1、1 随着大众媒体的积极宣传，人们提随着大众媒体的积极宣传，人们提高了对口腔健康的重视程度，以及对口高了对口腔健康的重视程度，以及对口腔卫生知识的关注度。在口腔保健行为腔卫生知识的关注度。在口腔保健行为中，与刷牙相比，洗牙可算作中，与刷牙相比，洗牙可算作“后起之后起之秀秀”。人们关于洗牙的疑问有所增加，。人们关于洗牙的疑问有所增加，有些问答可以帮助我们重新理解如何进有些问答可以帮助我们重新理解如何进行口腔保健行口腔保健。2首先患者需要了解什么是首先患者需要了解什么是“洗牙洗牙”洗牙，学术名称为洗牙，学术名称为“口腔洁治口腔洁治”，就是用洁治器械去除牙结石、菌斑和色就是用洁治器械去除牙结石、菌斑和
2、色素，并用磨光糊剂或牙膏抛光牙面，使素，并用磨光糊剂或牙膏抛光牙面，使牙面光洁，菌斑不易再堆积。常用的超牙面光洁，菌斑不易再堆积。常用的超声波洁治是运用超声波击碎并震落牙石，声波洁治是运用超声波击碎并震落牙石，通过水雾的冲洗达到清洁的目的。通过水雾的冲洗达到清洁的目的。3洗牙前洗牙前洗牙后洗牙后4 某一名前来体检的人员，自诉有刷某一名前来体检的人员，自诉有刷牙、咬硬物有牙龈出血的现象。曾经咨牙、咬硬物有牙龈出血的现象。曾经咨询，大夫说需要洗牙。但听有人说洗牙询，大夫说需要洗牙。但听有人说洗牙就是刮掉牙齿表面的保护层，也有人说就是刮掉牙齿表面的保护层，也有人说洗牙会导致牙齿酸软，还有人说洗牙会洗
3、牙会导致牙齿酸软，还有人说洗牙会使牙缝增大、牙齿松动。结果很矛盾，使牙缝增大、牙齿松动。结果很矛盾，不知道洗牙究竟好不好不知道洗牙究竟好不好?5上述原因分析上述原因分析 检查可见其牙颈部及龈下有牙结石、检查可见其牙颈部及龈下有牙结石、软后及菌斑。出现刷牙、咬硬物出血的原软后及菌斑。出现刷牙、咬硬物出血的原因，就是因为菌斑中含多种致病微生物，因，就是因为菌斑中含多种致病微生物，这些微生物可分泌毒素、致病酶等导致牙这些微生物可分泌毒素、致病酶等导致牙周炎；同时牙石本身有压迫刺激作用，还周炎；同时牙石本身有压迫刺激作用，还可促进菌斑堆积继发导致牙周炎。故导致可促进菌斑堆积继发导致牙周炎。故导致牙龈充
4、血肿胀，一旦触碰便容易出血。牙龈充血肿胀，一旦触碰便容易出血。6 其治疗需通过洁其治疗需通过洁治术彻底清除菌斑、治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激斑滞留和局部刺激牙龈的因素，可配牙龈的因素，可配合局部药物治疗，合局部药物治疗，必要时配合全身用必要时配合全身用药。下面针对患者药。下面针对患者的疑惑做详细分析的疑惑做详细分析解释。解释。7为什么要洗牙为什么要洗牙?我们每天都要进食很多食物，即使我们每天都要进食很多食物，即使是非常认真的刷牙也无法保障真正彻底是非常认真的刷牙也无法保障真正彻底的清除口腔中的残留物，特别是很多人的清除口腔中的残留物，特别是很多人都存在刷牙
5、的仔细程度和时间不足等问都存在刷牙的仔细程度和时间不足等问题。久而久之这些残留的食物在口腔唾题。久而久之这些残留的食物在口腔唾液和高温酸性的环境影响下，逐渐累积液和高温酸性的环境影响下，逐渐累积形成了牙菌斑、牙结石等刷牙无法清除形成了牙菌斑、牙结石等刷牙无法清除的口腔卫生问题。的口腔卫生问题。8为什么要洗牙为什么要洗牙?如果不及时通过洗牙清除这些口腔异如果不及时通过洗牙清除这些口腔异物，会由于牙齿表面清洁度下降和压迫物，会由于牙齿表面清洁度下降和压迫牙龈软组织，造成龋齿及牙龈、牙周炎牙龈软组织，造成龋齿及牙龈、牙周炎症，甚至引起牙周病导致牙齿松动等严症，甚至引起牙周病导致牙齿松动等严重后果。重
6、后果。9洗牙的必要性洗牙的必要性?定期洗牙除定期洗牙除了可以确保牙周了可以确保牙周健康外，还可以健康外，还可以通过每次洗牙过通过每次洗牙过程中牙医的详细程中牙医的详细检查，早期发现检查，早期发现口腔健康问题，口腔健康问题，及时处理、少受及时处理、少受痛苦。痛苦。10何谓洗牙何谓洗牙?洗牙也称牙齿洁治，包括超声波洁牙、洗牙也称牙齿洁治，包括超声波洁牙、喷砂和抛光。医生用超声波洁治器震脱喷砂和抛光。医生用超声波洁治器震脱去除牙齿表面的牙石和菌斑。配合喷砂去除牙齿表面的牙石和菌斑。配合喷砂将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除，最后抛光整个牙面，达斑等一并清
7、除，最后抛光整个牙面，达到牙齿光洁的效果，有利牙周组织恢复到牙齿光洁的效果，有利牙周组织恢复健康。正常情况下应该每半年或一年洁健康。正常情况下应该每半年或一年洁治一次。治一次。11为什么洗牙后牙齿会更酸、更松为什么洗牙后牙齿会更酸、更松动、牙缝会更大动、牙缝会更大?这些并非洗牙本身所导致的，真这些并非洗牙本身所导致的，真正的原因还是牙结石的存在。它附着正的原因还是牙结石的存在。它附着在牙颈部、牙齿间，像夹板一样把牙在牙颈部、牙齿间，像夹板一样把牙齿暂时固定，形成齿暂时固定，形成“假性保护假性保护”，长，长期的牙周炎症导致牙床骨被破坏吸收，期的牙周炎症导致牙床骨被破坏吸收，造成牙周萎缩，牙根暴露
8、。造成牙周萎缩，牙根暴露。12为什么洗牙后牙齿会更酸、为什么洗牙后牙齿会更酸、更松动、牙缝会更大更松动、牙缝会更大?正是由于牙结石的正是由于牙结石的“保护保护”，增，增宽的牙缝、暴露的牙根等都被牙结石宽的牙缝、暴露的牙根等都被牙结石所覆盖，酸、甜、冷、热刺激不到牙所覆盖，酸、甜、冷、热刺激不到牙根，一旦牙结石被清除，所有的问题根，一旦牙结石被清除，所有的问题都出现了。都出现了。13为什么洗牙后牙齿会更酸、为什么洗牙后牙齿会更酸、更松动、牙缝会更大更松动、牙缝会更大?这些由于洁治后去除了牙结石的这些由于洁治后去除了牙结石的“假假性保护性保护”而引起的酸、不适，一般在一两而引起的酸、不适，一般在一
9、两周后渐渐消退。洗牙后，可以选用抗过敏周后渐渐消退。洗牙后，可以选用抗过敏牙膏刷牙。因牙龈炎症消退、恢复健康，牙膏刷牙。因牙龈炎症消退、恢复健康，附着在牙根部的牙周结缔组织就会更稳固，附着在牙根部的牙周结缔组织就会更稳固，牙齿也就再次恢复了牢固。牙齿也就再次恢复了牢固。14洗牙会伤害牙齿么洗牙会伤害牙齿么?一般来说，牙齿表面一般来说，牙齿表面的牙釉质、牙骨质是非的牙釉质、牙骨质是非常坚硬的，无论是手工常坚硬的，无论是手工机械洁治还是超声洁治，机械洁治还是超声洁治，适当的力量或强度就可适当的力量或强度就可以轻易地清除牙石，不以轻易地清除牙石，不需要强力清除。所以，需要强力清除。所以，对牙齿不会有
10、伤害。牙对牙齿不会有伤害。牙齿本身有问题的人，在齿本身有问题的人，在洗牙后应积极接受牙齿洗牙后应积极接受牙齿修复治疗。修复治疗。15一次洗牙后是否要经常洗牙一次洗牙后是否要经常洗牙?答：正常情况下，建议建议答：正常情况下，建议建议每一年洗一次，牙周病患者每一年洗一次，牙周病患者每每36个月一次，如果掌握个月一次，如果掌握了正确的刷牙方法和使用牙了正确的刷牙方法和使用牙线，能有效地预防牙结石的线，能有效地预防牙结石的形成，无需经常洗牙；反之，形成，无需经常洗牙；反之，则需要通过洗牙去除牙石，则需要通过洗牙去除牙石，维护牙周组织的健康。维护牙周组织的健康。16纠正你对洗牙的误解纠正你对洗牙的误解误
11、区一刷牙就不必洗牙误区一刷牙就不必洗牙 专家专家：刷牙、洗牙都要做好：刷牙、洗牙都要做好 误解：平常一日误解：平常一日1-2次刷牙，每次刷牙次刷牙，每次刷牙3分钟左右，刷牙做到位了，就不必洗牙了分钟左右，刷牙做到位了，就不必洗牙了吧吧?17纠正你对洗牙的误解纠正你对洗牙的误解 误区一刷牙就不必洗牙误区一刷牙就不必洗牙 专家专家：刷牙、洗牙都要做好：刷牙、洗牙都要做好 正解：刷牙和洗牙应该都要做好。刷牙是日正解：刷牙和洗牙应该都要做好。刷牙是日常个人护理的重要方法，但不是每个人都能把牙常个人护理的重要方法，但不是每个人都能把牙齿里外都刷干净，牙缝的位置更难刷干净，特别齿里外都刷干净，牙缝的位置更
12、难刷干净，特别是没有使用牙线习惯的人，牙齿的是没有使用牙线习惯的人，牙齿的“垃圾垃圾”会很会很多。此外，即使刷了牙、用了牙线，很多细菌也多。此外，即使刷了牙、用了牙线，很多细菌也会附着在牙齿表面和牙缝形成牙菌斑，只有洗牙会附着在牙齿表面和牙缝形成牙菌斑，只有洗牙才能彻底清除。才能彻底清除。18 误区二洗牙就是误区二洗牙就是磨牙磨牙 专家：牙石是被震碎不是磨碎专家：牙石是被震碎不是磨碎 误解：洗牙就是磨牙，每年一次，那误解：洗牙就是磨牙，每年一次，那我的牙不是很容易烂我的牙不是很容易烂?”正解：医生说，洗牙用的是超声波仪，正解：医生说，洗牙用的是超声波仪，由于会发出类似牙钻的由于会发出类似牙钻的
13、“吱吱吱吱”声，病人声，病人常以为洗牙就是钻牙、磨牙。而实际上，常以为洗牙就是钻牙、磨牙。而实际上，洗牙的原理是用超声波震碎牙石，并非磨洗牙的原理是用超声波震碎牙石，并非磨掉牙石，因此对牙齿本身并无伤害。掉牙石，因此对牙齿本身并无伤害。19 误区三牙缝越洗越大误区三牙缝越洗越大 专家：是专家：是牙周病牙周病让牙缝变宽让牙缝变宽 误解：误解：“每次洗牙后，都发现牙缝变每次洗牙后，都发现牙缝变大了大了!”看着镜子里自己那排刚洗完的牙，简看着镜子里自己那排刚洗完的牙，简先生疑惑地问先生疑惑地问医生医生。20 误区三牙缝越洗越大误区三牙缝越洗越大 正解：正解：“洗牙本身不会让牙缝变大，洗牙本身不会让牙
14、缝变大，令牙缝变大的原因与牙周不健康有关。令牙缝变大的原因与牙周不健康有关。”医生称。没洗牙前，很多牙石堆在牙缝处，医生称。没洗牙前，很多牙石堆在牙缝处，导致牙周炎或牙周病，会使牙周组织萎缩，导致牙周炎或牙周病，会使牙周组织萎缩，洁治后牙根外露，看上去就像是牙缝变宽洁治后牙根外露，看上去就像是牙缝变宽了。了。”她解释。她解释。2122 误区四洗牙一定会出血误区四洗牙一定会出血 专家：牙龈炎导致洗牙出血专家：牙龈炎导致洗牙出血 误解：小李洗完牙后惊讶地说：误解：小李洗完牙后惊讶地说：“这这回洗牙怎么没出血回洗牙怎么没出血?上回我可是流了不少上回我可是流了不少血呢血呢!”医生告诉她，上次洗牙流血是
15、因为医生告诉她，上次洗牙流血是因为牙龈炎，现在卫生做好了没牙龈炎了，自牙龈炎，现在卫生做好了没牙龈炎了，自然就不流血了。然就不流血了。23 误区四洗牙一定会出血误区四洗牙一定会出血 正解：专家指出，牙齿中的牙菌斑正解：专家指出，牙齿中的牙菌斑钙钙化而成的牙石附在牙龈缘等部位，导致牙化而成的牙石附在牙龈缘等部位，导致牙龈炎。洗牙清除牙石后，炎症部位外露出龈炎。洗牙清除牙石后，炎症部位外露出血。洗牙清除了牙石，牙龈炎可慢慢痊愈。血。洗牙清除了牙石，牙龈炎可慢慢痊愈。而牙齿卫生做得好、牙周健康的人，洗牙而牙齿卫生做得好、牙周健康的人，洗牙是不会出血的。是不会出血的。24洗牙全接触洗牙全接触 洗牙是一
16、种专业性很强的工作，从业洗牙是一种专业性很强的工作，从业者要经过严格的培训才能胜任。人员、设者要经过严格的培训才能胜任。人员、设备和管理等方面不过关，会给患者带来以备和管理等方面不过关，会给患者带来以下问题：下问题：2526 第一，只清除了牙齿表面的牙垢，而第一，只清除了牙齿表面的牙垢，而留下了致病作用最强的深层牙垢，达不到留下了致病作用最强的深层牙垢，达不到防治防治口腔疾病口腔疾病的目的。的目的。27 第二，洗牙过程中可能会损坏牙龈，第二，洗牙过程中可能会损坏牙龈，尤其是在清除牙垢后牙根暴露出来了但尤其是在清除牙垢后牙根暴露出来了但又未能及时作进一步的专业治疗，这不又未能及时作进一步的专业治
17、疗，这不仅会使患者疼痛难忍，还会加重牙周病仅会使患者疼痛难忍，还会加重牙周病的病情。的病情。第三，极易造成交叉感染。所以想第三，极易造成交叉感染。所以想洗牙的人应该到正规的洗牙的人应该到正规的医院医院，找经过严，找经过严格培训的医务人员，以免出现洁牙不成格培训的医务人员，以免出现洁牙不成反损牙的后果。反损牙的后果。28 交叉感染多由于不问病史，消毒不交叉感染多由于不问病史，消毒不彻底，器械重复使用，可能会造成疾病彻底，器械重复使用，可能会造成疾病的交叉传染。因此，在准备洗牙时，一的交叉传染。因此，在准备洗牙时，一定要选择规范的医疗机构。一般来说，定要选择规范的医疗机构。一般来说，规范的医疗机构
18、医生会询问病史，使用规范的医疗机构医生会询问病史，使用消毒好的治疗盘、洁治器械、漱口杯等消毒好的治疗盘、洁治器械、漱口杯等;医生操作时会戴上一次性手套、帽子、医生操作时会戴上一次性手套、帽子、口罩，洁牙完毕再进行抛光上药等。口罩，洁牙完毕再进行抛光上药等。29需要注意的是，有些人不宜去洗牙：需要注意的是，有些人不宜去洗牙：1.患有严重患有严重出血性疾病出血性疾病者不宜洗牙，者不宜洗牙，以免在洁牙过程中造成大出血。以免在洁牙过程中造成大出血。2.糖尿病糖尿病人血糖未控制时不能洗牙。人血糖未控制时不能洗牙。3.孕妇、哺乳期妇女及经期妇女最好孕妇、哺乳期妇女及经期妇女最好不洗牙不洗牙。30 4.体内
19、放置有心脏起搏器的患者不宜用超声体内放置有心脏起搏器的患者不宜用超声洁治术，电磁辐射会造成洁治术，电磁辐射会造成眩晕眩晕及心律不齐及心律不齐等症状。等症状。5.肝炎、肝炎、肺结核肺结核、艾滋病艾滋病等传染性疾病者不等传染性疾病者不宜用超声洁牙，以免污染诊室，将疾病传宜用超声洁牙，以免污染诊室，将疾病传染他人。染他人。31 患有肝炎和结核病等传染性疾病的患患有肝炎和结核病等传染性疾病的患者在洗牙之前，应该如实向医务人员说明者在洗牙之前，应该如实向医务人员说明自己的情况，急性肝炎和结核病活动期的自己的情况，急性肝炎和结核病活动期的患者，应等到急性传染病控制后再洗牙。患者，应等到急性传染病控制后再洗
20、牙。为了避免交叉感染，对传染病患者的治疗为了避免交叉感染，对传染病患者的治疗还要作特殊处理，这不仅是对广大非传染还要作特殊处理，这不仅是对广大非传染病患者负责，更是对传染病患者的特别关病患者负责，更是对传染病患者的特别关照。照。32洗牙后注意事项洗牙后注意事项 洁牙后有牙龈炎症的顾客在洁牙后会出洁牙后有牙龈炎症的顾客在洁牙后会出现少量出血属正常现象。现少量出血属正常现象。洁牙少量出血涂派力奥等药物洁牙少量出血涂派力奥等药物60-120分钟后清水漱口即可分钟后清水漱口即可.洁牙后牙齿会出现敏感发酸的情况，通洁牙后牙齿会出现敏感发酸的情况，通常在一周左右会自行消失。可用专业脱敏常在一周左右会自行消
21、失。可用专业脱敏药物进行防治。药物进行防治。33洗牙后注意事项洗牙后注意事项 洁牙后的洁牙后的1-2周之内，避免吃过凉、过周之内，避免吃过凉、过热等刺激性食物。热等刺激性食物。洁牙后请不要用力吸吮或用舌头舔舐、洁牙后请不要用力吸吮或用舌头舔舐、手指触摸牙龈。手指触摸牙龈。洁牙后请尽量少吸烟，不要过多饮用酸洁牙后请尽量少吸烟，不要过多饮用酸性饮料。性饮料。34吸烟者要定期洗牙吸烟者要定期洗牙 长期吸烟的人牙齿会由白变黄，这是长期吸烟的人牙齿会由白变黄，这是由于烟草中含有的焦油不断沉积于牙齿表由于烟草中含有的焦油不断沉积于牙齿表面形成烟斑的结果。这不仅仅是影响牙齿面形成烟斑的结果。这不仅仅是影响牙
22、齿美观那么简单美观那么简单，研究证实，吸烟增加了附，研究证实，吸烟增加了附着丧失和骨丧失的危险性，使牙周组织破着丧失和骨丧失的危险性，使牙周组织破坏加重，故也是牙周病尤其是重度牙周炎坏加重，故也是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。的高危因素。35吸烟者要定期洗牙吸烟者要定期洗牙 此外，烟草中的有害物质会附着在牙此外，烟草中的有害物质会附着在牙齿上形成烟斑，加快牙周致病菌的生长，齿上形成烟斑，加快牙周致病菌的生长，烟斑长期存在，还会促进牙石的形成，进烟斑长期存在，还会促进牙石的形成，进而损害牙周健康。有研究认为，每天抽烟而损害牙周健康。有研究认为，每天抽烟10支以上的人，患牙周疾病的几率就会明支以上的人，患牙周疾病的几率就会明显增加。显增加。36吸烟者要定期洗牙吸烟者要定期洗牙 因此吸烟者也要定期洗牙。普通人群因此吸烟者也要定期洗牙。普通人群每半年就应到医院彻底洁齿一次，而吸烟每半年就应到医院彻底洁齿一次，而吸烟者由于口腔卫生较差，间隔时间应缩短为者由于口腔卫生较差，间隔时间应缩短为3-6个月，并定期进行口腔健康检查。个月，并定期进行口腔健康检查。37
