安全生产专家推荐（自荐）表个人基本情况姓 名性别出生年月民族职 称行政执务工作单位单位地址参加工作时 间通讯地址邮政编码电 话手 机毕业学校（第一学历）毕业时间所学专业学位（第二学历）毕业时间所学专业学位外语语种程度现从业专业是否国家、省或市级安全专家1、国家安全生产专家；2、省安全生产专家；3、市安全生产专家；4其他熟悉专业及特长主要学习与工作经历从事安全生产工作经历起止时间工作单位主要专业技术工作职称、职务主要工作业绩及获奖情况项目名称及完成时间在项目中的作用获奖情况工作单位推荐意见：（盖章） 年月日推荐单位意见：（盖章） 年月日
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