1、2022-7-301MoxibustioMoxibustioMoxibustion n n2022-7-302 灸法的概念：灸法的概念：(书书)说文解字说文解字灸，灼也，从火音久。灸，灼也，从火音久。刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。素问异法方宜论素问异法方宜论北方者北方者其民乐野其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫灸焫，故灸，故灸焫者，也从北方来。焫者，也从北方来。2022-7-303 文献论述文献论述 灵枢灵枢针所不为，灸之所宜针所不为，灸之所宜 医学入门医学入门药之不及，针之不到，药之不及，针之不到，必须灸之必须灸之灸，烧灼的意思。灸
2、法主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到防治疾病目的的一种方法。2022-7-3041、温经散寒、温经散寒 素问素问 调经论调经论血气者，喜温血气者，喜温 而恶寒而恶寒,寒则泣而不流，温则消而去之寒则泣而不流，温则消而去之2、扶阳固脱、扶阳固脱 温补助阳温补助阳3、消肿散、消肿散结结 取其温通的作用取其温通的作用4、防病保健、防病保健 关元关元 气海气海 命门命门 足三里足三里2022-7-305 壮壮 壮人之数壮人之数梦溪笔谈梦溪笔谈 壮丁之力壮丁之力东医宝鉴东医宝鉴 灼之语转灼之语转说文说文 （一）艾炷灸（一）艾炷灸 艾炷艾炷 大、中、小大、中、小 制作制作 艾炷
3、艾炷 艾艾炷即以炷即以艾绒为艾绒为材料制材料制成的圆成的圆锥形或锥形或圆柱形圆柱形的小体。的小体。施灸时，施灸时，每燃烧每燃烧一个艾一个艾炷即成炷即成为一壮。为一壮。2022-7-30无瘢痕灸无瘢痕灸（非化脓灸）（非化脓灸）操操 作作 定穴定穴-粘附液粘附液-中小艾炷中小艾炷-点燃至轻微点燃至轻微 灼痛灼痛-更换至更换至3737壮，皮肤轻度红晕。壮，皮肤轻度红晕。适应证适应证 慢性虚寒性疾病慢性虚寒性疾病无瘢痕灸无瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸 操操 作作 舒适体位舒适体位-定穴定穴-粘附液粘附液-中小艾炷中小艾炷-点燃点燃 至尽至尽-除灰烬除灰烬-反复反复7979壮。一周左右逐壮。一周左右逐
4、 渐出现化脓，渐出现化脓，5-65-6周后灸疮结痂脱落，周后灸疮结痂脱落，局部留瘢痕。局部留瘢痕。适应证适应证 顽固性疾病顽固性疾病 （哮喘、慢性胃肠疾病等）（哮喘、慢性胃肠疾病等）2022-7-308疼痛处理疼痛处理 扁鹊心书扁鹊心书怕痛者，先服睡圣散怕痛者，先服睡圣散 古今医统古今医统用药制过纸擦之，使皮用药制过纸擦之，使皮 肉麻木肉麻木 化脓的处理化脓的处理 化脓与疗效的关系化脓与疗效的关系 灸疮灸疮针灸资生经针灸资生经凡着艾得灸疮所患即瘥，凡着艾得灸疮所患即瘥，若不发，其病不愈若不发，其病不愈2022-7-3092 间 接 灸 间 接 灸 肘 后 备 急 方肘 后 备 急 方 隔姜灸隔
5、姜灸 操操 作作 定 穴定 穴-生 姜 片生 姜 片（0.20.5cm 0.20.5cm*2-3cm2-3cm穿孔穿孔)-)-大中艾炷大中艾炷-点燃至尽点燃至尽-除灰烬除灰烬-反复反复510510壮至皮肤潮红壮至皮肤潮红（其间更换姜片）（其间更换姜片）作用：温胃止呕、散寒止作用：温胃止呕、散寒止痛痛 适应证适应证 风寒湿痹、一切风寒湿痹、一切 寒性疾病（消化、生殖）寒性疾病（消化、生殖）2022-7-3010 操操 作作 定穴定穴-独头蒜（独头蒜（0.20.5cm 0.20.5cm 穿孔穿孔)-)-大中艾炷大中艾炷-点燃至尽点燃至尽-除灰烬除灰烬-反复反复510510壮至皮肤潮壮至皮肤潮红（其
6、间更换大蒜）红（其间更换大蒜）作用：清热解毒、杀虫作用：清热解毒、杀虫 适应证适应证 ：肺痨及肺痨及 初起的初起的 肿疡等肿疡等 长蛇灸长蛇灸 大蒜大蒜500g 500g 大椎大椎-腰俞腰俞 ，大椎、，大椎、腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口 中蒜味。治疗虚劳顽痹。中蒜味。治疗虚劳顽痹。2022-7-3011 操操 作作 食盐填于脐部食盐填于脐部-上至生姜薄片上至生姜薄片 大中艾炷大中艾炷-点燃至尽点燃至尽-除灰烬除灰烬-反复反复 510510壮壮 作用作用:回阳、救逆、固脱回阳、救逆、固脱 隔盐灸隔盐灸(神阙灸）神阙灸）适应证：适应证：急性寒性胃肠疾病、
7、中风脱证、急性寒性胃肠疾病、中风脱证、2022-7-3012 定 穴定 穴-附 子 片、饼附 子 片、饼（0.5cm1cm 0.5cm1cm 穿穿 孔孔)-)-大中大中艾炷艾炷-点燃至尽点燃至尽-除灰烬除灰烬-反复反复510510壮壮 温补肾阳温补肾阳 命门火衰之男妇科疾病命门火衰之男妇科疾病疮疡久溃不收疮疡久溃不收操操 作作：作用：作用：适应证：适应证：2022-7-3013（二）艾卷灸（二）艾卷灸1悬灸悬灸 温和灸温和灸 相对固定相对固定 23cm 23cm 雀啄灸雀啄灸 上下移动上下移动 如啄食如啄食 回旋灸回旋灸 距离距离相对固定左右相对固定左右或旋转或旋转2022-7-3014 操操
8、 作作 置布或纸（数层）置布或纸（数层）于施灸部位上，点燃艾卷按压于施灸部位上，点燃艾卷按压使热力透达深部，反复数次。使热力透达深部，反复数次。2实按灸实按灸2022-7-3015太乙针灸和雷火针灸一端烧着，用布包裹，立即紧按于应灸的腧穴，凉后，反复7次针刺与艾针刺与艾灸结合的灸结合的一种方法一种方法。适用于。适用于既需要针既需要针刺留针，刺留针，又需施灸又需施灸的疾病。的疾病。得气后，将针留得气后，将针留在适当的深度，在适当的深度，在针柄上穿置一在针柄上穿置一段长约段长约1.5cm的的艾卷施灸，或在艾卷施灸，或在针尾搓捏少许艾针尾搓捏少许艾绒点燃施灸，待绒点燃施灸，待燃尽，除去灰，燃尽，除去
9、灰，再取出针再取出针a简便易行简便易行b针灸并用针灸并用c热力可通热力可通过针身传过针身传入体内入体内防止艾火防止艾火脱落，灸脱落，灸时嘱咐患时嘱咐患者不要移者不要移动体位，动体位，并在施灸并在施灸的下方垫的下方垫一纸片，一纸片，防止烫伤防止烫伤3.温针灸温针灸n温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸筒。和温灸筒。n施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在
10、施灸部位位1520min即可。即可。n适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。4.温灸器灸温灸器灸1.温灸盒温灸盒2.温灸筒温灸筒3.温灸架温灸架二、非艾灸类一一 灯火灸法灯火灸法 灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使用，俗称用，俗称“爆灯花爆灯花”、“灯草灸灯草灸”(一一)操作方法操作方法n 选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。n 取灯芯草取灯芯草1010
11、15cm15cm长一根，蘸麻油少许，约浸长一根，蘸麻油少许，约浸3 34 4 cm cm左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下1/31/3处。处。n 点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次一触即提起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次灯火灸法灯火灸法(二二)临床运用临床运用 1 1 功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风 2 2 主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、
12、急性扁桃腺炎等急性扁桃腺炎等 2022-7-3023瘢痕灸瘢痕灸无瘢痕灸无瘢痕灸直接灸直接灸间接灸间接灸隔姜灸隔姜灸隔蒜灸隔蒜灸隔盐灸隔盐灸隔附子饼灸隔附子饼灸艾炷灸艾炷灸艾卷灸艾卷灸悬起灸悬起灸温和灸温和灸雀啄灸雀啄灸太乙针灸太乙针灸雷火针灸雷火针灸温针灸温针灸温灸器灸温灸器灸常用灸法常用灸法艾灸艾灸其他灸法其他灸法灯草灸、天灸灯草灸、天灸 实按灸实按灸回旋灸回旋灸2022-7-3024（一）顺序（一）顺序 先后顺序先后顺序 先上后下先上后下 先阳后阴先阳后阴 灸量顺序灸量顺序 艾炷先小后大艾炷先小后大 壮数先少后多壮数先少后多2022-7-3025文献文献 内经内经 针灸大成针灸大成 以火
13、补者，毋吹其火，须自灭也以火补者，毋吹其火，须自灭也;以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也2022-7-3026 泻法泻法 艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。的作用。补法补法 艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓
14、慢温和，灸治的时间较长，壮数可灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。真气聚而不散。2022-7-3027(二二)艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项 1 禁忌症禁忌症 1.1对实热证、阴虚发热者，一般不宜。对实热证、阴虚发热者，一般不宜。1.2对颜面、五官和有大血管的部位及关节活动部对颜面、五官和有大血管的部位及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。位，不宜采用瘢痕灸。1.3孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。2 注意事项注意事项 （1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严
15、肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明说明 施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。（2）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。（3）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。（4）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。2022-7-3028l局部出现小水泡，只局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任要注意不擦破，可任其自然吸收。其自然吸收。l水泡较大，可
16、用消毒水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放的毫针刺破水泡，放出水液出水液l或用注射针抽出水液，或用注射针抽出水液，再涂以龙胆紫，并以再涂以龙胆紫，并以纱布包裹。纱布包裹。2022-7-3029 本草綱目本草綱目:凡用艾叶，須用陈久者，治令软细，謂之熟艾；若生艾，灸火則易伤人肌脈。艾草的使用，必須使用陈艾（或称熟艾），而且越陈越好。新鮮艾草，含有揮發油較多，燃烧時，不易熄灰，令人有灼痛的感覺。相反的，陈艾則温和易燃，可以减少灼痛之感。2022-7-3030 扁鹊心书扁鹊心书：“夫人之真元，乃一身之主夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死。保命之法，艾灸第一。人死。保命之法，艾灸第一。”扁鹊心书扁鹊心书：“人于无病时，常灸关元、人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣年寿矣”。备急千金要方备急千金要方中指出：中指出：“凡人游吴蜀，凡人游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒不能着人，故吴蜀多行灸法。故云：若要疟毒不能着人，故吴蜀多行灸法。故云：若要安，三里常不干。安，三里常不干。”
