1、三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪一种细胞不是自律细胞?()A 心室传导束的浦肯野细胞 B 心房、心室肌细胞 C 窦房结P细胞 D 房结区细胞 E 结希区细胞正确答案B答案解析暂无解析。3、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡
2、C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。4、酶的生物学意义主要在于()。A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂,催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e581答案解析酶是生物催化剂,能通过降低反应的活化能加快反应速度,但不改变反应的
3、平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。5、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?()A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正确答案E答案解析暂无解析。6、女性,22岁。糖尿病3年,采用胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.8,呼吸深快有异味,血糖在20.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+)。该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 急性胃肠炎 E 代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。7、特发性血小板减少性紫癫的诊断依据不包括()。A
4、血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。8、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。9、关于颅内血管畸形,下述哪项是正确的?()A 毛细血管扩张症不属于本病的范畴三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e582 B 出血后常表现为颅神经症状 C 本病造成的蛛网膜下腔出血较颅内动脉瘤引起的少 D 本病不会引起心力衰竭 E 开颅手术
5、切除畸形血管是唯一的治疗手段正确答案C答案解析暂无解析。10、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。11、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。A C3 B SIgA C SmIg D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。12、对人来说,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有
6、抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。13、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,优先考虑的是()。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断,观察三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e583正确答案A答案解析暂无解析。14、动脉血压突然升高时,能引起()。A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时,动脉管壁被牵张,位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加,
7、到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管,使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张,导致血压下降。15、患者,男,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,最可能的原因是()。A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。16、下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的?()A 肺活量减少
8、是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C a1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。17、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()。A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法正确答案C三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e584答案解析A项,Bassini法:提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛
9、。B项,Halsted法:与上法很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项,Ferguson法:在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项,McVay法:是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。E项,Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作
10、用,然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环,又修补了腹股沟管薄弱的后壁,其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。18、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为()。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。19、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()。A OT试验 B 病史 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析暂无解析。20、我国城市饮用水卫生标准规定()。A 每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌 B 每1000ml水中不得超过30个大肠
11、杆菌 C 每100ml水中不得超过3个大肠杆菌 D 每100ml水中不得超过30个大肠杆菌 E 每500ml水中不得超过3个大肠杆菌正确答案A答案解析我国规定饮用水的卫生标准为每升水的大肠菌群数不得超过3个,每毫升饮水中,细菌总数不得超过100个。对于食物、饮料和新品亦有相应的规定。如每100ml瓶装汽水、果汁中不得超过5个。21、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e585答案解析暂无解析。2
12、2、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项为鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征?()A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射正确答案E答案解析中枢性瘫痪是上运动神经元瘫痪,周围性瘫痪是下运动神经元瘫痪,鉴别两种瘫痪最有意义的体征是有无病理反射,中枢性瘫痪有病理反射,而周围性瘫痪无病理反射。其他选项也是鉴别点,但均意义较小。故本题答案为E项。24、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是()。A 蛋白质分解产物 B 糖类
13、C 脂酸钠 D 脂肪 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。25、麻疹黏膜斑的特点是()。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹,很快形成水疱、破渍,周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物,外周无充血,易于擦掉 D 咽部充血,扁桃体大,杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现,常在出疹前2448小时出现,出疹后12天消失,典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上,可见直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,12天内迅速增多,可蔓延至整个口腔黏膜,出
14、疹后迅速消失。26、孕妇尿中与胎儿、胎盘功能关系密切的激素是()。A 雌酮三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e586 B 雌二醇 C 雌三醇 D 孕酮 E 睾酮正确答案C答案解析雌三醇于妊娠10周后主要由胎儿胎盘单位合成。27、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。28、米非司酮用于紧急避孕的机制是()。A 抑制排卵 B 抑制受精 C 干扰着床 D 影响输卵管正常蠕动 E 以上都有可能正确答案E答案解析米非司酮
15、为抗孕激素制剂,抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输卵管正常蠕动均为其抗孕激素作用。29、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是()。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。30、在血小板的聚集中起重要作用的物质是()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e587答案解析暂无解析。31、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。A RA型 B RAS型
16、C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。32、急性肾炎小儿恢复上学的指标是()。A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。33、支气管扩张的典型临床表现为()。A 慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音正确答案D答案解析A项,为肺癌的典型表现;B项,为
17、慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。34、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因,不是麻醉药物的不良反应,也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因,而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。35、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。
18、体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊断是()。三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e588 A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。36、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损位于()。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂
19、无解析。37、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项?()A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。38、引起气性坏疽的致病菌是()。A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E 克雷白杆菌正确答案B答案解析暂无解析。39、淤血不会引起()。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e589正确答案E答案解析淤血可以引起水肿,继发血栓形成
20、,实质细胞萎缩、变性甚至坏死,而不会导致实质细胞增生。40、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项不宜首选洋地黄治疗?()A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项,预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统,治疗时应选用抑制旁路,增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。AB
21、CE四项,洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为:中、重度收缩性心力衰竭,快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。42、帕金森综合征()。A 共济失调,双下肢病理反射 B 青壮年易发,有遗传史,角膜KF环阳性 C 儿童多见,发热及风湿活动史 D 有家族史,心得安治疗有效 E 50岁以上患者易发,左旋多巴治疗有效正确答案E答案解析帕金森病多在5070岁发病。临床上常表现为运动减少、肌强直、静止性震颤及姿势障碍四组常见症状。当帕金森病严重影响生活时开始药物治疗,首选复方左旋多巴,应小量开始。43、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利?()A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术
22、团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5810答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。44、患儿,女,6岁,皮肤毛发发白,诊断为白化病,她缺乏哪种酶?()A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶
23、C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时,黑色素合成障碍,皮肤、毛发等发白,称为白化病。45、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。46、有排卵性生功血的子宫内膜变化是()。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵,但黄体功能异常,患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用,而孕激素使增生型子宫内
24、膜向分泌型子宫内膜转化,所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。47、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。48、下列关于医德良心的描述,不正确的是()。三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5811 A 医德良心是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义
25、务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力,是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识,是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的,而是一定社会关系的反映,因而是客观的。故本题答案为C项。49、急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶212小
26、时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。50、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小,其阳性诊断率可达96%以上,为首选的检查方法。51、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为
27、二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。52、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。A 补吸气量 B 余气量三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5812 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。53、下列不属于低钾血症临床表现的是()。A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽,低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。54、下列哪项是判断渗出液和漏出液的
28、主要依据?()A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。55、强迫症治疗的药物宜选用()。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。56、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力正确答案E三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3
29、b6e5813答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBC产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。57、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。58、急性肾炎患儿需卧床休息,能够下床轻微活动的指征是()。A 水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常 B 尿常规恢复正
30、常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。59、B细胞表面特有的标志是()。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D答案解析暂无解析。60、下述哪一项反射活动中存在着正反馈?()A 减压反射 B 排尿反射 C 腱反射 D 肺牵张反射 E 对侧伸肌反射正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)202
31、2/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5814的方框涂黑。)1、流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液中下列哪项明显增高,且有诊断意义?()A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核细胞 D 糖含量 E 氯化物正确答案B答案解析暂无解析。2、接近震颤麻痹病因治疗的药物是()。A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。3、新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是()。A 皮下埋置避孕药 B 选择男用避孕套避孕 C 选择口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 采用安全期避孕法正确答案B答案解析新婚夫妇拟半年后再考虑妊
32、娠,选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕,安全期避孕不安全,故应选用阴茎套避孕。4、女,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效()。A 维生素B6 B 碳酸氢钠 C 碳酸钙 D 维生素C E 氯化铵正确答案B答案解析暂无解析。5、CO中毒时下述哪一项是错误的?()A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5815 D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D
33、答案解析暂无解析。6、氨苄西林抗菌谱的特点是()。A 对G+菌和螺旋体有抗菌作用 B 广谱,特别对G-杆菌有效 C 特别对绿脓杆菌有效 D 特别对耐药金葡球菌有效 E 对病毒有效正确答案B答案解析暂无解析。7、TC细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括()。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞,而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用,但在抗肿瘤中起重要作用。8、治疗有机磷中毒时,下述哪项是错误的
34、?()A 出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。9、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是()。A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e581610、关于血栓形成的描述,错误的是()。A 静脉血栓多于动
35、脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。11、对于脑出血的治疗,下述哪一项是恰当的?()A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静,积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。12、成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是()。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿剌 E 立位腹平片正确答案D答案解析
36、阑尾切除术后并发症包括:出血,切口感染,粘连性肠梗阻,阑尾残株炎,粪瘘。为除外腹腔出血,患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。13、高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于()。A 肾间质结缔组织增生 B 肾小球纤维化 C 肾小管坏死 D 肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩 E 肾小球代偿性肥大正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因()。A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5817 E 肝脏疾
37、病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是:单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等;吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻;应用抗叶酸药物(如甲氨蝶呤)或抗癫痫药病史。需要量增加:如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。15、对于癫痫下述哪一项不正确?()A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。16、患者男性,40
38、岁。因上腹部不适及黑便而行胃镜检查:胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物。应考虑诊断何病最适宜()。A 急性糜烂性胃炎 B 胃窦部多发性溃疡 C 萎缩性胃炎 D 胃泌素瘤 E 肥厚性胃炎正确答案A答案解析中年男性患者,既往服用吲哚美辛等NSAID药物病史,胃镜示胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,综合考虑药物所致急性糜烂性胃炎。17、心肌的等长调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?()A 心肌初长度 B
39、 肌小节的初长度 C 横桥联结的数目 D 心脏收缩能力 E 心室舒张末期容积正确答案D答案解析心肌的等长调节通过改变心脏收缩能力来调节心脏的泵血功能;心脏的异长调节通过改变心肌初长度来调节心脏的泵血功能。18、若软组织中出现骨和软骨组织,应考虑为()。A 过再生性增生 B 再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5818正确答案D答案解析化生是指一种已分化成熟组织转变为另一种分化组织的过程。软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、
40、滑膜囊,神经、血管等,出现骨组织为化生。19、下列需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是()。A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。20、CD4+Th细胞活化的第一信号是()。A CIM+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。21、患者,男,42岁,慢性肾炎合并胆囊炎,宜选用()。A 庆大霉素 B 四环素 C 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似,
41、但较其强210倍,且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染,如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎,也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。22、体温调节的基本中枢位于()。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。23、患儿,4岁,诊断为单纯性肾病,泼尼松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神委靡,嗜睡,且浮肿加重,血压三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e581970/40mmHg。最可能发生()。A 低钾血症 B
42、低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。24、男性,40岁,因左股骨粉碎性骨折入院,突然发生昏厥、呼吸困难、胸痛。查体,呼吸增快、发绀,肺部湿啰音;X线检查,肺不张,胸腔内可见少量积液。肺内的病变可能是()。A 肺炎 B 肺动脉血栓栓塞 C 肺脂肪栓塞 D 肺气肿 E 肺不张正确答案C答案解析暂无解析。25、女,30岁。3个月来低热、盗汗,腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是()。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女
43、性患者,有低热、盗汗等结核中毒表现,同时有腹痛、腹水,且腹水为渗出性,考虑结核性腹膜炎。26、急性有机磷农药中毒最主要的死因是()。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。27、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是()。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5820 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。28、伤寒最具特征性的病变部位在()。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆
44、囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。29、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是()。A 中和胃酸 B 直接抑制胃蛋白酶活性 C 阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌 D 形成保护膜,覆盖溃疡面 E 加速胃蛋白酶的分解正确答案C答案解析暂无解析。30、18岁女性患者,突然剧烈头痛、伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0,既往身体健康,CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑()。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析青年患者,突发头痛伴脑膜刺激征,CT显示脑池内高密度
45、影,多为蛛网膜下腔出血。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.尿蛋白+,血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常B.尿蛋白+,RBC+,血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高,血压增高C.少尿持续2周以上,尿RBC+,血尿素氮明显增高,血压增高D.尿蛋白+,RBC+,血补体降低,血压增高E.尿蛋白+,WBC+,血补体正常,血压正常三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)20
46、22/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e58211急性链球菌感染后肾炎()。正确答案D答案解析暂无解析。2单纯性肾病()。正确答案A答案解析暂无解析。3肾炎性肾病()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽D.干性坏疽E.湿性坏疽1肠扭转()。正确答案E答案解析暂无解析。2深部开放损伤合并厌氧菌感染()。正确答案C答案解析暂无解析。3血栓闭塞性脉管炎累及左下肢,静脉通畅()。正确答案D答案解析暂无解析。4心肌梗死()。正确答案A答案解析暂无解析。5脑梗死()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)
47、A.Miles手术三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e5822B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术E.内镜局部切除术1直肠癌病人一般情况好,肿块距肛缘8cm,手术时选用()。正确答案B答案解析暂无解析。2直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差。肿块距肛缘8cm,手术时选用()。正确答案D答案解析A项,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。B项,经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)是目前应用最多的直肠癌根治术,原则上适用于腹膜反折以上的直肠癌。要
48、求癌肿距齿状线5cm以上,远端切缘距癌肿下缘2cm以上,以能根治、切除癌肿为原则。C项,改良Bacon术式拖出式直肠切除术,适用于:直肠癌的下缘位于腹膜反折处或距离齿状线8cm以上及病期较早、恶性程度较低的根治性手术。作为姑息性切除手术,癌肿下缘距肛门在8cm以内,5cm以上,全身情况较好,探查时癌肿已有肝脏等远处转移而局部尚能切除。D项,经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)适用于一般情况差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。E项,局部切除术,适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。4、(共用备选答案)A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎
49、C.B型胃炎D.急性单纯性胃炎E.急性腐蚀性胃炎三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e58231血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是()。正确答案B答案解析暂无解析。2血中可检出抗内因子抗体的胃炎是()。正确答案B答案解析暂无解析。3与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是()。正确答案C答案解析慢性慢性萎缩性胃炎分为自身免疫性胃炎(A型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎),鉴别见下表:5、(共用备选答案)A.低血糖B.低血镁C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.高热惊厥三峡大学临床医学复试题目近5年精选(含答
50、案解析)2022/9/8编号:a6294bdb09201c2c71ef4455bc3b6e58241最容易发生在清晨空腹时惊厥,多见于()。正确答案A答案解析暂无解析。2最容易发生在冬季出生、6个月内小儿无热惊厥,多见于()。正确答案D答案解析暂无解析。3最容易发生1岁内小儿,无热惊厥呈点头样抽搐,多见于()。正确答案C答案解析暂无解析。4最容易发生6个月3岁小儿,发热初起突然惊厥,多见于()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的