2022临床三基考试题库.pdf

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1、2022临床三基考试题库一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的检查是()。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析暂无解析。2、结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()。A 1天 B 23天 C 46天 D 78天 E 9lO天正确答案B答案解析暂无解析。

2、3、错觉的定义是()。A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。4、不代表精神分析的观点有()。A 潜意识理论 B 自我实现理论 C 心理防御理论 D 性心理发展阶段论 E 性驱力理论正确答案B2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc81答案解析暂无解析。5、女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()

3、。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?()A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。7、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与

4、呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核?()A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核正确答案D答案解析暂无解析。9、属于营养必需脂肪酸的是()。A 软脂酸2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc82 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成;二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸,主要靠食物供给,这些脂肪酸被称为必需脂肪酸,主要有亚油

5、酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。10、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是()。A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。11、处理外伤性直肠损伤选择()。A 乙状结肠造瘘,23个月后处理 B 完全切除 C 直肠切除后吻合 D 一期修补 E 生理盐水冲洗,待其自行吻合正确答案A答案解析直肠损伤的处理原则是早期彻底清创,修补直肠破损,行转流性结肠造瘘和直肠周围间隙彻底引流。直肠上段破裂,应剖腹进行修补,如属毁损性严重损伤,可切

6、除后行端端吻合,同时行乙状结肠双腔造瘘术,23个月后闭合造口。直肠下段破裂时,应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散,并应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至直肠伤口愈合。12、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。13、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。A 细菌直接侵入肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da

7、1dc83 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。14、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?()A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。15、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降

8、低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、最有效预防麻疹的措施是()。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。查:T39,BP 100/60mmHg,P 92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB 70g/L,WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是()。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C2022临床三基考试题库202

9、2/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc84答案解析暂无解析。18、治疗社区获得性肺炎时,能覆盖非典型病原体的抗生素是()。A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类 E 氨基糖苷类正确答案D答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、军团菌和沙眼衣原体(多引起沙眼及泌尿生殖道感染)等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。19、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性

10、胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。20、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。21、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。A 室管膜下出血 B 新生儿

11、低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。22、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc85 A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析新生儿出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。23、5岁小儿,自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,心电图示左心室肥大。最可能的诊断是()。A 室间隔缺损(

12、干下型)B 房间隔缺损(第1孔未闭型)C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。24、双胎妊娠最常见的并发症为()。A 脐带脱垂 B 产程延长,产后出血.C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破正确答案B答案解析双胎妊娠一般早孕反应较重,容易发生缺铁性贫血,还容易并发妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘,妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产,分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。25、对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的?()A 常发生于感染,创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低

13、E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。26、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化?()A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc86 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。27、初级胆汁酸不包括()。A 胆酸 B 鹅脱氧胆酸 C 脱氧胆酸 D 牛磺胆酸 E

14、 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析暂无解析。28、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。A 先天储存量过低而摄入不足 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝炎 E 严重感染正确答案B答案解析暂无解析。29、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担下列法律责任,除了()。A 警告 B 给患者造成损害的,承担赔偿责任 C 对医师吊销执业证书 D 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元下列罚款 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。30、器官移植的成败主要取决于()。A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D

15、血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。31、洛夏墨迹试验相当于()。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc8731、洛夏墨迹试验相当于()。A 诊断测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 智力测验 E 评定量表正确答案B答案解析罗夏墨迹测验是非常著名的人格测验,也是少有的投射型人格测试。在临床心理学中使用得非常广泛。通过向被试者呈现标准化的由墨渍偶然形成的模样刺激图版,让被试自由地看并说出由此所联想到的东西,然后将这些反应用符号进行分类记录,加以分析,进而对被试人格的各种特征进行诊断。32、女性,32岁。左乳房外上象限

16、扪及3cm2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌。按TNM(国际抗癌协会,1988)分期法,应为()。A T1N2M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E TisN1M1正确答案D答案解析暂无解析。33、关于基因表达时间特异性的叙述,错误的是()。A 细菌感染时,随感染阶段发展有不同的基因进行表达 B 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达 C 所有基因在一生中都进行表达 D 基因表达与器官发育的阶段一致 E 基因表达与细胞分化的阶段一致正确答案C答案解析暂无解析。34、腕关节的功能位是背伸()。A 3040 B 2025 C

17、515 D 4050 E 0正确答案B答案解析暂无解析。35、关于刺激的阈值的叙述,正确的是()。A 刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc88 D 阈值与兴奋性成正变关系 E 是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度正确答案B答案解析刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。36、下列

18、哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?()A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。37、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。38、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析

19、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。39、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc89正确答案E答案解析暂无解析。40、关于中度敌百虫中毒患者,以下哪项有误?()A 缓解后观察35天,注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000

20、ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。41、ITP首选治疗是()。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。42、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()。A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。43、轻度慢性肝炎的特征性病变是()。A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎

21、是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145

22、501661780027a3da1dc81044、女,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,对该病人的治疗下列哪项是不正确的?()A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E答案解析暂无解析。45、以下哪项为再障血象骨髓象的特点?()A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大,E 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

23、正确答案A答案解析再生障碍性贫血的骨髓象表现为多部位增生极度减低,造血细胞极度减少,非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞)增多,巨核细胞明显减少或缺如。少数呈两系细胞或血小板减少。46、慢性骨髓炎的诊断是依据()。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,答案是E项47、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?()A C123459 B C124359 C

24、 C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题答案为D项。48、补体激活后,下列哪项是形成的膜攻击复合物?()A C5b67 B C5b6782022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc811 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用

25、可以有益,也可以破坏。故本题答案为E项。49、新生儿败血症时最有诊断意义的是()。A 高热 B 白细胞和中性粒细胞升高 C 皮肤感染灶 D 无特征性 E 病原菌或病原菌抗原的检出正确答案E答案解析暂无解析。50、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症

26、的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。51、新生儿期苯丙酮尿症诊断的主要依据是()。A 生后即有智力低下和生长发育落后 B 皮肤白皙,发黄,尿霉臭味 C Gutharie细菌生长抑制试验阳性 D 尿三氯化铁试验阳性 E 2,4-二硝基苯肼试剂检测尿-酮酸正确答案C答案解析暂无解析。52、下述哪项与鼻咽癌的发生有关?()A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc812正确答案E答案解析暂无解析。53、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()。A 利尿剂

27、B 洋地黄 C 吗啡 D 硝酸甘油 E 多巴酚丁胺正确答案B答案解析心肌梗死24小时内禁用洋地黄,洋地黄有正性肌力作用,会加重心肌耗氧。54、患儿,男,5岁,颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。55、AIDS的主要传播途径包括()。A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性

28、接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。56、6个月患者,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100.E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。57、最常见的应用胰岛素的不良反应是()。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc813 A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C

29、 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。58、关于增强子的序列的叙述,正确的是()。A 含两组72bp串联(顺向)重复序列,核心部分为TGTGGAATTAG B 高度重复序列 C 含八聚体结构 D 含回文结构 E GC及TATA结构正确答案A答案解析暂无解析。59、所有骨髓均为红骨髓见于()。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。60、关于

30、幻觉的定义正确的是()。A 感觉性的错误 B 现实刺激时知觉体验 C 一种虚幻的知觉 D 一种异样的感觉 E 虚假的感觉正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,42岁,阵发性心悸3年.无心跳间歇感,发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示:心室率190次/min,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc

31、814 A 窦性心动过速 B 心房扑动 C 阵发性室性心动过速 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案D答案解析D项,患者为阵发性突发突止心悸,心动过速,节律规则,逆行P波,QRS波群正常,考虑为阵发性室上速。A项,患者心电图出现逆行P波,除外窦性心动过速。BD两项,患者无心跳间歇感,可除外房颤、房扑。C项,心电图提示QRS波群形态与时限正常,可除外阵发性室速。2、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。3、女孩,4岁,因外院诊断为先天性心脏病

32、而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变?()A 左心室增大 B 主动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。4、女性,55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm1.0cm,质硬、活动度小,确诊肿物性质最可靠的方法是()。A 钼靶X线 B 针吸细胞学 C B超 D 放射性核素扫描 E 活组织冰冻切片正确答案E答案解析暂无解析。5、某男,60岁,高血压,蛋白尿多年,近日有多尿、夜尿,呕吐症状,无脓尿、菌尿,死后,肾脏肉眼观可能为()。A 大红

33、肾 B 大白肾 C 蚤咬肾2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc815 D 颗粒性固缩肾 E 多发性肾硬化正确答案D答案解析暂无解析。6、男性,27岁。近三年来经常周期性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断是()。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。7、男,14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是()。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 胃癌正

34、确答案C答案解析青少年男性患者,突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,考虑初步诊断为胆道蛔虫病。该病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称,所谓“症征不符”。8、合成血红蛋白的基本原料是()。A 蛋白质和铜 B 蛋白质和锌 C 蛋白质和铁 D 蛋白质和锰 E 蛋白质和钴正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式()。A 肌肉强直 B 肌紧张障碍 C 随意运动完全丧失 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案C2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad714550166178002

35、7a3da1dc816答案解析暂无解析。10、男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。A 糖尿病自主(植物)神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析慢性糖尿病患者可并发自主神经病变,并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史,故尿潍留首先应考虑自主神经病变。11、应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的

36、平衡,称之为()。A 心理卫生 B 心理治疗 C 心理诊断 D 心理咨询 E 心理适应正确答案B答案解析暂无解析。12、女性,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压105/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析暂无解析。13、抢救酮体酸中毒昏迷患者宜选用()。A 珠蛋白锌胰岛素 B 肾上腺素 C 低精蛋白锌胰岛素 D 正规胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。14、男,20岁,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状及

37、体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc817验:ALT500U,血清总胆红素85mol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者可能诊断为()。A 乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎 B 乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎 C 急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者 D 急性乙型肝炎,合并甲型肝炎 E 急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案C答案解析暂无解析。15、正确描述胆汁的是()。A 胆盐可促进蛋白的消化和吸收 B 消化期只有胆囊胆汁排入

38、小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 非消化期无胆汁分泌正确答案D答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等,以及少量蛋白质等成分,不含消化酶;胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪,促进维生素A、D、E、K吸收;肝细胞产生的胆汁和胆囊胆汁都可进入十二指肠;非消化期胆汁也分泌。16、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状?()A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。17、确诊肾综合征出血热,多尿期、低血钾,此时病人补钾哪一项措施是危险的()。A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等

39、比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A答案解析暂无解析。18、男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白显示阴性,近2个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc818 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。19、关于抗利尿激素合成和分泌,正确的叙述是()。A 在下丘脑视上核及室旁核合成和释放 B 在下丘脑促垂体区

40、合成和释放 C 在下丘脑和神经垂体合成和释放 D 在下丘脑合成,由腺垂体释放 E 在神经垂体合成和释放正确答案C答案解析暂无解析。20、男,60岁。右腹股沟区肿块2年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方,咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是()。A 隐睾 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝 D 精索鞘膜积液 E 交通性鞘膜积液正确答案C答案解析腹股沟直疝常见于年老体弱者,其主要临床表现是当病人直立时,在腹股沟内侧、耻骨结节上外方出现一半球形肿块,并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大,疝内容物又直接从后向前顶出,故平卧后疝块多能自行消失,不

41、需用手推送复位。直疝很少进入阴囊,极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊,成为滑动性直疝,此时膀胱即成为疝囊的一部分,手术时应予以注意。21、男性,53岁,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压195/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血,其部位是()。A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。22、胃癌的好发部位是()。A 胃体小弯侧 B 胃体大弯侧 C 贲门部 D 胃窦部小弯侧2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501

42、661780027a3da1dc819 E 胃窦大弯侧正确答案D答案解析暂无解析。23、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外,主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增高为主。24、真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是()。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA

43、聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。25、女性,50岁。妊娠5次,生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚,病理检查为鳞状细胞癌,作子宫颈癌根治术,切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚,显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm,部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项?()A 早期浸润癌 B 原位癌 C 内生浸润型 D 溃疡型 E 外生菜花型正确答案C答案解析暂无解析。26、硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是()。A 阻断受体 B 直接作用于血管平滑肌 C 促进前列环素的生成 D 释放一氧化氮 E 阻滞Ca2+通道正确答案D2022临床三基考试题库2022/9/8编

44、号:e707adad7145501661780027a3da1dc820答案解析暂无解析。27、腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是()。A 肺水肿 B 支气管痉挛 C 肺不张 D 气胸 E 胃内容物误吸正确答案C答案解析腹部病人术后呼吸活动受限,肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物,如不能很好地咳出,就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失,以致肺的弹性回缩削弱,肺活量减少。分流量增加,从而造成肺不张。所以腹部大手术后,早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。28、急性乳房炎的主要病因是()。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C

45、 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。29、对非特异投射系统的叙述,错误的是()。A 弥漫投射到大脑皮层,无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。30、患者,男,54岁。因持续心悸5天入院.既往体健.查体:BP 142/80mmHg,心界不大,心率132次/min,心律不齐。心电图示:P波消失,代之以f波.心室律绝对不规则。控制心室率宜首选()。A 华法林 B 腺苷 C 胺碘酮 D 比索洛尔 E 普罗帕酮正确答案D答案解

46、析患者心室率绝对不规则,心音强弱不等等心电图特异性表现,可诊断为心房颤动。其治疗原则为:减慢心室率、转复房颤律为窦律。典型心房颤动的三大主征为:脉搏短绌(心率脉率)、心室律绝对不齐、第一心音强弱不等。心电图表现为:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。具体治疗为:控制房颤心室率的药物包括:受体阻滞剂(比索洛尔)、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。转复房颤律为窦性心律的药物包括:A、C(普罗帕酮)或类(胺碘酮)。2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc821三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E

47、五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症1细菌大量入血并繁殖称为()。正确答案A答案解析暂无解析。2化脓菌入血大量繁殖并引起严重症状称为()。正确答案D答案解析暂无解析。3G-菌入血引起中毒症状称为()。正确答案C答案解析暂无解析。4病原菌在局部繁殖、毒素入血称为()。正确答案B答案解析暂无解析。5病原菌经局部血、无严重症状称为()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.乳腺浸润性癌B.乳腺导管内原位

48、癌C.乳腺小叶原位癌D.Paget病E.乳腺炎样癌2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc8221癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡,未穿破基底膜,累及小叶()。正确答案C答案解析暂无解析。2癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者()。正确答案A答案解析暂无解析。3癌细胞局限于中小导管内,管壁基底膜完整()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌1可引起假膜性肠炎的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2可引起新生儿结膜炎的是()。正确

49、答案D答案解析甲型溶血性链球菌可引起亚急性细菌性心内膜炎。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎。淋病奈瑟菌主要引起泌尿生殖系统黏膜的感染,可通过产道感染新生儿眼结膜。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体。4、(共用备选答案)A.Duke A1期B.Duke A2期C.Duke B期D.Duke C期E.Duke D期2022临床三基考试题库2022/9/8编号:e707adad7145501661780027a3da1dc8231结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是()。正确答案B答案解析我国结肠癌Duke分期:A期:癌局限于

50、肠壁内;B期:癌穿透肠壁侵入浆膜和(或)浆膜外,但无淋巴结转移;C期:有局部淋巴结转移,其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;D期:有远处转移或腹腔转移,或侵及邻近脏器无法切除者。5、(共用备选答案)A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.支气管肺炎1易合并脓胸、脓气胸的肺炎是()。正确答案A答案解析暂无解析。2年长儿多见,肺部体征常不明显的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3婴儿最常见的肺炎是()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面

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