园林绿化工程专项验收与竣工备案证明书.xls

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1、表1、(建设单位填写) 建设单位名称 联系人 联系电话 工程详细地址 勘察设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 工程质量监督机构 名称 工 程 建 设 概 况 土建开工日期绿地竣工日期 经费来源园林绿地类型 建设项目用地 总面积 竣工绿地总面积 土建工程总造价园林绿化总造价 容积率园林绿化施工许可证编号 申请单位: 法定代表人(签章) 单位(盖章) 申请时间:200 年 月 日 备注: 1、本表一式二份,建设单位、备案机关各执一份,请妥为保管。 2、经费来源分为:财政拨款(含部分财政拨款)、非财政拨款。 3、绿地类型分为:居住区绿地、单位附属绿地、公共绿地、生产绿地、防护 绿地和风景林地。

2、 4、面积单位统一用平方米。 表2(园林主管部门填写) 设 单 位 提 供 竣 工 验 收 备 案 文 件 建 内容份数验证情况 1、绿化工程施工许可证 2、绿化工程竣工验收报告 3、绿化工程竣工图 4、经园林部门审批的施工图 5、建设工程规划许可证 6、绿化工程竣工图软盘 园 林 主 管 部 门 专 项 验 收 记 录 绿 化 建 设 指 标 应建绿地面积 竣工绿地总面积 规划绿地率竣工绿地率 绿地面积增减绿地率增减 主 要 结 论 验收部门:(盖章)负责人: 验收经办人:日期: 备备案案证证明明: 根据国务院建设工程质量管理条例、房屋建筑工程和市基础设施 工程竣工验收备案管理暂行办法及厦门市城市园林绿化条例规定,经 建设单位组织勘察设计、施工、监理单位验收,并经园林主管部门专项验收 工程 于 年 月 日通过备案 备案机关: 日期:

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