1、 第三章第三章 社区儿社区儿童保健童保健教学目标n1、掌握计划免疫的程序、预防接种的准备与注意事项以及预防接种的反应与处理。n2、熟悉各年龄期儿童的保健重点、儿童免疫的方式与常用制剂。n3、了解儿童体格锻炼与游戏及意外事故的预防。第一节第一节 各年龄期儿童的保健重点各年龄期儿童的保健重点 特点：特点：胎儿完全依靠母体而生存。胎儿缺氧、胎儿完全依靠母体而生存。胎儿缺氧、感染和理化因素的刺激或孕妇营养不良，感染和理化因素的刺激或孕妇营养不良，吸烟，酗酒，心理创伤均可使胎儿生长发吸烟，酗酒，心理创伤均可使胎儿生长发育障碍，并导致死胎、流产、早产或先天育障碍，并导致死胎、流产、早产或先天畸形等。畸形等
2、。保健：保健：此期应加强孕期此期应加强孕期 保健和胎儿保健。保健和胎儿保健。一、胎儿期一、胎儿期(fetal period)二、新生儿期：二、新生儿期：n1 1、概念：、概念：自胎儿娩出、脐带自胎儿娩出、脐带结扎至生后满结扎至生后满2828天。天。n2 2、特点：、特点：发病率高、死亡率发病率高、死亡率高。高。n3 3、保健重点：、保健重点：加强保暖、喂加强保暖、喂养、预防感染。养、预防感染。三、婴儿期三、婴儿期n1 1、概念：、概念：出生后至出生后至1 1周岁周岁前。又称乳儿期。前。又称乳儿期。n2 2、特点：、特点：生长发育最迅生长发育最迅速；易患呼吸道、消化道速；易患呼吸道、消化道疾病及
3、传染性疾病。疾病及传染性疾病。n3 3、保健重点：、保健重点：提倡母乳提倡母乳喂养、指导合理营养、及喂养、指导合理营养、及时添加辅食；做好预防接时添加辅食；做好预防接种。种。四、幼儿期四、幼儿期n1 1、概念：、概念：1-31-3周岁。周岁。n2 2、特点：、特点：智能发育突出，智能发育突出，对危险识别能力不足。对危险识别能力不足。最易发生意外事故最易发生意外事故。n3 3、保健重点：、保健重点：加强教育，加强教育，培养良好生活习惯，做培养良好生活习惯，做好口腔护理，加强安全好口腔护理，加强安全护理。护理。五、学龄前期五、学龄前期n1 1、概念：、概念：3 3周岁到入小学前周岁到入小学前（6-
4、76-7周岁）。周岁）。n2 2、特点：、特点：智能发育日趋完善、智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿。求知欲强、好奇心重、喜模仿。n3 3、保健重点：、保健重点：易患传染性疾易患传染性疾病，免疫反应性疾病（风湿热、病，免疫反应性疾病（风湿热、急性肾炎）；应做好预防。急性肾炎）；应做好预防。六、学龄期六、学龄期n1 1、概念：、概念：6-76-7周岁至青春期开始周岁至青春期开始（12-1412-14岁）。岁）。n2 2、特点：、特点：体格、智能发育较稳体格、智能发育较稳定。除生殖系统外定。除生殖系统外,余器官发育余器官发育接近成人。接近成人。n3 3、保健重点：、保健重点：给予更多的关
5、爱，给予更多的关爱，供给充足营养，安排有规律的生供给充足营养，安排有规律的生活、学习和体格锻炼，合理用眼，活、学习和体格锻炼，合理用眼，注意口腔卫生，坐、立、行、写注意口腔卫生，坐、立、行、写等姿势。等姿势。七、青春期七、青春期n1 1、概念：、概念：女孩从女孩从11-1211-12岁开始到岁开始到17-1817-18岁；岁；男孩从男孩从13-1413-14岁开始到岁开始到18-2018-20岁。岁。n2 2、特点：、特点：生理成熟而心理不成熟。生理成熟而心理不成熟。n3 3、保健重点：、保健重点：加强教育与引导，保证充足加强教育与引导，保证充足的营养，加强体格锻炼，增进青少年的身心的营养，加
6、强体格锻炼，增进青少年的身心健康。健康。第二节第二节 儿童体格锻炼与游戏儿童体格锻炼与游戏一、体格锻炼户外活动n每日12次，n年长儿可增 加户外活动皮肤锻炼婴儿抚触n水浴 温水浴 游泳 日光浴 游戏第三节第三节 计划免疫计划免疫 有效时间仅3周左右。一般用于应急预防和治疗。一般用于应急预防和治疗。按照我国卫生部的规定：按照我国卫生部的规定：1岁内婴幼岁内婴幼儿必须完成儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗疹疫苗、和乙肝疫苗等等5种疫苗的接种。种疫苗的接种。免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到2个月内 7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂 3、4、5月龄各1次1.5岁2岁、7岁各1次皮下注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月龄周岁复查肌内注射 小小 结结 1、婴幼儿期的护理重点 2、主动免疫和被动免疫的概念，小儿各种 预防接种的免疫程序，特别是我国小儿 1岁以内必须完成的预防接种 3、常见意外事故及其预防措施 思考题思考题 1、婴儿期护理工作的重点是什么 2、计划免疫包括那两种方式？二者有 何区别？3、我国小儿1岁以内必须完成的预防接 种有哪些？并说出它们的初种年龄。
