1、第第5章章实验室检查实验室检查 实验室检查又称实验诊断,是运用物理学、化学以及生物学的原理和实验方法,对病人的血液、体液、分泌物、排泄物和组织细胞等进行检验,以获得疾病病因、病理变化和器官功能状态等方面的资料,为临床明确疾病诊断、观察病情变化、制定治疗措施和判断预后等提供参考依据。第第5章章 实验室检查实验室检查第第1节血液检查节血液检查学习目标学习目标 血液由血浆和血细胞两部分组成,通过循环系统与全身组织器官密切联系,参与各项生理功能活动,维持机体正常新陈代谢和内外环境平衡。在病理情况下,血液系统病变除直接影响血液外,也可能累及全身组织器官,而各组织器官的疾病也可直接或间接地引起血液变化。一
2、、血液一般检查一、血液一般检查(一)红细胞计数(RBC)(二)血红蛋白测定(Hb)(二)血红蛋白测定(Hb)(三)白细胞计数(WBC)(四)白细胞分类计数(DC)白细胞分类计数参考值(四)白细胞分类计数(DC)(四)白细胞分类计数(DC)(五)中性粒细胞核象变化(六)白细胞的形态学改变二、血液其他检查二、血液其他检查(一)网织红细胞计数(一)网织红细胞计数(二)红细胞比容测定(二)红细胞比容测定(二)红细胞比容测定(三)红细胞平均值的计算(四)红细胞沉降率(四)红细胞沉降率(四)红细胞沉降率(五)血小板计数(五)血小板计数(六)出血时间测定(六)出血时间测定(七)活化部分凝血活酶时间测定(七)
3、活化部分凝血活酶时间测定(八)凝血酶原时间测定(八)凝血酶原时间测定小结小结第第2节节 尿液检查尿液检查学习目标学习目标尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管的排泌与重吸收后的终末代谢产物。尿液成分和性状的变化既能反映全身代谢情况,又能反映泌尿系统病变,因此尿液检查应用较广,对疾病的诊断、病情观察等都有很重要的意义。一、标本的收集与保存一、标本的收集与保存二、尿液一般检查二、尿液一般检查(一)一般性状检查(二)化学检查(三)显微镜检查尿中常见的细胞 尿中常见的管型 尿中常见的结晶 三、尿液其他检查三、尿液其他检查(一)尿酮体检查(一)尿酮体检查(二)尿胆原及尿胆红素定性试验1尿胆原检查2尿胆红
4、素检查(三)尿淀粉酶测定(四)尿沉渣计数小结小结第第3节节 粪便检查粪便检查学习目标学习目标一、标本采集一、标本采集二、一般性状检查二、一般性状检查三、显微镜检查三、显微镜检查粪便中常见的寄生虫卵 四、细菌学检查四、细菌学检查五、隐血试验五、隐血试验小结小结第第4节节 其他常用实验室检查其他常用实验室检查学习目标学习目标一、常用肾功能检查一、常用肾功能检查一、常用肾功能检查一、常用肾功能检查(一)浓缩-稀释试验(一)浓缩-稀释试验(二)内生肌酐清除率(三)血清肌酐测定(四)血尿素氮测定二、常用肝功能检查二、常用肝功能检查二、常用肝功能检查二、常用肝功能检查(一)蛋白质代谢功能检查蛋白质含量及比
5、值血清蛋白电泳(二)血清胆红素测定(三)血清酶学检查1血清转氨酶测定2血清碱性磷酸酶测定3血清-谷氨酰转移酶测定三、临床常用生化检查三、临床常用生化检查(一)血清钾测定(二)血清钠测定(三)血清氯化物测定(四)血清钙的测定(五)血清无机磷测定(六)血清脂类测定(七)血糖测定小小 结结第第5节节 骨髓细胞学检查骨髓细胞学检查学习目标学习目标一、骨髓细胞学检查的临床应用一、骨髓细胞学检查的临床应用二、标本取材与送检二、标本取材与送检三、正常骨髓象特征三、正常骨髓象特征四、常见血液疾病的骨髓象特征四、常见血液疾病的骨髓象特征(一)贫血(二)白血病小结小结第第6节节 痰液检查痰液检查学习目标学习目标一、标本的采集一、标本的采集 二、一般性状的检查二、一般性状的检查三、显微镜检查三、显微镜检查四、细菌培养及药敏试验四、细菌培养及药敏试验小结小结第第7节节 其他体液检查其他体液检查学习目标学习目标一、脑脊液检查一、脑脊液检查二、浆膜腔积液检查二、浆膜腔积液检查小结小结