭，尤其是保证吃好早餐，早餐的食量应相当于全日量的量的1/31/3，不吃早
21、餐或早餐吃不好会使小学生在上午，不吃早餐或早餐吃不好会使小学生在上午1111点前后因能量不够而导致学习行为的改变，如注意点前后因能量不够而导致学习行为的改变，如注意力不集中，数学运算、逻辑推理能力及运动耐力等下力不集中，数学运算、逻辑推理能力及运动耐力等下降。降。（3 3）饮食习惯）饮食习惯 应在老师协助下继续进行良好生活应在老师协助下继续进行良好生活习惯及卫生习惯的培养，少吃零食，饮用清淡饮料，习惯及卫生习惯的培养，少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖的摄入，同时应重视户外活动。控制食糖的摄入，同时应重视户外活动。4、青少年膳食、青少年膳食（1）多吃谷类，供给充足的能量）多吃谷类，供给充足的能量
22、 谷类是我国膳食中谷类是我国膳食中主要的能量和蛋白质来源，青少年的能量需要量大，主要的能量和蛋白质来源，青少年的能量需要量大，每日约需要每日约需要400500g谷类食物，可因活动量大小而谷类食物，可因活动量大小而有所不同。而且宜选用加工较为粗糙、保留大部分有所不同。而且宜选用加工较为粗糙、保留大部分B族维生素或强化族维生素或强化B族维生素的谷类，条件允许时应适族维生素的谷类，条件允许时应适当选择杂粮及豆类。当选择杂粮及豆类。（2）保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和新鲜蔬）保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入菜水果的摄入 来源于动物和大豆的优质蛋白质应达来源于动物和大豆的优质
23、蛋白质应达50以上。鱼、以上。鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类是膳食中优质蛋白质的主要来禽、肉、蛋、奶及豆类是膳食中优质蛋白质的主要来源。源。鱼、禽、肉、蛋每日供给量共鱼、禽、肉、蛋每日供给量共200250g，奶不低于，奶不低于300ml。新鲜蔬菜和水果，尤其深色蔬菜和水果是胡。新鲜蔬菜和水果，尤其深色蔬菜和水果是胡萝卜素、维生素萝卜素、维生素C、常量及微量元素的良好来源，每、常量及微量元素的良好来源，每日蔬菜和水果的总供给量约为日蔬菜和水果的总供给量约为500g，其中绿叶蔬菜类，其中绿叶蔬菜类不低于不低于300g。（3）平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食）平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节
24、食 食物应该多样化，以谷类为主，以供给充足的能量和食物应该多样化，以谷类为主，以供给充足的能量和各种营养素。鼓励青少年多参加体力活动，使其发育成各种营养素。鼓励青少年多参加体力活动，使其发育成健壮的体格。健壮的体格。近年来，我国青少年肥胖发生率逐年增长，青少年尤近年来，我国青少年肥胖发生率逐年增长，青少年尤其是女孩往往为了减肥而盲目节食，引起体内新陈代谢其是女孩往往为了减肥而盲目节食，引起体内新陈代谢紊乱，抵抗力下降，严重者可出现低血钾、低血糖，甚紊乱，抵抗力下降，严重者可出现低血钾、低血糖，甚至由于厌食导致死亡。至由于厌食导致死亡。对那些超重或肥胖的青少年，应引导他们通过合理对那些超重或肥胖
25、的青少年，应引导他们通过合理控制饮食，少吃高能量的食物控制饮食，少吃高能量的食物(如肥肉、糖果和油炸如肥肉、糖果和油炸食品等食品等)，同时应增加体力活动，使能量摄入和消耗，同时应增加体力活动，使能量摄入和消耗保持平衡，而不宜采用药物或盲目节食等减肥方式，保持平衡，而不宜采用药物或盲目节食等减肥方式，以免影响青少年的正常生长发育。以免影响青少年的正常生长发育。5、青少年应注意膳食量和质两个方面：、青少年应注意膳食量和质两个方面：量要足，质要优。量要足，质要优。养成良好的膳食习惯，不挑食、不偏食、不吃零食。养成良好的膳食习惯，不挑食、不偏食、不吃零食。注意早餐的质量和数量，有条件时，课间应加餐注意
26、早餐的质量和数量，有条件时，课间应加餐1次。次。注意供给动物性食物，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等，注意供给动物性食物，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等，以供给蛋白质、维生素以供给蛋白质、维生素A、维生素、维生素D、维生素、维生素B1、维生素、维生素B2和尼克酸，另外还供给优质的铁和锌等无机盐，预防和尼克酸，另外还供给优质的铁和锌等无机盐，预防缺铁性贫血的发生和促进性器官的发育。注意供给新鲜的缺铁性贫血的发生和促进性器官的发育。注意供给新鲜的蔬菜和水果，满足对维生素蔬菜和水果，满足对维生素C和无机盐的需要，适当供给和无机盐的需要，适当供给海带等海产品，预防甲状腺肿的发生。海带等海产品，预防甲状腺肿的发生。考试期间，学生应多补给维生素考试期间，学生应多补给维生素A、维生素、维生素B2和维生和维生素素C、卵磷脂、蛋白质和脂肪，以补充消耗。、卵磷脂、蛋白质和脂肪，以补充消耗。
