1、中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿其病机是（）。A 虚中夹实 B 真实假虚 C 由实转虚 D 真虚假实 E 实中夹虚正确答案B答案解析B和D为矛盾选项，必有其中之一正确。热结胃肠，邪气大积大聚，以致经脉阻滞气血不能畅达，表现出面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，类似虚证的假象。2、咳声重浊，痰稀色白为（）。A 风寒 B 痰湿 C 肺阴虚 D 脾虚 E 燥热正
2、确答案A答案解析咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。感受风寒，肺气被束，不得宣发，逆而为咳；寒属阴，故痰液稀薄色白，伴有痰浊，故咳声重浊。3、阴盛格阳的证候是（）。A 假寒证 B 假热证 C 实寒证 D 实热证 E 寒热错杂证正确答案B答案解析暂无解析。4、患者温热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选（）。A 生脉散 B 清营汤 C 玉屏风散 D 大补元煎 E 竹叶石膏汤正确答案E中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667091答案解析暂无解析。5、Somogyi
3、现象是指（）。A 夜间胰岛素作用不足 B 清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C 低血糖后反应性高血糖 D 黎明现象 E 胰岛素抗药性正确答案C答案解析暂无解析。6、某男，59岁。腰痛，腰部活动受限。查体：脊柱叩击痛。坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是（）。A 腰肌劳损 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 腰椎间盘突出 E 肾下垂正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项不是小儿咳嗽的治疗原则？（）A 宣通肺气、化痰止咳 B 有表证者应疏散外邪 C 有里证者宜温补脾肾 D 风寒者宜疏风散寒宣肺止咳 E 风热者宜疏风清热化痰止咳正确答案C答案解析暂无解析。8、前后配穴不包括（）。A 中极、次髎 B 中脘
4、、膈俞 C 期门、外关 D 天枢、肾俞 E 膻中、肺俞正确答案C答案解析前后配穴又叫腹背阴阳配穴法，前指胸腹，后指腰背。外关位于腕背横纹上三寸，尺桡骨之间，不是背部的腧穴。9、人群对某种传染病易感性增高的原因是（）。A 该传染病流行过后 B 人群中一般抵抗力的提高 C 人群中自动免疫的推广中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667092 D 病原体的变异 E 抗生素的广泛应用正确答案D答案解析ABC三项，可以使人群易感性降低；D项，病原体变异后，人群体内暂时没有针对变异病原体的抗体，此时，人群对其易感性增
5、高；E项，抗生素的广泛应用不能使人群易感性增高。10、与水湿痰饮形成关系密切因素是（）。A 心肺脾功能障碍 B 肺脾肝功能障碍 C 脾肝肾功能障碍 D 肝肾心功能障碍 E 肺脾肾功能障碍正确答案E答案解析痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，水液代谢是一个复杂的生理过程，与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降，通调水道，敷布津液；脾主运化，运化水液；肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路，所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外感六淫，内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，影响水液代谢，水液代谢障碍，便可聚湿而生痰饮。11、患
6、者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）。A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血 D 尿毒症昏迷 E 肝性昏迷正确答案E答案解析有长期的肝病史，且乏力、腹胀、反复齿龈出血（凝血功能障碍）、下肢水肿（静脉回流压力升高）、呕血（侧支循环破裂）等均提示患者可能患有肝硬化，且患者见神志昏迷。故本题选E。12、针灸治疗腰痛的基本处方为（）。A 委中、阿是穴、大肠俞 B 阳陵泉、肾俞、委中 C 照海、委中、阿是穴 D 秩边、环跳、委中、阿是穴 E 大椎、环跳、委中、阿是穴正确答案A答案解析针灸治疗腰痛的主穴是：阿是穴
7、、大肠俞、委中。13、抗链球菌感染的首选药是（）。A 头孢霉素 B 洁霉素 C 庆大霉素 D 氯霉素 E 青霉素中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667093正确答案E答案解析暂无解析。14、阴虚证的表现不包括下列哪项？（）A 口燥咽干 B 少气乏力 C 形体消瘦 D 五心烦热 E 潮热颧红正确答案B答案解析暂无解析。15、患儿。11个月。泄泻2周。起病时每日泻1O多次。经治疗大减，但近日仍日行34次，大便稀溏色淡，每于食后作泻。面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是（）。A 风寒 B 湿热 C
8、伤食 D 脾虚 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析食后作泻是脾虚泻的特征性症状。E项干扰性最强。16、患者症见突然前胸作痛，胸部闷塞，伴有压榨感，面色灰黯，苔白，脉沉紧。选用的治疗的方剂是（）。A 大柴胡汤 B 四逆汤 C 大建中汤 D 阳和汤 E 苏合香丸正确答案E答案解析此为寒凝气滞之胸痹，因寒邪秽浊闭阻机窍所致。苏合香丸芳香开窍，行气止痛，当为首选。大柴胡汤和解少阳，内泻热结，主治少阳阳明合病。四逆汤回阳救逆，主治心肾阳虚寒厥证。大建中汤温中补虚，降逆止痛，主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。阳和汤功善温阳补血，散寒通滞，主治阴疽。17、彻夜不寐，大便秘结者，宜选（）。A 温胆汤 B 礞石滚
9、痰丸 C 半夏秫米汤 D 朱砂安神丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、下列变化属于浅表性胃炎胃镜改变是（）。中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c94752303721266709418、下列变化属于浅表性胃炎胃镜改变是（）。A 皱襞平坦 B 皱襞变细 C 黏膜苍白 D 可见黏膜下血管网 E 黏膜红白相间、散在糜烂、渗出正确答案E答案解析内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点斑；而慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变小。故本题答案为E。19、非选择性的钙拮抗剂
10、是（）。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类的地尔硫。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。20、下列属于卫生法律的文件是（）。A 中华人民共和国执业医师法 B 中华人民共和国药品管理法实施办法 C 医疗机构管理条例 D 医疗事故处理条例 E 麻醉药品管理办法正确答案A答案解析卫生法律是全国人大常委会制定和颁布的卫生专门法律。如中华人民共和国执业医师法、中
11、华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国药品管理法等。CDE均属于卫生行政法规。B是由卫生部颁布实施的，属于卫生行政部门规章。21、十二经脉中，相表里的阴经与阳经交接部位在（）。A 四肢部 B 胸部 C 腹部 D 头部 E 面部正确答案A答案解析十二经脉中，相表里的阴经与阳经手足末端交接；同名的阳经与阴经在头面部交接；相互衔接的阴经与阳经在胸部交接。22、痰热郁肺证肺胀的治法是（）。A 宣肺化痰，止咳定喘 B 清热解毒，止咳化痰中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667095 C 宣肺泄热，降逆平喘 D
12、辛凉解表，止咳化痰 E 养阴清肺，化痰降气正确答案C答案解析暂无解析。23、尿潴留时间较长，膀胱极度膨胀的患者，应分次导尿，首先放出多少为宜？（）A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案E答案解析暂无解析。24、患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是（）。A 滋肾益阴 B 滋阴潜阳 C 益肾清肝 D 补肾扶阳，益养冲任 E 温肾壮阳，填精养血正确答案E答案解析辨证为绝经前后诸证之肾阳虚证。肾虚封藏失职，冲任不固，命门火衰而不能温煦脾阳。治宜温肾扶阳。填精养血。D项的干扰性最大
13、，但不如E更适合题意。25、下列哪项应用了“反佐”之法？（）A 寒因寒用，热因热用 B 壮水之主，以制阳光 C 热药冷服，寒药热服 D 形不足者，温之以气 E 寒者热之，热者寒之正确答案C答案解析反佐药，即病重邪甚，可能拒药，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。26、下列药物活血行气止痛作用强，研末服即有效的是（）。A 三七 B 延胡索 C 郁金 D 虎杖 E 自然铜正确答案B中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667096答案解析三七活血化瘀作用强。郁金活血行气止痛，弱于延胡索。虎杖、自然
14、铜散瘀止痛。27、医师义务和权利不包括（）。A 保证治疗效果 B 保证病人平等医疗权 C 保证病人医疗权的实现 D 保证病人身心健康 E 履行自已的义务正确答案A答案解析暂无解析。28、直肠指检不易发现的病变是（）。A 肛瘘 B 直肠息肉 C 内痔 D 肛管直肠癌 E 盆腔脓肿正确答案C答案解析直肠指检是最简便而重要的肛门直肠检查方法。对早期发现直肠、肛管疾患意义重大。可以发现的常见病变有血栓外痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、盆腔脓肿、前列腺病变等，但内痔很柔软，可压缩，不易被摸出发现。所以此题应选C项。29、在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列哪项预防注射无效？（）A 高效价免疫球蛋白
15、B 丙种球蛋白 C 灭活疫（菌）苗 D 抗毒素 E 类毒素正确答案D答案解析暂无解析。30、患者，女，60岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给予治疗的药物是（）。A 阿托品 B 新斯的明 C 毛果芸香碱 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。31、女患儿，3岁。精神疲倦，自汗出遍全身，低热，恶风，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治疗首选方剂是（）。A 桂枝汤 B 黄芪桂枝五物汤中医内科主治医师历年真题书近5年
16、精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667097 C 牡蛎散 D 玉屏风散 E 生脉散正确答案B答案解析暂无解析。32、某女，20岁，2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用（）。A 直刺深刺 B 多穴重刺 C 轻刺浅刺 D 提插泻法 E 电针强刺激正确答案C答案解析暂无解析。33、顾步汤适用的脱疽证型是（）。A 寒湿阻络 B 血脉瘀阻 C 湿热毒盛 D 热毒伤阴 E 气阴两虚正确答案D答案解析脱疽是指发于四肢末端，严重时趾（指）关节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，
17、又称脱骨疽。脱疽热毒伤阴证，治宜清热解毒、养阴活血，方选顾步汤加减。A项，寒湿阻络证方选阳和汤加减；B项，血脉瘀阻证方选桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等；C项，湿热毒盛证方选四妙勇安汤加连翘、黄柏、丹参、川芎、赤芍、牛膝等；E项，气阴两虚证方选黄芪鳖甲汤加减。34、葡萄胎治疗后的随访，最有价值的检查是（）。A 妇科检查 B B超检查 C 尿妊娠试验 D 血HCG测定 E 肺部摄片正确答案D答案解析暂无解析。35、既属于输穴又属于八脉交会穴的是（）。A 足临泣 B 足窍阴 C 照海 D 申脉 E 外关中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc6
18、5e105c947523037212667098正确答案A答案解析暂无解析。36、经期延长阴虚血热证的发病机理是（）。A 阴虚失守，冲任不固 B 肝郁气滞，疏泄失常 C 肾阴不足，封藏失职 D 阴虚内热，热扰冲任 E 湿热下注，血热妄行正确答案D答案解析经期延长虚热证的病因为素体阴虚，或久病伤阴，或多产房劳，病机为阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行，最终导致经期延长。37、观察主动脉全貌的最佳投照位置是（）。A 左前斜位 B 右前斜位 C 后前立位 D 床边卧位 E 左侧位正确答案A答案解析暂无解析。38、毓麟珠用于治疗哪种不孕症？（）A 肝肾不足不孕 B 痰湿不孕 C 肝郁不孕
19、 D 血瘀不孕 E 肾虚不孕正确答案E答案解析暂无解析。39、患者，男，47岁。因频发房性期前收缩服用普萘洛尔治疗两月余，近日感到病情好转而擅自停药，遂出现心悸、心律不齐加重，称此现象为（）。A 药物的副作用 B 药物的毒性作用 C 特异质反应 D 停药反应 E 药物的后遗效应正确答案D答案解析暂无解析。40、急性出血量多少时应立即输血？（）中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667099 A 200400ml B 400600ml C 600800ml D 8001000ml E 1000ml正确答案E
20、答案解析暂无解析。41、张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（）。A 黄连解毒汤 B 萆薢化毒汤 C 龙胆泻肝汤 D 知柏地黄丸 E 土茯苓合剂正确答案B答案解析辨证为尖锐湿疣之湿毒下注证。选用方：萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。42、胁部皮肤始发灼热疼痛，继则出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张。口苦，心烦。脉弦数，治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取（）。A 神门、大陵 B 合谷、列缺 C 血海、膈俞 D 血海、内庭 E 行间、阳陵泉正确答案E答
21、案解析暂无解析。43、以下属于妇科杂病的是（）。A 癥瘕、盆腔炎、不孕症、带下病 B 癥瘕、盆腔炎、阴痒、子宫脱垂 C 癥瘕、盆腔炎、不孕症、缺乳 D 盆腔炎、阴痒、子宫脱垂、绝经妇女骨质疏松症 E 癥瘕、不孕症、带下病、绝经妇女骨质疏松症正确答案B答案解析根据妇科杂病的定义：凡不属于经、带、胎、产疾病范围，而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的各种妇科疾病。44、肾性高血压的特点为（）。A 血压明显升高 B 血压轻度升高 C 收缩压明显升高 D 阵发性高血压中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670
22、910 E 舒张压明显升高正确答案E答案解析暂无解析。45、患者男性，20岁，因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为原发性癫痫，其病因是（）。A 原因不明 B 脑外伤 C 先天性疾病 D 脑血管病 E 脑肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。46、关于接触传播的概念的描述下列正确的是（）。A 传播呼吸道传染病 B 传播消化道传染病 C 传播血吸虫病 D 传播蛔虫病 E 既可传播呼吸道传染病，又可传播消化道传染病正确答案E答案解析接触传播有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病、性病等均为直接接触而受染，钩端螺旋体病为接触疫水传染，亦为直接接触传播。多种肠道传染病及呼吸道传染病通过污染
23、的手传播，谓之间接传播。47、聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后，腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化。治疗应首选（）。A 二陈汤 B 藿朴夏苓汤 C 平胃散 D 五苓散 E 香苏散正确答案C答案解析聚证以腹中气聚、攻窜胀痛、时作时止为临床特点。患者食滞痰阻，治疗用六磨汤导滞通腑之后，腑气已通，但是舌苔仍然白腻不化，为典型的聚证之食滞痰阻证痰湿较重的情况，治疗应当燥湿健脾，理中和胃。二陈汤燥湿化痰，理气和中；藿朴夏苓汤理气化湿，疏表和中；五苓散利水渗湿，温阳化气；香苏散疏散风寒，理气和中；平胃散燥温健脾，行气和胃。48、女，30岁。皮疹瘙痒2周余。皮疹为红色粟粒状，每遇热或在阳光下即发，
24、舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，宜以蝉衣、薄荷等配伍的药物是（）。A 苦参 B 白僵蚕 C 地肤子 D 龙胆草 E 黄连正确答案B中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670911答案解析暂无解析。49、短暂脑缺血发作的临床表现是（）。A 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 昏迷、清醒、再昏迷 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎一基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区的局灶性
25、神经功能障碍，出现相应的症状和体征。其临床表现特点是突然发作，历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，不会有意识不清或昏迷。50、关于消化性溃疡的病理叙述错误的是（）。A 溃疡的直径一股小于2.5cm B 溃疡愈合一般需要48周 C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 多发性溃疡不少见 E 溃疡的边缘不整齐正确答案E答案解析DU多发生在球部，前壁比较常见；GU多在胃角和胃窦小弯。溃疡一般为单个，也可多个，呈圆形或椭圆形。DU直径多小于10mm，GU要比DU大。亦可见到直径大于2cm的巨大溃疡。溃疡边缘光整、底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖有灰白色或灰黄色纤维渗出物。而E中
26、溃疡的边缘不整齐多见于癌性的溃疡。51、膀胱炎最易发生于（）。A 女性婴幼儿 B 50岁以上男性 C 育龄妇女 D 老年妇女 E 青年男性正确答案C答案解析膀胱炎属于下尿路感染。女性尿道特点为宽、短、直。此解剖特点可以使细菌更容易通过尿道进入下尿路甚至上尿路；女性经血是细菌最好的培养基，经期不注意卫生也会导致感染机会增加；性生活也是重要因素，因其可以使得细菌逆行感染膀胱或后尿道。故本题选C。52、下列哪项不是艾叶的主治病证？（）A 经寒痛经 B 月经不凋 C 宫冷不孕 D 胎漏下血 E 妊娠恶阻正确答案E答案解析暂无解析。53、短缩舌与痿软舌的共同病机是（）。中医内科主治医师历年真题书近5年精
27、选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667091253、短缩舌与痿软舌的共同病机是（）。A 寒凝筋脉 B 痰浊内阻 C 风痰阻络 D 热入心包 E 气血俱虚正确答案E答案解析短缩舌可因寒凝筋脉或痰浊阻络而致舌体紧缩而导致舌体短缩；也可因热盛伤津动风或气血俱虚使舌面失于濡养，致舌体短缩，痿软舌多因气血俱虚，热灼津伤或阴亏已极使筋脉失养，而致舌体痿软无力。因此A、B、C、D只为短缩舌的病机。而E既可导致短缩舌，又可导致痿软舌，E是短缩舌与痿软舌的共同病机。54、脉气紧张度较低的脉象是（）。A 弦脉 B 濡脉 C 紧脉 D 革脉 E 牢脉正确答
28、案B答案解析暂无解析。55、治疗慢性再生障碍性贫血，药物首选（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。56、脓疱疮与水痘的鉴别点，下列哪项是错误的？（）A 疱疹较大 B 疱疹含脓液 C 疱疹易破，蔓延附近皮肤 D 疱疹躯干部位多 E 多发于夏季炎热季节正确答案D答案解析若丘疹、疱疹、结痂并见，疱疹内有水液且色清，见于水痘；若疱疹相对较大，疱液混浊，疱壁薄而易破，流出脓水，常见于脓疱疮。水痘一年四季均可发生，以冬春二季发病
29、率高。脓疱疮好发于炎热夏季。D项，疱疹躯干、头面多，四肢少；疱疹躯干部位多不可作为脓疱疮与水痘的鉴别点。57、具有清热利湿功效的药物是（）。A 丹参 B 牛膝中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670913 C 苏木 D 姜黄 E 虎杖正确答案E答案解析丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神，排除A项。牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，排除B项。苏木活血疗伤，祛瘀通经，排除C项。姜黄活血行气，通经止痛，排除D项。虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳。58、经行泄泻之脾虚型的病机是（）。A
30、 脾失运化，脾气下陷 B 温化失职，水湿不化 C 水湿停滞，气化不利 D 运化失职，湿注下焦 E 脾虚失统，冲任失约正确答案D答案解析暂无解析。59、药品作为特殊商品，其特殊性之一是具有两重性，而两重性主要体现在（）。A 药品质量 B 用药后果 C 诊断、治疗 D 功能主治 E 针对性正确答案B答案解析暂无解析。60、针灸治疗目赤肿痛的主穴是（）。A 合谷、睛明、太阳、太冲、风池 B 攒竹、丝竹空、合谷、太冲 C 合谷、肝俞、阳陵泉、三阴交 D 曲池、足三里、太阳、丝竹空 E 曲池、足三里、太阳、睛明正确答案A答案解析暂无解析。61、左旋多巴抗帕金森病的作用部位是（）。A 延髓 B 黑质-纹状
31、体 C 延髓第四脑室底部 D 大脑皮质 E 丘脑下部正确答案B中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670914答案解析暂无解析。62、35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。63、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（）。A 肝素 B 右旋糖酐 C 双香豆素
32、 D 维生素K E 华法林正确答案A答案解析暂无解析。64、督脉又称（）。A 阳脉之海 B 阴脉之海 C 气海 D 血海 E 髓海正确答案A答案解析暂无解析。65、某大医院眼科某医生第2天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪项说法是符合伦理的？（）。A 该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权 B 该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误 C 该病人已死
33、亡，不用征求家属的同意 D 医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下 E 该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量正确答案A答案解析患者有知情同意权，家属同样也有知情决定权和自主权，医生在任何时候都要尊重他们的权利，不得随意违反。同时，从医学目的与手段的辩证关系分析，医学目的与手段是相互联系、相互制约的，目的决定手段，手段为目的服务，目的和手段是辩证统一的。在医疗实践中，一般来说，目的与手段是相一致的。本题中眼科医生的做法错误在于目的与手段相背离。他的目的是好的，为了让病人重见光明，但选择的医疗手段不当，损害了死者及家属的利益，因而是不符合医德要求的。中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含
34、答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c947523037212667091566、“着痹”是以什么邪气为主引起的（）。A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 火邪正确答案D答案解析暂无解析。67、具有“困遏清阳，阻滞气机”的病邪是（）。A 温热病邪 B 燥热病邪 C 暑热病邪 D 风热病邪 E 湿热病邪正确答案E答案解析湿为重浊阴邪，侵犯人体后极易困遏清阳，阻滞气机。所以湿温初起阳热之象多不太显著，而以身热不扬、恶寒、身重等湿困卫阳见症，以及头重如裹、脘痞腹胀等湿阻气机的见症为主要表现。后期阶段，还可因湿困日久伤及阳气而产生湿盛阳微的变化。68、患儿，5岁，咳嗽喘促
35、半天。证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟。其治法是（）。A 温肺散寒，化痰定喘 B 清肺涤痰，止咳平喘 C 解表清里，定喘止咳 D 泻肺补肾，标本兼顾 E 健脾温肾，固摄纳气正确答案A答案解析暂无解析。69、旋覆代赭石汤中所用姜是（）。A 生姜 B 干姜 C 煨姜 D 炮姜 E 姜汁正确答案A答案解析旋覆代赭石汤中生姜用量独重。作用有三：增强和胃降逆止呕之力；辅助宣散水气以祛痰；制约代赭石寒凉之性。70、下列脉象为正常孕妇的是（）。A 手少阴脉功甚 B 滑利而尺脉按之不绝 C 阳搏阴别 D 滑疾流利中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/
36、9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670916 E 以上都是正确答案B答案解析女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。71、SLE患者血清中最重要的抗体是（）。A 类风湿因子（RF）B 抗核抗体（ANA）C LE因子 D 抗磷脂抗体 E 抗酸性核蛋白抗体正确答案B答案解析抗核抗体阳性主要见于系统性红斑狼疮（SLE），是SLE的活动性标志。72、不属于胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是（）。A 阴道出血 B 腹痛程度、性质 C B超检测孕囊着床部位 D 妇检宫颈举痛 E 妇检附件包块正确答案D答案
37、解析胎动不安有停经史，下腹部坠痛，腰痛，少量阴道出血，难免流产时下腹阵发性疼痛，腰酸痛均加重。难免流产时宫口开，可有胚胎组织阻塞。腹部体征：下腹一侧或全腹压痛、反跳痛，肌紧张不明显，可有移动性浊音无阳性体征。异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛，甚则晕厥或休克。妇科检查：后穹隆饱胀，宫颈摇举痛，子宫稍大而软，宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。73、医患关系的发展趋势包括下列哪项？（）A 法律化 B 经济化 C 人机化 D 多元化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。74、某女，33岁，干部，2005年6月30日就诊。停经50天，恶心、呕吐1周，加重3天。末次月经2
38、005年5月11日，近1周来，恶心、呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，伴头晕乏力，懒言思睡，二便调，舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕阳性。治宜（）。A 健脾和胃，降逆止呕 B 温中和胃，降逆止呕 C 益气养阴，降逆止呕 D 抑肝和胃，降逆止呕 E 化痰除湿，降逆止呕中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670917正确答案E答案解析暂无解析。75、临产后起主要作用的产力是（）。A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力正确答案A答案解析将胎儿及其附属物从
39、子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力（腹压力）是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于哮喘持续状态的紧急处理错误的是（）。A 静滴地塞米松 B 补充水、电解质 C 纠正酸中毒 D 吸氧 E 口服氨茶碱正确答案E答案解析哮喘持续状态的紧急处理目的在于尽快缓解症状，解除气流受限和低氧血症。口服氨茶碱吸收缓慢，不适用于哮喘持续状态的紧急处理，可选择
40、静脉滴注。2、某女，36岁。痛经5年，每于经前小腹冷痛，经血有块，形寒肢冷，B超示：左附件有低无回声区，中医治疗最佳选方是（）。A 理冲汤 B 生化汤 C 血府逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案E答案解析暂无解析。3、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（）。A 金葡菌胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670918答案解析该年轻男性在饮用江
41、水后突然先出现剧烈腹泻，呕吐在后，吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水样物，所以最可能的诊断是霍乱，其他可能性均小。4、保和丸可用于下列除哪项以外的病证（）。A 饮食停滞型胃痛 B 饮食积滞型腹痛 C 食滞痰阻型积聚 D 食滞肠胃型泄泻 E 饮食停滞型呕吐正确答案C答案解析暂无解析。5、下列选项中的时间属于“阳中之阴”是（）。A 前半夜 B 下午 C 上午 D 中午 E 后半夜正确答案B答案解析白昼为阳，黑夜为阴。属阳的白昼又有上午、下午之分，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；属阴的黑夜亦可再分阴阳，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。这就是“阴中有阴，阳中有阳”和“阳中有阴，阴中有阳”之意。6、肾为
42、气之根与肾的哪项功能有关？（）A 藏精 B 主水 C 主纳气 D 化生元气 E 温煦全身正确答案C答案解析暂无解析。7、某女，20岁。近2日出现微恶风寒，发热重，有汗，鼻寒涕浊，咳嗽，痰黄，咽喉肿痛，口渴，头痛昏胀，苔薄黄，脉浮数。针灸治疗本病描述错误的是（）。A 主穴用毫针泻法 B 针灸治疗以手太阴、手阳明经及督脉穴为主 C 大椎行灸法 D 治疗主穴是列缺、合谷、大椎、太阳、风池 E 针灸治疗除主穴外，宜加曲池、尺泽、鱼际正确答案C答案解析暂无解析。8、患者，女，28岁，已婚。停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，色暗，妇科检查：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳
43、大、活动好、光滑的肿物。最可能的诊断为（）。中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670919 A 葡萄胎 B 双胎妊娠 C 妊娠合并卵巢囊肿 D 先兆流产 E 妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿正确答案A答案解析暂无解析。9、某女，33岁。婚后3年未孕，月经35天/2030天，妇科检查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑（）。A 腹腔镜 B 宫腔镜 C 输卵管通液 D 月经前诊断性刮宫 E 子宫输卵管造影正确答案D答案解析暂无解析。10、下列药物中需后下的是（）。A 车前子、葶苈子 B 人参、阿胶 C
44、川乌、附子 D 磁石、牡蛎 E 薄荷、大黄正确答案E答案解析后下主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5l0分钟后放入，如薄荷；大黄虽不属于气味芳香的药物，但久煎也能破坏其有效成分，故也属后下之列。11、精气血津液之间相互转化依靠气的（）。A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项不是急性菌痢的典型表现？（）A 里急后重 B 呕吐 C 发热 D 腹痛 E 粘液便中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c94752303
45、72126670920正确答案E答案解析暂无解析。13、下列除哪项外，均是补中益气汤主治病证中的临床表现？（）A 胸脘闷胀 B 发热汗出 C 渴喜热饮 D 体倦肢软 E 脉洪而虚正确答案E答案解析暂无解析。14、张，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红。苔黄，脉弦数。宜选方（）。A 麻子仁丸 B 更衣丸 C 调胃承气汤 D 六磨汤 E 丹栀逍遥散正确答案B答案解析暂无解析。15、药品管理法规是具体规定药品研制、生产、经营、使用、价格、广告、监督、检验等活动的规范化的法律文件的总和。它的对象和核心是（）。A 药品管理；药品的质量 B 药
46、品；药品管理 C 药品；药品的质量 D 药品管理；药品的销售 E 药品的质量；药品的管理正确答案A答案解析暂无解析。16、治疗肝经风热，目赤肿痛宜选用的药组是（）。A 柴胡、浮萍 B 牛蒡子、葛根 C 蝉蜕、升麻 D 蔓荆子、木贼 E 菊花、白芷正确答案D答案解析蔓荆子能轻浮上行，入肝经清利头目。木贼疏散风热，明目退翳。17、患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下5cm，血红蛋白60g/L。外中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670921周血
47、原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）。A 合并结核 B 脾功能亢进 C 骨髓抑制 D 慢粒急变 E 急性溶血正确答案D答案解析患者有慢粒病史2年，外周血原始粒细胞比例大于20%，考虑慢粒急变。又结合其近期出现的出血、感染等症状，更支持慢粒急变等诊断。18、“十八反”的药物不包括（）。A 甘草反甘遂 B 乌头反贝母 C 藜芦反半夏 D 甘草反大戟 E 乌头反瓜蒌正确答案C答案解析十八反中大戟、甘遂、芫花均与甘草相反；人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药均反藜芦，无半夏，故答案是C。19、SARS的首发症状是（）。A 发热 B 咳嗽 C 腹泻 D 胸闷 E 鼻塞正确答案A答案解析暂无解析。2
48、0、气滞腹痛宜选方（）。A 柴胡疏肝散 B 半夏厚朴汤 C 大四七汤 D 金铃子散 E 香连丸正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，女，31岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是（）。A 子宫位置异常 B 黄体萎缩不全 C 无排卵型功血 D 黄体发育不全中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670922 E 子宫内膜修复延长正确答案C答案解析暂无解析。22、女患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检
49、查结果是典型羊齿叶状结晶，表明（）。A 月经前 B 月经期 C 接近排卵 D 排卵后 E 已妊娠正确答案C答案解析宫颈粘膜涂片检查典型羊齿叶状结晶是排卵期的特有指征。23、脓性指头炎的病因主要是（）。A 刺伤 B 蚊虫叮咬 C 倒刺 D 修剪指甲 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、下面这些行为属于疏忽大意过失，除了（）。A 医师丁某擅离职守 B 医师吴某擅自做无指征和有禁忌证的手术 C 医师季某虽然预见到自己的行为可能给病人导致损害后果，但是轻信自己的技术能够避免，因而导致了判断上和行为上的失误，致使对病人的危害结果发生 D 医师齐某害怕传染，推诿病人 E 医师阎某对病人的检查、
50、处理漫不经心，马虎草率正确答案C答案解析暂无解析。25、初孕妇，妊娠36周，早孕时血压90/60 mmHg，近1周来头痛，视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压130/90mmHg，LOA，胎心148次/分。处理正确的是（）。A 静滴硫酸镁同时剖宫产 B 引产 C 积极治疗，24小时内行剖宫产 D 积极控制抽搐，病情控制后612小时内终止妊娠 E 控制抽搐，稳定病情，至妊娠37周终止妊娠正确答案D答案解析暂无解析。中医内科主治医师历年真题书近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：65ddc1bc65e105c9475230372126670923三、B1型题（以下提供
