1、wucx2016.9.8内容纲要 什么是免疫系统 免疫系统的三大组成 免疫系统的三大功能 免疫系统的三大防线 科学地读懂感冒免疫器官免疫器官 中枢中枢免疫器官免疫器官外周外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓士兵工厂胸腺胸腺训练场地淋巴结淋巴结-战场脾脏脾脏-血液过滤器黏膜相关的淋巴组织黏膜相关的淋巴组织 (扁桃体、盲肠、小肠集结淋巴结)(扁桃体、盲肠、小肠集结淋巴结)免疫细胞发生、分化、成熟的场所免疫细胞发生、分化、成熟的场所成熟淋巴细胞定居和产生成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答免疫应答场所场所淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应免疫細胞免疫細胞紅細胞紅細胞/血小板血小板粒細胞粒細
2、胞-噬菌者噬菌者單核細胞單核細胞 巨噬細胞巨噬細胞-噬菌者噬菌者 淋巴細胞淋巴細胞 (特定的防卫战士)(特定的防卫战士)树状细胞(树状细胞(APC)抗原提呈细胞,摄取、加工、处理抗原,抗原提呈细胞,摄取、加工、处理抗原,并将抗原信息提呈给并将抗原信息提呈给T细胞细胞中性粒細胞中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜碱性粒細胞嗜碱性粒細胞T細胞:胸腺依赖性淋巴细胞,介导细胞免疫細胞:胸腺依赖性淋巴细胞,介导细胞免疫B細胞:骨髓依赖性淋巴细胞,介导体液免疫細胞:骨髓依赖性淋巴细胞,介导体液免疫 NK細胞:自然杀伤细胞,骨髓淋巴干细胞,細胞:自然杀伤细胞,骨髓淋巴干细胞,分布外周血液和脾脏中,分泌穿分布
3、外周血液和脾脏中,分泌穿 孔素和颗粒酶,杀伤靶细胞孔素和颗粒酶,杀伤靶细胞参与免疫应答或与免疫应答有关参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞的细胞免疫细胞的产物,参与直接或间接排斥抗原免疫细胞的产物,参与直接或间接排斥抗原1.抗抗 体:体:免疫球蛋白Ig,是一种由浆细胞(效应B细胞)分泌,被免疫系统用来鉴别与中和外来物质如细菌、病毒等的大型Y形蛋白质2.补补 体:体:存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活 性的蛋白质。新鲜血液中含有一种不耐热的成分,可辅助和 补充特异性抗体,介导免疫溶菌、溶血作用3.细胞因子:细胞因子:机体多种细胞分泌的小分子蛋白质,通过结合细胞表面的相 应受体发
4、挥生物学作用。如:白细胞介素、干扰素、肿瘤坏 死因子等 功能:抗细菌、病毒;介导和调节免疫应答;刺激造血细胞 增殖分化;促进血管的生成组成:组成:免疫防御防御病原微生物侵害机体。当该功能过于亢进,发生超敏反应;当该功能过于低下,发生免疫缺陷病。如艾滋病免疫自稳免疫监视及时地把衰老和死亡的细胞识别出来,并把它从体内清除出去,从而保持人体的稳定。该功能异常时,发生自身免疫病。如:牛皮癬、白癲風等及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞,防止肿瘤和癌变的发生。免疫系统才是人类与生俱来最好的医生,人类90%的疾病都与免疫系统功能失调有关!4.1.1.组成:物理屏障:皮肤和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道粘
5、膜,呼吸道纤毛 化学屏障:胃酸杀菌、唾液中杀菌、汗液杀菌3.1.2.特点:不专门针对某种特定的病原体-非特异性免疫皮肤对病菌的阻挡作用皮肤对病菌的阻挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物油脂的杀菌作用皮肤分泌物油脂的杀菌作用4.2.1.组成:溶菌酶和吞噬细胞组成!溶菌酶使细胞溶解;吞噬细胞吞噬病原体;白细胞消灭病原体3.2.2.特点:攻击所有侵犯人体的病原体,不专门针对某种特定的病原体-非特异性免疫4.2.3.第二道防线发挥功能的过程 皮肤受损皮肤受损病原微生物病原微生物进入体内进入体内中性粒细胞和单核细胞,从毛细血中性粒细胞和单核细胞,从毛细血管中管中钻出钻出,
6、进入受损部位的,进入受损部位的组织间组织间隙隙1 1个中性粒细胞可吞噬几个细菌个中性粒细胞可吞噬几个细菌单核细胞分化成巨噬细胞,可吞单核细胞分化成巨噬细胞,可吞噬上百个细菌和病毒(图)噬上百个细菌和病毒(图)一些白细胞死亡一些白细胞死亡死亡的白细胞及坏死组织、坏死细胞、死亡的白细胞及坏死组织、坏死细胞、死细菌和活的白细胞一起形成死细菌和活的白细胞一起形成黄色粘黄色粘稠液体稠液体,称为,称为脓液脓液。炎症:痛、肿、红、热炎症:痛、肿、红、热 可参与可参与清除异物清除异物和和修补组织修补组织 原因原因增强增强白细胞的吞噬作用白细胞的吞噬作用免疫器官和免疫细胞特点:对对特定的病原体特定的病原体发生的
7、发生的特异性特异性反应反应-特异性免疫 T T淋巴细胞淋巴细胞-被病原体感染被病原体感染的细胞、癌细胞、移植器官中的细胞、癌细胞、移植器官中的异体细胞。的异体细胞。B B淋巴细胞淋巴细胞-效应效应B细胞细胞 产生和分泌产生和分泌大量的大量的抗体分子抗体分子,作用于,作用于体液中(细体液中(细胞外)胞外)的病原体和毒素。的病原体和毒素。一般而言,人体自身的免疫力能够战胜病毒,但是当人体自身免疫力低下,例如Th细胞下命令给B细胞和Tc细胞时,B细胞和Tc细胞不能正常答应,人体自身免疫力不能正常启动,病毒就会威胁人们的健康,癌症也就产生了p感冒是怎么回事p感冒药是怎么回事p如何科学处理感冒?感冒定义
8、:感冒定义:一般是病毒性感染(西方:急性鼻炎一般是病毒性感染(西方:急性鼻炎/鼻病毒)鼻病毒)由各种呼吸道病毒感染引起(鼻粘膜被病毒攻击了)由各种呼吸道病毒感染引起(鼻粘膜被病毒攻击了)有时合并细菌感染有时合并细菌感染 时间:一般为时间:一般为7 7天,超过天,超过7 7天则可能产生并发症天则可能产生并发症感冒症状:感冒症状:通常伴有上呼吸道不适的症状。比如鼻塞通常伴有上呼吸道不适的症状。比如鼻塞、流流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛、发烧等发烧等流涕流涕:鼻粘膜毛细血管扩张,组织液渗出形成鼻涕。如果此时受到细菌 感染,会出现黄稠鼻涕打喷嚏:打喷嚏:病毒刺激到鼻黏膜感觉神经引起的反
9、应咳嗽咳嗽:病毒炎症刺激呼吸道黏膜中的咳嗽中枢神经咽喉疼痛:咽喉疼痛:病毒攻击咽喉细胞引起咽痛发烧:发烧:病毒病原体刺激,白细胞分泌介质细胞因子,在酶的催化下合成前列腺素E2,通知体温调控中心,将体温提高,对付病毒,因为病毒比人体正常细胞更怕高温。5.1.感冒是怎么回事 伴随着感冒而来的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、浑身无力,总是让人烦恼。我们的第一反应就是赶紧吃药,止住这些症状,打喷他们正在将病毒排出体外!鼻涕和痰液中有许多被捕获的病毒,因此当你服用感冒药时,你止住的不是感冒而是暂时抑制住了感冒症状。在用药止住打喷嚏的同时,你也阻止了将病毒排出体外的过程。我们的呼吸道里有一层像扫帚一样的绒毛,它们不
10、停地向外波状涌动,像清洁工一样把病毒扫出呼吸道嚏,流鼻涕和喉咙有痰,都是我们的免疫系统以自己的方式告诉我们:。当你用药以后,呼吸道的这种自我清洁工作停止了,“清洁工”你的免疫细胞被药物给弄迷糊了,都躺下不动了。这时,人也就没有咳嗽流鼻涕等感冒症状了。但是,病毒还在,这时,还极有可能合并细菌的存在,它们就可以直接进入我们的肺部了。所以,一个小小的感冒治来治去就治成了肺炎,甚至有人还因此丢掉生命 人体不会无缘无故的发烧,它是你的免疫系统在努力工作的信号。一些入引起感冒的病毒入侵时,需要较凉的环境孳生繁殖。在感染期间,免疫系统会分泌特殊物质使人体体温升高。这样会减缓入侵者繁殖的速度和能力。当你出现轻
11、微发烧时,很可能你的身体正竭尽全力消灭入侵者。如果你不分青红皂白地使用退烧药,就可能给免疫系统在战胜入侵者的过程中带来更大的困难 人体“发烧”是病还是免疫反应?正确答案是:免疫反应小孩子是通过感冒发烧来锻炼和提高免疫力小孩子是通过感冒发烧来锻炼和提高免疫力 小孩6个月以前,体内有来自母体的抗体,不容易感冒。6个月以后,特别是上幼儿园以后,常常感冒发烧,上小学以后感冒就渐渐减少了。小孩子为什么容易感冒发烧呢?是因为小孩免疫系统还比较幼稚,没有得到锻炼,而感冒发烧就是免疫系统锻炼提高的一个机会,和打疫苗的道理是一样的。小孩感冒90是因为感染某种病毒,感冒发烧时人体免疫系统就被激活,产生抗体来杀灭病
12、毒。等感冒好了,针对这种病毒所产生的特异性抗体就会保存在免疫系统内,下次就不会再感染这种病毒了。打疫苗就是这个道理。疫苗其实就是灭活的病毒,打了以后免疫系统就会产生针对这种病毒的抗体,也就再也不会感染这种病毒了。明白了上述道理,你就知道病毒性感冒打抗生素和激素是十分十分错误的,是十分害人的。打抗生素是牛头不对马嘴,只有副作用而没有任何好处;打激素就会抑制人体的免疫系统,使其难以产生抗体,下次遇到同样的病毒,还会感冒。这就是为什么常打针的孩子常感冒的原因。5.2.感冒药是怎么回事 感冒药的成分主要有四类:比如布洛芬,双氯芬酸钠,乙酰氨基酚。原理(强行降低体温调控中枢,能缓解发热、头痛、全身关节酸
13、痛等症状),比如本那敏。原理(含扑尔敏、异丙嗪成分的,可缓解眼睛发痒、流涕、打喷嚏但有抑制脑神经副作用,容易嗜睡),比如麻黄碱 原理(强行收缩黏膜减,减轻充血肿胀)-鼻塞 流涕消失,比如右美沙芬,原理。强行镇定周围神经和中枢神经。达到止咳。消炎退烧剂,是抑制免疫系统、降低作战能力,因为身体的战力被抑制,烧也退、发炎也减缓,但是病没有好。等到退烧药的药力过了,免疫系统又恢复战力,开始发烧、发炎。可是退烧期间,外邪(病毒)可能已经更茁壮,身体必须更激烈的战斗,造成发烧、发炎时间更久、更严重,直到产生抗体才能停止循环。因为小孩代谢率旺盛,免疫力恢复较快,经常吃了退烧药以後很快又发烧;大人代谢较缓慢,
14、免疫系统被破坏了,需要较久时间才能恢复。在免疫系统没有恢复期间,如果新的感染进来,可能直接侵入肺脏、肝脏,而变成肺炎、肝炎。体温在39.5以下的24H内,请暂缓使用退烧药 感冒一般都是病毒性感冒,抗生素只是针对感冒合并的细菌性感染 如鼻涕、痰变成黄色了,对病毒本身无效 治愈感冒的孩子与其说是挂水挂好的不如说是孩子自己好的。而且为了退烧,“点滴”里面经常会掺加“糖皮质激素”,强行使人体解除了抵抗机制,这对人体尤其是小孩的发育不好,还会导致身体抵抗力下降。很多父母为了图快,不惜牺牲孩子身体经常挂水 没有能杀感冒病毒的药物。能杀病毒的只有一个:那就是我们人体自身的免疫系统。当然 如果你合并细菌感染了、急性肺炎了,可以合理使用抗生素。所以现在医院治疗感冒的办法是主次颠倒了,把抗生素当主了,把提高人体免疫反倒丢到一边去 5.3.如何科学处理感冒?一.减轻身体负担,多休息,以保证体内的蛋白质含量来抵抗病毒细胞,让免疫系统充分发挥工作,比如忌荤食及油炸食品,忌超负荷工作,忌饮酒;二.提高体温,促进体液循环;比如姜汤水 醋热水或者姜水泡脚 /热敷大椎/热水泡澡 三.多喝温水,勤上厕所,促进排毒;四.配合营养补充剂:补充vc,葡萄籽,益生菌,免疫球蛋白;如有咽喉肿痛(上呼吸道感染),可直接含服葡萄籽、益生菌,多喝水,多休息,如有发烧需配合淡盐水;身体素质较差者再加补充免疫球蛋白(初乳片)