1、一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利提高提高ICUICU工作人员工作人员手卫生依从性手卫生依从性重症医学科重症医学科 黎维芳黎维芳 2013 2013年年.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利圈徽意义“关爱生命、安全在手、关爱生命、安全在手、感染防控、手当其冲！感染防控、手当其冲！”.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利圈介绍圈的组成圈名：杀手圈圈名：杀手圈成立时间：成立时间：20
2、13-03-72013-03-7成员人数：成员人数：10 10平均年龄：平均年龄：31 31圈长：黎维芳圈长：黎维芳辅导员：关萍辅导员：关萍所属科室：重症医学科所属科室：重症医学科圈会时间：圈会时间：每两周一次每两周一次 30306060分分钟钟圈员：邓颖霞、徐贵、王毅、刘团、徐良勇、陈娟、圈员：邓颖霞、徐贵、王毅、刘团、徐良勇、陈娟、郝晏郝晏 、陈丽陈丽活动期间：活动期间：2013-03-2013-092013-03-2013-09.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利圈名选定圈名选定候选圈名候选圈名 投投 票票 结结
3、果果 结果结果 脉动圈（邓颖霞）脉动圈（邓颖霞）5 5多省圈（卢擎）多省圈（卢擎）3 3杀手圈（韩麟珠）杀手圈（韩麟珠）7 7 减压圈（胡佑蔓）减压圈（胡佑蔓）2 2同心圈（同心圈（姚立博）姚立博）2 2生命圈（尹丽丽）生命圈（尹丽丽）2 2 气质圈（陈娟）气质圈（陈娟）4 4钻石保姆圈（王毅）钻石保姆圈（王毅）3 3.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利主题选定主题选定圈名圈名主题主题上级上级政策政策可行可行性性迫切迫切性性圈能圈能力力总分总分顺序顺序选定选定脉动圈提高心脏术后患者血流动力学稳定性2.73.22.33.3
4、11.53多省圈降低ICU患者的耗材浪费率2.83.72.22.711.44杀手圈提高ICU护士手卫生依从性54.854.118.91减压圈降低ICU护士心里压力2.5332.110.67同心圈提高ICU护士和谐力3.23.41.92.811.35生命圈提高ICU抢救成功率3.432.61.710.76气质圈提高ICU患者对护士满意度4.131.91.410.48钻石保姆圈降低ICU意外拔管率4.13.22.82.312.42.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利活动拟定活动拟定日期步骤日期步骤3月月4月月5月月6月月7月
5、月8月月9月月品管手法品管手法主要负责人主要负责人品管圈课程介绍P-小组讨论黎维芳选出小组成员并推选圈长-小组讨论黎维芳选出圈名及圈徽-小组讨论黎维芳1 主题选定-头脑风暴黎维芳2 活动计划-甘特图前期历史资料黎维芳3 现状把握-流程图柏拉图徐贵4 目标设定-柱状图邓颖霞5 解析-鱼骨图刘团6 对策拟定-脑力震荡徐贵7 对策实施与检讨D-小组讨论陈丽王磊王毅8 效果确认C-柏拉图陈娟 徐贵9 标准化-头脑风暴徐贵 邓颖霞10 检讨及改进A-小组讨论徐贵11资料整理机发表-小组讨论徐贵.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利
6、表表2活动前科室护士手卫生依从性调查活动前科室护士手卫生依从性调查 项项 目目 应洗手或戴手套次数应洗手或戴手套次数 实际洗手或手消毒次数实际洗手或手消毒次数 依从率（依从率（%）护士护士 180 115 63%180 115 63%.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利选选 择择 主题主题提高手卫生的依从率提高手卫生的依从率手卫生目标手卫生目标下达指标：下达指标：手卫生依从率定为手卫生依从率定为手手 卫卫 生生 现现 状状80%80%.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能
7、为个人或少数人谋取私利 制定的起点目标低；小组成员工作热情高，管理经验丰富；领导重视，为活动提供了足够的人力、物力；医院制定的手卫生手册已经下发到科室；有医务人员手卫生规范作指导标准。六、目标设定依据六、目标设定依据设定此目标的理由设定此目标的理由.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利ICU护士洗手原因分析查检表护士洗手原因分析查检表ICU护士洗手依从性原因查检表护士洗手依从性原因查检表编号为何手卫生依从性差总分备注要因小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8圈员9圈员101设施洗手设施设备不齐2313223
8、2222232烘干手设备不力22332222122143一次性纸巾缺失11112212121474白大衣擦手32213232212145人员医护患比例失调12322223332326医院床位增加1111111111107未养成好的手卫生习惯23223323232518洗手意识淡薄33322323132329责任心不强223211212319610手卫生方法较差223311232322311员工手卫生培训态度不认真232321213322312成本监管不力212231223220513手卫生耗材添加不及时232231222221414手卫生耗材科室自己承担22223112111715管理员工对岗
9、前手卫生培训不重视232331212221416手卫生执行力度不够332331223325117科室负责人监管不力112131331319618奖惩措施执行不到位211131121114719奖罚不及时1111111121118.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 经过确认，我们找经过确认，我们找到了到了4 4个主要原因个主要原因.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利七、原因分析鱼骨图七、原因分析鱼骨图 设设 施施人人 员员烘干手设备不力一次性纸巾缺
10、失医护患比例失调护士流动频繁未养成良好的手卫生习惯洗手意识淡薄手卫生方法掌握较差责任心不强员工手卫生培训态度不认真成成 本本手卫生耗材科室自己承担员工对岗前手卫生培训不重视手卫生执行力度不够科室责任人监管不力奖惩措施执行不到位管管 理理奖罚不及时洗手设施设备不齐手卫生耗材添加不及时白大衣擦手监 管不力浪 费图图2 医务人员手卫生依从性低的原因分析医务人员手卫生依从性低的原因分析培训不到位.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利1 1、强化规章制度，加大执行力度，监管力度强化规章制度，加大执行力度，监管力度2、加强培训、加强培
11、训3、病房相关区域放置手消毒液、病房相关区域放置手消毒液4、制定奖惩措施，调动医务人员、制定奖惩措施，调动医务人员 落实各项措施的积极性落实各项措施的积极性5、每个床头粘贴、每个床头粘贴“接触病人前后，你接触病人前后，你 洗手了洗手了吗？吗？”的字样的字样6、选用功率大的烘手机，、选用功率大的烘手机，或或一次性纸巾干手一次性纸巾干手.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 设施设施.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利提醒提醒.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利监控监控.一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 表2活动后室医务人员手卫生依从性调 项项 目目 应洗手或戴手套次数应洗手或戴手套次数 实际洗手或手消毒次数实际洗手或手消毒次数 依从率（依从率（%）护士护士 .一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利.
