病例讨论嗜酸性粒细胞增多症-医学演示文稿课件.ppt

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(Day)()左氧氟左氧氟小柴胡小柴胡九味羌活九味羌活停左氧氟停左氧氟改头孢改头孢地塞米松地塞米松(Day)(n*109/L)地塞米松地塞米松中性粒细胞(%)嗜酸性粒细胞(%)(Day)(%)地塞米松地塞米松病程+影像学检查+肿瘤标志物(-)抗核抗体谱、血沉、补体等(-)经广谱抗生素治疗无效以中性粒细胞和淋巴细胞增高为主一般不出现嗜酸性粒细胞显著增高缺乏相关病史?大便检查?缺乏相关病史?大便检查?嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞增多无结核中毒、胸片不典型、血沉、结核抗体(-)1.反应性增多 (1)过敏性疾病 如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等;(2)感染 如:寄生虫、结核杆菌等;(3)皮肤病 如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。2.继发性增多 结缔组织病、恶性肿瘤等。3.血液系统疾病 4.特发性增多 持续时间大于6个月,且不能找到其他确定的病因,可考虑特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)水杨酸、保泰松、青霉素、呋水杨酸、保泰松、青霉素、呋喃妥因、磺胺、甲氨蝶呤等喃妥因、磺胺、甲氨蝶呤等嗜酸性粒细胞增多释放各种炎性介质呼吸系统消化系统心血管血管系统其他系统 嗜酸性粒细胞高于0.5109/L,称为嗜酸性粒细胞增多症,其临床表现各异,根据所累及的组织器官不同,临床表现各异,对激素和免疫治疗有效。药 物 反 应 寄生虫感染 血液系统疾病 结 核第第1515天疗效不佳出院;天疗效不佳出院;

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