1、2022临床预防医学试卷一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性再障感染最多见于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。2、不可与红汞同用的消毒剂是（）。A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。3、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，多数开始于（）。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析于妊娠12周用多
2、普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周自觉胎动，此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，每分钟110160次。4、P/O值的含义是（）。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911611答案解析暂无解析。5、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是（）。A VP B 小剂量阿糖胞苷 C
3、HOAP D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。6、下列由T3、T4分泌增多直接引起的是（）。A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。7、男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（）。A 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。
4、8、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（）A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。9、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）。A 积液的颜色 B 积液数量的多少2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911612 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。10、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰
5、卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。11、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面（）。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。12、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）。A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的
6、血栓。国内常用尿激酶（urokinase，UK），常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。13、在严重颅内压增高的病例中，降低颅内压首选哪种药物？（）A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞（氢氯噻嗪）D 甘露醇 E 呋塞米（速尿）2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911613正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项属于医德规范现象？（）A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医
7、德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象，而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。16、跌倒，手掌撑地，肩外展、外旋，出现肩痛、肿胀、活动受限，Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲内收、内旋 B 屈曲外展、外旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。17、男性，25岁，近半年来时常自言自语，或微笑或愤怒，说听到许多人议论他，有表扬的，也有责骂的。以上症为（）。A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析暂无解析。18、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是（）。A
8、细胞数增高，蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高，蛋白降低，糖正常2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911614 C 细胞数增高，蛋白升高，糖升高 D 细胞数增高，蛋白升高，糖降低 E 细胞数增高，蛋白降低，糖降低正确答案D答案解析暂无解析。19、婴儿每日每公斤体重需要能量为（）。A 250kJ（60kcal）/kg B 419kJ（100Kcal）/kg C 460kJ（110kcal）/kg D 502kJ（120kcal）/kg E 205kJ（50kcal）/kg正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项不符合鞭毛的特性？（
9、）A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。21、下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是（）。A X连锁隐性遗传 B 常染色体隐性遗传 C x连锁显性遗传 D 常染色体显性遗传 E x连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析暂无解析。22、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是（）。A 肾小管数量少 B 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911615答案解析暂无解析。
10、23、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是（）。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化，宛如围绕等电位线连续的“扭转”，尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项，肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项，QT间期延长可由电解质紊乱（低镁血症、低钾血症）引起，治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项，胺碘酮可使QT间期延长，不宜使用。24、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标
11、准，在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如，一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验，道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系，从此角度来看，爱国心是一种道德感，故该题选D项。25、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案B答案解析心脏后负荷即阻力负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时.收缩期左心室向主动脉射血受阻。导致左心室收缩的阻力负荷增加，加重心脏后负荷。26、关于糖尿病某些化验的意义，下列正确的是（）。A 血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL2胆
12、固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911616答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL2胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关，因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关，外周血糖化血红蛋白的测定可反映
13、近23个月内血糖总的水平，外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平，因而题中其余所列均不正确。27、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。28、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。29、产前保健不包括哪一项内容？（）A 定期产前检查 B 指导孕期
14、营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。30、成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（）。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位，髋“人”字石膏固定 D 手法复位，夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。31、诊断心力衰竭首选的检查是（）。2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39
15、11617 A 左心室造影 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段，为诊断心力衰竭的首选。32、室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）。A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。33、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病？（）A 口服去甲肾上腺素 B 肥皂水灌肠清除积血 C 硫酸镁导泻 D 静脉输入止血芳酸 E 静脉点滴支链氨基酸正确答案B答案解析胃肠道大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH6时，NH3弥散入血。肥皂水
16、是碱性的，灌肠可提高肠道pH，导致NH3入血增加。34、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。35、亚急性细菌性心内膜炎发生在先天性心脏病患儿是由于（）。A 抵抗力降低，易为细菌侵犯 B 血液分流的冲击，心血管内膜增厚或纤维化，表面粗糙不平，易为细菌侵犯 C 血流淤滞，黏稠度增加 D 缺氧、红细胞代偿增加2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911618 E 先天性心脏病患儿易患肺炎，感染治疗不彻
17、底正确答案B答案解析亚急性细菌性心内膜炎在先天性心脏病患儿是常见的并发症，主要是由于血液分流的冲击，心血管内膜增厚或纤维化，表面粗糙不平，易为细菌侵犯而致。36、滴虫性阴道炎白带的典型特征为（）。A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状 D 透明黏液性 E 血性正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多，呈黄白稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感。A项，为细菌性阴道病的白带特征；B项，为滴虫性阴道炎的白带特征；D项，为正常人的白带特征；E项，为恶性肿瘤患者的白带特征。37、女，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻
18、觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。38、对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是（）。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大
19、小有关，2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍，需定期复查。39、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911619正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体？（）A VZV B HSV-1 C HSV-2 D CMV E EBV正确答案D答案解析人巨细胞病毒（HCMV）是巨细胞包涵体病的病原体，由于感染的细胞肿大形成巨大细胞并具有巨大的核内包涵体而得名。巨细胞病毒多为隐性或
20、潜伏感染，常在机体免疫力低下时发生显性感染。41、不属于阑尾炎并发症的是（）。A 门静脉炎 B 肠内瘘 C 肠外瘘 D 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻正确答案E答案解析阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内外瘘形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。42、女性，33岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性
21、贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。43、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是（）。A 免疫调节 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca3911611044、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是（）。A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射，以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持 E 血清
22、淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L（Somogyi）有诊断意义。45、肱骨中段粉碎性骨折，选用哪种手术方法较好？（）A 加压钢板固定 B 髓内针固定 C 手法复位，夹板固定 D 普通钢板固定 E 骨牵引治疗正确答案C答案解析暂无解析。46、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。47、男性，55岁。无明显“三多一少”症状，体型肥胖，空腹血糖6.5mmol/L，怀疑糖尿病。以
23、下最有诊断意义的检查是（）。A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 D 果糖胺测定 E 糖化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。48、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116111正确答案D答案解析暂无解析。49、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。
24、近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。50、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。A 夜间胃酸分泌过多 B 异常的下食管括约肌一过性松弛 C 下食管括约肌压力降低 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A答案解析胃食管反流病是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。抗反流屏障结构与功能异常。抗反流屏障包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、His角等。a贲门失弛缓
25、症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高及长期胃内压增高，均可使LES结构受损，LES压下降。bLES功能障碍。某些激素、食物、药物等，均可引起LES功能障碍或一过性LES松弛。食管清除作用降低。食管黏膜屏障功能降低。食管黏膜屏障包括食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HCO3、复层鳞状上皮和黏膜下丰富的血供等。51、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的？（）A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。52、患者，男，67岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 空心钉
26、内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116112答案解析患者为股骨颈骨折头下型，由于股骨头的供血几乎完全中断，因此是最易并发股骨头坏死的类型，患者为老年人，考虑临床愈合较难，故治疗应首选人工股骨头置换术。53、心脏充盈受限最常见于（）。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。54、关于心
27、境障碍的描述，下列不正确的是（）。A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，大多数病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。55、1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G一球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚
28、膜，脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基，在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无溶血或溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊断为（）。A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。56、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?（）A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。57、糖皮质激素不具有哪些药理作用？（）2022临床预防医学试卷202
29、2/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116113 A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。58、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。59、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不可能是（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正
30、确答案A答案解析暂无解析。60、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损位于（）。A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束 C 双侧皮质脑干束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不是维护心理健康的原则？（）A 认识自己，悦纳自己 B 面对现实，适应环境2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116114 C 结交知己，与人为善 D
31、 严格要求，永不满足 E 挫折磨砺，积极进取正确答案D答案解析暂无解析。2、如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（）。A 继续增加摄人量，血药物浓度也不会再增加 B 不论给药速度如何药物消除速度恒定 C t1/2是不随给药速度变化的恒定值 D 药物的消除主要靠肾脏排泄 E 药物的消除主要靠肝脏代谢正确答案B答案解析暂无解析。3、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性
32、试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。4、IgE与IgG功能区不同，因为IgE有（）。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。5、关于原发性肺结核病下列哪一项正确？（）A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见2022临床预
33、防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116115正确答案B答案解析暂无解析。6、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。7、月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）。A 79天 B 1112天 C 1315天
34、D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。8、在伤寒病的潜伏期，伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生、繁殖（）。A 巨噬细胞 B T细胞 C 胆囊 D 心脏 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。9、男，50岁，腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 阑尾炎正确答案D答案解析克罗恩病好发于回肠末段与邻近右侧结肠，黏膜鹅卵石样改变，肛门周围可有瘘管、脓肿及肛裂等病变，因此该患者最可能的诊断为克罗恩病。10、女，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。一月前合并肺结核，又合用抗结核药
35、及退烧药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116116良反应？（）A 阿司匹林 B 链霉素 C 珠蛋白锌胰岛素 D 雷米封 E 氯磺丙脲正确答案E答案解析暂无解析。11、某男，40岁，突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显好转。第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为（）。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 四环素 E 头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。12、偏头痛的防治，哪一项不正确？（）A 不要过饥、过饱 B 避免过度
36、疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。13、关于调定点的叙述，错误的是（）。A 位于视前区-下丘脑前部 B 温度敏感神经元起着调定点的作用 C 规定数值为37 D 发热时调定点不变 E 致热原可使调定点上移正确答案D答案解析暂无解析。14、近年来输血后肝炎主要由下列哪种病毒引起？（）A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116117 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解
37、析。15、术后腹气胀应选用哪种药治疗？（）A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。16、患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞3040个/HP。应首先考虑的疾病是（）。A 尿路结核 B 尿路肿瘤 C 急性肾炎 D 尿路感染 E 尿路结
38、石正确答案D答案解析患者女性且发病急，尿频、尿痛伴肉眼血尿。尿沉渣镜检示白细胞多，应首先考虑尿路感染。注意：尿路结核早期常无明显症状，尿路肿瘤的血尿多为无痛性，急性肾炎则是蛋白尿和（或）血尿、水肿、高血压。17、患者，女，44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，高血压病史10年。查体：体温36.3，血压170/100mmHg（左上肢），血压140/15mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（）。A 变异型心绞痛 B 急性心肌梗死 C 主动脉夹
39、层 D 急性胆囊炎 E 肋间神经痛正确答案C答案解析患者存在高血压病史，为主动脉夹层的基础病因，突然出现撕裂样胸痛，放射到背、肋、腹、腰和下肢，双上肢血压不等，胸片示主动脉明显增宽，提示主动脉夹层。A项，心电图正常排除心绞痛。B项，心肌酶未升高排除心肌梗死。D项，腹平软，Murphy征阴性排除急性胆囊炎。18、拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则是（）。A 术前应用三天.术后继用三天 B 术前应用一天，术后继用一周 C 术前和术中各给一次，术后继用12天 D 术前不用，术后应用三天2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116
40、118 E 术前不用，术后应用至伤口拆线正确答案C答案解析此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则，所以一般应在术前和术中给抗菌药各一次，术后继用12日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度，防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果，如二重感染等。故本题答案C项。19、HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是（）。A 形态 B 大小 C 结构 D 对热的抵抗力 E 目前无法细胞培养正确答案D答案解析暂无解析。20、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用（）。A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫
41、酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。21、男性，17岁。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，语音震颤增强，听诊可闻及支气管呼吸音；X线见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期？（）A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）。A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A2022临床预防医学试卷2022/
42、9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116119答案解析停经、突发右下腹剧痛，考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。23、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻，同时伴有头晕、四肢湿冷，血压90/70mmHg，脉搏100次/分。最重要的处置是（）。A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。24、智力发展的关键期在（）。A 3岁前 B 4岁前 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E答案解析7岁前小儿
43、脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。25、下列化合物不属于糖异生的原料的是（）。A 甘油 B 氨基酸 C 丙酮酸 D 乳酸 E 脂肪酸正确答案E答案解析脂肪酸不能转变为糖；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。26、27岁经产妇，妊娠36周。因阴道少量流血3天就诊，妇科检查：无宫缩，胎心140次/分。最恰当的治疗措施是（）。A 行剖宫产术 B 立即行人工破膜 C 观察1周再行处理 D 立即静脉滴注止血药物 E 静脉滴注缩宫素引产正确答案C答案解析该孕妇无痛性阴道流血，无宫缩，诊断前置胎盘可能，但胎儿已36周，基本成熟，胎心正常，可待其足月。但应密切观察出血、胎心、
44、宫缩等，结合腹B超并予相应正确处理。27、下列哪项是朊病毒的主要组成成分？（）A RNA2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116120 B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。28、最易与GTCS混淆的疾病是（）。A 破伤风 B 震颤麻痹 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。29、梗死呈地图状的器官是（）。A 脾 B 肺 C 肾 D 心 E 小肠正确答案D答案解析暂无解析。30、痉挛性偏瘫步态为（）。A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态 E 剪刀
45、样步态正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.亲和层析B.离子交换层析C.Northern印迹法2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca39116121D.Southern印迹法E.Western印迹法1上述哪项用来鉴定DNA？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项用来鉴定蛋白质？（）正确答案E答案解
46、析Southern印迹杂交是DNA经电泳分离后转移至纤维膜上与探针杂交。Northern印迹杂交则是电泳分离RNA后转至纤维膜上与探针杂交。Western印迹法是蛋白质在SDS一PAGE电泳后被转移至膜上后进行抗原抗体反应。2、（共用备选答案）A.有创机械通气B.无创机械通气C.间断高浓度吸氧D.持续高频呼吸机通气E.持续低流量吸氧1慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是（）。正确答案B答案解析COPD的氧疗最常用持续低流量吸氧。COPD急性加重常用无创机械通气。临床上，机械通气常用于
47、中、重度呼吸困难。3、（共用备选答案）A.0期B.期C.期D.期E.期2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca391161221TisN0M0的TNM分期为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2T0N2M0的TNM分期为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T2N0M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4T3N0M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5T0N1M0的TNM分期为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆1外科术后最常见的是（）。正确答案A答
48、案解析暂无解析。2术后麻醉反应的是（）。正确答案C答案解析外科术后最常见的不适是疼痛。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然停止。5、（共用备选答案）A.NK细胞B.B细胞C.肥大细胞D.细胞毒性T淋巴细胞E.浆细胞2022临床预防医学试卷2022/9/6编号：adcfa19ecba9e0748dfa0678ca391161231特异性细胞毒（）。正确答案D答案解析Tc细胞：细胞毒性T淋巴细胞，能特异性直接杀伤靶细胞（CD8+Tc）。2分泌抗体（）。正确答案E答案解析抗体是由浆细胞合成分泌的能与相应抗原结合，即具有免疫功能的球蛋白。抗体是重要的免疫分子，存在于血液和体液
49、中，因此将抗体介导的免疫称为体液免疫。3呈递抗原（）。正确答案B答案解析IgGFc受体（Fc/R）/CD32分子主要表达于B细胞表面，能与抗原-抗体（IgG）复合物中的IgGFc段结合，有利于B细胞对抗原的捕获，并对B细胞活化具有调节作用。（2002）四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）6岁小儿，9月份因发热半日，呕吐2次，突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体：T40，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花。血压4/0
50、kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20个/HP，红细胞10个/HP，诊断中毒型痢疾。1中毒型痢疾发病中，主要的毒素是（）。A.肠毒素 B.内毒素 C.外毒素 D.细胞毒素 E.溶血毒素正确答案B答案解析暂无解析。2关于细菌性痢疾其主要病变部位在（）。A.回肠末端 B.结肠远端 C.横结肠 D.小肠和结肠 E.乙状结肠和直肠正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）女性，30岁，1年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了
