1、第1页，共14页。结核俗称“痨病”（也称为“肺痨”）、“白疫”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄世界卫生组织于1995年底决定把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”，并于1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划，其目标是治愈95%的 肺结核患者。第2页，共14页。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。经常咳嗽，但痰却不多，
2、有时痰中带有血丝。大量咯血，胸背疼痛。高热。满足以上 点者应及时进行结核病筛查，可能为初期患者，早发现早治疗能让病情很快好转。满足以上 点病情已较重，应及时去医院确诊，以免耽误病情。第3页，共14页。长期中毒症状，表现为长期低热，午后或傍晚开始。还会出现倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等。当肺部病灶急剧进展播散或合并感染时，可有高热，呈稽留热或弛张热。第4页，共14页。咳嗽、咯痰：一般为干咳或只有少量粘液，有空洞形成时痰量增多胸痛：部位不定的隐痛常是神经反射作用引起。伴有反射性的肩背部放射痛。呼吸困难：重度毒血症状和高热可引起呼吸频率加快；慢性重症肺结核（肺组织被广泛破坏、胸膜增厚和合并肺气肿
3、时），呼吸功能减慢，出现呼吸困难，严重者可并发肺心病和心肺功能不全。临床表现类似风湿热，故有人称之为结核性风湿症。第5页，共14页。结核分枝杆菌肺结核患者患者易感人群易感人群肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、吐痰、大声说话或者其他方式等如能把结核分枝杆菌排放到环中，则表示起具有传染性。正常人当其某种免疫力下降或缺乏时，就会容易被针对此免疫力缺陷的病因作用并发病，这样的人叫做“易感人群”。第6页，共14页。病毒的毒力是侵蚀健康的，而人体的健康由免疫功能提供保障，两者犹如一个天平上的筹码，当免疫力降低时，或者病毒毒力增强时，人体就会受到病毒的攻击然后生病，反之，即使病毒侵蚀人体，人体免疫力也会保护身体不生
4、病，杀灭病毒。结核分枝杆菌进入人体后会有以下结果：1、大势侵略。免疫力底下或缺失的病人（如艾滋病患者），身体会被病毒肆意破坏。2、寄生与体内。病毒毒力温和或人体免疫力不足以消灭病毒时，会达到一种平衡，病毒会在机体内活下来，造成局部破坏，身体偶感不适，病毒就祥冬眠了一样。3、被消灭。病毒被机体消灭。第7页，共14页。怀疑自己有感染肺结核迹象时，应该按照以下步奏进行检查。可疑症状患者的筛选是否肺结核有无活动性是否排菌第8页，共14页。隔离：具体措施为：（一）最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。（二）病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要
5、进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。（三）病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。（四）病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。（五）结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。第9页，共14页。治疗：肺结核的有效治疗，包括：治、养、防复发三个方面，所谓治就是针对结合杆菌及其症状的药物治疗；所谓养就是对受损的肺组织和肺细胞进行调理、养护和修复；所谓防复发就是增强人体
6、抵抗力，增进肺组织的健康与活力，使之功能更加强大，抗病能力更好第10页，共14页。痰涂片阳性的病人，经过治疗以后痰涂片阴性，及阴转为临床治愈。痰涂片阴性的病人，经过预定疗程以后痰涂片仍为阴性者，为满疗程临床治愈。病菌连续阴性，病变全部吸收或无活动性，空洞闭合达半年以上者（如残留空洞，则需满疗程停药后痰菌连续阴转达一年以上者）为临床治愈。治愈，对于临床治愈的肺结核病人，经2年观察X线无改变，痰菌持续阴性，即为痊愈。第11页，共14页。预防：1、新生儿注射卡介苗2、病人不随地吐痰、不公用餐具、应该戴口罩。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。3、痰菌阳性病人应隔离，若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时以上消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。4、饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类、鱼类。5、戒烟戒酒。6、高维生素饮食，重点补充维生素ABCD，维生素A增强机体免疫力，维生素D促进钙吸收，维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成，B族维生素有改善食欲的作用。其中维生素B6可对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。蔬菜为维生素重要来源。第12页，共14页。第13页，共14页。再 见第14页，共14页。
