1、患者管路安全的细节管理患者管路安全的细节管理 第1页,共18页。内内 容容临床常见的管道类型一一 患者管路安全问题二二患者管路护理原则三三2第2页,共18页。一、临床常见的管道类型一、临床常见的管道类型与监测有关与监测有关与治疗有关与治疗有关与营养有关与营养有关与引流有关与引流有关有创血压监测有创血压监测中心静脉压监测中心静脉压监测肺动脉导管监测肺动脉导管监测血透导管血透导管中心静脉导管中心静脉导管外周外周-中心静脉导管中心静脉导管 (PICC)静脉留置针静脉留置针植入式静脉输液港植入式静脉输液港吸氧管路吸氧管路经鼻气管插管经鼻气管插管经口气管插管经口气管插管气管切开气管切开胸腔闭时引流管胸腔
2、闭时引流管T管管腹腔、盆腔、伤口引流腹腔、盆腔、伤口引流管管鼻胃管鼻胃管造瘘管造瘘管尿管尿管与引流有关与引流有关与气道有关与气道有关与营养有关与营养有关鼻胃管鼻胃管鼻肠管鼻肠管胃、空肠造瘘管胃、空肠造瘘管螺旋形鼻肠管螺旋形鼻肠管3第3页,共18页。二、患者管路安全问题二、患者管路安全问题 4第4页,共18页。三、患者管路护理原则三、患者管路护理原则v1、妥善固定v2、预防感染v3、保持通畅v4、严密观察v5、明确标示v6、做好宣教工作预防是安全预防是安全护理的起点护理的起点5第5页,共18页。1、妥善固定、妥善固定v管路固定规范管路固定规范要求要求v1、密闭保持无菌屏障、密闭保持无菌屏障v2、
3、牢固,导管无滑脱、移位、牢固,导管无滑脱、移位v3、舒适、舒适v4、美观、美观导管的有效固定,是减少患者因插管而增加的痛苦的关键,也是疾病治疗的需要6第6页,共18页。1、妥善固定导管固定规范、妥善固定导管固定规范v 导管固定规范导管固定规范v 1)、)、外周静脉留置针外周静脉留置针v 2)、)、经外周静脉植入中心静脉导管(经外周静脉植入中心静脉导管(PICC)v 3)、中心静脉导管、中心静脉导管v4)、)、外周动脉导管外周动脉导管v5)、)、血液透析管血液透析管v6)、吸氧管、吸氧管v7)、)、经口气管插管经口气管插管v8)、)、气管切开造口置管气管切开造口置管v 9)、)、鼻胃管鼻胃管v
4、10)、)、胸腔闭胸腔闭时时引流管引流管v11)、)、腹腹腔引腔引流管流管、T管管v12)、双腔气囊导尿管、双腔气囊导尿管 (注固定位置)(注固定位置)7第7页,共18页。v临床常见现象临床常见现象v 1)导导管固定不管固定不佳佳v 2)约约束不到束不到位位8第8页,共18页。2、预防感染、预防感染v1)严格无菌操作)严格无菌操作v2)加强洗手依从性)加强洗手依从性9第9页,共18页。2、预防感染、预防感染10第10页,共18页。3、保持通畅、保持通畅v1)防止折叠)防止折叠v2)防止夹管后忘记松开)防止夹管后忘记松开v3)其其他他11第11页,共18页。4、严密观察、严密观察12第12页,共18页。4、严密观察、严密观察13第13页,共18页。5、明确标示、明确标示14第14页,共18页。6、做好宣教工作、做好宣教工作15第15页,共18页。6、做好宣教工作、做好宣教工作16第16页,共18页。6、做好宣教工作、做好宣教工作17第17页,共18页。第18页,共18页。