1、浙江大学医学院附属第一医院朱建华基于系统的整合课程基于系统的整合课程（模块化课程）（模块化课程）Clerkship教学模式教学模式Internship教学模式教学模式临床前阶段（2年）临床阶段（2年）行医学与临床技能秋学期冬学期春学期夏学期第1学年模块1医学基础I模块2神经、精神与运动I 模块模块3 3心血管、呼吸和心血管、呼吸和肾脏医学肾脏医学I I模块4消化、内分泌和生殖医学I行医学、公共卫生（心理学、遗传学、信息学、流行病学、统计、伦理学）等纵向课程第2学年模块5医学基础II 模块6神经、精神与运动II模块7心血管、呼吸和肾脏医学II模块8消化、内分泌和生殖医学II行医学、公共卫生（心理
2、学、遗传学、信息学、流行病学、统计、论理学）等纵向课程第3学年Clerkship第4学年Internship 本模块内容涉及心血管系统，呼吸系统、泌尿系统及血液系统。教学历时9周，其中心血管系统3周，呼吸系统3周，泌尿系统2周，血液系统1周。课程名称：心血管、呼吸与肾脏医学1（模块III）模块主任：朱建华 沈毅弘 佟红艳 李恭会 凌树才 课程网站：http:/m-l设计原则：以疾病和设计原则：以疾病和PBLPBL为导向，以临床课程为核心为导向，以临床课程为核心PBL，行医学课程基础医学课程解剖学组织学生理学生物化学病理学微生物学病理生理学药理学医学信息学生理科学实验临床医学课程心脏病学呼吸病学
3、肾脏病学影像学课程设计采取以人体系统为基础，以临床问题为驱动，整合医学、公共卫生、人文和社会科学等多学科的模块化课程形式。强调自主学习和终身学习能力的培养，并在极早期介入临床技能、职业素养、信息获取和评价等方面的训练，医生医学人文科学公共卫生社会科学u 以案例为先导，PBL教学模式；u 极早期接触临床；u 贯穿基础和临床课程的系统设计；u 综合基础医学、公共卫生、人文、社会、伦理等；u 纵向课程：遗传学、行医学、临床推理和公共卫生（广义）；u 按照周主题组织教学内容。总结模块课程特点：PBLPBL：2次（周一、周五上午上午8:00-10:008:00-10:00），每次2小时，共4小时理论课：
4、理论课：共 1013学时 周一上午（2节）周二上午（23节）周三上午（23节）周四上午（23 节）周五上午（2节）行医学：行医学：理论（周三下午周三下午），4学时；实习，4学时实验课：实验课：2次（周二、周五下午周二、周五下午），每次4学时，共8学时创新性研究创新性研究：4节(周四或周五下午）每周课程的形式和学时安排周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五PBLPBL理论课理论课理论课理论课理论课实验课行医学创新性研究（部分安排在周五下午）实验课周次周次日期日期星期星期授课时间授课时间教学内容教学内容学时学时春13.09周一08:00-10:00PBL：我的生活就是跑步（1）210:40-11
5、:25心血管呼吸泌尿系统模块1介绍111:30-12:15心脏与血管结构回顾13.10周二13:15-16:40离体蟾蜍心脏灌流+蟾蜍心室期前收缩和代偿间歇（高仿实验，A班）43.11周三08:50-09:35心动周期及心脏泵血功能的调节109:50-10:35心肌细胞跨膜电活动及心肌的电生理特征110:40-11:25自主神经对心脏活动的影响及运动对心脏功能的影响113:15-16:40心电图基本知识及心电图操作43.12周四9:50-12:15创新性实验-生物医学统计方法讲座1313:15-16:40创新性实验-生物医学统计方法讲座243.13周五08:00-10:00PBL：我的生活就是
6、跑步（2）210:40-11:25心血管系统疾病概述111:30-12:15心导管术及冠心病的介入诊断与治疗113:15-16:40离体蟾蜍心脏灌流+蟾蜍心室期前收缩和代偿间歇（高仿实验，B班）4周次周次日期日期星期星期授课时间授课时间教学内容教学内容学时学时春23.16周一08:00-10:00PBL：心跳慢了（1）210:40-11:25血压的形成和影响因素、微循环与组织液111:30-12:15心血管活动的调节13.17周二08:00-11:25循环系统常见症状及心脏的体格检查1413:15-16:40人体血压测定，运动对血压和心率的影响（A班）413:15-16:40影响家兔动脉血压的
7、因素（B班）43.18周三08:50-09:35器官循环113:15-16:40人体血压测定，运动对血压和心率的影响（B班）4影响家兔动脉血压的因素（A班）43.19周四08:00-11:25心脏的体格检查2411:30-12:15晕厥13.20周五08:00-10:00PBL：心跳慢了（2）210:40-11:25血管活性药物概述113:15-16:40创新性实验-生物医学统计方法讲座34周次周次日期日期星期星期授课时间授课时间教学内容教学内容学学时时春33.23周一08:00-10:00PBL：一个演变的过程（1）210:40-11:25脂代谢与高血脂111:30-12:15高胆固醇血症的
8、遗传学113:15-16:40心脏的体格检查练习（第1、2、3小组）4课外SP问诊练习（第4、5、6小组）3.24周二08:00-11:25心脏的体格检查练习（第4、5、6小组）4课外SP问诊练习（第1、2、3小组）13:15-14:00动脉粥样硬化的病理改变114:05-14:50降血脂药114:55-15:40抗心绞痛药13.25周三08:50-09:35冠状动脉粥样硬化性心脏病概述及心绞痛109:50-10:35急性心肌梗死110:40-11:25心力衰竭的病理生理机制1113:15-14:50心脏超声总论和标准切面214:55-16:40核医学在心血管、呼吸和肾脏疾病诊断中的应用23.
9、26周四08:50-09:35心力衰竭的病理生理机制2109:50-10:35治疗充血性心力衰竭药物分类110:40-11:25常用治疗充血性心力衰竭药物113:15-16:40创新性实验-研究设计143.27周五08:00-10:00PBL：一个演变的过程（2）110:40-11:25心力衰竭分类及慢性心力衰竭111:30-12:15急性心力衰竭113:15-16:40家兔急性右心衰竭（B班）4周次周次日期日期星期星期授课时间授课时间教学内容教学内容学时学时春43.30周一08:00-10:00PBL：疲劳（1）210:40-11:25生理止血111:30-12:15纤维蛋白溶解与抗凝113
10、:15-16:40心脏体格检查SP练习（每个学生40分钟）43.31周二08:50-09:35作用于血液与造血系统药物109:50-10:35铁与血红素代谢113:15-16:40家兔急性右心衰竭（A班）4血液凝固（B班）44.01周三08:50-09:35小儿造血与血液学特点1109:50-10:35小儿造血与血液学特点2111:00-11:45循证医学数据库比较113:15-16:40血液的一般检查144.02周四08:50-09:35贫血总论、再生障碍性贫血109:50-10:35缺铁性贫血与营养性大细胞性贫血110:40-11:25溶血性贫血113:15-16:40附属医院临床检验见习
11、44.03周五08:00-10:00PBL：疲劳（2）210:40-11:25血红蛋白病及其新生儿筛查113:15-16:40血液的一般检查24周次周次日期日期星期星期授课时间授课时间教学内容教学内容学学时时春54.06周一08:00-10:00PBL：气喘吁吁（1）210:40-11:25呼吸系统结构回顾113:15-16:40心脏体格检查SP考核（每个学生35分钟考核）44.07周二08:00-08:45肺通气及肺换气108:50-09:35气体运输109:50-10:35呼吸运动的调节113:15-15:00肺功能测定(A班)2膈肌电活动和呼吸运动（高仿实验）（B班）215:00-16:
12、40肺功能测定(B班)2膈肌电活动和呼吸运动（高仿实验）（A班）24.08周三08:50-09:35呼吸疾病的遗传学109:50-10:35支气管扩张药113:15-16:40呼吸系统常见症状及肺部的体格检查44.09周四08:50-09:35呼吸系统疾病概述109:50-10:35证据分析与评价110:40-11:25First Consult113:15-16:40呼吸运动和影响血液酸碱度的因素（A班）4几种常见的缺氧动物模型及中枢神经功能和低温对缺氧的影响（B班）44.10周五08:00-10:00PBL：气喘吁吁（2）210:40-11:25胸片的解读113:15-16:40创新性实验
13、-生物医学统计方法讲座44周测验：周主题相关PBL：多种评价方式和机制（生-生，生-师，师-生，小组），在小组论坛上的活跃程度和对小组学习的贡献。模块期末考试的必要条件：模块期末考试的必要条件：PBLPBL合格后才能参加模块期合格后才能参加模块期末考试末考试模块期末考试期末行医学阶段考试反馈机制：PBL中期反馈机制，多种模块课程反馈途径必须参加所有小组讨论。如果生病等不可抗拒原因，及时请假在小组讨论中做好充分准备并积极参与提交有一定深度的学习要点报告，写作良好积极参与小组和成员间的反馈遵守学术诚信原则和医学院纪律：坚持最高标准的专业、学术和诚信准则 不接受、不提供涉及考试和学习任务的不当利益 以客观的态度学习，信任同学完成的学习任务 维护有利于学习的氛围 不通过不公平方式突出自己的优势理论课：准时，不要求一定要全部参加行医学、实验课：要求全部参加，准时任何缺席，都必须完成令人满意的补课模块结束时还未完成补课，不能参加模块期末考试不论是否完成补课，行医学、实验课和PBL小组课缺席可能导致模块总成绩不及格
