北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放,医生甲不予执业医师注册的期限是()。A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。2、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?()A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象

2、幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。3、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是()。A 经淋巴管 B 经肝静脉 C 直接侵犯 D 经肝动脉 E 经门静脉正确答案E答案解析原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,甚至阻塞门静脉主干。肝外血行转移最多见于肺,其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。4、组织液的生成主要决定于()。A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f1答案解

3、析暂无解析。5、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。6、不会引起淀粉酶升高的疾病是()。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。7、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()。A 高尖P波 B 双峰P波 C 逆行P波 D QRS波群宽 E T波高尖正确答案B答案解析双峰P波(P

4、波宽度大于0.12秒,伴切迹)提示左心房增大,这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现。8、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点?()A 大便的颜色、性状易变 B 脓血便 C 全身中毒症状重 D 原发性少见 E 大便呈暗绿色,腥臭正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病程与症状常与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。9、对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了

5、?()A 诊疗科目北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f2 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。10、有关手术后早期活动,下列错误的是()。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。11、缺铁性贫血的改变顺序是()。A 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 B 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁

6、减少低血清铁贫血正确答案E答案解析缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,贫血,所以只有E项的改变顺序是对的。12、用阿托品阻断M受体可致()。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。13、药物出现副反应的主要原因是()。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f3答案解析药物副反应产生的原因与药物的选择性低有

7、关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副反应。14、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有()。A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 乙型乳糖 D 甲型乳糖 E 脂肪水解

8、酶正确答案E答案解析暂无解析。16、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。17、老年期抑郁症情感障碍特点是()。A 情感淡漠 B 情感低落 C 情感脆弱 D 情感低落伴焦虑症状 E 恐怖发作正确答案D答案解析暂无解析。18、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答

9、案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f4 A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。19、T细胞活化的第一信号是()。A CD4与MHC类分子的结合 B CD8与MHC类分子的结合 C TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合 D IL-1与相应受体之间的相互作用 E IL-2与相应受体之间的相互作用正确答案C答案解析暂无解析。20、关于原癌基因的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常

10、细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。21、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()。A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定:“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的,应当在2h内向所

11、在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”22、引起肠道疾病的无动力细菌是()。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f5 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无解析。23、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()。A 突发突止 B 心率150次/分 C 心律绝对规则 D 第一心音强弱不等 E 大部分由折返机制引起正确答

12、案D答案解析阵发性室上性心动过速心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。心电图表现为:心率150250次/分,节律规则;QRS波形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;P波为逆行性(、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波内或位于其终末部分,P波与QRS波保持固定关系;起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。D项,阵发性室上性心动过速体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。第

13、一心音强弱不等见于房颤。24、肺泡回缩力主要来自于()。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。25、胎儿血液循环,错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。26、12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。血象:RBC2.01012/L,Hb90g/L,WBC4109/L,中性粒细胞分叶过多。其诊

14、断应是()。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f6正确答案C答案解析暂无解析。27、男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。辅助检查:血白细胞12109/L,中性粒细胞80%,PCO239mmHg。此患者可能出现的代谢紊乱是()。A 低渗性脱水,代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒,高渗性脱水 C 代谢性酸中毒,低渗性脱水

15、D 呼吸性酸中毒,低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒,高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。28、下列关于不协调性宫缩乏力的描述,错误的是()。A 产妇下腹部持续疼痛、拒按,烦躁 B 子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强 C 宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛 D 多与宫缩剂使用不当有关 E 产程进展缓慢正确答案B答案解析不协调性子宫收缩乏力,其特点为子宫收缩的极性倒置,宫缩兴奋点不是起自两侧宫角,而是来自子宫下段的一处或多处冲动,宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁不完全松弛,属于无效宫缩。产妇往往有头盆不称和胎位异常,胎先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起子宫反射性的收缩,导致产程进展

16、缓慢。产妇自觉下腹部持续性疼痛、拒按,烦躁不安,甚至出现胎儿宫内窘迫。29、急性白血病患者,染色体检查发现t(15;17),可诊断为()。A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。30、下列确定胎儿安危最简便的方法是()。A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定正确答案B北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f7答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,可通过孕妇自行监测。31、关于

17、酶的抑制剂的叙述,正确的是()。A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后,酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。32、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。33、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱三头肌 B 肱二头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。34、下述哪一项引起静脉回心血量减少?()A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨

18、骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。35、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()。A TSH受体抗体(TRAb)B 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)C TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f8 D 甲状腺刺激性抗体(TSAb)E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)正确答案A答案解析暂无解析。36、水痘发热后几日开始出皮疹()。A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。37、左心功能不全、肺

19、循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。38、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物是()。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。39、低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是()。A 腹肌 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。

20、北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f940、下列哪项是易出现逆行性遗忘症状的疾病?()A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。41、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?()A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。42、从小鼠的一种有荚膜的致病性肺炎球菌中提取出的DNA,可使另一种无荚膜、不具有致病性的肺炎球菌转变为有荚膜并具致病性的肺炎球菌,

21、而蛋白质、RNA无此作用,由此,可以证明()。A DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 B DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案A答案解析暂无解析。43、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因?()A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E 营养因素正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)的病因包括病毒感染(特别是肝炎病毒、微小病毒B19等)、化学因素(抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关,氯霉素、磺胺类

22、药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关)及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。44、关于丙型肝炎下述哪一项是错误的?()A 黄疸型患者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f10 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析暂无解析。45、对于新型隐球菌的特点,哪项是错误的?()A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中

23、枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。46、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.0mmo/L,CO2CP14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑()。A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水,等渗性 E 重度脱水,高渗性正确答案D答案解析暂无解析。47、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是()。A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。48、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放

24、出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f11答案解析暂无解析。49、卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误?()A 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者,低度

25、恶性或交界性者,可保留对侧附件。50、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是下列哪项?()A 个体间的变异程度 B 调查者的数量 C 精确度 D 预期现患率 E 把握度正确答案B答案解析暂无解析。51、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属于()。A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。52、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。A 早期腹痛明显 B 呈持续性绞痛 C 疼痛多位于脐周、下腹 D 不会出现急腹症 E 阵

26、发性隐痛正确答案C答案解析结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。早期腹痛不明显,以后可出现持续性钝痛或隐痛,也可以始终没有腹痛。疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹。腹痛除由于腹膜炎本身引起外,常与伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发完全性肠梗阻时,可有阵发性绞痛。偶可表现为急腹症,是因为肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起.也可由肠结核急性穿孔所致。53、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的神经系统症状和体征?()北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec

27、0e10725b32e8f12 A 四肢弛缓性瘫 B 脑脊液蛋白细胞分离 C 尿潴留 D 四肢手套袜套型感觉减退 E 肌萎缩正确答案A答案解析急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病多发生于春秋两季,多为散发。在神经系统症状出现前的数天,一般12周,出现非特异性感染症状,最常见的是上呼吸道症状及消化道症状;其主要的神经系统临床表现是周围神经的感觉、运动、反射和植物神经的功能异常。54、女性,65岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。A 脊髓型颈椎病 B

28、神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现?()A 心电图PR间期延长,T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。56、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。57、血浆蛋白琼脂糖

29、电泳图谱中脂蛋白迁移率从快到慢的顺序为()。A、前、CM B、前、CM C、前、CM北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f13 D CM、前、E 前、CM正确答案C答案解析暂无解析。58、有关糖尿病的概念不正确的是()。A 是一组临床综合征 B 胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C 高血糖是本病的重要标志 D 晚期引起多脏器功能衰竭 E 可引起蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案B答案解析暂无解析。59、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C

30、 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?()A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,52岁。心悸头晕,查体:BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波,心动过速,心律不规则,间断见窄QRS波,下列治疗正确的是()。A 利多卡因静滴 B 普鲁卡因胺静滴 C 直流电复律

31、 D 普罗帕酮静滴北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f14 E 胺碘酮静滴正确答案C答案解析患者心电图可见宽QRS心动过速,心律不规则,间断见窄QRS波,为心室夺获或室性融合波表现,考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血不足表现,血压降低,为血流动力学不稳表现,抢救首选直流电复律,并及早恢复窦性心律。室性心动过速的治疗:无血流动力学障碍,给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺;如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状,应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置,非同步主要用于室颤

32、,同步主要用于室颤以外的快速型心律失常。2、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,以下原因最可能是()。A 交感肾上腺髓质活动加强 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 甲状腺激素增加正确答案D答案解析醛固酮的生理作用为“保钠排钾”,通过“保钠”作用促使水的重吸收增加,从而使血容量增加,动脉血压升高。3、乳腺囊性增生病突出的临床表现是()。A 乳房的无痛性肿块 B 乳房胀痛和肿块 C 乳房的周期性肿块 D 乳房的无周期性肿块 E 乳房的痛性肿块正确答案B答案解析乳腺囊性增生病的突出表现是乳房胀痛和肿块,部分病人具有周期性疼痛的特点。4、左室容积下降速度最

33、快是在下述哪期?()A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。5、结核菌素试验是检测()。A T细胞功能 B B细胞功能 C 吞噬细胞功能 D NK细胞功能 E 肥大细胞功能正确答案A北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f15答案解析该试验即为OT试验,它的原理即为细胞免疫。6、有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是()。A 头颅CT,明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml,一日2次,静脉滴注 C 保持便通 D

34、 安静卧床,头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。7、主要用于控制疟疾症状的药物是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 甲氟喹 E 甲氧苄啶(TMP)正确答案A答案解析暂无解析。8、患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变在()。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。9、局部兴奋的特点是()。A 呈“全或无”现象,非递减性传导,不能总和 B 非“全或无”,电紧张性扩布,可总和 C 非“全或无”,递减性传导,可总和 D 呈“全或无”

35、现象,非递减性传导,可总和 E 非“全或无”,有不应期,可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位,其特点是可产生叠加,随传播距离的增大电位强度减小,呈非“全或无”。10、下列有关电烧伤抗休克补液,错误的是()。A 早期补液量应高于烧伤补液量 B 成人补液要求适宜尿量3050ml/小时北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f16 C 儿童输液量要求尿量达到每小时每公斤体重2ml D 补充碳酸氢钠以碱化尿液 E 使用甘露醇正确答案B答案解析对于电烧伤早期抗休克补液量,应明显高于热烧伤,另外电烧伤肌肉

36、和红细胞损害较明显,极易造成肾脏损害,故常用碳酸氢钠碱化尿液,甘露醇利尿,故而补液时的适宜尿量应高于热烧伤。11、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点?()A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解析暂无解析。12、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为()。A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。13、不属于肉芽组织的功能的是()。A 机化凝血块 B 抗感染 C 填补伤口 D 保护创面 E 伤口收缩正确答案E答案解析肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:抗感

37、染保护创面;填补创口及其它组织缺损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。伤口收缩为瘢痕组织形成导致。14、男,35岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚89次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞02/HP,现治疗应选择()。A 左肾造瘘术 B 继续抗结核治疗 C 左输尿管皮肤造瘘术 D 膀胱扩大术 E 膀胱造瘘术北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f17正确答案D答案解析患者左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水,提示左肾有功能。尿频加重提

38、示由于膀胱挛缩导致的膀胱容量小所造成。A项,肾造瘘术适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。D项,膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。15、患者,男,35岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC 12.3109/L。该患者感染的病原菌最可能是()。A 肺炎链球菌 B 结核分枝杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析中年男性患者,淋雨为诱因,出现寒战、发热,血常规WBC增高,胸透为右下肺炎,诊断为大叶性肺炎,故最常见病原菌为肺炎链球菌。小叶性(支气管)肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。间质

39、性肺炎的病原体有细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等。16、下列哪项是内毒素的主要成分?()A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。17、HLA-类分子的抗原结合槽位于()。A 1和1结构域之间 B 1和结构域之问 C 1和2结构域之间 D 1结构域和2M之间 E 2结构域和2M之间正确答案A答案解析HLA-类分子由与两条肽链组成,包括抗原肽结合区11结构域,还有22Ig样区、跨膜区及胞质区。18、下列哪项对各型癫痫都有一定疗效?()A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 卡马西平 D 丙戊酸钠 E 苯巴比妥

40、正确答案D北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f18答案解析丙戊酸钠对各型的癫痫都有一定疗效。其中对失神小发作的疗效优于乙琥胺,但因丙戊酸钠有肝毒性,临床仍愿选用乙琥胺。乙琥胺为治疗小发作常用药物,对其他癫痫无效;苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效;卡马西平为大发作和部分性发作首选药。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。19、苯二氮类药物作用的特点不包括()。A 具有催眠作用 B 具有外周性肌松作用 C 具有镇静作用 D 具有抗焦虑作用 E 用于癫痫持续状

41、态正确答案B答案解析苯二氮类药物的药理作用有:镇静催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫,中枢(不是外周性)性肌肉松弛作用。20、女,28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热,尿液检查对诊断有决定性意义的是()。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。21、男,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用()。A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平 D 普萘洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。22、在电

42、镜下,萎缩细胞最显著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 粗面内质网增多 D 自噬泡增多 E 滑面内质网增多正确答案D答案解析萎缩细胞胞质内自噬小体增多,导致细胞器被吞噬破坏,被破坏的细胞器残余体形成脂褐素沉积于细胞中。23、使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()。A 阿托品北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f19 B 氯解磷定 C 毛果芸香碱 D 新斯的明 E 毒扁豆碱正确答案B答案解析暂无解析。24、经产妇,35岁,停经12周,检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最好方法是(

43、)。A 胎儿监护 B 腹部X检查 C B超检查 D 胎儿心电图 E 肿瘤标记物正确答案C答案解析B超检查,可直观看到盆腔内的情况。正常妊娠时,子宫内可见到孕囊或胎儿,多胎妊娠则可见到多个孕囊或胎儿,异位妊娠则在子宫以外的部位见到孕囊。25、下列哪项能引起射血分数增大?()A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。26、补体经典途径反应的次序是()。A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。27、患者已确

44、诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪一项措施预防更合理()。A 呼吸道隔离 B 饮食隔离 C 避免探视 D 严格管理病人的排泄物,医用器械 E 注射疫苗北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f20正确答案D答案解析暂无解析。28、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()。A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时,如铁剂治疗有效,最早显示疗效的指标是34天后,网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高,临床症

45、状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月,总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。29、下列哪项属于非细胞型微生物?()A 大肠杆菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物。故本题答案为B项。30、补体不具备的作用是()。A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫黏附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体,不具有抗体中和作用。三、B1型题(以下提供若干组考题,

46、每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.Ab阻断、中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起变态反应北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f211M()。正确答案D答案解析暂无解析。2IgE()。正确答案E答案解析暂无解析。3抗病毒感染()。正确答案A答案解析暂无解析。4NK()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共

47、用备选答案)A.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚B.肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生C.肾小球系膜细胞弥漫性增生D.肾间质淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞浸润E.肾间质纤维化1毛细血管内增生性肾小球肾炎()。正确答案B答案解析暂无解析。2慢性肾盂肾炎()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f221遗传性球形红细胞增多症溶血主要为()。正确答案B答案解析暂无解析。2阵发性睡眠性血红蛋

48、白尿溶血主要为()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.糖皮质激素大剂量冲击疗法B.糖皮质激素一般剂量长期疗法C.糖皮质激素小剂量替代疗法D.糖皮质激素大剂量长期疗法E.维持量疗法1腺垂体功能减退()。正确答案C答案解析暂无解析。2肾病综合征()。正确答案B答案解析暂无解析。3中毒性菌痢()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.偏执型分裂症B.单纯型分裂症C.紧张型分裂症D.妄想性障碍E.急性短暂性精神障碍北华大学临床毕业考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:775500c7e2f35de8bec0e10725b32e8f231以系统妄想为主要症

49、状,内容较固定,有一定的现实基础,主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2符合分裂症诊断标准,以思维贫乏,情感冷漠等阴性症状为主,从无明显的阳性症状。起病隐袭,病程至少2年的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3起病急骤,以片断妄想、幻觉或多种妄想、幻觉或言语、行为紊乱的精神病性症状为主,病程至少数小时至1个月的是()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患

50、儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间2级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。1本例可能的诊断是()。A.法洛四联症 B.肺动脉狭窄 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.右位心正确答案D答案解析暂无解析。2为确诊,选用下述哪一项无创性检查最好?()A.超声心动图 B.心电图 C.多普勒彩色血流显像 D.心导管检查 E.心血管造影正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用题干)患者,女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可

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