1、华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学第第2章中枢神经系统章中枢神经系统华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学前面观前面观后面观后面观位于椎管内位于椎管内起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较少、功能较低级的部位，具有节段性少、功能较低级的部位，具有节段性正常生理状况下，脊髓的活动多受脑的控制，但脊正常生理状况下，脊髓的活动多受脑的控制，但脊髓本身也能完成多种反射髓本身也能完成多种反射脊髓外形脊髓外形 2.1脊髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学颈膨大颈膨大C4T1,与上肢出与上肢出现有关，神经元数现有关，神经元数量相对较多量相对
2、较多枕骨大孔水平枕骨大孔水平第一腰椎下缘第一腰椎下缘（新生儿可至（新生儿可至第第3腰椎下缘水腰椎下缘水平）平）4245cm腰骶膨大腰骶膨大L2-S3,与下肢出现与下肢出现有关，神经元数量有关，神经元数量相对较多相对较多脊髓外形脊髓外形 2.1脊髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学枕骨大孔水平枕骨大孔水平第一腰椎下缘第一腰椎下缘4245cm脊髓圆锥脊髓圆锥终丝终丝脊髓外形脊髓外形 2.1脊髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学前正中裂前正中裂后正中沟后正中沟前外侧沟前外侧沟后外侧沟后外侧沟前正中裂前正中裂后正中沟后正中沟后中间沟后中间沟薄薄束束楔楔束束脊髓外形脊髓外形 2.1脊
3、髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脊髓节段脊髓节段颈节（颈节（8节）节）胸节（胸节（12节）节）腰节（腰节（5节）节）骶节（骶节（4节）和尾节（节）和尾节（1节）节）CTLSCoC1C4C8T4T8T12L5CO=-1-2-3第第1012胸椎胸椎第第1腰椎腰椎脊髓外形脊髓外形 2.1脊髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学马尾马尾脊髓外形脊髓外形 2.1脊髓脊髓华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脊髓内构脊髓内构主要由灰质和白质两大部组成主要由灰质和白质两大部组成横切面上，可见中央有细小的中央管，围横切面上，可见中央有细小的中央管，围绕其周围的时绕其周围的时“H”形的灰
4、质，灰质的外面是形的灰质，灰质的外面是白质白质中央管中央管灰质灰质白质白质华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学每侧灰质，前部扩大为每侧灰质，前部扩大为前角前角，后部狭小为，后部狭小为后角后角胸部和上部腰髓（胸部和上部腰髓（L1-3）还有向外伸出的）还有向外伸出的侧角侧角前后角之间的为前后角之间的为中间带中间带中央管前后的灰质称为中央管前后的灰质称为中央灰质中央灰质，分为，分为灰质前灰质前连合连合和和灰质后连合灰质后连合C5T8L3S3前角前角后角后角侧角中间带中间带中央灰质中央灰质脊髓内构脊髓内构华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学白质借脊髓的纵沟分为三个索白质借脊髓的纵沟分为三个索
5、前索前索 后索后索 外侧索外侧索灰质前连合的前方有纤维横越，称灰质前连合的前方有纤维横越，称白质前连合白质前连合灰质后角基部与白质之间，灰白质混合，称为灰质后角基部与白质之间，灰白质混合，称为网状结构网状结构前正中裂前正中裂前外侧沟前外侧沟后外侧沟后外侧沟前前索索外侧索外侧索后索后索白质前连合白质前连合网状结构网状结构脊髓内构脊髓内构华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脊髓内构脊髓内构白质白质主要由纤维束组成主要由纤维束组成,纤维束的名称纤维束的名称一般按起止命名一般按起止命名纤维束可分为长的上行纤维束和下纤维束可分为长的上行纤维束和下行纤维束及短的固有束行纤维束及短的固有束上行纤维将不同
6、的感觉信息上传到上行纤维将不同的感觉信息上传到脑；下行纤维束从脑将不同的部位将脑；下行纤维束从脑将不同的部位将神经冲动下传至脊髓；固有束起止均神经冲动下传至脊髓；固有束起止均在脊髓，参与完成脊髓节段内或节段在脊髓，参与完成脊髓节段内或节段间的反射活动间的反射活动颈髓颈髓胸髓胸髓腰髓腰髓上行纤维束上行纤维束下行纤维束下行纤维束华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑概述脑概述位于颅腔内，向下经枕骨打孔与脊髓相续位于颅腔内，向下经枕骨打孔与脊髓相续枕骨大孔枕骨大孔脊髓脊髓2.2脑脑华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑概述脑概述可分为端脑、间脑、中脑、后脑和延髓可分为端脑、间脑、中脑、后脑和
7、延髓5个部分个部分端脑端脑间脑间脑中脑中脑后脑后脑延髓延髓前前脑脑菱脑菱脑小脑小脑脑桥脑桥脑干脑干华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑概述脑概述胚胎时期的神经管在脑的各部内部形成一个连续的脑室系统胚胎时期的神经管在脑的各部内部形成一个连续的脑室系统侧脑室侧脑室（端脑）（端脑）第三脑室第三脑室（间脑）（间脑）中脑水管中脑水管（中脑）（中脑）第四脑室第四脑室（菱脑）（菱脑）中央管中央管（延髓）（延髓）中央管中央管（脊髓）（脊髓）华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学自上而下由中脑、脑桥和延髓构成自上而下由中脑、脑桥和延髓构成中脑中脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓小脑小脑脊髓脊髓间脑间脑中脑水管中
8、脑水管第第4脑室脑室中央管中央管2.2.1脑干脑干华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形1延髓延髓 腹侧观腹侧观中脑中脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓小脑小脑延髓脑桥沟延髓脑桥沟椎椎体体橄橄榄榄椎体交叉椎体交叉前正中裂前正中裂前外侧沟前外侧沟椎体：是椎体束集中膨大椎体：是椎体束集中膨大 形成形成椎体交叉：椎体束纤维左右交叉形成椎体交叉：椎体束纤维左右交叉形成橄榄深面有下橄榄核橄榄深面有下橄榄核华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形1延髓延髓 背侧观背侧观小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓薄薄束束结结节节楔楔束束结结节节髓纹髓纹脑桥脑桥小脑下脚小脑下脚小脑小脑中脚中脚
9、华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形2脑桥脑桥 腹侧观腹侧观中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓小脑小脑中脑中脑延髓延髓小脑小脑基底部基底部基底沟基底沟小脑中脚小脑中脚脑桥小脑三角脑桥小脑三角华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形2脑桥脑桥 背侧观背侧观小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓中脑中脑延髓延髓小脑小脑上脚上脚上髓帆上髓帆华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形3第四脑室第四脑室脑桥脑桥延髓延髓小脑小脑中央管中央管中脑水管中脑水管底底菱形窝菱形窝前部：前部：小脑上脚和上髓帆小脑上脚和上髓帆顶顶后部：后部：第四脑室脉络组织第四脑室脉络组织和下髓帆和
10、下髓帆顶顶华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形4中脑中脑 腹侧观腹侧观中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓小脑小脑脑桥脑桥大脑脚大脑脚大脑脚大脑脚视束视束华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干外形外形4中脑中脑 背侧观背侧观小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓上丘上丘下丘下丘下丘臂下丘臂上丘臂上丘臂中脑四叠体中脑四叠体华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构由灰质、白质、网状结构由灰质、白质、网状结构核室腔系统构成核室腔系统构成与脊髓比较：与脊髓比较：脑干灰质不像脊髓是连续的细胞柱，而是脑干灰质不像脊髓是连续的细胞柱，而是机能相同的神经细胞聚集成团组成的机能机能相
11、同的神经细胞聚集成团组成的机能柱，断续于白质之中。柱，断续于白质之中。网状结构发达网状结构发达华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质根据其纤维联系和功能可分为：根据其纤维联系和功能可分为：脑神经核脑神经核 与脑神经（与脑神经（）有关）有关非脑神经核非脑神经核中继核中继核 、网状核、网状核舌下神经核（脑神经核）舌下神经核（脑神经核）下橄榄核（非脑神经核）下橄榄核（非脑神经核）舌下神经舌下神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 后角后角 感觉感觉前角前角 运动运动界沟界沟躯体运动柱躯体运动柱一般内脏运动核柱一般内脏运动核柱特殊
12、内脏运动核柱特殊内脏运动核柱一般内脏感觉柱一般内脏感觉柱特殊内脏感觉柱特殊内脏感觉柱一般躯体感觉柱一般躯体感觉柱特殊躯体感觉柱特殊躯体感觉柱躯体躯体运动运动柱柱一般内脏一般内脏运动运动核柱核柱特殊内脏特殊内脏运动运动核柱核柱一般内脏一般内脏感觉感觉柱柱特殊内脏特殊内脏感觉感觉柱柱一般躯体一般躯体感觉感觉柱柱特殊躯体特殊躯体感觉感觉柱柱以界沟为界，内侧为运动性核柱，外侧为感觉性核柱以界沟为界，内侧为运动性核柱，外侧为感觉性核柱华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 后角后角 感觉感觉前角前角 运动运动界沟界沟躯体躯体运动柱运动柱与内脏有关的靠近界沟与内脏
13、有关的靠近界沟一般一般内脏内脏运动核柱运动核柱特殊特殊内脏内脏运动核柱运动核柱一般一般内脏内脏感觉柱感觉柱特殊特殊内脏内脏感觉柱感觉柱特殊特殊躯体躯体感觉柱感觉柱一般一般躯体躯体感觉柱感觉柱华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般躯体运动核一般躯体运动核位于中线两侧位于中线两侧发出一般躯体运动纤维发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌包括眼外肌和舌肌眼外肌：眼外肌：上睑提肌上睑提肌上直肌上直肌内直肌内直肌下直肌下直肌下斜肌下斜肌上斜肌上斜肌外直肌外直肌舌肌舌肌动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 展神
14、经展神经 舌下神经舌下神经 华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般躯体运动核一般躯体运动核位于中线两侧位于中线两侧发出一般躯体运动纤维发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌包括眼外肌和舌肌动眼神经核动眼神经核位于中脑上丘高度位于中脑上丘高度发出纤维向腹侧，经大脑脚内侧出脑发出纤维向腹侧，经大脑脚内侧出脑支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌动眼神经核动眼神经核上丘上丘下丘下丘大脑脚大脑脚华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般
15、躯体运动核一般躯体运动核位于中线两侧位于中线两侧发出一般躯体运动纤维发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌包括眼外肌和舌肌滑车神经核滑车神经核上丘上丘下丘下丘滑车神经核滑车神经核位于中脑下丘高度位于中脑下丘高度发出纤维向背侧，经上髓帆交叉至对侧发出纤维向背侧，经上髓帆交叉至对侧支配上斜肌支配上斜肌华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般躯体运动核一般躯体运动核位于中线两侧位于中线两侧发出一般躯体运动纤维发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌包括眼外肌
16、和舌肌展神经核展神经核位于脑桥中下部，面神经丘的深面位于脑桥中下部，面神经丘的深面发出纤维向腹侧，自延髓脑桥沟出脑发出纤维向腹侧，自延髓脑桥沟出脑支配外直肌支配外直肌面面神神经经丘丘展神经核展神经核华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般躯体运动核一般躯体运动核位于中线两侧位于中线两侧发出一般躯体运动纤维发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌包括眼外肌和舌肌舌下神经核舌下神经核位于延髓上部，舌下神经三角深面位于延髓上部，舌下神经三角深面发出纤维向腹侧，自锥体和橄榄间出脑发出纤维向腹侧，自锥体和橄榄间
17、出脑支配舌肌的运动支配舌肌的运动舌下神经核舌下神经核髓纹髓纹华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊内脏运动核特殊内脏运动核位于一般躯体运动柱的腹外侧位于一般躯体运动柱的腹外侧发出特殊内脏运动纤维发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌鳃弓衍化而来的骨骼肌鳃弓衍化而来的骨骼肌咀嚼肌咀嚼肌表情肌表情肌咽喉肌咽喉肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌三叉神经三叉神经 面神经面神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊内脏运动核特
18、殊内脏运动核位于一般躯体运动柱的腹外侧位于一般躯体运动柱的腹外侧发出特殊内脏运动纤维发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌三叉神经运动核三叉神经运动核位于脑桥中部的网状结构中位于脑桥中部的网状结构中发出纤维向腹侧，自脑桥基底部与小脑发出纤维向腹侧，自脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑中脚交界处出脑加入下颌神经加入下颌神经支配咀嚼肌支配咀嚼肌三叉神经三叉神经运动核运动核下颌神经下颌神经上颌神经上颌神经眼神经眼神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊内脏运动核特殊内脏运动核位于一般躯体运动柱的腹外侧位于一般躯体运动柱的
19、腹外侧发出特殊内脏运动纤维发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌面神经核面神经核位于脑桥中下部位于脑桥中下部发出纤维先向背内侧，绕过展神经核，发出纤维先向背内侧，绕过展神经核，再沿面神经核的外侧，自延髓脑桥沟出脑再沿面神经核的外侧，自延髓脑桥沟出脑支配表情肌、支配表情肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、和镫骨肌肌、和镫骨肌面神经核面神经核面神经膝面神经膝华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊内脏运动核特殊内脏运动核位于一般躯体运动柱的腹外侧位于一般躯体运动柱的腹外侧发出特殊内脏运动纤维
20、发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌疑核疑核位于延髓上部的网状结构位于延髓上部的网状结构发出纤维先向背内再向腹外出脑发出纤维先向背内再向腹外出脑参与构成舌咽神经、迷走神经和副神经参与构成舌咽神经、迷走神经和副神经支配软腭、咽喉、和食管上部的骨骼肌支配软腭、咽喉、和食管上部的骨骼肌与吞咽、发声和语言功能有关与吞咽、发声和语言功能有关疑核疑核舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经副神经副神经颅根颅根华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊内脏运动核特殊内脏运动核位于一般躯体运动柱的腹外侧位于一般躯体运动柱的腹外侧发出特殊内
21、脏运动纤维发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌副神经核副神经核实际上已伸入上部颈髓（上实际上已伸入上部颈髓（上5或或6节颈髓）节颈髓）组成副神经的脊髓根组成副神经的脊髓根支配胸锁乳突肌和斜方肌支配胸锁乳突肌和斜方肌副神副神经核经核舌咽神经舌咽神经脊髓根脊髓根华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般内脏运动核一般内脏运动核副交感核团副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌心肌的收缩和腺体的分泌头头瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌泪腺泪腺鼻腔粘膜小腺体鼻腔粘膜小腺体
22、口腔粘膜小腺体口腔粘膜小腺体下颌下腺下颌下腺舌下腺舌下腺腮腺腮腺颈胸腹颈胸腹 心肌、平滑肌、腺体心肌、平滑肌、腺体动眼神经动眼神经 舌咽神经舌咽神经 面神经面神经 迷走神经迷走神经 华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般内脏运动核一般内脏运动核副交感核团副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌心肌的收缩和腺体的分泌动眼神经副核动眼神经副核位于动眼神经核背内侧位于动眼神经核背内侧发出纤维经动眼神经，支配瞳孔括约肌发出纤维经动眼神经，支配瞳孔括约肌和睫状肌和睫状肌动眼动眼神经神经副核副核华中科技大学
23、远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般内脏运动核一般内脏运动核副交感核团副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌心肌的收缩和腺体的分泌上泌涎核上泌涎核位于脑桥下部和延髓上部位于脑桥下部和延髓上部下泌涎核发出纤维经舌咽神经至腮腺下泌涎核发出纤维经舌咽神经至腮腺上泌涎核发出纤维经面神经至其它头部上泌涎核发出纤维经面神经至其它头部腺体腺体上泌涎核上泌涎核下泌下泌涎核涎核面神经面神经舌咽神经舌咽神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般内脏运动核一般内脏运动核副交感核
24、团副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的收缩和腺体的分泌心肌的收缩和腺体的分泌迷走神经背核迷走神经背核位于迷走神经三角深面位于迷走神经三角深面发出纤维经橄榄背侧出脑发出纤维经橄榄背侧出脑支配颈胸腹大部分脏器的活动支配颈胸腹大部分脏器的活动迷走神经背核迷走神经背核迷走神经迷走神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般内脏感觉核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核分别位于孤束核的上（特殊）下分别位于孤束核的上（特殊）下（一般）部（一般）部孤束核孤束核位于迷走神经背核的腹外方，界位于迷走神经背核的腹外方，界沟
25、外侧沟外侧头端接受味觉传入纤维头端接受味觉传入纤维其余接受颈胸腹脏器的一般内脏其余接受颈胸腹脏器的一般内脏感觉纤维感觉纤维面神经面神经舌下舌下神经神经迷走迷走神经神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 一般躯体感觉核一般躯体感觉核分为首尾相连的三叉神经中脑核、分为首尾相连的三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核脑桥核和脊束核三叉神经中脑核三叉神经中脑核接受咀嚼肌本体接受咀嚼肌本体感觉感觉三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核接受触觉接受触觉三叉神经脊束核三叉神经脊束核主要接受痛觉和主要接受痛觉和温度觉温度觉接受范围为头面部皮肤、口、牙、接受范围为头面部皮肤、口、牙、
26、鼻腔粘膜的传入，主要为三叉神经鼻腔粘膜的传入，主要为三叉神经三叉神经三叉神经中脑核中脑核三叉神经三叉神经脑桥核脑桥核三叉神经三叉神经脊束核脊束核三叉神经三叉神经面神经面神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质脑神经核脑神经核 特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核分为前庭神经核和蜗神经核分为前庭神经核和蜗神经核前庭神经核前庭神经核，位于前庭区的深面；，位于前庭区的深面；接受平衡觉传入接受平衡觉传入蜗神经核蜗神经核，分为腹侧和背侧核，分为腹侧和背侧核，接受听觉传入纤维接受听觉传入纤维前庭神经核前庭神经核蜗神经核蜗神经核华中科技大学远程教学华中科技
27、大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质非脑神经核非脑神经核中脑中脑 上丘上丘与视觉功能密切相关与视觉功能密切相关接受视觉信息，及其它信息，传接受视觉信息，及其它信息，传出至眼球运动及头，身体运动出至眼球运动及头，身体运动下丘下丘听觉通路的重要核团听觉通路的重要核团参与视听反射参与视听反射华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质非脑神经核非脑神经核中脑中脑 黑质黑质椎体外系核团椎体外系核团红核红核是躯体运动控制相关的重要核团是躯体运动控制相关的重要核团顶盖前区顶盖前区与瞳孔对光反射有关与瞳孔对光反射有关华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构灰质灰质非脑神经
28、核非脑神经核脑桥脑桥 和延髓和延髓薄束核薄束核楔束核楔束核薄束核，楔束核薄束核，楔束核位于薄束结节和楔束结节的深面，接受位于薄束结节和楔束结节的深面，接受薄束和楔束的终止，发出的纤维弓形走薄束和楔束的终止，发出的纤维弓形走向腹侧，在中线上左右交叉，折向上行，向腹侧，在中线上左右交叉，折向上行，形成内侧丘系形成内侧丘系内弓状纤维内弓状纤维内侧丘系内侧丘系其它：其它：脑桥核脑桥核大脑皮质和小脑间的重要中继核团大脑皮质和小脑间的重要中继核团上橄榄核上橄榄核与听觉传导有关与听觉传导有关下橄榄核下橄榄核与小脑功能有关与小脑功能有关华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学脑干脑干内构内构白质白质上行纤维束
29、上行纤维束内侧丘系内侧丘系起自薄束核和起自薄束核和 楔束核，传导对侧楔束核，传导对侧躯干上下肢深感觉和精细触觉躯干上下肢深感觉和精细触觉止于丘脑腹后外侧核止于丘脑腹后外侧核脊髓丘系脊髓丘系传导对侧躯干上下肢浅感觉传导对侧躯干上下肢浅感觉止于丘脑腹后外侧核止于丘脑腹后外侧核三叉丘系三叉丘系发自三叉神经脊束核和脑桥核，发自三叉神经脊束核和脑桥核，传导对侧头面部浅感觉传导对侧头面部浅感觉止于丘脑腹后内侧核止于丘脑腹后内侧核外侧丘系外侧丘系传导双侧听觉至丘脑内侧膝状体传导双侧听觉至丘脑内侧膝状体下行纤维束下行纤维束皮质核束皮质核束皮质脊髓束皮质脊髓束华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学位于颅后窝，
30、借三对脚与脑干相连，上借小脑幕与大脑相隔位于颅后窝，借三对脚与脑干相连，上借小脑幕与大脑相隔小脑小脑幕2.2.2小脑小脑华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学小脑小脑外形外形上面上面下面下面小小脑脑蚓蚓半球半球半球半球原裂原裂蚓垂蚓垂小结小结蚓结节蚓结节小脑扁桃体小脑扁桃体后外后外侧裂侧裂绒球绒球华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学小脑小脑分叶分叶 绒球小结叶绒球小结叶 （原小脑、古小脑、前庭小脑）（原小脑、古小脑、前庭小脑）维持身体的平衡，协调眼球运动维持身体的平衡，协调眼球运动小脑前叶小脑前叶（旧小脑、脊髓小脑）（旧小脑、脊髓小脑）主要调节肌张力主要调节肌张力小脑后叶小脑后叶（新小脑
31、、大脑小脑）（新小脑、大脑小脑）协调骨骼肌的随意运动协调骨骼肌的随意运动上面上面下面下面小小脑脑蚓蚓半球半球半球半球原裂原裂小结小结后外后外侧裂侧裂绒球绒球前前 叶叶前前 叶叶后后 叶叶后后 叶叶绒球小结叶绒球小结叶华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学位于中脑核端脑之间，内有第三脑室。两侧和位于中脑核端脑之间，内有第三脑室。两侧和背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧的视交叉、视束、灰结节和漏斗、垂体、乳头体的视交叉、视束、灰结节和漏斗、垂体、乳头体分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑丘脑5部分部
32、分视交叉视交叉视束视束灰结节灰结节垂体垂体乳头体乳头体2.2.3间脑间脑华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学间脑间脑背侧丘脑（丘脑）背侧丘脑（丘脑）卵圆形的灰质团块卵圆形的灰质团块前为丘脑前结节前为丘脑前结节后为丘脑枕后为丘脑枕内有内有“y”形白质形白质（内髓板）（内髓板）内侧核群内侧核群前核群前核群外侧核群外侧核群背侧核群背侧核群腹侧核群腹侧核群腹后内侧核腹后内侧核 腹后外侧核腹后外侧核丘脑前结节丘脑前结节丘脑枕丘脑枕内髓板内髓板前核群前核群丘脑间粘合丘脑间粘合外侧核群外侧核群内侧核群内侧核群背侧核群背侧核群腹侧核群腹侧核群腹后核腹后核腹后外侧核腹后外侧核腹后内侧核腹后内侧核板内核板内核
33、三叉丘系核孤束核发出的味觉纤维三叉丘系核孤束核发出的味觉纤维内侧丘系和脊髓丘系内侧丘系和脊髓丘系华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学间脑间脑后丘脑后丘脑内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体是听觉传导是听觉传导通路的中继通路的中继核核外侧膝状体外侧膝状体是视觉传导是视觉传导通路的中继通路的中继核核华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学间脑间脑上丘脑上丘脑底丘脑底丘脑松果体松果体缰三角缰三角缰联合缰联合丘脑髓纹丘脑髓纹上丘脑上丘脑华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学间脑间脑下丘脑下丘脑参与构成第三脑室的底和下壁参与构成第三脑室的底和下壁是神经内分泌的中心是神经内分
34、泌的中心下丘脑沟下丘脑沟室间孔室间孔视交叉视交叉灰结节灰结节乳头体乳头体中脑中脑漏斗漏斗垂体垂体视上核视上核视旁核视旁核漏斗核漏斗核乳头体核乳头体核华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学间脑间脑第三脑室第三脑室位于两侧丘脑与下丘脑之间的矢位于两侧丘脑与下丘脑之间的矢状间隙状间隙丘脑丘脑下丘脑下丘脑室间孔室间孔中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室侧脑室侧脑室华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学是脑的最高级部位是脑的最高级部位位于颅腔内位于颅腔内由两侧大脑半球经胼由两侧大脑半球经胼胝体相连而成胝体相连而成大脑纵裂大脑纵裂大脑半球大脑半球大脑横裂大脑横裂胼胝体胼胝体2.2.4端脑端脑华中科技大学远
35、程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质髓质髓质基底核基底核侧脑室侧脑室皮质皮质髓质髓质基底核基底核侧脑室侧脑室华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑外形和分叶外形和分叶表面：表面：隆起的脑回和深陷的隆起的脑回和深陷的脑沟脑沟外侧面外侧面内侧面内侧面下面下面外侧沟外侧沟中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟顶枕沟顶枕沟华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学外侧面外侧面外侧沟外侧沟中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟额叶额叶端脑端脑外形和分叶外形和分叶分叶：分叶：额叶额叶 颞叶颞叶 枕叶枕叶 顶叶顶叶 岛叶岛叶枕前切迹枕前切迹顶叶顶叶颞叶颞叶枕叶枕叶华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端
36、脑端脑外形和分叶外形和分叶分叶：分叶：额叶额叶 颞叶颞叶 枕叶枕叶 顶叶顶叶 岛叶岛叶外侧面外侧面外侧沟外侧沟中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟额叶额叶枕前切迹枕前切迹顶叶顶叶颞叶颞叶枕叶枕叶岛叶岛叶华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑外形和分叶外形和分叶内侧面内侧面胼胝体胼胝体中央旁小叶中央旁小叶胼胝体沟胼胝体沟海马沟海马沟扣带沟扣带沟边缘支边缘支扣带回扣带回距状沟距状沟楔叶楔叶舌回舌回华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑外形和分叶外形和分叶底面底面下面下面嗅三角嗅三角前穿质前穿质视束视束枕颞沟枕颞沟侧副沟侧副沟海马沟海马沟海海马马旁旁回回侧副沟侧副沟枕颞沟枕颞沟海马沟海马沟海
37、马旁回海马旁回钩钩齿状回齿状回华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑外形和分叶外形和分叶底面底面海马海马齿状回齿状回海马结构海马结构海马沟海马沟齿状回齿状回海马海马海马旁回海马旁回侧副沟侧副沟华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构侧脑室侧脑室左右各一，对称的不左右各一，对称的不规则腔隙，内含脑脊规则腔隙，内含脑脊液。液。脉络组织脉络组织前角前角中央部中央部后角后角下角下角前角前角后角后角后角后角室间孔室间孔下角下角下角下角前角前角海马海马胼胝体胼胝体脉络组织脉络组织华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构基底核基底核埋藏在大脑半球底部
38、埋藏在大脑半球底部髓质内的核团，包括髓质内的核团，包括尾状核、豆状核、屏尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。状核和杏仁体。AB尾状核尾状核豆状核豆状核杏仁体杏仁体屏状核屏状核尾状核尾状核岛叶岛叶壳壳丘脑丘脑苍白球苍白球尾状核尾状核新纹状体新纹状体尾状核和壳尾状核和壳旧纹状体旧纹状体苍白球苍白球华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构白质白质联络纤维：联络纤维：是联系同侧大脑半球内叶与叶或回是联系同侧大脑半球内叶与叶或回与回之间的纤维与回之间的纤维连合纤维：连合纤维：连接左右大脑半球皮质的纤维连接左右大脑半球皮质的纤维投射纤维：投射纤维：是皮质与皮质下结构之间的上下行是皮质与
39、皮质下结构之间的上下行纤维。形成内囊纤维。形成内囊华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构白质白质内囊内囊尾状核尾状核豆状核豆状核丘脑丘脑分部分部 前肢前肢 豆状核、尾状核之间豆状核、尾状核之间膝膝 前、后肢之间前、后肢之间后肢后肢 豆状核、背侧丘脑之间豆状核、背侧丘脑之间尾状核尾状核豆状核豆状核丘脑丘脑前前肢肢膝膝后后肢肢华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构白质白质内囊内囊各各部纤维：部纤维：前肢丘脑前辐射前肢丘脑前辐射额额桥束桥束膝部皮质核束膝部皮质核束后肢皮质后肢皮质脊髓束脊髓束丘脑中央辐射丘脑中央辐射 视辐射视辐射 听辐射听辐射皮质皮
40、质红核束红核束顶顶枕颞桥束枕颞桥束损伤表现损伤表现三偏综合征：三偏综合征：对侧半身浅深感觉障碍对侧半身浅深感觉障碍对侧半身随意运动障碍对侧半身随意运动障碍双眼对侧视野偏盲双眼对侧视野偏盲华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位第第躯体运动区躯体运动区 位置：位置：中央前回及中央旁小叶前部中央前回及中央旁小叶前部特点：特点：上下颠倒（上下颠倒（头面正位）头面正位）左右左右交叉交叉形体形体大小与投射区不成比例大小与投射区不成比例华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学第第躯体躯体感觉感觉区区 位置：位置：中央中央后后回及中央旁小叶
41、回及中央旁小叶后后部部端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位特点：特点：上下颠倒（上下颠倒（头面正位）头面正位）左右左右交叉交叉形体形体大小与投射区不成比例大小与投射区不成比例华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学视区视区位置：距状沟周围皮质位置：距状沟周围皮质接受纤维：接受纤维：外侧膝状体外侧膝状体同侧颞侧半视网膜同侧颞侧半视网膜 对侧鼻侧半视网膜对侧鼻侧半视网膜端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位听区听区位位 置：颞横回
42、置：颞横回接受纤维：内侧膝状体接受纤维：内侧膝状体 双耳的听觉冲动双耳的听觉冲动 华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学端脑端脑内部结构内部结构皮质皮质大脑皮质的机能定位大脑皮质的机能定位 语言中枢语言中枢（1）说话中枢）说话中枢额下回后部额下回后部运动性失语运动性失语可发音，但无法形成语言可发音，但无法形成语言（2）书写中枢）书写中枢额中回后部额中回后部失写失写手部运动无障碍；无法书写手部运动无障碍；无法书写（3）听话中枢）听话中枢颞上回后部颞上回后部感觉性失语感觉性失语听觉正常，但听不懂别人说话的意思听觉正常，但听不懂别人说话的意思（4）阅读中枢）阅读中枢角回角回失读失读视觉无障碍；无法理解文字的含义视觉无障碍；无法理解文字的含义华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学思考题思考题内囊是如何构成的？内囊出血会出现哪些症状并解内囊是如何构成的？内囊出血会出现哪些症状并解释出现这些症状的原因？释出现这些症状的原因？华中科技大学远程教学华中科技大学远程教学
