(影像技术)下肢静脉造影-其他造影课件.ppt

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资源描述

1、l适应证 l 了解静脉阻塞的原因、部位和性质;了解静脉曲张的范围和交通情况;静脉手术的术前检查。l禁忌证 碘过敏者;急性栓塞性脉管炎。l造影方法 l分顺行性静脉造影和逆行性静脉造影两种。l下肢顺行性静脉造影 l患者仰卧位,下肢稍外旋,常规消毒后,用9号静脉针直接穿刺足背浅静脉,l穿刺成功后,在踝关节处用止血带扎紧,阻断浅静脉回流,使对比剂进入深静脉l对比剂常用泛影葡胺,浓度为30%40%,总量5060 ml,在30秒内注完。l在透视下观察静脉及其交通支和瓣膜情况,显示满意后即刻点片。下肢逆行性静脉造影 l一般采用经皮穿刺插管法,在健侧股静脉穿刺后插管,将7F导管末端置于患侧股总静脉。l30%4

2、0%泛影葡胺1520ml,510秒内注完。l曝光时嘱患者屏气后增加腹压,使对比剂逆向充盈下肢静脉。l在透视下观察股静脉和大隐静脉瓣膜功能情况,显示满意后即刻点片。l摄影技术 l 下肢顺、逆行性静脉造影的摄影位置均为小腿正、侧位,必要时加照斜位。l由于是分段摄片,所以照片中心以透视观察到的病变为准。l摄影技术 l 下肢顺、逆行性静脉造影的摄影位置均为小腿正、侧位,必要时加照斜位。由于是分段摄片,所以照片中心以透视观察到的病变为准。瘘管及窦道造影 l瘘管是指连接于体外与有腔脏器之间或两个有腔脏器之间的,有两个以上开口的病理管道。l窦道是指有一个开口的病理管道。有先天性和后天性两类,以后天性多见,常

3、源于骨及软组织的感染、肿瘤、异物等l造影检查可以了解瘘管及窦道的范围、位置、形状及与周围组织器官的关系。l适应证 l 所有瘘管及窦道,只要临床需要均可。l 禁忌证 l 碘过敏者;有急性炎症者 l造影方法 患者取仰卧位,瘘口及窦口朝上,作常规消毒后,将导管插入瘘管及窦道内,用胶布固定。l对比剂可用40%碘化油或60%泛影葡胺,用量多少根据腔道大小决定。l将导管与抽好对比剂的注射器连接,在透视下缓慢注射对比剂,l多方向转动患者体位,观察瘘管及窦道的走行方向、范围、与邻近组织的关系,显示满意即刻点片。术后尽量抽出对比剂l摄影技术 l在透视下选择最佳的摄影位置,一般以瘘口或窦口为中心,摄取相互垂直的2张照片,或常规摄取正侧位片。l

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