1、制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平教教 学学 要要 点点掌握蓝氏贾第鞭毛虫的形态结构特掌握蓝氏贾第鞭毛虫的形态结构特征征掌握蓝氏贾第鞭毛虫生活史、致病掌握蓝氏贾第鞭毛虫生活史、致病作用、实验诊断方法作用、实验诊断方法 熟悉蓝氏贾第鞭毛虫的流行因素和熟悉蓝氏贾第鞭毛虫的流行因素和防治原则防治原则制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平一、形态一、形态(Morphology)Morphology)梨形，两侧对称，梨形，两侧对称，大小为大小为921mm，背面隆起，腹面前背面隆起，腹面前半部向内凹陷，形半部向内凹陷，形成一个吸盘（分左成一个吸盘（分左右两叶），一对细右两叶），一对细胞核，一对轴柱，胞核，一对轴柱，四对鞭
2、毛。四对鞭毛。滋养体滋养体(trophozoitetrophozoite)一、形态一、形态(Morphology)Morphology)椭圆形，大小为椭圆形，大小为814710mm，囊壁厚，囊内有囊壁厚，囊内有24个细胞核，个细胞核，并可见到中体、并可见到中体、鞭毛和丝状物。鞭毛和丝状物。包囊包囊(cyst)cyst)生活史要点生活史要点:感染期：成熟的四核包囊感染期：成熟的四核包囊 感染方式：经口感染方式：经口 寄生部位：十二指肠、小肠上段寄生部位：十二指肠、小肠上段 致病虫期：滋养体致病虫期：滋养体诊断虫期诊断虫期:包囊、滋养体包囊、滋养体 二、生活史二、生活史(Life cycle)Li
3、fe cycle)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平四核包囊四核包囊(污染食物、水等污染食物、水等)滋养滋养体体(十二指肠脱囊十二指肠脱囊)包囊排出体外。包囊排出体外。滋养体以二分裂法进行繁殖。滋养体以二分裂法进行繁殖。二、生活史二、生活史(Life cycle)Life cycle)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平Life Cycle滋养体通过吸盘滋养体通过吸盘吸附吸附于肠于肠粘膜上，造成机械性刺激，至粘膜上，造成机械性刺激，至一定程度时，可使肠道活动机一定程度时，可使肠道活动机能失常。能失常。三、致病三、致病(Pathogenesis)Pathogenesis)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平 全身性症
4、状：失眠、全身性症状：失眠、N兴奋兴奋性增高，头痛、乏力，眩晕等。性增高，头痛、乏力，眩晕等。长期腹泻引起营养不良，体重下长期腹泻引起营养不良，体重下降、贫血。降、贫血。胃肠道症状：腹痛、腹泻、胃肠道症状：腹痛、腹泻、厌食为多见。厌食为多见。三、致病三、致病(Pathogenesis)Pathogenesis)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平 寄生于胆管系统，可以引寄生于胆管系统，可以引起胆囊炎、胆管炎：上腹部疼起胆囊炎、胆管炎：上腹部疼痛、食欲不振，发热、肝脏肿痛、食欲不振，发热、肝脏肿大以及脂肪代谢障碍等。大以及脂肪代谢障碍等。三、致病三、致病(Pathogenesis)Pathogenesi
5、s)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平粪检粪检 滋养体：生理盐水涂片法，滋养体：生理盐水涂片法，仅在腹泻时可发现。仅在腹泻时可发现。四、诊断四、诊断(Diagnosis)Diagnosis)包囊包囊(成形便成形便)：碘液碘液涂片。涂片。十二指肠引流液查滋养体十二指肠引流液查滋养体 制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平 本虫呈世界性分布，在我本虫呈世界性分布，在我国分布也很广泛，感染率儿童国分布也很广泛，感染率儿童高于成人，常为旅游者、同性高于成人，常为旅游者、同性恋者腹泻的病因之一。免疫机恋者腹泻的病因之一。免疫机能异常者易发生严重感染。能异常者易发生严重感染。五、流行五、流行(Epidemiology)E
6、pidemiology)制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平流行因素流行因素 传染源传染源 传播途径传播途径 五、流行五、流行(Epidemiology)Epidemiology)为粪便内含有包囊的带虫为粪便内含有包囊的带虫者或患者者或患者。排包囊量大，排包囊量大，9 9亿个亿个/1/1昼昼夜。夜。包囊抵抗力强。包囊抵抗力强。人饮用被包囊污染的食物人饮用被包囊污染的食物或水而感染。或水而感染。蝇、蟑螂等昆虫也可起机蝇、蟑螂等昆虫也可起机械性传播作用。械性传播作用。制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平治疗病人、带虫者治疗病人、带虫者 注意饮食卫生注意饮食卫生 加强水源保护是预防本加强水源保护是预防本病的重要措施
7、。病的重要措施。六、防治六、防治(Prophylaxis)Prophylaxis)治疗药物：甲硝咪唑、呋喃治疗药物：甲硝咪唑、呋喃唑酮唑酮(痢特灵痢特灵)、巴龙霉素、巴龙霉素(多用于多用于治疗感染本虫的怀孕妇女治疗感染本虫的怀孕妇女)。制作人：郭鄂平制作人：郭鄂平滋养体附着于小肠柱状上皮表面滋养体附着于小肠柱状上皮表面 蓝氏贾第鞭毛虫包囊蓝氏贾第鞭毛虫包囊(碘染色碘染色)四、诊断四、诊断(Diagnosis)Diagnosis)The specimen is a smear taken from the faeces of a two year old child suffering from
8、 chronic diarrhoea.Identify the parasite shown in the field provided(genus and species).What stage of the parasite is shown on the field?Giardia lambliacyst四、诊断四、诊断(Diagnosis)Diagnosis)This faecal specimen was provided by a six year old female child with persistent abdominal discomfort and intermittent diarrhoea.Identify the parasite indicated on the slide(genus and species).What is the infective stage of this parasite?Give two media which may carry the infective stage to its host.Giardia lambliaNormally the cystVirtually anything faecally contaminated(eg.food and water)
