1、1心律失常心律失常 朱朱 贵贵 月月 山东省立医院山东省立医院2概概 述述正常的心脏激动正常的心脏激动窦房结窦房结 结间束结间束 心房肌心房肌(P波波)房室结房室结希氏束希氏束右束支右束支 左束支左束支 浦肯野纤维浦肯野纤维心室肌心室肌(QRS波波)3概概 述述心脏电激动异常：心脏电激动异常：频率、节律、起源部位、传导速度、激动顺序频率、节律、起源部位、传导速度、激动顺序正常心律：窦性、频率适中、节律均匀正常心律：窦性、频率适中、节律均匀心律失常：快（心律失常：快（100bpm）、慢）、慢(7 sJSinus arrestJJJSJSJSSJJSSinus arrestSinus arrest
2、JSJJSSS6 s4 sSinus arrest26窦性心律失常窦性心律失常病态窦房结综合症病态窦房结综合症心电图表现心电图表现+临床症状临床症状+不可逆性不可逆性处理处理:针对病因针对病因 阿托品阿托品.异并肾上腺素异并肾上腺素 永久心脏起搏器永久心脏起搏器7.4 s27房性心律失常房性心律失常1.1.房性早搏房性早搏2.2.房性心动过速房性心动过速3.3.心房扑动心房扑动4.4.心房颤动心房颤动28房性心律失常房性心律失常房性早搏房性早搏病因病因:见于正常人和器质性心脏病病人见于正常人和器质性心脏病病人 临床症状临床症状:心悸心悸心电图心电图:1 1。提前出现提前出现P-QRS-TP-QRS-T波群波群;2 2。P P波异型于窦性波异型于窦性P P波波 3 3。P-RP-R间期大于间期大于0.120.12秒秒;4 4。QRSQRS室上性或伴差异传导室上性或伴差异传导 5 5。代偿间期常不完全代偿间期常不完全处理处理:针对病因针对病因,镇静剂镇静剂,阻滞剂阻滞剂
