新大纲后的护考概况图文课件(PPT 149页).pptx

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资源描述

1、 1、新大纲后的护考内容 2、新护考的题型及其分布 3、新大纲后的护考分数线 4、近年来的通过率大致情况 5、各章节出题数及比例 6、超纲试题每年都有,一般不超过5题第1页,共149页。专业实务:*第一章:基础护理知识和技能;*后四章:中医基础知识、法律法规和护理管理、护理伦理和人际沟通;*疾病各章内容中的解剖生理、病因病理、辅助检查。2.实践能力:各种疾病的临床表现、诊疗原则、护理问题、护理措施、健康教育。第2页,共149页。年度专业实务 实践能力A1A2A3/A4A1A2A3/A42011467017308918201262561831891654644570第3页,共149页。年年度度专

2、业实务专业实务实践能力实践能力2012011 1 77/133(57.9%)77/133(57.9%)76/137(55.5%)76/137(55.5%)2012012 2 80/136(58.9%)80/136(58.9%)80/136(58.9%)80/136(58.9%)2012013 3 76/135(56.3%)76/135(56.3%)78/135(57.8%)78/135(57.8%)第4页,共149页。每年约每年约70万考生万考生 本科及以上本科及以上近近100%专科生专科生 80%以上以上 中专生中专生 不到不到50%往届生往届生 30%左右左右第5页,共149页。第6页,共

3、149页。第7页,共149页。2011专业实务043正常情况下心室的除极方向是 A由心内膜到心外膜 B由心外膜至心内膜 C有心底到心尖 D由心尖到心底 E由左到右第8页,共149页。2013专业实务006.不属于中医急重症的是 A.高热 B.神昏 C.痉证 D.痿证 E.血证第9页,共149页。2013专业实务034.拔火罐的适应证是 A.急性腰扭伤 B.外感风寒,风寒湿痹 C.平素体质虚弱 D.各种疮疡疖肿 E.高热、抽搐、昏迷第10页,共149页。2011实践能力112患者女,28岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1电极应放在 A胸骨右缘第四肋间

4、 B胸骨左缘第四肋间 C左腋前线第四肋间 D左腋中线第五肋间 E左锁骨中线与第五肋间相交点第11页,共149页。1、彻底改变传统的“重医轻护”的考核模式2、在考试中体现从“偏重知识的考核”到“重视能力的考核”3、从“医学伦理学”到“人文医学”的转变第12页,共149页。护理教学-“重医轻护”护士考试-考题集中在围绕着护理问题、护理措施、健康教育、护理伦理等方面,临床诊断、治疗原则的考题非常非常少见第13页,共149页。注重考察护理措施、健康教育、人际沟通等护理实践能力护理实践能力 考题需要结合临床情境和生活实践 不能完全从书本上找答案 简单地说:题目出的灵活第14页,共149页。2012专业实

5、务099、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103137Kpa之间,结束灭菌的正确时间是 A8:45am B8:50am C9:05am D9:35am E10:00am第15页,共149页。2013专业实务026.在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为 A.3.6ml B.5.8ml C.7.2ml D.12.8ml E.17.4ml第16页,共149页。2013实践能力66.28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理

6、措施是 A先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数 C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上 E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可第17页,共149页。2011实践能力086患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 A静注时边抽回血边注药 B外周静脉应选择粗直的 C首选中心静脉 D推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入 E输注时若发现外渗,立即拔针第18页,共149页。2012实践能力081、患者女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是 A.鱼、咖啡 B.瘦肉

7、、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐 E.豆腐、绿茶第19页,共149页。第十九章法规与护管 12题 第二十章护理伦理 4 题 第二十一章人际沟通 8 题 各疾病章节的心理护理?题 人文医学所占的比重应该超过10%第20页,共149页。2013专业实务050.属于乙类传染病,但按照甲类传染病管理的疾病是 A.伤寒 B.破伤风 C.鼠疫 D.霍乱 E.传染性非典型肺炎第21页,共149页。2012专业实务101、护士误给某青霉素过敏的患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于 A一级医疗事故 B二级医疗事故 C三级医疗事故 D四级医疗事故 E严重护理差错第22页,共149页。2012专业实务04

8、4、在护理实践中,尊重原则主要是指尊重患者的 A健康 B家属 C个体差异 D自主性 E疾病第23页,共149页。2012专业实务076、患者男,68岁。48小时前急性心梗发作入院,现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间,此时护士应首先 A请护士长出面调解 B请主管大夫出面调解 C向家属耐心解释取得家属理解 D悄悄让家属进入病房 E不予理睬第24页,共149页。2013专业实务112.患者女,34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液,护士不宜采用的用语是 A.“今天您呕吐腹泻多次,过会给您输液。”B.“您快点儿去卫生间,回来就要输液了。”C.“现在给您输液,请问您叫什么名字”D.“等会扎

9、针时,有什么不舒服您可以告诉我。”E.“输液的滴速已经调好了,请您不要自行调节。”第25页,共149页。2011专业实务055患者女,因乳腺癌住院治疗,治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾,就立即放弃自己的治疗去照顾儿子,这种情况属于 A患者角色行为消退 B患者角色行为冲突 C患者角色行为强化 D患者角色行为缺如 E患者角色行为适应第26页,共149页。(一)疾病病因及发病机制;(一)疾病病因及发病机制;(二)疾病临床表现;(二)疾病临床表现;(三)疾病辅助检查;(三)疾病辅助检查;(四)疾病治疗;(四)疾病治疗;(五)疾病护理问题;(五)疾病护理问题;(六)疾病护理措施;(六)疾病护

10、理措施;(七)疾病健康教育;(七)疾病健康教育;第27页,共149页。1、解剖与生理 2、好发年龄与部位 3、主要致病菌 4、主要感染途径 5、最主要的病因 6、最主要的诱因 7、最常见的转移途径和转移部位 8、疾病的病理生理(为什么会出现相应的临床表现)第28页,共149页。2012专业实务017、正常宫颈阴道部上皮为 A单层立方上皮 B单层柱状上皮 C复层柱状上皮 D复层鳞状上皮 E单层鳞状上皮第29页,共149页。2012下午038、一健康女婴,足月顺产后五天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是 A.假月经 B.阴道直肠瘘 C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病第30页

11、,共149页。2011专业实务010强迫症的发病年龄通常为 A婴幼儿期 B童年期 C青少年期 D中年期 E老年期第31页,共149页。2012专业实务004、腰椎间盘突出最易发生的部位是 A胸12腰1 B腰12 C腰23 D腰34 E腰4 5第32页,共149页。2013专业实务097.胃溃疡的好发部位是 A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃底 D.贲门 E.幽门管第33页,共149页。2012专业实务061、引起猩红热的病原体是 A金黄色葡萄球菌 BA组型链球菌 CB组链球菌 DC组链球菌 E肺炎链球菌第34页,共149页。2013专业实务012.患者女,37岁。出租车司机,每天工作10小时。今日

12、以尿颇、尿急、尿痛一天,诊断肾盂肾炎收入院。护士将其进行健康宣教时应说明最可能的感染途径是 A.上行感染 B.下行感染 C.血液感染 D.直接感染 E.淋巴系统播散第35页,共149页。2012下午059、患者男,32岁,反复发热,腹泻2月,经实验室检查“抗HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是 A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无吸食大麻史 D.性伴侣的情况 E.有无不洁性行为史第36页,共149页。2013实践能力073.早期流产最常见的病因是 A.胚胎染色体异常 B.宫颈内口松弛 C.子宫畸形 D.子宫肌瘤 E.母儿血型不合第37页

13、,共149页。2012专业实务043、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是 A慢性气管炎 B支气管哮喘 C慢性肺脓肿 D支气管扩张 E肺结核第38页,共149页。2013专业实务069.精神分裂症的遗传方式最可能的是 A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传 E.常染色体隐性遗传第39页,共149页。2011下午090在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是 A有哮喘病史的患者 B有冠心病史的患者 C有慢性阻塞性肺疾病史的患者 D有高血压病史的患者 E有糖尿病史的患者(冷空气刺激、气候突然变化,使呼吸道黏膜防御能冷空气刺激、气候突然变化,使呼吸道黏膜防御能力减

14、弱,易继发感染力减弱,易继发感染。)第40页,共149页。2011下午050患者女,68岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是 A局部受伤史 B糖尿病史 C营养状况 D卫生习惯 E家族史第41页,共149页。2013专业实务007.食管癌最主要的转移途径是 A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接扩散 D.种植转移 E.消化道转移第42页,共149页。2013专业实务102.最容易发生骨肉瘤转移的脏器是 A.脑 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾第43页,共149页。2012专业实务051、肾病综合症最基本的病理生理改变是 A水肿 B高血压 C低蛋白血症 D大量蛋白

15、尿 E高胆固醇血症第44页,共149页。2011专业实务093患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(+),测血压14286mmHg。导致其水肿最主要的因素是 A肾小球滤过率下降 B血浆胶体渗透压下降 C继发性醛固酮增多 D抗利尿激素增多 E有效滤过压降低第45页,共149页。2012下午033、患者男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012/L,Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白 C.促血细胞生成素缺乏 D.缺铁 E.叶酸缺乏第46页,共149页。2012专业实务012、水痘皮肤病变的病理特征是 A仅限黏膜 B仅限表皮 C仅限真皮

16、D可侵及皮下组织 E可侵及肌层第47页,共149页。1、最主要的临床表现(早期的、典型的、最主要的)2、根据临床表现判断患者是哪种疾病或出现哪种并发症第48页,共149页。2012下午112.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是 A胸部疼痛 B呼吸困难 C咯血 D发绀 E精神错乱第49页,共149页。2011实践能力007慢性支气管炎的最突出症状是 A反复发热 B反复咳嗽咳痰 C少量咯血 D胸部刺痛 E间断喘息第50页,共149页。2013实践能力078.支气管哮喘的主要临床表现是 A.吸气性呼吸困难伴三凹征 B.发作呼吸困难伴窒息感 C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的混

17、合型呼吸困难 E.呼吸困难伴哮鸣音第51页,共149页。2013实践能力042.脓性指头炎典型的临床表现是 A.手指发麻 B.搏动性跳痛 C.寒战、发热 D.晚期疼痛加剧 E.晚期指头明显发绀、肿胀第52页,共149页。2013实践能力087.流行性腮腺炎的潜伏期平均为 A.6天 B.9天 C.12天 D.15天 E.18天第53页,共149页。2013实践能力123.患儿男,8岁。双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性()。最常见的并发症是 A.感染 B.电解质紊乱 C.血栓形成 D.急性肾衰竭 E.生长延迟第54页,共1

18、49页。2012下午071、患者女,69岁,慢性肺心病急性发作。患者出现头痛、昼眠夜醒,神志恍惚时应考虑 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性脑病 E.DIC第55页,共149页。1、特异的检查方法及结果解释 1、首选的检查方法 2、确诊的检查方法及注意事项 3、禁忌的检查方法有哪些第56页,共149页。2013专业实务067.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是 A.左心室肥厚 B.二尖瓣关闭不全 C.肺动脉瓣狭窄 D.主动脉扩大 E.右心室扩大第57页,共149页。2012实践能力115.患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBS阳性,HBV其他血清病毒标记物

19、均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是 A乙型肝炎且有传染性 B乙型肝炎但病情稳定 C乙型肝炎病毒携带状态 D处于乙型肝炎恢复期 E对乙型肝炎病毒具有免疫力第58页,共149页。2011实践能力028患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规检查结果 A嗜酸粒细胞增加 B淋巴细胞计数增加 C网织红细胞计数增加 D中幼粒细胞计数增加 E中性粒细胞比例增加第59页,共149页。2011实践能力110患者女,59岁。近1个月来多次排粘液血便,疑为直肠癌,最简便有效的检查是 A直肠指检 B大便隐血试验 C纤维直肠镜 D血清癌胚抗原测定 EX线钡剂灌肠第60页,共149页。201

20、1实践能力073患儿女,3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意 A在抗菌治疗后采集标本 B选择有粘液脓血部分的粪便送检 C留取部分成形粪便送检 D可多次采集标本,集中送检 E患者无大便时,用导泻剂后留取标本第61页,共149页。2011实践能力094初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是 A腹部B超 B胎心监护 C腹部X摄片 D腹部MRl检查 E腹部CT第62页,共149页。2011实践能力103患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生

21、素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素 A1天 B2天 C3天 D4天 E5天第63页,共149页。2013专业实务060.患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.检查阴道出血情况 D.进行会阴清洗 E.用平车送入病区第64页,共149页。1、首选的治疗措施 2、首选的药物 3、治疗方法中正确和错误的是 4、治疗措施的目的和机理第65页,共149页。2011实践能力052患者男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是 A

22、间歇高流量给氧 B间歇低流量给氧 C持续高流量给氧 D持续低流量给氧 E高压给氧第66页,共149页。2013实践能力081.产妇,妊娠39周分娩,在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,测血压90/60mmHg,P90次分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是 A.抗休克 B.抗感染 C.检查软产道 D.加强宫缩 E.清理宫腔第67页,共149页。2013专业实务022.某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10葡萄糖酸钙,护士要注意观察的是 A.防止心动过缓,保持心率80次/分 B.防止心动过缓,保持心率90次分

23、C.防止心动过速,保持心率100次分 D.防止心动过速,保持心率80次分 E.防止心动过速,保持心率100次分第68页,共149页。2011专业实务042新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是 A庆大霉素 B头孢呋辛 C林可霉素 D红霉素 E丁胺卡那霉素第69页,共149页。2012专业实务094、患者男,71岁,诊断为阿尔兹海默症,目前临床最常用的治疗药物是 A抗焦虑药物 B抗抑郁药物 C抗精神病药物 D乙酰胆碱酯酶抑制剂 E促脑代谢药物第70页,共149页。2012实践能力083、患者男,62岁。诊断“copd,型呼衰,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施

24、 A.持续低流量給氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米 D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物第71页,共149页。2013实践能力102.肺结核的化疗原则不包括 A.早期 B.规律 C.全程 D.足量 E.联合第72页,共149页。2012专业实务040、通过兴奋2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是 A氨茶碱 B麻黄素 C阿托品 D肾上腺素 E沙丁胺醇第73页,共149页。2013专业实务053.患者女,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药物的目的是 A.解痉 B.平喘 C.镇痛 D.抑制腺体分泌 E.稀释痰液,促进排出第74页,共

25、149页。2011专业实务066慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在 A心功能衰竭 B外周循环衰竭 C尿量减少 D呼吸中枢抑制 E严重感染第75页,共149页。1、疾病首要的护理问题 2、根据提供的信息判断病人最主要的护理问题第76页,共149页。2013专业实务076.支气管扩张患者出现反复咳血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是 A.抑郁 B.悲伤 C.恐惧 D.愤怒 E.震惊第77页,共149页。2013专业实务045.初产妇,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是 A.劝其忍耐 B.默默陪伴 C.抚摸腹部 D.握紧

26、产妇的手 E.投以关切的目光第78页,共149页。2012实践能力116.患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 A意识 B脉搏 C血压 D末梢循环 E尿量 (1)尿量:如肾功能正常,尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标,所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。成人每小时尿量大于30ml,有血红蛋白尿时要维持在50ml以上,但儿童、老年人、心血管疾病病人,输液要适当限量。第79页,共149页。2012实践能力091、患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是 A.口腔感染 B

27、.肺部感染 C.压疮 D.静脉炎 E.双下肢血栓第80页,共149页。1、首要的护理措施 2、饮食护理 3、体位护理 4、药物护理(服用时间与不良反应)5、疾病的特殊护理第81页,共149页。2013实践能力130.新生儿女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:T35,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带己脱落。应首先采取的护理措施是 A.指导母乳喂养 B.复温 C.加强脐部护理 D.给氧气吸入 E.遵医嘱用抗生素第82页,共149页。2011实践能力018前列腺切除术后早期护理的重点应是 A观察和防治出血 B防止感染 C防止尿道狭窄 D防止血栓形成 E防止尿

28、失禁第83页,共149页。2012实践能力050、患者男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是 A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道第84页,共149页。2013专业实务057.患者男,28岁。在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是 A.给予胃肠道隔离 B.给予高蛋白饮食 C.酌情给予流质或半流质食物 D.记录排便的性状、次数 E.留取便标本送检第85页,共149页。2013专业实务087.患者男,67岁。因食管癌入院准备手术。患者

29、自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为 A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食 B.低热量、低蛋白、低脂肪流食 C.高热量、高蛋白、高维生素半流食 D.高热量、低蛋白、高维生素半流食 E.高热量、高蛋白、高维生素普食第86页,共149页。2011实践能力093患者男,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20mlmin。目前正确的饮食方案是 A高钠饮食 B高钾饮食 C高脂饮食 D高蛋白饮食 E高热量饮食第87页,共149页。2011实践能力093患者男,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱

30、胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20mlmin。目前正确的饮食方案是 A高钠饮食 B高钾饮食 C高脂饮食 D高蛋白饮食 E高热量饮食第88页,共149页。2011实践能力041患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是 A去枕平卧 B中凹卧位 C屈膝俯卧位 D侧卧位 E端坐位第89页,共149页。2013实践能力085.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确的是 A.绝对卧床休息 B.消除紧张情绪 C.鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气 D.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽 E.发现窒息先兆时立即报告医生第9

31、0页,共149页。2013实践能力053.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是 A.温水吞服 B.咀嚼后服用 C.餐后2小时服用 D.餐前服用 E.餐中服用第91页,共149页。2011实践能力1147岁女童,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是 A饭后服用阿司匹林 B暂时停用阿司匹林 C暂时停用青霉素 D两餐间注射青霉素 E阿司匹林与维生素C同服第92页,共149页。2011专业实务096患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此

32、类药物可能是 A沙丁胺醇 B氨茶碱 C异丙阿托品 D地塞米松 E色甘酸钠第93页,共149页。2012实践能力069、患者女,55岁,因发作性胸闷,咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是 A.“吸入激素的主要作用是快速缓解”B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药”C.“吸入激素不会有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”E.“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素”第94页,共149页。2012实践能力089、患者女,43岁,患肺结核2年,现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测 A.肝功能 B.心功能 C.肾功能 D.肺功能 E.胃肠功能第95页,共149

33、页。2013实践能力097.患者男,23岁。患支气管扩张症,间断咳血。近日来因受凉可大量黄色浓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时,错误的是 A.在饭后1小时进行 B.引流前做生理盐水超声雾化 C.引流同时做胸部叩击 D.引流后可给治疗性雾化 E.每次引流1520分第96页,共149页。2013实践能力045.患者女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护十应提醒患者避免 A.思想尽量放松 B.尽量跨大步 C.脚尽量抬高 D.双臂尽量摆动 E.将注意力集中于地面第97页,共149页。2012实践能力036、35岁产

34、妇,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍,查体,会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛,以下处理不正确的是 A.红外线照射 B.50%硫酸镁湿敷切口 C.每日冲洗外阴 D.取健侧卧位 E.1:5000高锰酸钾液坐浴第98页,共149页。1、预防疾病发生和复发的药物 2、预防疾病发生和复发的事项第99页,共149页。2013实践能力057.患者女,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是 A.不需采取任何措施 B.预防性服用抗病毒药物 C.进行相关检查,若未感染可不做处理 D.进行相关检查,若未感

35、染可注射人丙种球蛋白 E.进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白第100页,共149页。2013实践能力070.患者男,50岁。因前列腺增生症入院。行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是 A.进食高纤维食物 B.多饮水 C.尽早锻炼如跑步等 D.进行盆底肌肉锻炼 E.2个月后可行性生活第101页,共149页。2012实践能力095、患者女,35岁。双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握第102页,共149页。烧伤肢体维持并固定于功能位,如颈部烧伤应取后伸位,四肢烧伤取伸直位,手部固定在半

36、握拳的姿势且指间垫油纱以防粘连。鼓励病人尽早下床活动,与病人及家属共同制订康复计划,指导病人坚持常规的肢体和关节功能锻炼。第103页,共149页。2011实践能力049患者男,75岁。支气管哮喘患者。受凉后受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是 A清淡饮食 B不饲养宠物 C避免接触花草 D保持乐观情绪 E预防上呼吸道感染第104页,共149页。1、以历年真题为“金标准”,真正把握考试方向 2、以人卫指南为“参考书”,考试做题有理有据 3、抓住“关键词”,帮助学生轻松拿分 4、辅导课要抓“过关率”,突出重点强调考点 5、适当运用

37、考试技巧,巧记速记多拿考分第105页,共149页。历年真题覆盖了95以上的考点,涵盖了出题人85以上的命题思路、题目设计形式、题目设计要求、文字表达模式、逻辑变化形式。历年真题能够帮助我们掌控、把握好辅导课程所讲知识点的深浅。了解各章节所占分值和比例,把握高频考点,熟悉重复考题 久练真题、熟能生巧自然悟出题感。第106页,共149页。2011专业实务044临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是 A增强心肌收缩力 B减慢心室率 C调节心肌耗氧量 D抑制心脏传导系统 E提高异位起搏点的自律性第107页,共149页。2012专业实务018、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是 A扩张冠状动脉

38、B增强心肌收缩力 C减轻心脏前负荷 D减少心律失常发生 E降低心脏的传导性第108页,共149页。2013专业实务089.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是 A.扩张冠状动脉 B.增强心肌收缩力 C.减轻心脏前负荷 D.减少心律失常发生 E.降低心脏的传导性第109页,共149页。2012实践能力104、患者男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg,遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A.提前配制 B.肌内注射 C.静脉推注 D.快速滴注 E.避光滴注第110页,共149页。2013专业实务085.需避光使用的药物是 A.垂体后叶素 B

39、.尼可刹米 C.硝普钠 D.脂肪乳 E.复方氨基酸第111页,共149页。2011实践能力095患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是 A建立合理的生活制度 B充分运动,增强体质 C合理营养,促进生长 D预防呼吸道感染 E指导定期复诊第112页,共149页。2013实践能力112.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是 A.避免患儿长时间哭闹 B.积极参加各种体育运动 C.避免受凉、防止感冒 D.少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食 E.按免疫程序接种疫苗第113页,共149页。(122124题共用题干)患者女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,l0

40、天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。2011专业实务122该患者口腔病变原因可能是A病毒感染 B真菌感染真菌感染 C维生素缺乏 D凝血功能障碍 E铜绿假单胞菌感染2011专业实务123为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是A生理盐水 B01醋酸 C朵贝尔液D002呋喃西林 E14碳酸氢钠碳酸氢钠2011专业实务124为该患者口腔护理时,下列操作错误的是A操作前后清点棉球个数 B用弯止血钳夹紧棉球,每次1个C从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D由内向外擦洗舌面 E擦洗毕,协助患者漱口擦洗毕,协助患者漱口第114页,共149页。2012实践能

41、力073、患儿男,6个月。因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是 A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺 D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢第115页,共149页。2013专业实务095.患者男,89岁,因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理,护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应 A.要求患者每次饭后均要刷牙龈 B.要求家属加强照护,注意口腔清洁 C.允许患者

42、在不适时,自行清除假膜 D.提供0.9%生理盐水漱口 E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口 第116页,共149页。2011专业实务034与消化性溃疡发生关系密切的细菌是 A链球菌 B霍乱弧菌 C幽门螺杆菌 D痢疾杆菌 E大肠杆菌第117页,共149页。2012专业实务098、患者男,27岁。因上腹部不适,食欲减退等就诊。诊断为慢性胃炎,护士对其进行宣教时。应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是 A大肠杆(埃希)菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D空肠弯曲菌 E嗜盐杆菌第118页,共149页。2011专业实务013挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致 A全身性感染 B颅内感染 C局部脓肿形成 D面神经瘫 E破

43、伤风第119页,共149页。2012实践能力017、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是 A.鼻部感染 B.化脓性海绵状静脉窦炎 C.面部肿胀 D.形成痈 E.留疤痕第120页,共149页。2013实践能力077.患者女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致 A.面部蜂窝织炎 B.眼球内感染 C.上颌骨骨髓炎 D.海绵状静脉窦炎 E.脑脓肿第121页,共149页。第122页,共149页。2013实践能力076.护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是 A.预防形成脑血栓 B.预防并发肺感染 C.预防并发亚急

44、性细菌性心内膜炎 D.预防心力衰竭 E.预防中枢神经系统感染第123页,共149页。人卫指南:(2)法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液必要时可静脉输液。第124页,共149页。2013实践能力069.患者女,51岁。主诉“月经紊乱半年,伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊,医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的,护士的正确回答是 A.调整周期 B.纠正与性激素不足有关的健康问题 C.促使卵巢功能的恢

45、复 D.减少月经量 E.防止子宫内膜病变第125页,共149页。2012专业实务087、患者女,38岁,缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术,夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示惊恐手术发生意外,但又因为病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是MTBF A向患者介绍手术成功的病历 B告诉患者手术没有任何风险 C向患者说明手术目的 D教会患者学会使用放松技术 E鼓励家属在探视时给予心理支持第126页,共149页。2.激素替代治疗 适用于因性激素缺乏而出现或将要出现健康问题的妇女。有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等病人不适宜使用激素替代治疗。第127页,共

46、149页。2013专业实务070.在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是 A.对胰岛素敏感导致血糖降低 B.肾糖阈降低导致尿糖排出过多 C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少 D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少 E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低第128页,共149页。3)胰岛素:老年人在服用胰岛素过程中,由于肝功能衰退,对胰岛素的灭活能力降低,从而使胰岛素作用时间延长,容易发生低血糖反应。因此,老年糖尿病患者在服用胰岛素时,应注意监测自身血糖、尿糖的变化,及时调整胰岛素的用量,以免发生低血糖。第129页,共149页。第130页,共149页。2012实践能力107、

47、患者男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨檫音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是 A.肋骨多发骨折 B.胸骨骨折合并开放性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏挫伤 E.闭合性气胸第131页,共149页。2013专业实务079.患者女,36岁。长期吸烟,患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则,前来咨询避孕措施,护士应指导其选用 A.口服避孕药 B.长效避孕针 C.安全期避孕 D.阴茎套 E.宫内节育器第132页,共149页。2011实践能力096患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血

48、常规结果回报Hb59gL,护士对该患者制定的休息与活动计划为 A绝对卧床休息,协助自理活动 B卧床休息为主,间断床上及床边活动 C床上活动为主,适当增加休息时间 D床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间 E适当进行室内运动,避免重体力活动第133页,共149页。(3)制定活动计划:与病人一起制定活动计划,依据贫血程度及目前活动耐力,决定病人活动量。一般重度以上贫血(血红蛋白60gL)要以卧床休息为主;中轻度贫血应休息与活动交替进行,活动中如出现心慌、气短应立刻停止活动。第134页,共149页。2011实践能力100患者女,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止

49、,血压下降。该患者最可能发生了 A小脑幕切迹疝 B枕骨大孔疝 C大脑镰下疝 D脑干缺血 E脑血管意外第135页,共149页。2012实践能力037、患者女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史,患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了。A.脑栓塞 B.短暂性脑缺血发作 C.颅内肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂第136页,共149页。新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280mol/L。2012实践能力121.根据该新生儿的临床表现,应考虑为 A正常新生儿 B生理性黄疸 C高胆红素血症 D新生儿低血糖 E新生儿颅内出血

50、2012实践能力122.应立即采取的处理措施为 A换血疗法 B光照疗法 C输全血 D输血浆 E输白蛋白 2012实践能力123.对该新生儿最主要的观察重点是 A尿量 B瞳孔 C体重 D体温变化 E皮肤、巩膜黄染的程度第137页,共149页。第二节第二节 心功能不全病人的护理心功能不全病人的护理一、慢性心力衰竭病人的护理一、慢性心力衰竭病人的护理 心力衰竭是一种复杂的临床综合征,特定的症状是呼吸困难特定的症状是呼吸困难和乏力,特定的体征是水肿和乏力,特定的体征是水肿。根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:心功能级病人表现为体力活动不受限制体力活动不受限制。心功能级病人表现为体力活动轻度受限制,

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