1、模块5任务一车辆保险理赔1.认识车辆保险和车辆保险理赔的概念；2.了解车辆保险的分类；3.了解车辆事故损失分类；4.熟悉车辆保险索赔的流程；5.掌握常见事故索赔程序；6.学会填写机动车辆保险出险报案表；7.学会填写机动车辆保险索赔申请书；8.学会填写车辆保险权益转让协议。一、汽车保险的概念二、车辆保险的分类三、车辆事故损失的分类四、车辆保险理赔的流程五、常见事故索赔的程序一、汽车保险的概念二、车辆保险的分类1.车辆损失险2.第三者责任险3.全车盗抢险4.车上责任险5.无过失责任险6.车载货物掉落责任险7.玻璃单独破碎险8.车辆停驶损失险1)部分损失的，保险人在双方约定的修复时间内按保险单约定的
2、日赔偿金额乘以从送修之日起至修复竣工之日止的实际天数计算赔偿。2)全车损毁的，按保险单约定的赔偿限额计算赔偿。二、车辆保险的分类3)在保险期限内，上述赔款累计计算，最高以保险单约定的赔偿天数为限。9.自燃损失险10.新增加设备损失险11.不计免赔特约险三、车辆事故损失的分类1.车辆损失2.人身伤亡3.其他财产损失四、车辆保险理赔的流程图5-1车辆保险理赔业务流程1.出险通知2.配合查勘四、车辆保险理赔的流程3.提出索赔4.领取索款5.权益转让五、常见事故索赔的程序1.单方事故的处理及索赔程序(1)报案事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案。(2)现场处理1)损失较小(一万元以下)，保险
3、公司派人到现场查勘，并出具查勘报告。2)损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具事故认定书。(3)定损修理1)车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损。2)修理厂修车。3)车主提车。五、常见事故索赔的程序(4)提交单证进行索赔收集索赔资料交保险公司办理索赔手续(参考表5-1)。(5)损失理算(6)赔付保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定账户划拨赔款。2.双方事故的处理及索赔程序(1)报案1)事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案。2)如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案。(2)现
4、场处理1)保险公司人员到达现场，并出具查勘报告。五、常见事故索赔的程序2)交警部门到达现场，并现场出具事故认定书。(3)第三者修理1)如果第三者是非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格。2)如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：(4)车辆定损修理1)将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损。2)修理厂修车。3)车主提车。五、常见事故索赔的程序(5)提交单证进行索赔收集索赔资料交保险公司办理索赔手续(参考表5-1)。(6)损失理算保险公司
5、收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。(7)赔付3.多方事故的处理及索赔程序(1)报案事故发生后，事故各方车辆应停在原地，保留好事故现场，并立即向保险公司和交警部门报案。(2)现场处理交警部门到现场调查取证，并暂扣事故车辆、当事驾驶员驾驶证和事故车辆行驶证。五、常见事故索赔的程序(3)责任认定交警部门根据事故情况作出责任判断，并向当事各方送达责任认定书；如当事各方对事故责任认定不服，应在收到责任认定书十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼。(4)伤者治疗1)伤情诊断。2)住院治疗。3)出院手续。4)伤残评定。5)医疗担保和预付费用。6)医疗核损。(5)车辆定损修理五、常
6、见事故索赔的程序1)将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，及时定损。2)修理厂修车。3)车主提车。(6)赔偿调解1)伤者治疗结束后，事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续，也可到法院提起诉讼。2)涉及保险赔偿的事故，向法院提起诉讼时，可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)。(7)提交单证进行索赔付清相关费用，收集索赔资料交保险公司办理索赔手续(参考表5-1)。五、常见事故索赔的程序(8)损失理算保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。(9)赔付保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定账户划拨赔款。4.停放被撞
7、事故的处理及索赔程序(1)报案事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案。(2)现场处理保险公司人员抵达现场进行查勘，并出具查勘报告，同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具事故证明，无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。(3)车辆定损修理1)将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损。2)修理厂修车。五、常见事故索赔的程序3)车主提车。(4)提交单证进行索赔收集索赔资料交保险公司办理索赔手续(参考表5-1)。(5)损失理算(6)赔付保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定账户划拨赔款。5.整车被盗事故的处理及索赔程序(1)报案1)24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件
8、向案发地派出所报案，并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。2)48小时内向保险公司电话报案。五、常见事故索赔的程序(2)刊登寻车启事一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登寻车启事，并保存好全幅报纸。(3)开具被盗(抢)车辆侦破结果证明书如果三个月后(有些公司规定2个月)车辆仍未找到，带齐报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续，并由上述两个部门在被盗(抢)车辆侦破结果证明书上盖章确认未破获。(4)车辆销户1)到保险公司复印两份被盗(抢)车辆立案表并盖章。2)办理车辆销户手续。(5)提交单证进行索赔收集索赔资料交保险公司
9、办理索赔手续(参考表5-1)。(6)损失理算五、常见事故索赔的程序(7)赔付保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定账户划拨赔款。6.车险理赔材料表5-1车险索赔材料五、常见事故索赔的程序表5-1车险索赔材料五、常见事故索赔的程序表5-1车险索赔材料五、常见事故索赔的程序表5-1车险索赔材料五、常见事故索赔的程序表5-1车险索赔材料五、常见事故索赔的程序表格五、常见事故索赔的程序1.上网搜索、了解车辆保险公司的报案电话表5-2各汽车保险公司的报案电话2.通过到保险公司、4S店、上网搜索或者上街询问，每个团队找到一例车辆保险事故理赔的事件，模拟完成表5-3表5-5的填写，并参照常见
10、事故索赔程序将车辆保险理赔的详细经过写成一份车辆事故理赔报告五、常见事故索赔的程序表5-3保险公司机动车辆保险出险报案表五、常见事故索赔的程序表5-3保险公司机动车辆保险出险报案表五、常见事故索赔的程序表5-4保险公司机动车辆保险索赔申请书五、常见事故索赔的程序表5-4保险公司机动车辆保险索赔申请书五、常见事故索赔的程序表5-5机动车辆保险权益转让协议1.对索赔人员的资格认定五、常见事故索赔的程序2.被保险人赔款被他人冒领，应如何处理3.未受伤第三者的误工费，是否应赔偿五、常见事故索赔的程序表格五、常见事故索赔的程序表格五、常见事故索赔的程序1.填空(1)汽车保险是指以为保险标的的保险。(2)
11、汽车保险既属于保险赔偿范畴，又属于保险范畴，是一个综合性的险种。(3)车险种类按性质可以分为与。五、常见事故索赔的程序(4)基本险包括、以及；投保人可以选择投保其中部分险种，也可以选择投保全部险种。(5)商业险是非强制购买的保险，车主可以根据实际情况进行购买，请写出八个常用商业险险种、。(6)保险事故损失包括、和其他财产损失三方面。(7)车辆保险索赔的流程，即被保险机车出险后被被保险人向保险公司索赔时应该如下程序进行：、。2.判断题(1)汽车保险是一种财产保险。(2)汽车保险可买可不买。(3)汽车保险买得越多赔得越多。3.训练五、常见事故索赔的程序(1)查询一家汽车保险公司的所有商业险种并分析
12、最有竞争力的一种保险。(2)学生分组训练，角色扮演，一人扮演车主，一人扮演查勘员，一对一训练：对一辆“事故车”按车辆保险索赔的流程完成事故查勘及报告，考核索赔程序掌握情况并评(3)填写单据检查。任务二车辆三包理赔1.认识车辆三包理赔的概念；2.了解三包理赔业务中的走保和回访业务；3.掌握车辆三包理赔的范围；4.掌握国家对三包理赔的相关规定；5.掌握DMS系统调试及维修服务信息的录入操作；6.熟悉五菱车的三包理赔。1.认识三包理赔2.三包理赔业务解析(1)走保业务所谓走保就是走合期保养，是指新车在初期运用过程中所进行的保养。(2)服务回访业务服务回访是对走保服务、三包服务质量的跟踪服务。(1)走
13、保业务所谓走保就是走合期保养，是指新车在初期运用过程中所进行的保养。(2)服务回访业务服务回访是对走保服务、三包服务质量的跟踪服务。3.三包理赔流程图5-2三包理赔业务流程4.三包理赔范围1)按照汽车企业的规定，对前后桥重要件三包期进行的规定。2)用户因私自改变汽车结构。3)新车在走保期内严重超载，并且未按说明书规定(行驶20002500km)进行强制保养的不予实施三包服务。1)按照汽车企业的规定，对前后桥重要件三包期进行的规定。2)用户因私自改变汽车结构。3)新车在走保期内严重超载，并且未按说明书规定(行驶20002500km)进行强制保养的不予实施三包服务。5.三包服务法规1)家用汽车产品
14、的包修期限不低于3年或行驶里程60000km(以先到者为准)。2)家用汽车产品卖出60天，3000km内(先到为准)，发动机、变速器的主要零件出现质量问题的，消费者可选择更换发动机、变速器；若出现转向系统失效、制动系统失效、车身开裂或燃油泄漏，消费者可免费更换整车产品或退货。3)家用汽车三包有效期内，发生下列之一的，消费者可选择更换或退货：严重安全性能故障累计2次修理，仍未排除或又出现新的严重安全性能故障；发动机、变速器累计更换2次，或其同一主要零部件因质量问题累计更换2次后，仍不能正常使用的；转向系统、制动系统、悬架系统、前/后桥、车身的同一主要零件因其质量问题累计更换2次，仍不能使用的。4
15、)家用汽车产品的易损耗零部件在其质保期内出现质量问题，消费者可选择免费更换易损耗件。5.三包服务法规1.到4S店、五菱营销部或者上网搜索，了解五菱车三包材料及时间限制，结合阅读表5-6的内容，比对五菱之光、荣光；五菱宏光和五菱乐驰三种主要的车辆的三包服务进行对比分析，分组讨论后对企业的三包服务设定原因进行分析阐述。2.通过到保险公司、4S店、上网搜索或者上街询问，每个团队找到一例车辆三包理赔的案例，模拟完成表5-7的填写，并参考三包索赔程序将车辆三包理赔的服务情况详细经过写成一份三包理赔报告。表5-6五菱车三包材料及时间限制表5-6五菱车三包材料及时间限制表5-7索赔申请单表5-7索赔申请单一
16、、查阅资料，了解汽车三包相关的法律、法规，写出认识报告一份1.上网阅读家用汽车产品修理、更换、退货责任规定(征求意见稿)2.阅读案例因汽车质量纠纷引发的汽车更换纠纷案3.了解一组中国消费者协会统计的数据二、长安系列汽车三包服务软件的信息录入操作1.系统登陆2.正常车辆保养操作步骤3.旧件回收操作步骤4.维修结算申请单操作流程5.相关单据的使用6.相关报表的使用1.系统登陆图5-3登录界面2.正常车辆保养操作步骤(1)车辆保养单录入说明操作路径：售后服务/维修业务/车辆保养单。1)进入车辆保养单主维护界面的操作，可通过在查询区进行数据查询。2)通过单击状态栏后边单击显示操作菜单，可以调出状态栏中
17、隐藏的功能按钮，并可以对选中车辆保养单进行查看/生成其他结算单等操作。(2)车辆保养单的录入和走合保养单的打印通过单击左下角的新增按钮，进行车辆保养单的录入。2.正常车辆保养操作步骤1)输入VIN码系统会自动获得车型，再输入发动机号，系统会自动获得车辆信息：购车日期、保养类型、保养次数、保养费用、用户名称、区号、电话、手机、用户地址、车牌号等信息。2)正确核对维护用户车辆相关信息，如有其他需要说明的问题可在备注中写明。3)录入保存行驶里程，完成车辆保养单的录入，放弃则返回。4)超出长安公司正常保养规定的时间、里程的，需要长安公司授权才能进行保养服务，特殊申请单击是，单击保存后会显示生成特殊保养
18、申请单。2.正常车辆保养操作步骤5)例行保养单据上不显示结算费用，因为例行保养由用户付费，不需要生成其他结算单寄回长安公司结算。6)如果为第一次走合保养，而在保养批复通知单没有显示生成其他结算单，单击查看没有批复的原因。3.旧件回收操作步骤(1)旧件清单查看操作路径：售后服务/旧件审核/旧件清单。1)进入售后服务主维护界面的操作，可通过在查询区进行旧件数据查询。2)通过单击状态栏后边显示操作菜单，可以调出状态栏中隐藏的功能按钮，并可以对选中旧件清单进行查看等操作。(2)旧件清单录入。1)旧件清单(新增)界面白色部分为必填项，其余部分不作为必填项要求。2)单击生产厂家框内的按钮，选择生产厂家，旧
19、件回收起始日期自动带出，选择旧件回收截止日期，系统会自动弹出旧件回收列表。3.旧件回收操作步骤3)列表弹出后，正确录入装箱人员、装箱日期等信息后，单击保存按钮。4)从旧件清单主界面的操作功能项处单击查看，可看到已做好的旧件清单。5)在旧件清单(查看)界面中单击打印和导出，打印出旧件清单，寄回各生产厂家负责旧件回收的相关部门。6)单击旧件审核单，对已审核的旧件情况进行查看。4.维修结算申请单操作流程1)通过单击左下角的新增按钮，可进入维修结算申请单的录入。2)单击维修时间起、维修时间止 框内的按钮，选择结算的时间段，点击生产厂商 框内的按钮选择需要结算的厂家，系统会自动带出工时费、材料费等费费合
20、计。3)所有信息录入完成后，单击保存按钮，进行保存，保存以后单据会自动提交到长安公司，等待审核。5.相关单据的使用(1)未进系统车辆申请单服务站在做各种登记单时，录入车辆VIN码后，系统不能自动带出车型、发动机号等信息时，说明该车为未进系统车辆，服务站需使用该单据进行申报。(2)未进系统车辆确认单服务站通过该单据查看相关人员对未进系统车辆申请单的批复情况，批复“同意”后，方可给该车做保养或维修的相关单据。(3)工时费变更申请单服务站在做各登记单时，发现有正确录入作业代码后，出现授权信息正常，如：是否三包为“是”，累计作业为“是”，有工时数但没有工时费的情况时，使用该单据进行申报。5.相关单据的
21、使用(4)工时费变更确认单服务站通过该单据查看相关人员对工时费变更申请单的批复情况，批复“同意”后，服务站可到相应的维修单或外出维修单中查看工时是否正确。(5)单据变更申请单如服务站做了不该做的保养单据，则使用此单申请删除错误保养单据或使用此单申请关闭错误即其他结算单。(6)单据变更确认单服务站通过该单据查看相关人员对单据变更申请单的批复情况。(7)退车申请单服务站通过该单据给需退车车辆进行退车申报。(8)退车确认单服务站通过该单据查看相关人员对退车申请单的批复情况。5.相关单据的使用(9)三包期及旧件回收错误申报单服务站通过该单据对错误三包期及旧件回收情况进行申报，服务站也可在该单据中输入要
22、查询的零件编码，查看系统自动带出的三包时间、三包里程。(10)三包期及旧件回收错误批复通知单服务站通过该单据查看相关人员对三包期及旧件回收错误申报单的批复情况。(11)车辆信息变更申请单该单据只能用来变更保养次数、行驶里程、购车日期。(12)车辆信息变更批复通知单：服务站通过该单据查看相关人员对车辆信息变更申请单的批复情况。(13)系统消息服务站通过该单据查看相关人员对申报单据的批复是否通过。6.相关报表的使用(1)三包审核明细表的使用在“三包审核明细表”的“报表起始日”、“报表截止日”、“生产厂家”等框里选定查询条件进行查询，单击运行即可把报表显示出来，如图5-4所示。图5-4维修站费用申报
23、明细6.相关报表的使用(2)走合保养费用结算申报表在“维修站其他费用结算申报表”的“起始日期”、“截止日期”、“生产厂家”、“费用类型”等框里选定查询条件进行查询，单击运行即可把报表显示出来，如图5-5所示。6.相关报表的使用图5-5维修站其他费用结算申报(3)维修车辆用户信息表的使用在“维修车辆用户信息表”的“起始日期”、“截止日期”等框里选定查询条件进行查询(“VIN码”6.相关报表的使用为非必填项)，单击运行即可把报表显示出来，如图5-6所示。6.相关报表的使用图5-6维修车辆用户信息表(4)维修站换件明细表的使用在“维修站换件明细表”的“起始时6.相关报表的使用间”、“截止时间”、“生
24、产厂家”、“回收类型”、“单据编码”、“VIN编码”等框里选定查询条件进行查询(“单据编码”、“VIN编码”为非必填项)，单击运行即可把报表显示出来，如图5-7所示。图5-7维修站换件明细表6.相关报表的使用表格6.相关报表的使用表格6.相关报表的使用1.填空(1)汽车三包实际上就是汽车零部件的、。(2)走保期限内，一般是在售后三个月且行驶里程在km至km。(3)出现以下五种情况，4S店可以拒绝三包：、。(4)汽车三包理赔是售后服务的重要组成部分，主要包括车辆正常索赔的、住宿等费用。(5)三包理赔的业务主要包括、和四项业务。(6)新车要进行走保，主要是因为：、。(7)三包服务涉及的法律依据主要包括、。2.判断题(1)汽车的前三次保养，属于三包范围。6.相关报表的使用(2)家用汽车三包有效期内，发动机累计更换2次，消费者可要求退货。(3)家用汽车产品的包修期限是3年。3.训练(1)安装长安系列汽车三包服务软件DMS系统并模拟录入信息一次(或其他车型的软件)。(2)填写单据。
