1、广州血液中心 江朝富l 自从中华人民共和国献血法颁布实l施以来,我国输血事业有了长足发展。l各省市血站建设也都得到加强。l我省现有血液中心1家,地级市中心血站20家,l基层血站9家,中心血库6家。一、血站基本结构省级血液中心中心血站基层血站中心血库。除中心血库外,各级血站基本结构框架大致相同,只是供血量大小和服务范围有所差别。血站分职能科室和业务科室两部分。职能科室人保、科教、业务、总务、设备、信息、质控、院感、站办、党办和工会等职能业务科室采供血、血型、配型、质量检定、输血研究、储血发血、成分制备、检验等功能的科室。大部分血站还有血源科或献血办公室,承担部分政府功能。l l一、血站的管理l1
2、、血站是不以营利为目的的社会公益性组织,其业务行政管理由各级卫生行政部门监督管理,具体为医政部门负责管理。l2、行业管理有中国输血协会、省输血协会负责行业法规起草、标准制定和学术交流、人才培训、质量管理等工作。l3、横向监管有国家临床检验中心、各市疾病控制中心、院感办、技术监督局、药品监督局、卫生监督局等对实验室质控、工艺环境卫生、院内感染、消毒灭菌、计量强检等工作定期抽查评比。l4、血站内部设立严格的质控体系,定期检查、监督、分析质量等问题。l二、血站基本操作程序l1、献血者的征集:l 按照中华人民共和国献血法规定,宣传、组织、发动无偿献血者积极参加无偿献血;并建立相对固定的无偿献血队伍,确
3、保源头不被“污染”。l2、血液采集、检验、制备、包装、储存和发放:对于制备、加工合格的血液成分按照不同的标准进行保存,根据需要分送到各医院使用。l3、对特殊血液成分如血小板、白细胞,使用血细胞分离机进行全自动化采集。l4、为临床提供疑难配血、亲子鉴定、器官移植组织配型、输血不良反应鉴定等服务。l5、搜集临床输血反应等信息。l6、提供临床输血治疗服务。二、输血相关法律法规1、中华人民共和国献血法献血法是输血工作的大法。1/献血法规定我国实行无偿献血制度;2/献血法规定领导本行政区内献血工作的是各级人民政府;3/确定了对献血者、采血者和用血者的违规罚则:责令改正追究责任,行政处罚刑事处罚;2、血站
4、管理办法(暂行)卫生部长2号令。1/、血站实行“三统一”:统一设置血站、统一采供血 和统一管理临床用血;2/、实行执业许可证制度;3/、规定血站的采供血管理;4/、监督管理与罚则;A 监督者:卫生行政部门行业质量管理委员会 血液监督委员会;B 处罚:非法组织他人卖血者:1000100000元;冒名顶替献血者:1001000元;未经批准,非法采血:限令整改;3、医疗机构临床用血管理办法(暂行):1/医疗机构要使用指定的血站供应的血液;2/、医疗机构要成立临床输血管理委员会,二级以上医院要成立输血科;3/、规定患者输血适应症:血红蛋白100g/L,红细胞压积30%;一次性输血2000ml,需会诊后经医务处批准;4/、实行输血前,双方签定用血志愿书或输血治疗同意书;5/、医疗机构紧急采血的条件:A 边远地区的医疗机构所在地无血站或中心血库;B 危及患者的生命急需输血,而其它医疗措施不能代替;C 具备交叉配血和快速诊断乙肝、丙肝和爱滋病病毒抗体的条件。血液采集后,要在10日内报县以上卫生行政部门。6/、对违规的医疗机构给以行政处罚、处分或追究刑事责任。