1、优质护理服务细则解读李静什么叫优质护理服务？优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务目标 达到患者满意、社会满意。政府满意为目标，实现“三好一满意”-服务好，质量好，医德好，群众满意。肿瘤科优质护理服务 1.医院高度重视和支持护理工作 2.实施科学护理管理 3.改善临床护理服务 4.持续改进护理质量评价方法
2、采用ABCD四档表示：A-优秀 B-良好C-合格 D-不合格评定原则：C条款任何一项指标未达到，不得C，未达C不评B，B条款任何一项指标未达到不得B，未达B不得评A，A条款任何一项指标未达到不得A改善临床护理服务 项目一：落实责任制整体护理 项目二：满意度评价项目1：落实责任制整体护理基本要求：1-1 实施以患者为中心的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下，知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业规范的护理服务。评价要点：实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况；所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导；责任护士平均分管患者人数
3、是否多于8人；访谈相关管理人员指导与改进的机制；查阅检查资料。档次:C 1.根据“以患者为中心”的责任制整体护理模式，制定实施方案。2.每位护士平均负责患者人数不超过8人。原因分析：护理人员缺乏对病情及护理重点的评估及把握 整改措施：科室加强培训 基本要求：1-2 为患者提供心理与健康指导服务及出院指导 评价要点 实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求；治疗饮食由医院统一配制，护士了解所管患者饮食要求并指导；指导方式多样，资料方便使用；访谈护士对指导内容的掌握情况；查阅相关资料。档次：C 1.有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进等资料，方便护士使用 2
4、.护士知晓主要内容 3.通过多种方式将上诉内容传递给患者 原因分析：指导内容未及时更新 整改措施：科室进行更新 基本要求：1-3 注重护理专业内涵建设，加强团队合作和患者沟通，促进患者尽早康复 评价要点 实地查看护士是否能够正确、规范履行护理职责并落实到位。查看有关数据分析，是否形成“以患者为中心”的团队合作模式。访谈患者与责任护士沟通交流情况 档次：A 1.护士能够正确、规范实施治疗、密切观察、评估患者病情和专业照顾等职责 2。护士能够体现护理专业内涵和专业价值 3.及时询问患者，加强与患者交流 4.护理职责落实到位，促进患者康复加速，尽快恢复健康基本要求：1-4深化优质护理服务模式 评价要
5、点 电话访谈出院患者是否获得健康教育、慢病管理及用药指导等服务。实地查看医院是否开展延伸护理服务，查阅相关数据资料体现延伸护理服务发挥的作用 档次：B 1.在病房开展优质护理服务的基础上，在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务，提升患者满意度 2.注重对患者的健康教育和指导，体现人文关怀 3.出院患者通过电话随访等形式能够获得健康教育、慢病管理及用药指导等服务 原因分析：护理人员尚未开展社会延伸服务 项目2：满意度评价 基本要求 病房管理有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。患者对护理服务满意；医师对护士工作配合满意 评价要点 实地查看护理措施是否具有专科特点，是否符合病人个性化的实
6、际需求，是否开展出院病人电话随访及其记录，查看本丙炔每月随访比例不低于30%；访谈护士长或护士责任制整体护理模式内涵，小组制分工等相关内容；随机询问医师对优质护理的看法及对护士的满意度；查阅医院优质护理相关资料；3年内市级以上第三方患者满意度测评结果 档次：D C级要求：1.病房管理有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，全面落实优质护理服务措施 2.优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率大于80%，护士知晓率100%科室成果 病区环境改善、建立仪器设备清洁保养管理登记本、跌倒评估表的使用、压疮护理表的使用、深静脉拔管流程的规范、肿瘤科口服毒麻药品管理登记表、医护人员工作流程公示、李嘉诚基金会无偿赠药公示 一朵鲜花打扮不出美丽的春天，众人先进才能移山填海。-雷锋
