1、湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：2、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验（+）D X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂
2、无解析。3、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。4、患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b59
3、47caf6c1答案解析暂无解析。5、胆固醇合成过程中的限速酶是（）。A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。6、能诱发支气管哮喘的药物是（）。A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞
4、和支气管哮喘等患者。7、引起左心室后负荷增高的主要因素是（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。8、心理学的研究对象为人的（）。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。9、某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物能基本消除（）。A 15小时湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c2 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时
5、正确答案B答案解析暂无解析。10、哪条血管闭塞最易导致偏瘫？（）A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。故本题答案为B项。11、小儿，身体健康，体重7.5kg、身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄
6、最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。13、营养性贫血最主要的原因就是（）。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c3正确答案B答案解析暂
7、无解析。14、男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断（）。A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。15、关于股骨头的血供正确的是（）。A 股骨头圆韧带内的小凹动脉负担股骨头约60的血供 B 股骨干的滋养血管升支阻断是股骨头坏死的主要原因 C 旋股内侧动脉供应股骨头4/52/3区域 D 旋髂浅动脉和旋股外侧动脉在股骨颈基底部组成动脉环，提供股骨头大部血供 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。16
8、、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（）。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。17、关于肾小管HCO3重吸收的叙述，不正确的是（）。A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c4答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜，它与上述Na+-H+交换分泌
9、到管腔内的H+结合生成H2CO3，H2CO3迅速分解为CO2和H2O，CO2即扩散入上皮细胞，细胞内含有丰富的碳酸酐酶，在此酶的作用下，CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3，H2CO3又解离成HCO3和H+，而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收，所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。18、首选脾切除的疾病是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 原因不明自身免疫性溶血性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 原发性再生障碍性贫血 E 慢性粒细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。19、脊髓半切损害综合征最常发生于（）。A 脊柱结核 B 髓外硬脊膜内肿瘤 C 硬脊膜外肿
10、瘤 D 髓内肿瘤 E 脊髓粘连性蛛网膜炎正确答案B答案解析暂无解析。20、在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交进行审查的部门是（）。A 科研评定委员会 B 医院党委 C 科研处 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。21、女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40，BP50/30mmHg，P120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 2030/HP，RBC510/HP，本病人最可能的诊断是（）。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析
11、暂无解析。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c522、下列哪项不是引起呼吸困难的原因？（）A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足，发憋，呼吸费力。ABC三项，肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项，大量腹水时.膈肌上抬，腹式呼吸、胸式呼吸均受限，可自觉呼吸困难。23、原核生物乳糖操纵子不含有（）。A 结构基因Z、Y、A B 操纵序列O C 启动序列P D 增强子 E 调节基因I正确
12、答案D答案解析暂无解析。24、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高，肾小球滤过率和尿量迅速减少，下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因？（）A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E答案解析暂无解析。25、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?（）A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。26、女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几
13、次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作）湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c6 C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉/妄想/精神运动性兴奋/抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病
14、性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。27、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意解决的问题是（）。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。28、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答
15、案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。29、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。30、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c7正确答案B答案解析暂无解析。31、不属于心理评估常用方法的是（）。A 实验法 B 调查法 C 观察法 D 会谈法 E 作
16、品分析法正确答案A答案解析暂无解析。32、重型腹泻重度脱水者扩容宜用（）。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱，而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，即休克征，应先快速扩容，选用2:1等张含钠液，20ml/kg，3060分钟内快速静脉输入。33、男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（）。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型
17、D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，有一定现实性。本病例除妄想外，还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。34、在小儿下呼吸道解剖组织特点中，以下错误的是（）。A 气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差，血管丰富 D 肺泡数量少，含气量相对较少 E 喉呈漏斗状，喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。35、下列居于复合情绪的是（）。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e
18、3e425a401c5c8600032b5947caf6c835、下列居于复合情绪的是（）。A 快乐 B 愤怒 C 焦虑 D 恐惧 E 悲伤正确答案C答案解析暂无解析。36、下列关于脾破裂的叙述，错误的是（）。A 有慢性病理改变的脾更易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项，有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。B项，由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有定的困难，故通常采用脾切除术。C项，按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损
19、累及被膜）三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂。D项，脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血。E项，、级损伤可能保留脾脏。37、下列哪项是能够产生抗体的结构?（）A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。38、腰椎间盘突出症是指（）。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。39、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（）。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄湖北临床诊断学专升本
20、试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c9 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。40、肠套叠的三大典型症状是（）。A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。41、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。A 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常，血
21、清磷降低，碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。42、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对？（）A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。43、男性，17岁，近
22、半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T137.5，P100次分，BPl4090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c86
23、00032b5947caf6c10正确答案A答案解析暂无解析。44、有关心理社会因素对心身疾病的影响，不正确的是（）。A 社会因素通过心理因素起作用 B 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀 C 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病 D 心理因素主要有个体的人格，情绪，认知、评价方式和应对方式等 E 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大正确答案E答案解析暂无解析。45、处理颅内压增高，以下选项错误的是（）。A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。
24、频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎；补液过量可促使颅内压增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大便。46、胆红素脑病患儿临床表现可包括（）。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。47、5个月男孩，发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体：体温37.4，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿
25、。根据病情诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c1148、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解析高位肠梗阻时，由于位置较高，梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐，故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚，故腹胀不明显。呕吐后排气
26、、排便也无明显异常。49、椎体横突骨折多发生在（）。A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。50、稳定型股骨颈骨折是（）。A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E答案解析外展骨折.外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折，属于稳定骨折，但如果处理不当或继续扭转，也会移位，变为不稳定骨折。51、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是（）。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力，主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案解析暂
27、无解析。52、下列关于胰腺炎的叙述不正确的是（）。A 常在饱餐或饮酒后发作 B 腹痛多向腰背部放射，以左侧为著 C 治疗期间禁食、胃肠减压 D 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c12 E 血清淀粉酶300U/L即可诊断正确答案E答案解析胰腺炎血清淀粉酶500U/L（Somogyi）有诊断意义。53、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是（）。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析
28、急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛，主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失，腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个：腹胀加重；肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。54、不是细菌侵袭性酶的为（）。A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK)D 链道酶(SD)E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。55、对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是（）。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成
29、腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关，2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍，需定期复查。56、晚发性矽肺指（）。A 经长期动态观察后诊断的矽肺 B 接尘20年以上发生的矽肺 C 晚期发生的矽肺 D 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺 E 以上都不是正确答案D湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c13答案解析暂无解析。57、药物的治疗指数是（）。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与
30、LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标，常用半数致死量（LD50）或半数中毒量（TD50）/半数有效量（ED50），即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大，药物毒性越小，越安全。58、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）。A 吸氧，输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时，最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难，首先要闭合伤口，使开放性气
31、胸变成闭合性气胸，再行胸腔闭式引流。59、房缺者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）。A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。60、医务人员在确定辅助检查项目后，必须（）。A 只要有益于治疗，医生可以做出决定 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C 只要检查目的明确，无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳
32、答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c14的方框涂黑。）1、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，主要是由于（）。A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。2、诊断颅盖骨骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确
33、诊。为了解凹陷骨折的陷入深度，还应照切线位。3、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C正确答案E答案解析暂无解析。4、男，30岁，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物？（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。5、对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。A 多数来源于乳腺导管上皮细胞 B 多数出现于乳房外上象限 C 多数为腺癌湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8
34、编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c15 D 多数为实性癌 E 多数发生于50岁左右的妇女正确答案C答案解析暂无解析。6、检测血清中的某种激素应采用（）。A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。7、能够产生抗体的结构是（）。A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。8、不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑
35、脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。9、下列哪种肾炎不能演变成新月体性肾小球肾炎（）。A 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 抗基底膜性肾小球肾炎 C 膜增生性肾小球肾炎 D 系膜增生性肾小球肾炎 E 轻微病变性肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c1610、下列哪项为机体内环境？（）A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接
36、与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，A、B、D、E均不正确或不完整。故本题答案为C项。11、初孕妇，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次/分，宫口开大2.5cm，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm。正确的处理方式为（）。A 自然分娩 B 会阴侧切，经阴道分娩 C 产钳术 D 剖宫产术 E 胎头吸引术正确答案D答案解析孕妇骨盆如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，足月活胎不易经阴道分娩，应选择
37、剖宫产结束分娩。12、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。13、硝酸酯类、受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（）。A 减慢心率 B 扩张冠状动脉 C 缩小心室容积 D 降低心肌耗氧量 E 增强心肌收缩力正确答案D答案解析暂无解析。14、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c
38、8600032b5947caf6c17 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。15、高血压性脑出血最好发生的部位是（）。A 脑桥 B 皮质下白质 C 小脑 D 脑室 E 壳核及其附近正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案B答案解析暂无解析。17、不是白喉杆菌特性的是（）。A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏试验阳性说明
39、机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力；阳性反应表示对白喉没有免疫力；假阳性反应表示既有免疫力，又有变态反应；混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应。18、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（）A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c18答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它
40、的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。19、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。A 2030次/分 B 4050次/分 C 6080次/分 D 90100次/分 E 100110次/分正确答案C答案解析足月新生儿生后第1小时内呼吸频率是6080次/分，1小时后降到40次/分。20、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是（）。A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析。21、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的（）。A 大小
41、B 生长速度 C 组织来源 D 分化程度 E 形状正确答案D答案解析暂无解析。22、女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（）。A 注射升压药 B 腹腔引流 C 行脾切除手术 D 血管造影并行脾动脉栓塞 E 观察正确答案C答案解析患者外伤后脾破裂，腹腔大量积血，输血后症状改善不明显，说明出血量大，速度快，应尽快行脾切除手术，阻断出血。23、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体
42、温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c19 A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症
43、状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、
44、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。24、在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，IgE主要的抗体效应是（）。A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。25、患者，男，42岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意地控制症状，但近日出现肌肉
45、震颤、动作迟缓、流涎等症状，试问应选何药纠正？（）A 苯海索 B 溴隐亭 C 金刚烷胺 D 左旋多巴 E 地西泮正确答案A答案解析苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱。临床用于：震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显。药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。肝豆状核变性。26、HIV的致病机制不包括（）。A 直接杀伤CD4+细胞 B 形成包涵体损伤细胞 C 引起细胞融合而损伤细胞 D 细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击 E 病毒基因整合引起持续感染正确答案B湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案
46、解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c20答案解析暂无解析。27、冠状动脉粥样硬化时，下述哪种病理变化不会出现？（）A 心脏代偿性肥大 B 心肌变性坏死 C 心肌间出血、中性粒细胞浸润 D 心肌纤维化 E 心肌糖原沉积正确答案E答案解析暂无解析。28、对于输血的原则，下列哪项不正确？（）A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。29、患者男性，7岁。木刺扎
47、伤手指后稍有出血，2天后疼痛加剧，手指红肿并向掌部蔓延，跳痛，局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 脓肿 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。30、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起？（）A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
48、湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c21）1、（共用备选答案）A.双眼共同偏视B.双眼同向性偏盲C.瞳孔散大，对光反射消失D.瞳孔呈现针尖样E.眼球处于内斜位1动眼神经麻痹引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2外展神经麻痹引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾1B细胞分化增殖的场所是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2免疫应答发生的基地是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T、B细胞定居、分化、增殖的场所是（）。正确答案D答案解
49、析暂无解析。3、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.真菌败血症E.脓毒血症湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c221患者女性，6岁，烧伤50%，度20%，体温37，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者男性，32岁，度烧伤40%，伤后10天，体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显。血白细胞为20109/L，血培养无菌生长，考虑为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共
50、用备选答案）A.甲状旁腺激素B.胰岛素C.胰高血糖素D.甲状腺激素E.糖皮质激素1促进糖异生和糖原分解的激素是（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。2促进骨钙动员的激素是（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。3促进机体合成代谢最主要的激素是（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。湖北临床诊断学专升本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：93e3e425a401c5c8600032b5947caf6c23暂无解析。4对神经系统生长发育影响最大的激素是（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。5增强机体对应激刺激耐受能力的激素是
