跌到时手掌撑地肘部伸直和旋前位外力传导至肘部肘外翻桡骨头与肱骨小头撞击桡骨头或桡骨颈骨折骨折移位方向外下或后下肘关节屈曲放置在可透光的小桌上.采用Kocher切口,起自肱骨外上髁,跨过桡骨头到桡骨近端切开皮肤皮下到伸肌总.起点伸肌总腱在肘肌和尺侧腕伸肌腱之间显露外侧副韧带ANCONEUSECU暴露肱骨小头上缘及桡骨头桡骨头桡骨头旋转并牵拉桡骨头可暴露骨折线。注意切开位置不要太靠远端,以免危及骨间背神经,其位于桡骨颈处环状韧带环状韧带桡骨头骨折线桡骨头骨折线小骨凿或者剥离子撬拨骨折端肱骨小头肱骨小头RADIAL HEAD解剖复位后用克氏针固定,维持骨折位置克氏针固定克氏针固定复位复位克氏针克氏针复位复位利用导向器将一枚螺钉固定在桡骨头侧面,Herbert钉固定复位的骨折块,根据骨折块大小决定螺钉数目,一般1到2枚骨折骨折HERBERT钉钉前臂旋前及旋后的活动范围在直视下确认稳定后螺丝钉埋头,即可关闭切口骨折线骨折线可吸收螺钉可吸收螺钉宽松缝合关节囊,防止造成旋转受限缝合关节囊缝合关节囊