1、乳腺知识讲座王玉梅第1页，共25页。主要内容定义功能结构时期炎症纤维瘤癌疾病自检疾病预防危险信号预防方法茶疗第2页，共25页。一、乳腺的定义乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，乳腺是由汗腺分化演变而来。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。第3页，共25页。二、乳腺的功能乳腺能够在催乳素的作用下分泌乳汁，从而为幼子提供食物。在人类身上，黄体素与催乳素促进乳腺小叶末端导管发展成为小腺泡。分娩后，催乳素的分泌大量增加，乳腺开始泌乳。第4页，共25页。三、乳腺的结构第5页，共25页。四、乳腺发育的几个时期静止期：乳腺是指未孕女
2、性的乳腺，腺体不发达，仅见少量导管和小的腺泡，脂肪组织和结缔组织丰富，在排卵后，腺泡和导管略有增生。活动期：妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡增大，上皮为单层柱状或立方细胞，结缔组织和脂肪组织相应减少。至妊娠后期，在垂体分泌的催乳激素的影响下，腺泡开始分泌。乳腺为顶浆分泌腺，分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等，称为初乳。初乳内还有吞噬脂肪的巨噬细胞，称初乳小体。哺乳期：乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但腺体发育更好，腺泡腔增大。腺泡处于不同的分泌时期，有的腺泡呈分泌前期，腺细胞呈高柱状；有的腺泡处于分泌后期,细胞呈立方形或扁平形，腺腔充满乳汁，腺细胞内富含粗面内质网和
3、线粒体等，呈分泌状态的腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。断乳后，催乳激素水平下降，乳腺停止分泌，腺组织逐渐萎缩，结缔组织和脂肪组织增多，乳腺又转入静止期。绝经后，体内雌激素及孕激素水平下降，乳腺组织萎缩退化，脂肪也减少。静止期活动期哺乳期静止期第6页，共25页。五、炎症乳腺炎一般是化脓性细菌侵入乳腺而引起的，其病因主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继发细菌感染而致。第7页，共25页。六、乳腺纤维瘤第8页，共25页。（一）纤维瘤与乳腺增生纤维瘤乳腺增生肿块单侧较多双侧较多形状圆形或卵圆形呈节状、片块状或颗粒状有无痛感无有是否随月经期变化否是发病年龄30岁以下多见30岁以上多见共性：两者均可见到乳房肿块，
4、单发或多发，质地韧实。差异：第9页，共25页。（二）乳腺纤维瘤与乳腺囊肿纤维瘤乳腺囊肿肿块硬度稍硬比腺瘤软有无囊性感无有活动度较大比腺瘤小发病年龄以1825岁最为多见妊娠哺乳期有无液体实性肿块，无液体可抽出乳汁样或浆液性的液体差异：共性：两者均可见到无痛性的乳房肿块，多为单侧单发，边界清楚，表面光滑。第10页，共25页。囊肿保健乳腺囊肿患者在乳腺囊肿的饮食应注意以下几点：1、乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食物。2、防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物。3、禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。4、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。第11页，共25页。（三）乳腺纤维瘤与癌纤维瘤癌形状圆形或卵圆形可
5、呈圆形或卵圆形，亦可呈不规则形质地韧实坚硬如石表面是否光滑是欠光滑活动度大差生长速度缓慢迅速同侧腋窝淋巴结是否肿大否是发病年龄30岁以下者为多见35岁以上者多见差异：共性：两者均可见到无痛性乳房肿块，多为单发。第12页，共25页。七、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。第13页，共25页。第14页，共25页。乳腺癌第15页，共25页。第16页，共25页。八、八、疾病自检疾病自检一般乳腺自查应每月一次，对于月经规律的妇女，最佳时间应该选择在月经后的7-10天内，此时间
6、段乳腺较松软、无胀痛，容易发现异常。对于已经停经的妇女，可选择每月固定时间进行检查。乳腺自我检查的方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。以下三种乳腺自检方法可供大家参考。第17页，共25页。1、对镜自照法：面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。然后，再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化，乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常，观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，从乳头里有无分泌物溢出，乳晕颜色是否改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉紧绷，观察两侧乳房是否等高、对称。第18页，共25页。2、平卧触摸法：平躺，
7、右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳腺变平。将左手四指并拢，用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。用右手三指（食指、中指、无名指）指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房，在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时，一并检查腋下淋巴结有无肿大。第19页，共25页。3、淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳腺各个部位及腋窝是否有肿块。第20页，共25页。九、九、疾病预防疾病预防看：洗浴后，站在镜前检查，双手叉腰，身体做左右旋状，从镜中观察双侧乳房是否对称
8、，乳房的皮肤有无异常，乳头有无内陷。若乳头天生就是内陷，则不需过分紧张。摸：触摸时手掌要平伸，四指并拢，以打圈的方式，适当的力度，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的内上、内下、外下、外上、腋尾区域，最后检查乳房中间的乳头及乳晕区。切勿用手挤捏，以免将正常乳腺组织误认为是肿块。用另一只手检查，深部肿块如按不到时，也可采取前弓腰位检查做好预防乳腺疾病的工作。常食用海带，女性还应多吃豆类、小麦、玉米、牛奶制品、高纤维低热量的蔬果，以及甲鱼、泥鳅、黄鱼、牡蛎、海参、鱿鱼等。第21页，共25页。十、十、危险信号危险信号（1）乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块；（2）乳房皮肤凹陷；（
9、3）乳头有异常分泌物，尤其是血性的；（4）乳房外形改变，失去两侧的对称性；（5）乳房皮肤橘皮样变化、红肿或溃烂；（6）腋下淋巴结肿大。第22页，共25页。十一、十一、预防方法预防方法 1）少吃高脂高糖食物2）定期检查3）尽量减少口服避孕药物4）减少佩戴胸罩的时间第23页，共25页。十二、茶疗金橘叶茶制作：将30克金橘叶给洗干净，然后晾干后切碎。接着再放入砂锅，加水浸泡片刻，煎煮大约15分钟。然后用洁净纱布过滤，取汁放入容器中即成。玫瑰蚕豆花茶制作：将6克玫瑰花与10克蚕豆花分别给洗干净，然后沥干，并一同放入茶杯中，加开水冲泡，盖上茶杯盖，焖10分钟左右即成。第24页，共25页。谢谢！第25页，共25页。
