1、第1页，共64页。第2页，共64页。学习目的学习目的第3页，共64页。第一部分第一部分 事件发现与报告事件发现与报告第4页，共64页。第5页，共64页。指示病人指示病人第6页，共64页。问题问题1 1：类似事件应该如何报告和处理？：类似事件应该如何报告和处理？第7页，共64页。问题问题2 2：何为预防接种异常反应？：何为预防接种异常反应？第8页，共64页。问题问题3 3 甲肝疫苗有哪些接种反应？甲肝疫苗有哪些接种反应？第9页，共64页。教学建议：阅读和讨论，时间教学建议：阅读和讨论，时间3080分钟，介绍事件分钟，介绍事件发生经过，引发学员思考，回答学员的相关问题，让学发生经过，引发学员思考，
2、回答学员的相关问题，让学员总体了解事件过程。员总体了解事件过程。第10页，共64页。基本情况基本情况第11页，共64页。第12页，共64页。第13页，共64页。表表1 D1 D镇水刘小学首日（镇水刘小学首日（6 6月月1717日）接种甲肝疫苗日）接种甲肝疫苗事件的反应人数事件的反应人数年级学生数接种人数反应人数反应发生率（）学前班341500一年级3221210二年级302000三年级6427830四年级4116956五年级6211436合计2631102330第14页，共64页。第15页，共64页。第16页，共64页。第17页，共64页。D D镇接种甲肝疫苗事件的住院、出院数时间分镇接种甲肝
3、疫苗事件的住院、出院数时间分布布第18页，共64页。第19页，共64页。问题问题4 4 此类事件，到达现场后应该调查那此类事件，到达现场后应该调查那些内容？些内容？第20页，共64页。第21页，共64页。病例的临床特点病例的临床特点临床表现人数构成比%胸闷16054.8头晕10540.0头痛7325.0乏力6523.6四肢麻木3712.7发热3211.0腹痛289.6恶心279.2腹泻268.9呕吐227.5抽搐20.7呼吸困难10.3第22页，共64页。第23页，共64页。D D镇接种甲肝疫苗事件住院儿童的接种镇接种甲肝疫苗事件住院儿童的接种日期日期 接种时间接种数构成比6月15日20.76
4、月16日6522.36月17日21272.66月18日103.46月19日10.3不详20.7第24页，共64页。性别分布：男性占性别分布：男性占54.1%54.1%、女性占、女性占45.9%45.9%，男女病，男女病人数基本相同人数基本相同 图2 大庄镇接种甲肝疫苗事件的住院者年龄分布0102030405012345678910 11 12 13 14 15 16住院数第25页，共64页。第26页，共64页。不同学校的学生住院率不同学校的学生住院率第27页，共64页。儿童心肌酶调查结果儿童心肌酶调查结果 第28页，共64页。220例住院儿童病人心肌酶谱检测情例住院儿童病人心肌酶谱检测情况况
5、项目检测数正常数异常(正常值倍数）异常率1234=5AST21919028210014.2CK219158321453727.9CKMB220601133590372.7LDH21917048010022.4HBDH21717144101322.6第29页，共64页。问题问题5 5 对此次群体性事件的初步判断对此次群体性事件的初步判断是什么？是什么？第30页，共64页。问题问题6 6 对此次事件的定性还需要做哪对此次事件的定性还需要做哪些工作？些工作？第31页，共64页。第32页，共64页。背景资料背景资料第33页，共64页。调查调查第34页，共64页。结果结果第35页，共64页。第36页，共
6、64页。问题问题7 7 从此次事件中的心肌酶谱检测结果可以得到从此次事件中的心肌酶谱检测结果可以得到什么提示？什么提示？第37页，共64页。教学建议：阅读教学建议：阅读10分钟，讨论分钟，讨论2050分钟，重点分钟，重点要求学员了解疫苗流通的相关调查方法和内容，要求学员了解疫苗流通的相关调查方法和内容，相关法律依据。教师可在幻灯中将规定内容展相关法律依据。教师可在幻灯中将规定内容展示出来。示出来。第38页，共64页。一、未向主管部门汇报擅自进行群体性一、未向主管部门汇报擅自进行群体性预防接种预防接种 第39页，共64页。问题问题8 8 进行群体性预防接种应通过哪一级批进行群体性预防接种应通过哪
7、一级批准？准？第40页，共64页。二、接种者多年未经过预防接种专业二、接种者多年未经过预防接种专业培训和考核培训和考核第41页，共64页。问题问题9 9 接种单位需要具备什么条件？接种单位需要具备什么条件？第42页，共64页。疫苗来源疫苗来源第43页，共64页。问题问题10 10 在购买疫苗时，需要具备什么条件？在购买疫苗时，需要具备什么条件？第44页，共64页。疫苗运送疫苗运送第45页，共64页。问题问题11 D11 D镇防保所在疫苗运送过程中有什么镇防保所在疫苗运送过程中有什么问题吗？问题吗？第46页，共64页。第47页，共64页。疫苗质量疫苗质量第48页，共64页。问题问题13 13 你
8、对此次事件如何定性？你对此次事件如何定性？第49页，共64页。违法行为违法行为第50页，共64页。教学建议：阅读教学建议：阅读10分钟，讲解并讨论分钟，讲解并讨论2050分钟。分钟。重点是教师引导学员了解本案例实际发生的情况与重点是教师引导学员了解本案例实际发生的情况与处置原则的差别。从专家组选派、媒体协调、政府处置原则的差别。从专家组选派、媒体协调、政府作用三个方面讲。作用三个方面讲。第51页，共64页。专家组选派专家组选派第52页，共64页。问题问题13 13 在此类突发公共卫生事件中应如何选在此类突发公共卫生事件中应如何选派专家？派专家？第53页，共64页。媒体的作用媒体的作用第54页，
9、共64页。第55页，共64页。问题问题14 14 在突发公共卫生事件处理中，如何看待在突发公共卫生事件处理中，如何看待媒体的作用？媒体的作用？第56页，共64页。政府作用政府作用第57页，共64页。问题问题15 15 你对县政府的作用有什么看法吗？你对县政府的作用有什么看法吗？第58页，共64页。教学建议：教师总结，时间教学建议：教师总结，时间20分钟。归纳学员的分钟。归纳学员的讨论成果，提出观点和看法讨论成果，提出观点和看法 第59页，共64页。第60页，共64页。问题问题16 16 请你总结出群体性心因反应特点和请你总结出群体性心因反应特点和处理原则？处理原则？第61页，共64页。第62页，共64页。问题问题17 17 请你从此次事件处理中有何教训？请你从此次事件处理中有何教训？可以得到那些启示？可以得到那些启示？第63页，共64页。第64页，共64页。
