抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是()。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。2、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.01012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()。A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血

2、浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。3、风湿热,阿司匹林治疗剂量是()。A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。4、典型麻疹首先出现皮疹的部位是()。A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c1答案解析暂无解析。5、下列哪项是影响外周阻力的主要因素?()A 血液粘滞性 B 红细

3、胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。6、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变?()A 亚急性重型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。7、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊

4、断最可能是()。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。8、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。9、患者,女,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,考虑是()。A 脑震荡 B 脑干损伤抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471

5、d34c2 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析脑震荡的表现为:意识丧失,不超过30分钟。头痛、恶心、呕吐等症状。往往伴有逆行性健忘。神经系统无阳性体征。具有明显的受伤史、意识丧失30分钟、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞,可作出诊断。10、下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是()。A 保泰松 B 非甾体类抗炎药 C 肝素 D 消炎痛 E 水杨酸正确答案B答案解析幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。11、以下哪项是尿素在肝的合成部位?()A 微粒体和高尔基体 B 胞浆和线粒体 C 线粒体和微粒体

6、 D 胞浆和微粒体 E 胞浆和高尔基体正确答案B答案解析鸟氨酸循环又称尿素循环,在人体肝脏细胞的线粒体和胞浆进行,全过程分为5步反应:CO2、氨和ATP缩合形成氨基甲酰磷酸。氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸。瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸。精氨酸裂解释放出尿素并再形成鸟氨酸。12、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是()。A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 乙酰辅酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径,-酮戊二酸、乙

7、酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。13、医师进行实验性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c3 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。14、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍

8、和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。15、支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。16、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。A B B A C B D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同

9、侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。17、缺乏下列哪一种酶可致白化病?()A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75c

10、dd34d3173c43b07b0845471d34c4正确答案E答案解析暂无解析。18、下列肿瘤是恶性肿瘤的是()。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。19、某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39,这主要是因为()。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点,就是某一规定温度值(如37)。当体温偏高于37时,温度信息输送到下丘脑体温调节中枢,经整合后调节

11、散热反应,使体温降低;当体温偏低于37时,经中枢整合后则调节产热反应,又使体温回升,从而维持体温恒定于37。细菌感染所引起的发热是由于热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高,调定点上移(如移至39)的结果。故本题答案为A项。20、属于型超敏反应的疾病是()。A 血小板减少性紫癜 B 血清病 C SLE D 过敏性鼻炎 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。21、关于IL-2的生物学效应,错误的是()。A 以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B 促进T细胞和B细胞的增殖分化 C 增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性。D 抑制THl细胞分泌IFN-E 诱导LAK细胞形成正确答案D答案解析暂无解析。抗菌药

12、物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c522、关于患者的道德权利,下述说法中错误的是()。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。23、反复发作风湿热容易发生永久性损害

13、的组织是()。A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。24、有关糖尿病的诊断正确的是()。A 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B 尿糖检查一定阳性 C 空腹血糖不一定升高 D 全天任何时候血糖10mmol/L即可诊断 E 所有病人都需行糖耐量试验诊断正确答案C答案解析暂无解析。25、右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断为骨折?()A 压痛明显 B 局部高度肿胀 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 明显跛行正确答案D答案解析暂无解析。26、关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是()。A 是甾体激素 B 由子宫蜕膜细胞产生

14、 C 其分泌受垂体促性腺激素的影响 D 尿中浓度随妊娠月份而增加抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c6 E 与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵正确答案E答案解析A项,绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素;B项,由合体滋养细胞合成;C项,不受促性腺激素的影响;D项,妊娠810周浓度达高峰,中晚期血清浓度仅为峰值10%;E项,与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。27、男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT 580U/L,TBil 280mol/L,总胆固醇3.

15、5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是()。A 抗HAV-IgM B 乙肝病毒两对半 C 丙肝病毒核酸 D 凝血酶原活动度(PTA)E 抗HEV正确答案D答案解析暂无解析。28、静脉补钾浓度,一般不得超过()。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。29、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确

16、答案B答案解析暂无解析。30、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c7答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小,其阳性诊断率可达96%以上,为首选的检查方法。31、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为()。A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。32、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应?()A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性

17、脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。33、补体系统在激活后可以()。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。34、生物反馈疗法归属于()。A 认知疗法 B 人本主义疗法 C 认知行为疗法 D 物理治疗 E 放松训练正确答案C答案解析暂无解析。35、骨折切开复位内固定的指征不包括()。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34

18、d3173c43b07b0845471d34c8 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征:骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。36、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?()A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受

19、体(BCR)存在于B细胞表面,是B细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mIg)。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中,还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig,其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号,参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。37、下列哪项是内毒素的主要成分?()A 脂蛋白 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 磷壁酸 E 核蛋白正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素,其毒性成分主要为类脂质A。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微循环障碍

20、、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定,抗原性弱。38、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是()。A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安(普萘洛尔)正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如使用阻断剂或取下蹲位,使心肌收缩力下降或使左心室容量增加,均可使杂音减轻;相反,如口服硝酸甘油片或体力运动,使左心室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增强。39、432含钠液的成分是()。A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.

21、9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c9 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。40、情绪的组成部分有()。A 主观体验 B 生理唤醒 C 行为表现 D 对情绪刺激的认知 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。41、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切

22、片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择为()。A 依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术 B 依人道原则,立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则,立即行右乳根治术 D 依知情同意原则,立即行右乳根治术 E 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。42、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。A 心排量可维持正常 B 心室充盈和(或)射血能力受损 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以

23、肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增高,肺循环淤血。43、常温安静状态下,下列哪项是机体散热的主要方式?()A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c4

24、3b07b0845471d34c10正确答案A答案解析暂无解析。44、患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,则以下哪根神经发生病变?()A 对侧动眼神经 B 对侧视神经 C 同侧视神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变表现为上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。45、全胃肠外营养的指征不包括()。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期 E 肢体外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良

25、者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。46、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是()。A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B答案解析志贺氏菌能分解葡萄糖,产酸不产气;大多数不能发酵乳糖,只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。47、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是()。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E抗菌药物临床使用知识试卷

26、近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c11答案解析体外冲击波碎石适用于肾、输尿管上段结石。体外冲击波碎石的禁忌证包括结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、血肌酐265mol/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石、输尿管狭窄等,过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清也相对禁忌。输尿管狭窄影响碎石后的残渣排出,故是绝对禁忌证。48、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病人角色变化的哪一种?()A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E

27、 病人角色减退正确答案B答案解析暂无解析。49、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。

28、钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。50、下列哪项是脂肪动员的关键酶?()A 甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。51、对于断肢再植原则,下述哪一项是错误的?()A 可将骨骼短缩 B 首先进行彻底的清创 C 肌腱常做二期缝接 D 主要的动、静脉均应做吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析暂无解析。52、较稳定的股骨颈骨折是()。抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c1252、

29、较稳定的股骨颈骨折是()。A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。53、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,前驱期常有多长时间()。A 45周 B 34周 C 23周 D 12周 E 1周以内正确答案C答案解析暂无解析。54、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。55、股骨颈骨折好

30、发于()。A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。56、腺垂体功能减退症常先出现()。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育 E 体位性头晕,低血压抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c13正确答案D答案解析暂无解析。57、在下列各项中,能反映医学本质特征的是()。A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析“医乃仁术”,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医

31、生具有高尚的职业道德,历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生,故能反映医学本质特征的不是人才、技术、设备和管理,而是医德,所以E项是符合要求的选项。58、男婴。娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为()。A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。59、氨苄西林主要适用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素

32、。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。故本题答案为A项。60、常见于帕金森病的步态是()。A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态(鸭步)正确答案B抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c14答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括()。A 血糖升高 B 血管神经

33、性水肿 C 对肾血管狭窄者,易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。2、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致,脑栓塞多发生在大脑中动脉,特别是豆纹动脉,这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞3、创伤、感染后发生神经内分泌反应时,下列哪种激素分泌减少?()A 促肾上腺皮质激素 B 肾上腺皮质激素 C 抗利尿激素 D 胰高血糖素 E 胰岛素正确答案E答案解析创伤、感染后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少。肾上腺素、去甲肾上腺

34、素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素均增加。故本题答案E项。4、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是()。A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c15答案解析暂无解析。5、7岁男孩,持续发热2周,体温39,腹泻35次/日,稀便。查体:肝大,肋下2.0cm,脾大,肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L,中性粒细胞0.6,杆状粒细胞0.1,淋巴细胞0.3;肥达反应“O”1:80,“H”1:160;

35、ALT210单位(正常40单位)。诊断最可能为()。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。6、患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130180/90115mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()。A 高血压1级,中危 B 高血压2级,中危 C 高血压3级,高危 D 高血压3级,很高危 E 高血压2级,高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mmHg,可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为

36、:收缩压180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死,考虑为高血压的临床并发症,危险度分级为很高危。7、下列何者是正链RNA病毒?()A 流行性出血热病毒 B 麻疹病毒 C 甲型肝炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案C答案解析暂无解析。8、癌转移至淋巴结时,首先出现在()。A 边缘窦 B 髓窦 C 淋巴滤泡内 D 副皮质区 E 淋巴结门部正确答案A答案解析暂无解析。9、Na+跨膜转运的方式为()。抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c16 A 单纯扩散 B 易化扩散 C

37、 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 主动转运和单纯扩散正确答案C答案解析Na+跨膜转运的方式分为两种,一种如钠通道,属于易化扩散,不消耗能量;一种如钠泵,属于主动转运,需耗费能量逆浓度差进行。10、原发性三叉神经痛的治疗应首选()。A 氯硝西泮 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 纯酒精注射 E 神经切断术正确答案B答案解析暂无解析。11、早期胃癌的病理学诊断标准是()。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生正确答案B答案解析暂无解析。12、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白

38、,肝脾轻度肿大,Hb 60g/L,RBC3.51012/L。最可能是()。A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb 60g属中度贫血,Hb减少RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。13、在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞抗菌药物临床使用知

39、识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c17 D 单核细胞 E 淋巴细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵,以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著,并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风般无晨僵表现,骨性关节炎虽

40、有晨僵,持续时间一般较短,且关节损害多见于老年人下肢关节,活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎,故诊断首先考虑类风湿关节炎。15、治疗有机磷中毒时,下述哪项是错误的?()A 出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。16、对于颅底骨折,下述哪一项是错误的?()A 根据部位可分为三型 B 形态多为线形骨折 C 若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示3050%的骨折线正确答案D

41、答案解析暂无解析。17、SLE患者不会出现的血液学异常是()。A 血红蛋白减少 B 网织红细胞减少 C 白细胞减少 D 淋巴细胞减少 E 血小板减少正确答案B抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c18答案解析系统性红斑狼疮是常见的自身免疫性疾病,常有血细胞减少,包括白细胞减少、红细胞(血红蛋白)减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏过多的血细胞所致,因此骨髓造血会代偿性增加,这样代表骨髓造血情况的网织红细胞不是减少,而是增加。所以系统性红斑狼疮病人不会出现网织红细胞减少。1

42、8、正常成年男性红细胞的平均值是()。A 500万mL B 500万L C 5.0107L D 5.0109L E 5.01012L正确答案E答案解析我国成年男性红细胞的数量为(4.05.5)1012L,女性为(3.55.0)1012L。19、维持躯体姿势最基本的反射是()。A 屈肌反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D答案解析暂无解析。20、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。21、初产妇,26岁,妊娠38周。规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S1,胎膜已破。胎儿体重估

43、计3000g,血压130/80rnmHg,胎心144次/min。2小时后肛查:宫口仍6cm、边薄,先露S1,宫缩力弱,20秒/56分,胎心好。应诊断为()。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c19答案解析产程曲线异常见下表。根据患者临床表现,进入活跃期后,宫口扩张无进展,可以诊断为活跃期停滞。22、呋塞米没有的不良反应是()。A 低氯性碱中毒 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 血尿酸浓度降低正确答案E答案

44、解析暂无解析。23、下列哪项是不能经垂直传播的病毒?()A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 单纯疱疹病毒 E 脊髓灰质炎病毒正确答案E答案解析暂无解析。24、疱疹病毒不包括()。A HSV B VZV C CMV D HBV E EBV正确答案D答案解析暂无解析。25、关于抑癌基因的叙述,下列正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c20 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正

45、确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。26、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对哪一种药物敏感?()A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。27、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在()。A 红核脊髓束 B 前庭脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓小脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析暂无解析。28、人格包括()。A 人格模式和人格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答案解析暂无解析。29、下列关于Osserman分型的描述正

46、确的是()。A 轻度全身型对药物不敏感 B 出现危象时即为中度全身型 C 迟发重症型是在数周内发展而来 D 重症急进型多不伴有胸腺瘤 E 眼肌型仅眼肌受累正确答案E答案解析轻度全身型对药物敏感;中度全身型无危象;迟发重症型多在2年以上发展而来;重症急进型多伴有胸腺瘤。故本题答案为E项。抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c2130、肾小球滤过率是指()。A 每分钟两侧肾生成的超滤液量 B 每分钟两侧肾生成的终尿量 C 每分钟每侧肾生成的超滤液量 D 每分钟每侧肾生成的终尿量 E 每分钟两侧肾的血浆流

47、量正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.疝环位于腹壁下动脉的内侧B.疝环位于腹壁下动脉的外侧C.疝内容物为多个肠袢D.疝囊位于股管内E.疝囊部分由盲肠构成抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c221腹股沟斜疝()。正确答案B答案解析暂无解析。2腹股沟直疝()。正确答

48、案A答案解析暂无解析。3股疝()。正确答案D答案解析暂无解析。4滑动疝()。正确答案E答案解析暂无解析。5逆行性疝()。正确答案C答案解析A项,疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。B项,疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,称为腹股沟直疝。C项,嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。D项,疝囊位于股管内为股疝。E项,内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊

49、颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,以至盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分,这种疝称为滑动疝。2、(共用备选答案)A.身长的中点在脐上B.身长的中点在脐下C.身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D.身长的中点在耻骨联合上缘E.身长的中点在耻骨联合下缘抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c2312岁小儿中点位于()。正确答案B答案解析暂无解析。212岁小儿中点位于()。正确答案D答案解析暂无解析。36岁小儿中点位于()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.米托坦B.地塞米松

50、C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松1上述哪项是全身用药抗感染作用最强、作用持续时间最长的糖皮质激素?()正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项是不能做全身应用,而只能外用的糖皮质激素?()正确答案D答案解析暂无解析。3上述哪项是抗炎作用最强、作用持续时间最短的糖皮质激素?()正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.髋关节功能保存B.髋关节骨性强直C.髋关节形成前屈内收畸形D.局部形成寒性脓肿E.局部形成窦道抗菌药物临床使用知识试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bb75cdd34d3173c43b07b0845471d34c241髋关节结核未经治疗常发生的畸形是()。正

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