1、免 疫 系 统 免疫系统本章内容：本章内容：一、概述：组成、功能、分子基础概述：组成、功能、分子基础二、免疫细胞：淋巴细胞、抗原呈递细胞免疫细胞：淋巴细胞、抗原呈递细胞三、淋巴组织：淋巴组织：弥散淋巴组织和淋巴小弥散淋巴组织和淋巴小结结四、淋巴器官：淋巴器官：胸腺、淋巴结、脾、胸腺、淋巴结、脾、扁桃体 中枢中枢：胸腺、骨髓胸腺、骨髓 外周外周：淋巴结、脾、淋巴结、脾、扁桃体扁桃体弥散淋巴组织、淋巴小结弥散淋巴组织、淋巴小结淋巴细胞、浆细胞、抗原淋巴细胞、浆细胞、抗原呈递细胞，粒细胞、肥大细胞、红细呈递细胞，粒细胞、肥大细胞、红细胞、血小板等胞、血小板等 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴
2、组织 淋巴器官淋巴器官一、概述（一）免疫系统的组成淋巴器官淋巴组织免疫细胞免疫活性分子AbAb、补体、细胞因子、补体、细胞因子 识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）。瘤细胞和病毒感染细胞）。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（二）免疫系统的功能1.免疫防御 immunologic defence3.免疫稳定 immunologic homeostasis2.免疫监视 immunologic surveillance 识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、异体细胞和异体分子
3、）；异体细胞和异体分子）；识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定；环境的稳定；动态平衡分布于所有体细胞表面，为自身细胞的标志，具种属特异性分布于所有体细胞表面，为自身细胞的标志，具种属特异性和个体特异性和个体特异性 MHC-:所有细胞所有细胞 MHC-：部分免疫细胞如抗原呈递细胞、活化：部分免疫细胞如抗原呈递细胞、活化T细胞细胞 于于T细胞和细胞和B细胞表面，种类多，百万种，每个细胞表面只细胞表面，种类多，百万种，每个细胞表面只有一种抗原受体。有一种抗原受体。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（三）免疫系统功能的分子基础1
4、.主要组织相容性复合分子（major histocompatibility complex molecular,MHC分子分子)2.抗原受体（antigen receptor)T细胞细胞B细胞细胞 NK细胞细胞 树突状细胞树突状细胞巨噬细胞巨噬细胞 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官二、主要的免疫细胞淋巴细胞抗原呈递细胞 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（一）淋巴细胞 lymphocyte1.T细胞 骨髓造血干细胞胸腺外周淋巴器官、淋巴组织APC大淋巴细胞记忆性T细胞效应性T细胞细胞毒性Tc辅助性Th调节性Tr细胞免疫 概述概述 免疫细
5、胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.T细胞 颗粒酶 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.T细胞 骨髓造血干细胞外周淋巴器官、淋巴组织APC大淋巴细胞记忆性B细胞效应性B细胞抗体体液免疫浆细胞 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.B细胞无需抗原提呈细胞中介，可不借助抗体，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官3.NK细胞 nature killer 能捕获、加工、处能捕获、加工、处理抗原，并将抗原提呈给理抗原，并将抗原提呈给抗原特异性淋巴细胞的一抗原特异性淋巴细胞
6、的一类免疫细胞。类免疫细胞。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（二）抗原呈递细胞 antigen presenting cell,APC 细胞分类基本概念专职：专职：树突状细胞、B细胞、巨噬细胞非专职：非专职：某些内皮细胞、上皮细胞等 表面表面有大量有大量MHC-II类分子，类分子，有树枝状突起。有树枝状突起。起源起源于骨髓多能干细胞，分为于骨髓多能干细胞，分为髓样和淋巴样髓样和淋巴样DC包括包括：血液：血液DC、郎格汉斯细郎格汉斯细胞（表皮和消化管）、间质胞（表皮和消化管）、间质DC（心、肝、肺、肾、消化（心、肝、肺、肾、消化管）、面纱细胞（淋巴）、交管）、面纱细
7、胞（淋巴）、交错突细胞（淋巴器官和淋巴组错突细胞（淋巴器官和淋巴组织）织）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.树突状细胞树突状细胞 dendritic cell,DC 单核细胞穿出血管后形成。单核细胞穿出血管后形成。单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统 单核细胞（血液）巨噬细胞（结缔组织）破骨细胞（骨组织）小胶质细胞（神经组织）肝巨噬细胞 肺巨噬细胞 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.巨噬细胞巨噬细胞 macrophage来源来源组成组成 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.巨噬细胞巨噬细胞 macroph
8、age 需要抗体等识别因子识别因子 粉尘等直接吞噬功能功能特异性吞噬非特异性吞噬吞噬作用吞噬作用参与和调节免疫应答参与和调节免疫应答分泌功能分泌功能溶菌酶、补体、多种细胞因子细胞因子如 白细胞介素interleukin-1等趋化运动趋化运动受趋化因子趋化因子吸引的趋化性趋化性捕捉、加工处理和呈递抗原抗原 网状组织网状组织淋巴细胞淋巴细胞其它免疫细胞其它免疫细胞。弥散淋巴组织弥散淋巴组织 淋巴小结淋巴小结 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官三、淋巴组织lymphoid tissue（一）结构（二）分类 以消化道和呼吸道固以消化道和呼吸道固有层多见；有层多见；无明确界限
9、；无明确界限；有毛细血管后微静脉有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉）（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道入淋巴组织的通道。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.弥散淋巴组织弥散淋巴组织 diffuse lymphoid tissue 又称又称 淋巴滤泡淋巴滤泡 lymphoid follicle 呈球形小体，界限较明确呈球形小体，界限较明确；细胞成分：细胞成分：大量大量B细胞，部分细胞，部分Th细胞、滤泡细胞、滤泡DC细胞、巨噬细胞、巨噬细胞等细胞等；抗原刺激后抗原刺激后，产生产生生发中心生发中心。无生发中心者无生发中心者，称称初级淋
10、巴小初级淋巴小结结；有生发中心者称；有生发中心者称次级淋巴次级淋巴小结小结；抗原刺激下，增大增多，是体抗原刺激下，增大增多，是体液免疫应答的重要标志液免疫应答的重要标志。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.淋巴小结淋巴小结 lymphoid nodule 暗区暗区 明区明区 小结帽小结帽 弥散淋巴组织弥散淋巴组织 再循环再循环 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 T 细胞（产生淋巴细胞）（产生淋巴细胞）B细胞（产生免疫应答）（产生免疫应答）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官四、淋巴器官 lymphoid or
11、gan中枢淋巴器官中枢淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官：薄层结缔组织小叶间隔小叶间隔（结缔组织）胸腺小叶胸腺小叶thymic lobule:皮质：细胞多，色深 髓质：细胞少，色浅 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（一）胸腺 thymus 胸腺细胞：胸腺细胞：大量大量胸腺基质细胞：胸腺基质细胞：少量少量 胸腺上皮细胞：胸腺上皮细胞：构成支架构成支架 游离细胞：游离细胞：包括巨噬细胞、包括巨噬细胞、树突状细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、成纤维细胞、肌样肥大细胞、成纤维细胞、肌样细胞细胞 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴
12、器官胸腺细胞构成胸腺细胞构成 （上皮性网状细胞）（上皮性网状细胞）形态：形态：星形，有突起，以桥粒连接星形，有突起，以桥粒连接成网；成网；位置：位置：被膜下、胸腺细胞之间；被膜下、胸腺细胞之间；功能：功能：分泌胸腺素和胸腺生成素；分泌胸腺素和胸腺生成素；少数细胞称哺育细胞少数细胞称哺育细胞nurse cellnurse cell。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.皮质皮质 cortex1)胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 在胸腺内增殖、分化的各期在胸腺内增殖、分化的各期T T 细胞；细胞；从皮质到髓质细胞逐渐成熟；从皮质到髓质细胞逐渐成熟；凡与机体自身抗原发生反应的凡与
13、机体自身抗原发生反应的（占（占95%95%），将被淘汰而凋亡；），将被淘汰而凋亡；5%5%成熟的成熟的T T细胞为初始细胞为初始T T细胞细胞 nave T cellnave T cell。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.皮质皮质 cortex2)胸腺细胞胸腺细胞 thymocyte 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.髓质髓质 medulla2)髓质上皮细胞髓质上皮细胞1)胸腺细胞胸腺细胞胸腺小体 上皮细胞呈同心圆排列而成。外周上上皮细胞呈同心圆排列而成。外周上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂；近中心细胞较成熟，核皮细胞较幼稚，
14、核明显，细胞可分裂；近中心细胞较成熟，核渐退化，含较多角蛋白；中心细胞完全角化。能表达胸腺基质渐退化，含较多角蛋白；中心细胞完全角化。能表达胸腺基质淋巴细胞生成素，刺激胸腺淋巴细胞生成素，刺激胸腺DCDC细胞成熟。细胞成熟。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官胸腺小体胸腺小体thymic corpusle 连续型毛细血管连续型毛细血管 连续连续基膜基膜 血管周隙（含巨噬细胞）血管周隙（含巨噬细胞）上皮基膜上皮基膜 连续的胸腺上皮连续的胸腺上皮功能功能阻挡抗原物质进入胸腺皮质，阻挡抗原物质进入胸腺皮质，维持内环境稳定，保证胸腺细胞维持内环境稳定，保证胸腺细胞的正常发育的
15、正常发育。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官3.血胸腺屏障血胸腺屏障 blood-thymus barrier 1 1）形成初始）形成初始 T T细胞的场所；细胞的场所；2 2）免疫调节功能。）免疫调节功能。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官4.胸腺功能胸腺功能：凸侧含输入淋巴管；门部：含输出淋巴管。小梁小梁（结缔组织）皮质：细胞多，色深 髓质：细胞少，色浅 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（二）淋巴结 lymph node 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （B 细胞区）细胞区
16、）淋巴小结和小结间弥散淋巴淋巴小结和小结间弥散淋巴组织组织；（T 细胞区）细胞区）皮质深层的弥散淋巴组织，又皮质深层的弥散淋巴组织，又称称胸腺依赖区胸腺依赖区thymus dependent area；有许多高；有许多高内皮微静脉内皮微静脉；包括被膜下窦和小梁周窦包括被膜下窦和小梁周窦 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.皮质皮质 cortex浅层皮质浅层皮质副皮质区副皮质区皮质淋巴窦皮质淋巴窦 深层皮质单位，胸腺依赖区，深层皮质单位，胸腺依赖区，T细胞多。细胞多。高内皮毛细血管后微静脉，高内皮毛细血管后微静脉，是淋巴细胞穿越血管内皮是淋巴细胞穿越血管内皮进入淋巴
17、结的部位进入淋巴结的部位。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官副皮质区副皮质区 paracortex zone 包括包括被膜下淋巴窦被膜下淋巴窦和和小梁周窦小梁周窦。由扁平的内皮细胞衬里，由扁平的内皮细胞衬里，有有星状内皮细星状内皮细胞支撑，巨噬细胞附着于内皮细胞上；淋巴在窦胞支撑，巨噬细胞附着于内皮细胞上；淋巴在窦内流动缓慢，利于巨噬细胞清除抗原内流动缓慢，利于巨噬细胞清除抗原。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官皮质淋巴窦皮质淋巴窦 cortical sinus 索条状淋巴组织；有索条状淋巴组织；有B 细细胞、浆细胞胞、浆细胞、巨噬细胞；
18、、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体浆细胞分泌抗体 腔宽大；巨噬细胞多，腔宽大；巨噬细胞多，过过滤功能强滤功能强 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.髓质髓质 medulla髓索髓索 medullary cord髓窦髓窦 medullary sinus 输入淋巴管 被膜下窦 小梁周窦 皮质淋巴组织 髓质 髓窦 输出淋巴管 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官3.淋巴结内的淋巴通路淋巴结内的淋巴通路 巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）抗原巨噬细胞、交错突细胞捕获处理 B C副皮质区增殖扩大细胞免疫副皮质区增殖扩大浅层皮质增殖、髓索浆细
19、胞增多体液免疫初始TC记忆TC 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官4.淋巴结的功能淋巴结的功能1）滤过淋巴）滤过淋巴2）免疫应答）免疫应答 输入淋巴管毛细血管后微静脉静脉动脉淋巴管淋巴结心脏 外周淋巴器官及淋巴组织外周淋巴器官及淋巴组织的淋巴细胞经淋巴管进入血的淋巴细胞经淋巴管进入血流，至全身各处，再经高内流，至全身各处，再经高内皮微静脉进入淋巴器官，循皮微静脉进入淋巴器官，循环往复；环往复；有利于识别抗原，促进免疫有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体。身的免疫细胞成为一整体。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴
20、组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官淋巴细胞再循环 recirculation of lymphocyte 厚，含弹性纤维和平厚，含弹性纤维和平滑肌纤维的致密结缔组织；滑肌纤维的致密结缔组织；被膜伸入实质被膜伸入实质形成，有小梁动、静脉伴行；形成，有小梁动、静脉伴行；脾门。脾门。白髓白髓 红髓红髓 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（三）脾 spleen 中央动脉周围的弥散淋巴组织，中央动脉周围的弥散淋巴组织，含大量含大量T T 细胞及少量巨噬细胞与细胞及少量巨噬细胞与交错突细胞；交错突细胞；动脉周围淋巴鞘一侧，主要含动脉周围淋巴鞘一侧，主要含B B 细胞细胞 概述概述
21、免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官1.白髓白髓 white pulp1）动脉周围淋巴鞘）动脉周围淋巴鞘periarterial lymphatic sheath 2）淋巴小结）淋巴小结splenic corpuscles3）边缘区）边缘区marginal zone 动脉周围淋巴鞘、淋巴小结动脉周围淋巴鞘、淋巴小结 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官分别以T、B细胞为主 白、红髓交界处的狭窄区白、红髓交界处的狭窄区域；域；含含T T细胞、细胞、B B细胞、巨噬细细胞、巨噬细胞等；胞等；有边缘窦（血液淋巴细胞有边缘窦（血液淋巴细胞及抗原进入白髓，白髓淋
22、及抗原进入白髓，白髓淋巴细胞进入血液）；巴细胞进入血液）；相当于淋巴结浅层皮质与相当于淋巴结浅层皮质与副皮质区交界处。副皮质区交界处。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官边缘区边缘区marginal zone 富含血细胞的淋巴组织；有较多B c、浆c、巨噬c和树突状c；笔毛微动脉开口于脾索。形态不规则，相连成网；长杆状内皮细胞围成。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官2.红髓红髓 red pulp脾索脾索 splenic cord脾血窦脾血窦 splenic sinus 形态不规则，相连成网；长杆状内形态不规则，相连成网；长杆状内皮细胞围成，
23、细胞间隙较大，基膜不完整；周围有大量皮细胞围成，细胞间隙较大，基膜不完整；周围有大量巨噬细胞；脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦。巨噬细胞；脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官脾血窦脾血窦 splenic sinus 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官4.脾的血流通路脾的血流通路 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官5.脾的功能脾的功能1）滤血）滤血 filtration of blood2）免疫应答）免疫应答 Immune response3）造血）造血 Formation of blood4）储血）储血 blood store 粘膜上皮为复层扁平；上皮下陷形成隐窝,隐窝上皮含淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、郎格汉斯细胞；隐窝周围的固有层含大量淋巴小结及弥散淋巴组织。较小，结构似腭扁桃体 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官（四）扁桃体
