1、 社区健康教育概述社区健康教育概述 健康教育相关理论健康教育相关理论 社区健康教育实施社区健康教育实施目目 录录1了解健康教育的意义和目的。健康教育的相关理论。2熟悉健康教育的程序及效果评价指标。3掌握社区健康教育的概念。社区健康教育的形式、内容。4能正确运用健康教育程序实施健康教育活动。学习目标学习目标健康健康教育不仅指没有疾病或残障，还要有良好的生理、心理状态和社会适应能力。指通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使健康信息在教育者与被教育者之间传递和交流，使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病、维护和
2、促进健康的目的。社区健康教育以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动社区健康教育概述概念（一）社区健康教育的意义 1.健康教育是实现初级卫生保健的先导 2.健康教育是卫生保健事业发展的必然趋势 3.健康教育是一项低投入、高产出的保健措施 4.健康教育是提供群众自我保健意识的重要途径（二）社区健康教育的目的对个体进行健康教育的目的主要有：传播个人所需的一些知识；帮助个人改变不健康行为；促进个人获得新的、有效的自我照顾所需的技能。对群体进行健康教育的目的主要有：培养人群对健康的责任感；促进医疗保健资源的有效利用；增进人群自我保健能力。社区健
3、康教育概述社区健康教育的意义与目的 人类的行为是人类在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应。认知行为学习理论 行为是当环境刺激（S）发生作用时，个体（O）根据自己的认知评价等活动所作出的反应（R），而行为反应结果又能控制或改变环境刺激。该理论重视个体本身的期待、认知、评价以及信念、人格等因素在行为学习过程中的作用，强调认知个体因素在环境刺激和行为反应之间的作用，即SOR的关系。健康教育相关理论健康教育相关理论行为学习理论行为学习理论健康行为根据哈律士（Harris）和顾坦（Guten）的建议，健康行为可分为五类：基本健康行为预警行为保健行为避开环境危害行为戒除不良嗜好行为健康教育相关理论健康教
4、育相关理论健康相关行为健康相关行为危险行为主要有致病性行为和不良生活方式。不良生活方式则是一组习以为常的对健康有害的行为模式，对机体的作用有以下特点：1.潜伏期长 2.特异性差 3.协同作用4.影响范围广 5.难以定量测定健康教育相关理论健康教育相关理论健康相关行为健康相关行为1.健康信仰模式 健康信仰模式由Rosenstock、Hochbaum和Kegeles于20世纪50年代早期提出，并由Becker在70年代进行修改。该模式认为，健康信仰是人们接受劝导，改变不良行为，采纳健康促进行为的关键。健康教育相关理论健康教育相关理论健康相关行为改变的理论健康相关行为改变的理论接受劝导改变不良行为采
5、纳健康促进行为2.知信行理论 知信行理论可用下式表示：知 信 行 知是基础，信是动力，行动是目的。知识（信息）是行为改变的必要条件，具备了知识，还需要积极的态度，对知识进行有根据的独立思考，培养责任感，逐步形成信念，知识上升为信念，就可支配人的行动。健康教育相关理论健康教育相关理论健康相关行为改变的理论健康相关行为改变的理论社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序 举例：社区居民健康知识评估表 社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序确定健康教育项目 重要性：该问题对人群健康威胁的严重性 发病率、死亡率、危险因素、结局 可行性：危险因素的可干预程
6、度 明确性、客观指标、是否预防措施、可操作性 有效性：成本效益分析社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序What objectWhatWhenWhere目标（长期 短期）内容时间地点WhoHowHow to measure谁？对谁？（教育者&教育对象）如何实施？（方法、方式、教材）如何测量（评价）社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序制定健康教育计划组织准备实施质量控制实施健康教育计划时间表 人员培训 物资准备开发领导和社区社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序近期效果评价过程评价远期效果评价健康教育评价社区健康教育
7、实施社区健康教育实施社区健康教育程序社区健康教育程序（一）健康教育策略 1.争取支持 2.强调学习对象的参与 3.讲究信息传播技巧 4.学习内容安排符合学习的规律 5.适当安排实践 6.教育形式多样 7.重视健康教育信息反馈（二）健康教育形式 专题讲座、印刷资料、板报、照片、图画、幻灯片、音响资料、演示、交谈、案例学习社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育策略和形式社区健康教育策略和形式一般性的健康教育内容：如环境卫生、个人卫生、营养知识、健康基本知识、心理卫生、运动与健康等。特殊健康教育内容：是针对社区不同人常见健康问题进行教育，如疾病的预防、康复等。社区健康教育实施社区健康教育实施社
8、区不同人群健康教育的主要内容社区不同人群健康教育的主要内容 1.组织专题讲座 2.在日常护理工作中开展健康教育 3.与社区组织的各种活动相结合 4.利用各种媒介社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育实施途径社区健康教育实施途径（一）评价的分类 1.即时评价 2.阶段评价 3.效果评价（二）评价指标1.个体或人群卫生知识指标 卫生知识及格(满分)率=卫生知识及格（满分）人数/参加测验的人数100%卫生知识达标率=（某一范围内保健知识达标人数/该范围内应达标人数）100%社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育效果评价社区健康教育效果评价（二）评价指标2.个体或人群对社区保健工作态度的指
9、标 对戒烟的支持（反对）率=（被调查范围内支持（反对）戒烟的人数/被调查人数）100%卫生报刊自愿订阅率=（某范围内自愿订阅卫生报刊人数/该范围内有订阅条件的总人数）100%某疫苗自愿接种率=（某范围内自愿接种某疫苗人数/该范围内应接种某疫苗的总人数）100%3.个体或人群卫生习惯或卫生行为形成情况指标 不良行为习惯转变率=（某范围内已改变或纠正了某种不良行为习惯人数/该范围内原有某种不良行为习惯的人数）100%健康行为形成率=（形成某种特定健康行为的人数/被调查的总人数）100%社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育效果评价社区健康教育效果评价（二）评价指标4.反映健康教育广度和深度的指标 卫生保健知识普及率=（某范围内已达到卫生保健知识普及要求的人数/该范围内的总人数）100%保健教育覆盖率=（某范围内接受某种形式健康教育的人数/该范围内的总人数）100%5.人群健康指标（三）评价方法 包括观察法、卫生学调查法、会议交流法、家庭访问、问卷调查、卫生知识测验以及卫生统计方法等。（四）评价内容 1.健康意识 2.卫生知识和保健技能 3.健康行为 4.健康教育最终结果社区健康教育实施社区健康教育实施社区健康教育效果评价社区健康教育效果评价
