临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是()。A 尊重病人的知情同意的权利 B 尊重病人知情选择的权利 C 保护患者无损害的权利 D 坚持一视同仁的原则 E 尊重医生的行医权利正确答案C答案解析暂无解析。2、传染病的诊断与普通疾病的不同点是()。A 详问病史 B 细做体检 C 仔细了解流行病学资料 D 做血常规检查 E 必要时做影像医学检查正确答案C答案解析暂无解析

2、。3、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色素性贫血 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。4、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b67791答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用

3、,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留,易产生呼吸功能不全。5、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。6、产生错觉的因素是()。A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。7、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。8、精神分裂症偏执型的妄想主题常为()。A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病

4、妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。9、下述哪一种肿瘤中CEA较多见?()A 胃癌临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b67792 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。10、以下哪种分子不存在于T细胞表面?()A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。11、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。12、新生儿期是指()。A

5、从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b67793正确答案D答案解析暂无解析。14、引起肝硬化腹水的原因,不包括()。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。15、以下病人义务,哪一点是错误的()。A

6、 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人,影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。16、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。17、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。18、关于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述,正确的是()。A 具有核酸酶活性临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f66

7、4787b2359d6866819b67794 B 合成前导链 C 具有引物酶活性,它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。19、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?()A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。20、关于卵巢分泌的激素,不正确的是()。A 类固醇激素 B 糖蛋白激素 C 雌激素 D 孕激素 E 雄激素正确答案B答案解析卵巢分泌的激素为雌、孕激素和少量的雄激素,均属

8、于类固醇激素。FSH和LH均为糖蛋白,由腺垂体分泌。hCG亦为糖蛋白,由合体滋养细胞合成。21、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。22、冈崎片段是指()。A DNA模板上的DNA片段 B 引物酶催化合成的RNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 前导链上合成的DNA片段 E 由DNA连接酶合成的DNA临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b67795正确答案C答案解析冈崎片段,相对比较短的DNA链(大约1000核苷酸残基)

9、,是在DNA的滞后链的不连续合成期间生成的片段,这是Reiji0kazaki在DNA合成实验中添加放射性的脱氧核苷酸前体观察到的。23、免疫是指()。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。24、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),最恰当的治疗为()。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。25、哮喘发作时,对缓解支

10、气管痉挛作用最快的是()。A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。26、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素

11、正确答案D答案解析暂无解析。27、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b6779627、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。28、急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符?()A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案

12、E答案解析ABC三项,均为肾病综合征表现;D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。29、接受无血缘关系者的活体器官移植,首先应遵守的准则是()。A 病人病情急需,只有器官移植才能延续生命 B 找不到合适的尸体的捐献者或有血缘关系的捐献者 C 向愿意捐献者付以高额酬金 D 活体器官移植的成功率和存活率较高,对病人有利 E 以上都对正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?()A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IF

13、N-受体正确答案A答案解析暂无解析。31、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b67797正确答案E答案解析暂无解析。32、在意识清晰的基础上,对精神分裂症最有诊断意义的是()。A 被害妄想 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性,其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外,还可见于偏执性精神障碍、

14、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。33、良性高血压病患者,长期不愈后,该病人全身血管出现的主要病变为()。A 中等动脉硬化 B 大动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案D答案解析暂无解析。34、流行性乙型脑炎,下列哪项是病变最轻的部位?()A 脊髓 B 基底节 C 脑桥 D 延髓 E 小脑正确答案A答案解析暂无解析。35、法洛四联征右向左分流量大小主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损位置的高低 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室的代

15、偿性肥厚,右心室压力相应增高,肺动脉狭窄较轻者,右心室压力仍低于左心室,在室间隔部位可有左向右分流;肺动脉狭窄严重时,右心室压力与左心室相似,此时右心室血液大部分进入主动脉。法洛四联征右向左分流量大小主要取决于肺动脉狭窄的程度。36、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是()。临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b6779836、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是()。A 气促、咳嗽 B 乏力、多汗 C 心悸 D 声音嘶哑 E 缺氧发作正确答案E答案解析暂无解析。37、对医德评价的意义理解有误的为()。A 表明

16、评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。38、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?()A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。39、关于细胞色素,正确的叙述是()。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D

17、细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处,故B项错;细胞色素属电子传递,而非递氢体,故C项错;细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶,故D项错;氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用,故E项错。40、男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.Ommol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为()。A 糖耐量低减 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664

18、787b2359d6866819b67799 D 无临床意义 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制()。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。故本题答案为D项。42、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答

19、案解析暂无解析。43、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。44、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选()。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677910答案解析暂无解析。45、对重症急性

20、胰腺炎的诊断最有意义的检查是()。A 尿淀粉酶 B 腹部B超 C 腹部增强CT D 血淀粉酶 E 血清脂肪酶正确答案C答案解析CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。46、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?()A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。47、下面对现代医学模式的理解错误的是()。

21、A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。48、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。49、男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检:血压135/90mmHg(18/12kPa),瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑神经无异常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。最可能的诊断是()。A 高钾

22、血症临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677911 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。50、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是()。A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。51、阑尾最常发生的肿瘤是()。A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。阑

23、尾类癌约占胃肠道类癌的45%,占阑尾肿瘤的90%,阑尾是消化道类癌的最常见部位。52、心理咨询的机理有()。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。53、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?()A(年龄5)+85 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄2)+75 E 以上都不是临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677912正确答案B答案解析暂无解析。54、慢性粒细胞白血病的临床特点为()。A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发

24、感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。55、何谓关节脱位?()A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。56、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。57、造成先天性甲状腺功能减退的最主要的原因是()。A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B

25、答案解析先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足所造成的一、种疾病。根据病因的不同可分为两类。散发性系先天性甲状腺发育不良,异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;地方性多见于甲状腺肿流行的山区,是由于该地区水、土和食物中碘缺乏所致。随着我国碘化食盐的广泛应用,其发病率明显下降。先天性甲状腺功能减退的主要原因是甲状腺不发育或发育不全,可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见。58、人唾液中含有的酶是()。临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e

26、fd9df1f664787b2359d6866819b67791358、人唾液中含有的酶是()。A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。59、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65109/L血块收缩不良,其血小板减少与下述哪一项无关?()A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案解析暂无解析。60、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血

27、钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列属于副交感神经作用的是()。A 瞳孔扩

28、大 B 糖原分解加强 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。2、烧伤最常见的死亡原因是()。临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677914 A 休克 B ARDS C 感染 D 肾功能衰竭 E 心功能衰竭正确答案C答案解析感染是救治烧伤中的突出问题,感染如未能控制,内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。3、胸内压是下列哪项因素形成的?()A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确

29、答案D答案解析暂无解析。4、患者女性,45岁,因乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移行根治术后,术后辅助治疗应选()。A 放射治疗或化疗+雌激素治疗 B 放射治疗 C 放射治疗或化疗+雄激素治疗 D 放射治疗或化疗+双侧卵巢切除 E 抗癌药物治疗正确答案C答案解析暂无解析。5、关于洛伐他汀的叙述,哪一项是错误的?()A 是原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C E 洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。6、急性CO中毒,下述哪一项治疗是错误的?()A 鼻

30、管吸氧,严重者高压氧舱疗法 B 脱离现场,转移到空气新鲜的地方 C 防治肺水肿 D 控制高热 E 首先注射苏醒剂临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677915正确答案E答案解析暂无解析。7、下述有关DNA二级结构的叙述哪项是错误的?()A 碱基A与T配对,C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。8、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是()。A 静息电位仅为-70mV B 阈电位较高 C

31、 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率(即4期自动除极频率)高于其他潜在起搏点,故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前,它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用,使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。9、关于霍乱孤菌的生物学性状的描述,错误的是()。A 增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B 有菌毛和单鞭毛 C 悬滴观察呈穿梭样运动 D ElTor生物型可形成芽胞 E 革兰染色为阴性正确答案D答案解析该菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活

32、泼,但无荚膜,亦不形成芽胞。该菌营养要求不高,在选择培养基pH8.89.0的碱性琼脂上,呈细小、光滑、透明无色的光滑型菌落。该菌有两类抗原,即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异,可将其分为139个血清群,其中01群(包括古典生物型和ElTor生物型)、O139群引起霍乱,两个生物型均可再分为3个血清型,即原型(稻叶型)、异型(小川型)和中间型(彦岛型)。目前致病株主要为O139群变异株。O2O138血清群菌株不致霍乱,可致胃肠炎散发。故本题答案为D项。10、男,41岁。3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛

33、明显,肠鸣音弱,WBC 16109/L,血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是()。A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677916正确答案D答案解析中年男性患者,进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛,伴恶心、黄疸,腹膜刺激征阳性,考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛,呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。11、某患者长

34、年咳嗽,咳白色黏痰,冬天加重,该患者可能患有()。A 肺癌 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。12、患者,男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140150/9095mmHg,心率56次/min。该患者治疗首选的药物是()。A 维拉帕米 B 哌唑嗪 C 利血平 D 培哚普利 E 比索洛尔正确答案D答案解析A项,维拉帕米多要用于抗快速型心律失常,患者心率偏慢,不宜使用。B项,哌唑嗪为受体拮抗剂,主要用于老年男性合并前列腺增生的高血压患者。C项,利血平不良反应较多,现已少用。E项,比索洛尔为受体拮抗剂,有减慢心率作用,患者心

35、率偏慢,不宜使用。D项,ACEI类药物(培哚普利等)其降压作用肯定,不良反应少,该患者应首选。13、5岁男,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC 23/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据:发病年龄为学龄前儿童;临床表现为高度水肿、大量蛋白尿,定量100mg/(kgd);无血尿(尿沉渣RBC10个/HP);无氮质血症(BUN 5.4mmol/L)。14、在突触传递过程中,以下哪项是引

36、起递质释放的关键因素?()A 兴奋传到神经末梢 B 前膜内侧负电位的大小 C Ca2+进入突触前末梢 D 前膜内轴浆黏度的高低 E 突触前膜发生去极化临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677917正确答案C答案解析动作电位传导至轴突末梢时,引起膜上钙离子通道开放,膜外钙离子通过钙通道流入胞内,使突触囊泡移向突触前膜从而将递质释放至突出间隙,可见引起递质释放的关键因素为Ca2+进入突触前末梢。15、可诱发或加重支气管哮喘的药物是()。A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 受体激动剂 D 受体阻断剂 E 以上

37、都不能正确答案D答案解析暂无解析。16、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化是()。A 内皮细胞增生,系膜细胞不增生 B 内皮细胞及系膜细胞增生 C 肾体积缩小,重量轻 D 内皮细胞正常,脏层上皮细胞增生 E 嗜酸性粒细胞浸润正确答案B答案解析暂无解析。17、患者,男,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐。停止排气、排便。查体:心率108次/min,血压150/105mnHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是()。A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛,抗炎 D 胃肠减压,择期行修补术 E 急做腹股沟疝探查,

38、并作肠切除准备正确答案E答案解析老年男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。18、女,65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(),ALT 60U,A/G3.1,AFP先后检测2次,结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑()。A 肝脓肿 B 肝炎肝硬化 C 血吸虫病性肝纤维化 D 酒精性肝硬化 E

39、 肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案E临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677918答案解析ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大;两者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌;此患者ALT正常,但AFP进行性增高,考虑初步诊断为肝炎肝硬化合并原发性肝癌。19、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是()。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。20、26

40、岁已婚女性,平素月经规律。停经49天,行人工流产术,术中见完整绒毛。术后至今1个月余,阴道淋漓出血。妇科检查:子宫饱满、稍软、活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的辅助检查是()。A 血HCG测定 B 诊断性刮宫 C 孕激素试验 D 腹腔镜 E 宫腔镜正确答案A答案解析血HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据。21、男,36岁。反复腹泻3年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效。为明确诊断,首选的检查是()。A 腹部平片 B X线胃肠钡餐检查 C 钡剂灌肠造影 D 结肠镜检查 E MRI正确答案D答案解析该患者长期腹泻,有脓血便,且抗

41、生素治疗无效,考虑溃疡性结肠炎,因此首选结肠镜检查明确诊断。22、下列何种情况属于炎症性增生?()A 手术切口部位瘢痕疙瘩形成 B 外阴尖锐湿疣之表皮增生 C 宫颈糜烂后鳞状上皮化生 D 风湿性心脏病时风湿小结形成 E 垂体腺瘤患者肢端肥大正确答案D答案解析暂无解析。23、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT 800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+)。诊断应考虑()。临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677919 A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B

42、 慢性重型肝炎 C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎 D 慢性乙型肝炎活动 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。24、降钙素的靶器官是()。A 甲状旁腺 B 骨 C 肾脏 D 胃肠道 E 腺垂体正确答案B答案解析暂无解析。25、男,25岁。间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是()。A 禁食 B 胃肠减压 C 及早应用肾上腺糖皮质激素 D 应用质子泵抑制剂静脉滴注 E 及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案D答案解析青年男性患者,上腹痛伴呕血,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血,考虑初步诊断为十二指肠

43、溃疡出血,临床上主要用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,与抗生素的协同作用还可用于根除幽门螺杆菌治疗,是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。26、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。27、女性,26岁,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧、活动佳,可能为()。A 佩吉特乳头病 B 纤维腺瘤 C 早期乳癌临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f66

44、4787b2359d6866819b677920 D 乳房囊性增生病 E 结核正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪一项不是婴儿期的保健重点?()A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养,母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗,预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。29、有关畸胎瘤的描述哪项错误?()A 本瘤常发生于卵巢和睾丸 B 含有三个胚层的各种类型组织 C 有如一个畸形的胎儿 D 可有良性、恶

45、性两种类型 E 畸胎瘤都是良性的正确答案E答案解析暂无解析。30、女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()。A X线钡剂检查 B CT检查 C 胃液细胞学检查 D 胃液分析 E B超正确答案A答案解析阵发性上腹痛,夜间加重,疼痛有季节性,有反酸,考虑为十二指肠溃疡,因此,首选检查为X线钡剂检查。X线钡剂检查是消化性溃疡诊断的重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系

46、最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.直肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂临床技术操作规范考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677921E.胰腺损伤1腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2容易漏诊,死亡率高的损伤是()。正确答案E答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%,在腹部闭合性损伤中,脾脏破裂占20%50%。由于胰腺位置深而隐蔽,早期不易发现。甚至在手术探查时也有漏诊可

47、能;而且胰腺损伤后常发生胰瘘,胰液腐蚀性强,故胰腺损伤总死亡率高达20%左右。2、(共用备选答案)A.直接蔓延和种植B.血行转移和淋巴转移C.淋巴转移和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移1子宫颈癌主要播散的方式()。正确答案D答案解析宫颈癌的转移可分为直接蔓延、淋巴道转移和血行转移,其中以直接蔓延最常见,多向下侵犯阴道和向两侧侵犯宫旁及盆壁组织,向上侵犯子宫体较为少见。2绒毛膜癌主要播散的方式()。正确答案E答案解析绒毛膜癌侵袭破坏血管的能力很强,除在局部破坏蔓延歪,极易经血道转移,以转移到肺和阴道壁最常见。3、(共用备选答案)A.艰难梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.白假丝酵母

48、菌(白念珠菌)E.变异链球菌1上述哪项是可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体?()正确答案C答案解析亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有心脏病(如心瓣膜病 先心病)基础上合并细菌感染所致。病原菌多系草绿色链球菌(又称为甲型()溶血性链球菌),少数为大肠杆菌。2上述哪项是引起梅毒的病原体?()正确答案B答案解析草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多,黏附性强,故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。梅毒是梅毒螺旋体引起的生殖器及其所属淋巴结及全身病变的性传播疾病。梅毒螺旋体为苍白密螺体苍白亚种。有814个致密而规则的螺旋,两端尖直,运动活泼。用镀银染色法可被染成棕褐色。4、(共用备选答案)临床技术操作规范考试

49、试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b677922A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能完全回纳入腹腔C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时1绞窄性疝()。正确答案C答案解析暂无解析。2易复性疝()。正确答案A答案解析暂无解析。3嵌顿性疝()。正确答案D答案解析暂无解析。4难复性疝()。正确答案B答案解析E项,疝内容为部分肠壁不能还纳时称为滑动疝。5、(共用备选答案)A.急性感染B.隐性感染C.潜伏感染D.慢性感染E.慢发感染临床技术操作规范考试试卷近5

50、年精选(含答案解析)2022/9/6编号:efd9df1f664787b2359d6866819b6779231流行性感冒病毒的常见感染类型是()。正确答案A答案解析暂无解析。2乙型肝炎病毒常见的临床感染类型是()。正确答案D答案解析暂无解析。3人类免疫缺陷病毒的感染类型是()。正确答案E答案解析暂无解析。4单纯疱疹病毒型的原发感染类型多为()。正确答案B答案解析暂无解析。5水痘-带状疱疹病毒的原发感染类型多为()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并

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