1、护士的职业压力与心理调适护士的职业压力与心理调适 护士的职责是协助医生促进和维护人们的身心健康，护理工作是一项工作强度高、压力大、风险高的行业，尤其在近年来医患关系日趋激烈的情况下，护理工作更面临着严峻的挑战 相关研究结果显示：当前护士的职业感知主要表现为高度压力和高度疲倦，护理人员长期在高风险下工作会影响其身心健康、工作热情、工作效率和护理质量，而心理健康是护理人员面临的主要问题，当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错发生率为时差错发生率为6070，严重者还导致医疗，严重者还导致医疗事故。同时护患关系也受到影响。事故。同时护患关系也受到影响。近年来，随着人
2、们对该问题关注程度的逐渐增高，如何协调护理人员的职业感知与心理压力之间的关系是人们研究的主要议题，为此本文就两者之间的关系展开研究。你感到你感到职业倦怠职业倦怠了吗？了吗？Are you so tired?个人价值的实现没有得到满足个人价值的实现没有得到满足 家庭生活质量受到影响家庭生活质量受到影响 护士个体心理疲劳护士个体心理疲劳 与管理工作者的沟通障碍与管理工作者的沟通障碍 患者及家属不理解与不尊重患者及家属不理解与不尊重 人员配置不足人员配置不足护理人员自身因素护理人员自身因素风险大风险大睡眠紊乱睡眠紊乱工作满意度工作满意度社会因素社会因素来源职业压力分析职业压力分析分析分析1职业范围的
3、扩展和责任的增加给护职业范围的扩展和责任的增加给护理人员提出了更高的要求理人员提出了更高的要求,要求护要求护士在完成紧张的工作之余，必须不士在完成紧张的工作之余，必须不间断地学习，不断更新自己的知识间断地学习，不断更新自己的知识。高强度、高水准的工作要求高强度、高水准的工作要求职业压力分析职业压力分析护理人员缺编及病人的要求提高护理人员缺编及病人的要求提高 护理人员编制不足，体力、脑力长期护理人员编制不足，体力、脑力长期处于极度紧张消耗状态，患者对护理处于极度紧张消耗状态，患者对护理质量的要求也在不断提高质量的要求也在不断提高 ，导致护，导致护患关系紧张。患关系紧张。分析分析2职业压力分析职业
4、压力分析护理工作中复杂的人际关系表现护理工作中复杂的人际关系表现为护理人员之间、医护之间尤其为护理人员之间、医护之间尤其是护患之间的关系最为敏感。是护患之间的关系最为敏感。分析分析3人际关系复杂人际关系复杂 职业压力分析职业压力分析自我价值不能得到充分体现自我价值不能得到充分体现 人们常认为护士是医生的助手，部分医院存人们常认为护士是医生的助手，部分医院存在着重医轻护，护士的价值得不到认可，还在着重医轻护，护士的价值得不到认可，还存在着晋升难，工资待遇低，外出进修学习存在着晋升难，工资待遇低，外出进修学习发展的机会小，造成护士心理不平衡，产生发展的机会小，造成护士心理不平衡，产生心理压抑，自卑
5、、失望、焦虑等情绪，直接心理压抑，自卑、失望、焦虑等情绪，直接影响护士的心理健康。影响护士的心理健康。分析分析4职业压力分析职业压力分析医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工作在充满作在充满“应激源应激源”的环境中，每天接触不同性格、脾气、的环境中，每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，
6、急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，工作中经常接触各种致病因子，如细菌、病毒、放射线等威工作中经常接触各种致病因子，如细菌、病毒、放射线等威胁，以及拥挤的空间和不良的空气，遭受疾病的侵袭等不良胁，以及拥挤的空间和不良的空气，遭受疾病的侵袭等不良环境。环境。分析分析5特殊的工作环境特殊的工作环境 职业压力分析职业压力分析 特殊的工作性质特殊的工作性质 分析分析6由于护理工作是与人打交道的工作，工作性由于护理工作是与人打交道的工作，工作性质决定了与患者及家属密切接触，护士既要质决定了与患者及家属密切接触，护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，
7、又要与患者、家属、探视人员打交道，经常超负荷患者、家属、探视人员打交道，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支。长期精力透支。职业压力分析职业压力分析 职业压力的风险职业压力的风险分析分析7护理工作是与人的生命息息相关的工作，每天面护理工作是与人的生命息息相关的工作，每天面对着变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的对着变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的风险大，护士必须及时观察患者的病情变化，随风险大，护士必须及时观察患者的病情变化，随时做出反应，否则会承担相应的时做出反应，否则会承担相应的 法律法律 责任。唯责任。唯恐工作中出现差
8、错事故，使护士心理状态高度紧恐工作中出现差错事故，使护士心理状态高度紧张。张。职业压力分析职业压力分析作为护士既是妻子又是母亲，同时承作为护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分娩、部分精力，还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。理问题，增加工作压力。分析分
9、析8工作与家庭矛盾产生的压力工作与家庭矛盾产生的压力 现实问题现实问题：医务群体：白衣天使医务群体：白衣天使？社会要求：与日俱增社会要求：与日俱增 医疗服务、社会舆论、维权意识医疗服务、社会舆论、维权意识 社会保障：相对滞后社会保障：相对滞后 法律权益、经费投入、保险福利法律权益、经费投入、保险福利处于前所未有的处于前所未有的“艰难困境艰难困境”之中之中麻烦的是麻烦的是：对改变上述现实问题我们几乎无能为力对改变上述现实问题我们几乎无能为力问题很多，压力很大，怎么办？问题很多，压力很大，怎么办？在压力面前怎么办在压力面前怎么办？一、一、正确评价压力正确评价压力 二、重新调整职业角色二、重新调整职
10、业角色 三、增强自我心理减压能力三、增强自我心理减压能力在压力面前怎么办在压力面前怎么办？正确评价压力正确评价压力“态度决定一切态度决定一切”优点、缺点，承认自己的不足。金无足赤、人无优点、缺点，承认自己的不足。金无足赤、人无完人，工作中出现失误时勇于面对，及时补救，完人，工作中出现失误时勇于面对，及时补救，将损失降到最小。将损失降到最小。天下本无事，庸人自扰之天下本无事，庸人自扰之在压力面前怎么办在压力面前怎么办？重新调整职业角色重新调整职业角色角色：角色：人生大舞台，舞台小人生人生大舞台，舞台小人生 角色任务（责、权、利、义）角色任务（责、权、利、义）角色混乱：角色混乱：多重角色；多重角色
11、；任务混乱（不清、变化）任务混乱（不清、变化）在压力面前怎么办在压力面前怎么办？1、调整心态 改变不良的情绪护理工作是一项工作量大、任务艰巨的工作，一部分护理人员在繁重的工作面前，会产生厌烦焦躁的情绪，所以建议护理人员在大量的工作面前，要面对现实，尽量克服厌烦、急躁的情绪，使自己的心情调整至最佳状态，在工作过程中能够做到有条不紊、按部就班，最终把工作逐项完成。2、学会宽容 感动与关爱现代护理工作者在工作过程中会遇到各种问题，护理人员要学会巧妙的运用辨证的眼光看待问题，正确看待别人的优点和自身的缺点，将宽容、感动与关爱贯穿在工作中。正视医患之间的矛盾，当护患之间发生矛盾时，要保持清醒的头脑，学会
12、换位思考，多理解病人急燥的心情，切忌“以暴抑暴”。3、学会缓解压力 采取合理方式减压当护理工作者遇到各种压力时，护理管理者应采取有效措施来减轻或消除压力，最终达到提高身心健康，提高管理效能的目的，常见措施主要包括以下几种：利用各种媒体，提高护士的社会地位；对护士的心理压力应有充分的认识，减轻护士的心理压力；给护士提供深造的机会；重视护士身心健康存在的问题，提高护士的心理调适能力。4、热爱护理专业 培养工作的自豪感和成就感护理工作是一项救死扶伤、挽救生命的光荣事业，所以要求护理人员在工作中要多发现工作中值得骄傲的一面。美国心理学家Skinner 的行为主义理论认为，成就感的良性体验可最终产生正强
13、化的效果，这种效果可以趋向于问题有效解决的方式。同时护理人员在工作中还要端正职业态度和职业价值观，以此来培养护理人员工作自豪感和成就感。5、积极参加继续教育 理论与实践相结合护理人员在工作过程中应积极参加继续教育，争取实现理论和实践相结合，不断丰富充实自我，从而达到提高自身业务素质的目的，以此来适应日益扩大的护理理论和技术的发展。6、积极开展心理素质训练 心理素质的训练对于护理人员的心理调试至关重要，心理素质和适应能力的提高是一种经验的积累，建议护理人员在日常工作中多参加一些口试或面试以及护理操作方面的训练，接受监考老师的建议和点评，达到加强自我完善、自我调节，提高社交能力。7、随时调整自己的
14、意识和行为 摆正个人与集体，个人与社会的关系，正确对待个人的得失。根据社会的要求，调整自己的意识和行为，使之更符合社会规范。8 8、创造一个温馨和谐的家庭环境、创造一个温馨和谐的家庭环境 处理好家庭成员间的和谐关系，与丈夫、孩子、公婆和睦相处，让家成为身心放松的温馨空间，成为支持自己努力工作的动力来源。失望的调适 勇敢的接受失败的挑战 脚踏实地得追求奋斗目标紧张的调适 学会做时间的主人 学会适当留有余地 学会妥善安排家务 学会忙里偷闲 学会正确估计自己 学会正确对待挫折 尽量想办法宣泄或转移自己的情绪不满的调适 从实际出发考虑问题 要学会全面地观察事物 要有自知之明 培养对挫折的忍受力 注意情绪的自我调节悲观的调适 别盯住消极面 不做欲望的奴隶 莫过分挑剔 学会躲避挫折 偶尔也要屈服 不要制造人际隔阂完美的调适 对自己的潜能有正确的估计 重新认识“失败”和“瑕疵”为自己确定一个短期、切合实际的目标 在追求中体会快乐，在学习中走向成熟结语结语 你我共勉：你我共勉：不要自找压力不要自找压力 徒增烦恼徒增烦恼 不要排斥压力不要排斥压力 变废为宝变废为宝 学会自我调节学会自我调节 轻装上阵轻装上阵享享 受受 生生 活活
