1、主讲人：XXX心灵加油站心理咨询第十一章第一节：心理咨询概述第二节：心理咨询常见的理论流派第三节：大学生如何运用心理咨询的资源目录第十一章 心灵加油站心理咨询第四节：精神障碍概述第一节 心理咨询概述案例：暴饮暴食的小美有一天，佳琪和话剧社的小美吃饭，小美的饭量简直让佳琪大开眼界。佳琪吃了一两米饭、两个菜，吃完觉得美美的，已经开始打饱嗝了。小美要了二两米饭、三个菜，吃完后还不过瘾，又买了一堆甜点，再加一杯酸奶。佳琪暗暗想，这都够我吃一天的了。佳琪觉得奇怪，小美平时很爱美的，还会为了保持身材而节食，怎么开始猛吃了呢？佳琪问小美：“小美，你怎么了？今儿怎么吃这么多东西？别吃了吧。”小美：“我也不知道
2、，有时候就是想吃，完全控制不住自己，吃完之后又很内疚，觉得自己不应该吃这么多。”佳琪：“要不你去学校心理咨询中心看看吧，听说那儿的老师很不错，人很好，或许可以帮到你。”小美：“我不去，我觉得他们帮不了我，他们就和你聊聊，还浪费时间呢，再加上去心理咨询又不是件光荣的事情，我才不要去那个地方呢。最关键的是也没多大的事儿。”第一节 心理咨询概述思考小美究竟怎么了？她需不需要去做心理咨询？关于心理咨询，你是不是也有和小美一样的想法丢人，浪费时间，就是简单的谈话，根本没有帮助？你认为的心理咨询是什么样的？第一节 心理咨询概述一、心理咨询概述“心理师运用心理学的原理和方法，帮助求助者发现自身的问题和根源，
3、从而挖掘求助者本身潜在的能力，来改变原有的认知结构和行为模式，以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力。”1、什么是心理咨询第一节 心理咨询概述案例：小美的心理咨询历程在大家的劝说下，小美终于鼓足勇气走进了学校心理咨询中心。走进咨询室，小美的感觉是非常温馨，墙上挂了壁画，桌上放了小花儿，房间的色调也是暖暖的淡黄色。咨询师是一位中年女教师，让人觉得和蔼可亲，小美的脑海中首先浮现的就是“知心姐姐”。“知心姐姐”对自己进行了简单的介绍，并给小美讲解了“心理咨询知情同意书”，小美没有什么异议，在知情同意书上签完字之后就开始了咨询历程。小美向这位“知心姐姐”吐露了自己的烦恼。小美说话的速度就像吃饭的速度
4、一样，哒哒哒，停不住。终于说完了，小美就等着“知心姐姐”给自己“支招”，告诉自己该怎么改，该怎么做。没想到讲完后，“知心姐姐”居然没有告诉自己该怎么办。小美暗暗想，就说了不要来咨询了，完全没用。“知心姐姐”只问了小美一个问题：“刚刚你滔滔不绝一直讲了30多分钟，我一直在听，我好奇的是在这个过程中发生了什么。”这个问题并没有给小美支招，而是在引起小美反思我怎么就一直不断地讲了30分钟？在反思过程中，小美发现：原来自己最近一直很着急，很焦虑。“知心姐姐”就像一面镜子一样照出了小美的焦虑，而这种焦虑是小美之前根本没有觉察到的。原来小美一紧张和焦虑就开始猛吃东西。第一节 心理咨询概述2、对心理咨询的误
5、解l 心理咨询就是聊天，不如找朋友l 心理咨询就是浪费时间，没用l 心理咨询师很厉害，你想的什么他都知道l 心理脆弱的人才会去心理咨询l 有问题扛一扛就过去了，不用去心理咨询l 去找心理咨询师的人都是不正常的人l 一个人得了心理问题就完蛋了，要躲他远远的第一节 心理咨询概述3、心理咨询的特点（1）助人自助（2）互动性（3）心理性第一节 心理咨询概述4、心理健康中的“灰色区”第一节 心理咨询概述处在不同地带的人所需要的心理服务是不同的纯白浅灰深灰纯黑心理表现健康人格、自信心高、适应力强各种由生活人际关系压力而产生心理冲突的人各种变态人格与人格异常与障碍的人精神障碍患者所需服务 无须心理咨询心理治
6、疗精神科治疗，心理治疗第一节 心理咨询概述二、心理咨询的工作对象12正常人群；有心理问题，但是并非精神异常的人群。1、心理咨询适应的人群第一节 心理咨询概述二、心理咨询的工作对象发展性问题思考：你认为生活中哪些是发展性问题？哪些是障碍性问题？障碍性问题2、哪些问题可以通过心理咨询解决大学生碰到的问题可以分为两种：第一节 心理咨询概述拓展阅读：大学生在心理咨询中常见的主要问题：（1）人际关系问题（2）压力问题（3）自我问题（4）情感问题（5）学业问题（6）生涯与就业问题（7）家庭问题（8）慢性身体疾病（9）精神障碍（10）其他问题，包括环境适应等问题第一节 心理咨询概述案例：规矩多多的“聊天”5
7、0分钟后，咨询师提出该结束本次咨询了，但小美还意犹未尽。虽然小美觉察到了自己的焦虑，但“知心姐姐”还没告诉自己该怎么办呢，怎么能结束呢？之前“知心姐姐”在讲解知情同意书时说到一条，每次咨询时间如果没有意外就是一次50分钟，一般咨询是一个过程，每周进行一次，会根据小美的具体情况和希望达到的目标来决定需要多长的时间。小美心想：还真的是规矩多多啊，干嘛有这么多要求呢？为什么不能想什么时候来就什么时候来呢？干嘛一周一次？到底我的问题要多久才能解决呢？这次咨询虽然没有能帮小美解决实质性问题，但让小美觉察到自己的焦虑，看到自己焦虑时的表现：紧张、吃东西等。小美心里也充满了疑问，但小美打算再试一下，继续进行
8、咨询第一节 心理咨询概述三、心理咨询的设置心理咨询不同于一般的聊天，它是专业的“聊天”，专业的“聊天”就有专业的规矩。通常情况下，心理咨询有以下设置：5、转介设置4、预约设置3、时间设置2、地点设置1、保密设置第一节 心理咨询概述1、保密设置保密原则知情同意书保密例外（1）有可能伤害自己或他人的情况；（2）法律规定需要披露的情况。第一节 心理咨询概述2、地点设置u 严格的地点设置u 心理咨询室3、时间设置u（1）咨询时间u（2）咨询频率u（3）疗程第一节 心理咨询概述4、预约设置5、转介设置在遇到下列情况时，咨询师可以将来访者转介到其他的机构或咨询师。（1）不属于心理咨询解决的范畴。（2）咨询
9、师个人的问题转介的原则是维护来访者的利益。第一节 心理咨询概述四、心理咨询的不同形式依据咨询对象，可以把心理咨询分为：1、个体咨询2、家庭咨询3、团体咨询第一节 心理咨询概述1、个体咨询u 咨询者与来访者一对一进行的心理咨询方式。u 比较适用于对于个人的深层次心理问题的探索。2、团体咨询u 将具有同类问题的来访者组成小组或较大团体，进行共同讨论、指导和矫正的咨询形式。u 比较适合愿意在团体中开放的人，也更适用于人际类的心理困扰。第一节 心理咨询概述3、家庭咨询以家庭为对象实施的心理咨询模式大学生进行家庭咨询比较适合的情况包括：大学生的心理问题与家庭有直接的关系时。适合已婚大学生解决夫妻关系的问
10、题或亲子关系的问题。适合某些需要家庭成员照顾的大学生的问题。（1）（2）（3）第一节 心理咨询概述案例：小美的改变小美已经咨询一段时间了，刚开始咨询的时候，小美以为心理咨询就是一问一答的过程，自己把问题告诉咨询师，咨询师给自己开个“处方”就解决问题了。咨询师告诉小美，咨询过程不是咨询师给答案，而是咨询师和来访者一起去探索症状背后的意义，帮助小美理解自己，一起合作来达到目标。刚开始小美还很不习惯，后来慢慢地，小美开始适应这个过程，不再等咨询师的建议，而是透过咨询师的反馈和提问来反省自己，虽然咨询师没有给自己任何的建议，但小美发现自己反而更信任他。咨询师不会因为自己吃太多而像妈妈一样指责自己，说自
11、己管不住自己，也不会像同学那样安慰自己说吃多点没关系，而是能够感受到来自咨询师的接纳和理解，在咨询室里，越来越愿意吐露自己的心声，也越来越愿意去探索自己以前很不接纳自己的部分。小美竟然发现，不知不觉地自己开始慢慢掌控自己，不再完全被食物控制了。第一节 心理咨询概述五、心理咨询起作用有哪些共同因素？心理咨询究竟是如何发挥作用的？工作联盟咨询师和来访者之间的目标一致和任务一致。咨询师和来访者之间的情感连接。双方共同努力的结果123第一节：心理咨询概述第二节：心理咨询常见的理论流派第三节：大学生如何运用心理咨询的资源目录第十一章 心灵加油站心理咨询第四节：精神障碍概述第二节 心理咨询的常见理论流派案
12、例：新世界的大门小美的咨询师告诉她有任何想法和感受都可以在咨询中表达。小美听完后，鼓起勇气和咨询师谈起了自己在咨询中的紧张和迷茫，她不知道咨询是如何发挥作用的，是要催眠还是就是简单的聊聊天，咨询师就能猜到自己心里怎么想的。咨询师听到后，对小美说感谢她的坦诚，咨询发挥作用的方式其实有很多种，心理咨询也有不同的理论流派，每个咨询师和来访者都有更适合彼此的咨询流派。小美的好奇心被唤起了：流派？怎么听着像是人在江湖的感觉。咨询师告诉她，咨询流派有很多种：精神分析，认知行为，行为治疗，后现代疗法小美一边听一边点头，仿佛打开了新世界的大门。你也许会好奇心理咨询师是依据什么工作的，是简单地聊聊天就可以解决你
13、的困扰吗？其实心理咨询师们有如身处江湖一般，也要学习十八般武艺，甚至要选择不同的适合自己和来访者的方法。你是不是和小美一样，对心理咨询有很多的好奇？你听说过哪些理论流派呢？第二节 心理咨询的常见理论流派五、后现代心理咨询方法四、人本主义三、行为疗法二、认知疗法一、精神分析第二节 心理咨询的常见理论流派一、精神分析概述1、基本观点u 潜意识2、常用技术u 探索来访者的潜意识的影响u 关注人在早期童年经历中形成的内心冲突。u 自由联想、梦的解析3、特点u 往往是长程的，适用于对个人内心世界的深入探索。第二节 心理咨询的常见理论流派二、认知疗法常用技术特点认知的改变可以改变人不良的情绪和行为。“认知
14、三角”、不合理信念基本观点疗程比较短，咨询过程结构化，工作目标和任务都很明确，适用的范围较广，咨询效率也比较高。123第二节 心理咨询的常见理论流派三、行为治疗常用技术特点强调以行为为中心。目的是建立适应性反应，替代非适应性的反应。在现代行为治疗中，针对不同部分会采用不同的技术：（1）认知：行为功能分析、行为观测与记录、认知治疗等。（2）情绪：宣泄、利用物品呈现关系技术（椅子、纸张等任何东西）等。（3）躯体：躯体治疗（根据情境放松或紧张）、表象训练、系统脱敏等。（4）动作：角色扮演与模仿、行为技能训练、自信训练、暴露疗法等。基本观点针对性强、易操作、疗程短、见效快等。123第二节 心理咨询的常
15、见理论流派四、人本主义常用技术特点任何人在正常情况下都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的无限的成长潜力。如果创造一个良好的环境使人能够和别人正常交往、沟通，便可以发挥他的潜力，改变人适应不良的行为。无条件积极关注、共情、接纳、尊重等。基本观点人本主义咨询过程的形式和时间都比较自由，以来访者为中心，在良好的关系氛围中，移除来访者人生的阻碍，帮助其自我实现。123第二节 心理咨询的常见理论流派五、后现代心理咨询的方法1、基本观点2、常用技术3、特点通过咨询师和来访者的互动和相互作用，建构意义，从而消除既有的矛盾，帮助来访者恢复或达到某种理想的心理协调状态。叙事治疗、短期焦点解决治疗、绘画治疗、音乐
16、艺术治疗建构自身的意义，从而消除既有的矛盾和冲突。第二节 心理咨询的常见理论流派课堂思考：最后看到这么多纷繁复杂的理论流派，你是不是有点混乱？到底该选哪一个？到底哪一个适合我？到底哪一个效果好？“渡渡鸟效应”主流的理论流派之间的咨询效果并没有差异，一个理论流派都只对一部分来访有效果，并非对所有人都有效。第一节：心理咨询概述第二节：心理咨询常见的理论流派第三节：大学生如何运用心理咨询的资源目录第十一章 心灵加油站心理咨询第四节：精神障碍概述第一节 生命及其意义课堂活动：人生倒计时 想象现在你得了一种疾病，目前没有药能够医治你的病，医生告诉你你的生命只剩下一个月，你会在这一个月的时间里做什么？请将
17、你要做的事情写下来。在要告诉大家一个好消息，新研制出来一种药，可以延长你的生命时间，医生说你还可以活半年。如果你的生命只剩下半年时间，你会做什么？请将你要做的事情写下来。又要宣布一个好消息，新研制出来的药效果很好，可以将你的生命延长到两年，你会在这剩下的两年的时间里做些什么？请写下来。第三节 大学生如何运用心理咨询资源案例：身边的资源这些天佳琪话剧社的另一个新成员芳芳觉得自己心情很低落，每天早上醒来就觉得没什么精神，晚上也睡不好，就连平时最喜欢吃的菜，看着都没有食欲。前几天男朋友叫芳芳出去玩，也被她拒绝了，这几天他们也一直没有联系。但是芳芳又想不通自己为什么会这样，只想尽早摆脱掉这种痛苦。前阵
18、子芳芳观察到小美的状态有了变化，从过去对学习焦虑，暴饮暴食，变得更加自在放松了，也不像以前那样要么不吃东西，要么吃很多东西。她很好奇，是什么让小美发生了变化，于是忍不住就去问了小美。原来，小美约了学校心理咨询中心的咨询师，在接受心理咨询。芳芳想到自己连学校里咨询中心的预约方式和地址都没有留意，近在身边的资源自己都没有有效获取。于是芳芳向佳琪请教她是怎么知道的，一问之下，芳芳发现原来身边可以获取的有帮助的资源这么多，立即打电话预约了心理咨询。第三节 大学生如何运用心理咨询资源一、大学心理咨询中心 专业 经济高效、便捷 服务内容：5丰富多彩的宣传活动、讲座和课程群4心理测试3团体训练2心理咨询1心
19、理健康教育第三节 大学生如何运用心理咨询资源想一想：你知道你所在学校的心理咨询服务机构的名称吗？它的具体位置在哪里？它可以提供的服务包括哪些？除了学校的心理咨询服务机构，还有哪些机构可以帮助你解决心理问题？你有推荐的传播心理健康知识的网站或者公众号吗？推荐的理由是什么？第三节 大学生如何运用心理咨询资源二、大学生如何运用身边的心理咨询这些天佳琪话剧社的另一个新成员芳芳觉得自己心情很低落，每天早上1、大学生怎么了解心理健康相关的知识2、挑选适合大学生的心理健康服务 学校和相关心理社团 心理健康服务机构 网络平台 书籍 根据自己的诉求，选择合适的心理健康服务。第三节 大学生如何运用心理咨询资源个体
20、咨询团体咨询家庭咨询形式咨询者与来访者一对一进行的心理咨询方式将具有同类问题的来访者组成小组或较大团体，进行共同讨论、指导和矫正的咨询形式家庭问题磋商，参与咨询过程的是整个家庭，如夫妻、一家三口等形式优点安全性和保密性高，咨询目标和咨询焦点都在个人身上在真实的人际情景中演练和共同解决问题，效率高，可以向团体内成员学习可以改善整个家庭系统，有利于维持改变的效果第三节 大学生如何运用心理咨询资源3、大学生如何挑选适合自己的心理咨询师？咨询师的专业性自己内心对于咨询师的感受这也是在整个咨询中最重要的部分。思考：你希望的咨询师是什么样的？一个好的、适合你的咨询师可以让你：（1）可以信任他（2）有热情向
21、他倾诉（3）感到被倾听、被接纳和被理解（4）感到有成长和改变第三节 大学生如何运用心理咨询资源案例：共同的努力芳芳预约的心理咨询时间马上就要到了，一贯认真的她又查看了一下自己在本子上的记录写的满满的心中的困惑，她期待着咨询师能够做出解答。但她在咨询室中的“遭遇”，和小美确是如出一辙。咨询开始后，她掏出自己的笔记本，准备挨个提问的时候，却被咨询师打断了。咨询师告诉她，咨询不是一个来访者提问，咨询师回答的过程。没想到，咨询的过程和她想的一定都不一样，原本她以为会像上课一样，咨询师会给她一些建议，告诉她要怎么做。但事实上，咨询中说的更多的反而是她自己，咨询师会在中间帮她澄清问题，有时也会向她提问，她
22、本来还以为是自己向咨询师提问呢！神奇的是，等到咨询尾声的时候，芳芳内心的困惑反而清晰了一些，她才恍然大悟，咨询师虽然没有直接解答她的问题，但是却让她发现了可以充分探索自我的能力，原来咨询和学生上课不同，而是要靠咨询师和自己共同的努力。第三节 大学生如何运用心理咨询资源三、心理咨询前如何准备自己这些天佳琪话剧社的另一个新成员芳芳觉得自己心情很低落，每天早上如何成为一个可靠的来访，和咨询师共同搭建工作联盟呢？真诚和开放第三节 大学生如何运用心理咨询资源三、心理咨询前如何准备自己1、咨询前的紧张和不安是正常的2、咨询中的真诚依然很重要 收集有关心理咨询的资料 坦诚告诉咨询师 收集有关心理咨询的资料
23、坦诚告诉咨询师第三节 大学生如何运用心理咨询资源三、心理咨询前如何准备自己3、来访者自身的主动性4、对心理咨询的期待 最终的改变依然要回归到来访者自己身上。依靠自身的力量来实现改变。咨询师是权威而专业的，是拯救者 心理咨询是一个过程 咨询师并不是万能的第一节：心理咨询概述第二节：心理咨询常见的理论流派第三节：大学生如何运用心理咨询的资源目录第十一章 心灵加油站心理咨询第四节：精神障碍概述第四节 精神障碍概述王强是张帅的室友，他最近心情很糟糕。也不知道怎么了，王强总觉得很压抑，整天茶饭不思，精神委靡不振，明明就快考英语四级了，拿着复习资料就只知道发呆，看不进去书，非常痛苦。虽然考试在即，但在别人
24、看起来，王强并不着急。张帅就觉得王强最近变懒了，变邋遢了。以前王强可是宿舍的学霸型人物，别人在玩游戏，他在戴着耳机背单词；别人在给女友打电话聊天，他在楼道里读英语。现在，他整天睡到吃午饭，起床脸也不洗，床上乱得一团糟，堪比同屋最懒的赵冬的床。也不见他背单词了，成天都在床上待着，也不知道是睡着了还是没睡着。张帅觉得很纳闷，这强子到底是怎么了？案例：王强变“懒”了第四节 精神障碍概述最后，王强被同屋的哥们送到了学校心理咨询中心。王强起初还不去，认为自己扛一扛就好了，可是扛了一个月也没扛好。咨询师怀疑王强可能得了抑郁症，需要去专科医院进行诊治，转介王强去精神疾病专科医院。王强一听要去精神疾病医院，立
25、刻摇头打死我也不去，等放假我回家休息一下就好了。其实王强是被精神疾病专科医院给吓住了，认为自己的问题很严重，同时又觉得很丢人。张帅说，老师都让你去了，你就去吧，我陪你一起去。后来王强确实被诊断为中度抑郁，医生建议服药治疗，同时结合心理咨询。回到宿舍，王强拿着医生给开的药有点犹豫，是吃还是不吃？我真的需要吃药吗？案例：王强变“懒”了第四节 精神障碍概述一些到学校咨询中心咨询的大学生也遇到过与王强一样的遭遇，以为自己扛一扛就会好，实在扛不住了去咨询中心却被老师推荐去精神疾病专科医院，去了医院，医生开了药后又犹豫不决，到底是吃还是不吃？课堂思考：第四节 精神障碍概述一、什么是精神障碍1、什么是精神障
26、碍？由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致人出现明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。严重精神障碍，主要包括精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞6种。第四节 精神障碍概述2、关于精神障碍的错误观念精神障碍很可怕得了精神障碍很可耻，会被人笑话是因为自己脆弱才会得精神障碍只要扛一扛，就会过去治疗精神障碍的药物都有副作用，能不吃尽量不吃。只要症状好了以后，就可以不服药了第四节 精神障碍概述二、精神异常的初步判断如何才能知道自己或者他人精神是不是正常？通常从以下四个方面进行初步的判断：情绪认知行为123生理表现4第四节 精神障碍概
27、述1、行为能否保持正常的学习、生活能力？行为活动是否与其身份相符？是否表现出他人难以理解的言行举止？行为活动是否明显地减少或增多？是否保持与周围人群的正常沟通？是否表现出自杀意向、自杀行为或制订自杀计划？是否有威胁周围人群和环境的意向和行为？（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）第四节 精神障碍概述2、情绪总体情绪感受如何？情绪反应是否和环境、诱因匹配？是否存在消极情绪（忧伤、愤怒、焦虑等）？情绪是否稳定，是否存在波动，波动程度如何？情绪是否受其本人的控制，是否有失控的倾向？是否存在情感解体或混乱的表现？（1）（2）（3）（4）（5）（6）第四节 精神障碍概述3、认知对面临问题的解释如何，
28、是否符合实际？是否能够有效地解决所面临的问题？注意力水平如何，是否能够保持必要的注意力？记忆力水平如何，是否存在长期、短期记忆的损害？逻辑思维能力如何，是否存在思维混乱的现象？认知范围是否发生变化，是否过于狭窄？自我认知如何，是否存在自我怀疑、自我否定等现象？是否存在强迫性思维等异常思维表现？（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）第四节 精神障碍概述4、生理表现（1）睡眠状况如何？饮食状况如何？（2）是否存在物质依赖表现？（3）是否有身体不适等感受，如是否抱怨自己身体感觉不好，或其他症状等？（4）总体生活节奏是否有明显改变？注：初步判断，并不能下定论持续时间，推荐医疗机构第四节 精神
29、障碍概述王强在得抑郁症前后有哪些变化？课堂思考：第四节 精神障碍概述三、大学生常见的精神障碍在我们日常生活中，比较常见的精神障碍包括：1、抑郁症2、焦虑症3、强迫症4、社交恐怖5、游戏障碍6、进食障碍第四节 精神障碍概述1、焦虑症 一种以持久性焦虑情绪为主的神经症，症状呈急性发作或慢性持续状态。正常焦虑和病理性焦虑 焦虑症的焦虑和担心持续在6个月以上，其具体症状表现为以下三个方面。身体紧张植物性神经反应过强过分机警和担心(1)(2)(3)第四节 精神障碍概述2、抑郁症 抑郁症又称忧郁症，指情绪显著而持久（抑郁发作须持续至少两周）的低落为基本临床表现，并伴有相应的思维和行为异常的一种精神障碍。抑
30、郁症主要表现为以下三个方面。情绪低落思维缓慢活动减少、迟缓(1)(2)(3)第四节 精神障碍概述3、强迫症强迫症即强迫性神经症，患有此病的患者总是被一种强迫思维或行为所困扰，在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。（1）强迫观念（2）强迫行为第四节 精神障碍概述4、恐怖症恐怖症或恐惧症，是以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。患者明知没有必要恐惧，但仍不能防止恐惧感发作，恐惧感发作时往往极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。真正的恐惧症和普通的恐惧情绪恐惧症的症状表现分为以下几类：社交恐惧症、幽闭恐惧症、广场恐惧症、
31、考试恐惧症等。第四节 精神障碍概述5、网络游戏障碍 网络游戏障碍指在无成瘾物质作用下对互联网使用冲动的失控行为，表现为过度适用互联网后导致明显的学业、职业和社会功能损伤。其中，持续时间是诊断网络成瘾障碍的重要标准，一般情况下，相关行为需至少持续12个月才能确诊，其表现主要包括以下几个方面：过度沉溺于游戏戒断反应其他特征(1)(2)(3)第四节 精神障碍概述6、进食障碍以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病，在女性中较为常见。神经性厌食症是一种高度限制性的进食模式，可导致渐进性饥饿。神经性贪食症是一种暴饮暴食模式，随后是催吐、滥用泻药或过度运动。厌食症和贪食症常常伴
32、随出现，两者共同的表现是恐惧发胖，但厌食症存在体重过低，贪食症体重多正常，甚至偏高。第四节 精神障碍概述四、大学生精神障碍的应对1、怀疑自己有精神障碍怎么办？坦诚地和医生沟通积极配合医生的问诊调整好心态社会病耻感及时就医，寻求专业人士的帮助。第四节 精神障碍概述2、身边有人有精神障碍怎么办？建议对方及时就医，放下对精神障碍的病耻感 对患者保持尊重 调整好自己的心态 有一种情况是：大学生同宿舍同学得了某种精神障碍，同宿舍的同学会担心他/她会不会伤害到我们？建议室友去学校的心理咨询中心或者就医第四节 精神障碍概述2、身边有人有精神障碍怎么办？适用的范围和工作方式是不同的 如何判断个体适用于心理治疗
33、还是心理咨询呢？如果你怀疑自己或身边的人有严重的精神障碍（如重度抑郁），首选的是去精神科做一个明确的诊断，确诊精神障碍后是否要配合心理咨询，要经过精神科医生的评估和判断，患者在就医时也可以就此询问精神科医生的意见。另一些情况，如果你不确定自己是否严重到要去精神科做药物治疗，也可以先选择和心理咨询师见面，通过初次评估，让心理咨询师来帮助你判断是否需要去精神科诊断和治疗。第四节 精神障碍概述4、休学后重返校园的适应新的适应过程，是社会功能逐渐恢复的过程，也是一个格外要留意的时期。绝大部分大学生经过治疗后，在学业和人际适应上情况较好，正常行使社会功能。但也有一些大学生仍处于症状的残留期，存在一定困难
34、，做好心理准备。利用学校里的心理咨询的资源，向心理咨询师寻求帮助。第四节 精神障碍概述5、什么情况下我是有危险的？有些精神障碍会威胁到个体的生命安全，及时识别出潜在的威胁非常重要。抑郁症伴有精神病性症状的精神障碍第四节 精神障碍概述6、我有精神障碍，该不该和别人说？如果疾病会影响到你的社会功能，可以：和自己比较信任的朋友说；告诉自己的班主任老师；告诉自己身边朝夕相处的人。说什么呢？如果告诉老师或者同学的利大于弊，建议可以：告诉对方你得了某种病；对此病的症状做出一些科普和解释；直接具体地告诉对方你的需要。第四节 精神障碍概述思考题：天才or疯子？小娇是话剧社的知名编剧，佳琪早就想会一会大家口中常
35、念叨的奇才。当佳琪第一次和小娇见面时，佳琪却不知所措。小娇似乎不太爱说话，也不怎么搭理她。当她和小娇打招呼时，小娇只是很小声地“嗯”了一声，声音简直可以忽略不计。可以看出小娇是一个非常文静的女孩。据说刚开始的时候大家都非常担心她，班主任还因为她的沉默寡言把她带到咨询中心去，想让她变得乐观起来，起码说话能让别人听见声音。你怎么看小娇的问题？第四节 精神障碍概述本章小结1.心理咨询是心理师运用心理学的原理和方法，帮助求助者发现自身的问题和根源，从而挖掘求助者本身潜在的能力，来改变原有的认知结构和行为模式，以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力。2.心理咨询有三个特点：助人自助、互动性和心理性。3
36、.心理咨询的工作对象大部分是面临发展性问题的正常人群。4.心理咨询作为一项专业的助人工作，不同于简单的聊天，它有专门的设置，包括保密设置、地点设置、时间设置、预约设置和转介设置等。5.心理咨询有个体、家庭和团体三种不同形式。第四节 精神障碍概述6.心理咨询主要靠心理咨询过程中来访者与咨询师的工作联盟，工作联盟包括咨询中的目标一致、任务一致和双方的情感连接。7.心理咨询有不同流派，包括精神分析、认知疗法、行为治疗、人本主义、后现代主义治疗等，各种流派之间的咨询效果并没有差异。8.每一所高校都有专门的心理健康服务机构，可以在你所在的高校里找到相关的心理服务资源。一般来说高校的咨询中心的服务内容主要
37、包括：开设心理健康课程、讲座，个体、团体咨询等。9.挑选适合自己的心理咨询资源，可以从了解心理相关知识、挑选适合自己的心理健康服务、挑选适合自己的心理咨询师入手。10.在咨询前，如果能够对心理咨询有比较正确的理解，准备好自己，往往会提高咨询的效率，帮助你更好地运用心理咨询的资源。第四节 精神障碍概述11.精神障碍是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致个体出现明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。12.大学生常见的精神障碍有：焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症、网络游戏障碍和进食障碍。13.心理咨询师不能进行精神障碍的诊断和治疗，如果怀疑自己有某种精神障碍，需要到有资质的医院进行诊治。14.判断某个人是否精神异常可以从其行为表现、情绪、认知和生理表现四个方面进行初步判断。15.如果怀疑自己得了精神疾病，一定要及时就医，以免耽误病情。如果被医生诊断为精神疾病，需要做的是：以精神科医生的诊断为主，遵医嘱服药；坚持服药，不要私自停药或者断药。学 习 进 步 !
