1、针针 灸灸第1页，共59页。针灸的作用针灸的作用人体人体针灸针灸脏腑器官功能脏腑器官功能自我调节能力自我调节能力经络、腧穴经络、腧穴自稳态自稳态改善提高第2页，共59页。第一节第一节 经络系统经络系统第3页，共59页。一、概念：一、概念：*经络经络 是运行全身气血，联络脏是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。腑肢节，沟通上下内外的通路。经，有路径的意思，是经络系统经，有路径的意思，是经络系统的主干；的主干；络，有网络的意思，是经脉的分支，络，有网络的意思，是经脉的分支，纵横交错，网络全身。纵横交错，网络全身。第4页，共59页。二、功能：二、功能：*1、沟通上下内外，联络脏腑肢节。、
2、沟通上下内外，联络脏腑肢节。2、运行全身气血，濡养脏腑组织。、运行全身气血，濡养脏腑组织。3、抗御外邪，调节机能平衡。、抗御外邪，调节机能平衡。4、感应传导作用。、感应传导作用。第5页，共59页。三、组成：三、组成：经脉：十二经脉：经脉：十二经脉：手三阴经：手太阴肺经手三阴经：手太阴肺经 足三阴经：足太阴脾经足三阴经：足太阴脾经 手厥阴心包经手厥阴心包经 足厥阴肝经足厥阴肝经 手少阴心经手少阴心经 足少阴肾经足少阴肾经手三阳经：手阳明大肠经手三阳经：手阳明大肠经 足三阳经：足阳明胃经足三阳经：足阳明胃经 手少阳三焦经手少阳三焦经 足少阳胆经足少阳胆经 手太阳小肠经手太阳小肠经 足太阳膀胱足太阳
3、膀胱第6页，共59页。奇经八脉奇经八脉任脉、督脉、冲脉、带任脉、督脉、冲脉、带 脉、脉、阴维脉、阴维脉、阳维阳维 脉、脉、阴跷脉、阳跷脉阴跷脉、阳跷脉 十二经别十二经别别行之正经别行之正经络脉络脉:十五别络十五别络十二经脉及任、督脉各十二经脉及任、督脉各 分出一支分出一支 别络，再加上别络，再加上 脾之大络脾之大络 孙络孙络细小的络脉细小的络脉 浮络浮络浮现于体表的络脉浮现于体表的络脉第7页，共59页。十 四 经十 四 经阳经阴经手太阴经手少阴经手厥阴经足厥阴经足少阴经足太阴经手三阴经足少阳经足太阳经手少阳经手阳明经手太阳经足三阴经足三阳经手三阳经足阳明经十二经脉奇经八脉任脉督脉第8页，共59
4、页。十四经循行分布图十四经循行分布图第9页，共59页。第10页，共59页。四、十二经脉四、十二经脉（一）名称分类（一）名称分类（二）走向、交接、分布、（二）走向、交接、分布、表里关系及流注次序表里关系及流注次序1、走向和交接规律、走向和交接规律2、分布规律、分布规律3、表里络属关系、表里络属关系4、流注次序、流注次序（三）循行部位（三）循行部位走向和交接规律第11页，共59页。第12页，共59页。经络的循行分布（头面部）经络的循行分布（头面部）手三阳经、足三阳经、任脉、督脉手三阳经、足三阳经、任脉、督脉在头面部的循行分布在头面部的循行分布第13页，共59页。2.2.十二经脉的循行分布部位十二经
5、脉的循行分布部位n（1）手太阴肺经）手太阴肺经n（2）手阳明大肠经）手阳明大肠经n（3）足阳明胃经）足阳明胃经n（4）足太阴脾经）足太阴脾经n（5）手少阴心经）手少阴心经n（6）手太阳小肠经）手太阳小肠经n（7）足太阳膀胱经）足太阳膀胱经n（8）足少阴肾经）足少阴肾经n（9）手厥阴心包经）手厥阴心包经n（10）手少阳三焦经）手少阳三焦经n（11）足少阳胆经）足少阳胆经n（12）足厥阴肝经）足厥阴肝经第14页，共59页。手太阴肺经手太阴肺经 起于中焦，下络大肠，还循起于中焦，下络大肠，还循胃口（下口幽门，上口贲门），胃口（下口幽门，上口贲门），通过膈肌，属肺，从肺系（与肺通过膈肌，属肺，从肺系（
6、与肺相连的气管、支气管及喉咙等）相连的气管、支气管及喉咙等）横行至胸部外上方（中府穴横行至胸部外上方（中府穴L1L1：第一肋间隙，距正中线第一肋间隙，距正中线6 6寸），寸），出腋下，沿上肢内侧前缘下行，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝，入寸口，上鱼际，直出过肘窝，入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端（少商穴拇指桡侧端（少商穴L11L11：在大：在大拇指桡侧，距离指甲根角一分许拇指桡侧，距离指甲根角一分许的地方。）的地方。）分支：从手腕的后方（列分支：从手腕的后方（列缺穴缺穴L7L7）分出，沿掌背侧走向食指桡侧端（分出，沿掌背侧走向食指桡侧端（LI1LI1商阳穴），交于手阳明大肠经。商阳穴），交于
7、手阳明大肠经。第15页，共59页。手阳明大肠经手阳明大肠经 起于食指桡侧端（商阳穴起于食指桡侧端（商阳穴LI1），经过手背行于上肢（外），经过手背行于上肢（外侧）前缘，上肩，至肩关节前缘，侧）前缘，上肩，至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下（大椎穴向后到第七颈椎棘突下（大椎穴GV14），再向前下行入缺盆），再向前下行入缺盆（锁骨上窝），进入胸腔络肺，（锁骨上窝），进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行至大肠，属大向下通过膈肌下行至大肠，属大肠。肠。分支：从锁骨上窝上行，分支：从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于回出挟口两旁，左右交叉于人中人中(水沟穴水
8、沟穴Du26)，至对侧鼻，至对侧鼻翼旁（迎香穴翼旁（迎香穴LI20），交于足阳），交于足阳明胃经。明胃经。第16页，共59页。足阳明胃经足阳明胃经 起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足左右交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，出而挟口两旁，环绕口唇，在颏唇沟处左出而挟口两旁，环绕口唇，在颏唇沟处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过下关穴，沿发沿下颌角上行过耳前，经过下关穴，沿发际，到额前。际，到额
9、前。分支分支1：从颌下缘分出，下行到人迎穴：从颌下缘分出，下行到人迎穴,沿沿喉咙向下后行至大椎，折向前行入缺盆，喉咙向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃络脾。深入体腔，下行穿过膈肌，属胃络脾。直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开行，挟脐两旁（旁开2寸）寸）,下行至腹股沟下行至腹股沟处的气街。处的气街。分支分支2：从胃下口幽门处分出，沿腹腔：从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行至气街，与直行之脉会合，而后沿大内下行至气街，与直行之脉会合，而后沿大腿之前侧下行，至膝膑，向下沿胫骨前缘行腿之前侧下行，至膝膑，向下沿胫骨前缘行至足背，入
10、足第二趾外侧端。至足背，入足第二趾外侧端。分支分支3：从膝下三寸处，下行入中趾外：从膝下三寸处，下行入中趾外侧端。侧端。分支分支4：从足背（冲阳穴）分出，前行入：从足背（冲阳穴）分出，前行入足大趾内侧端，交于足太阴脾经。足大趾内侧端，交于足太阴脾经。第17页，共59页。足太阴脾经足太阴脾经 起于足大趾内侧端起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行。沿小腿内侧正中线上行。至内踝尖上八寸处，交出至内踝尖上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹中，大腿内侧前缘，进入腹中，属脾
11、，络胃。向上穿过膈属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。散舌下。分支：从胃别出，上行分支：从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。手少阴心经。第18页，共59页。手少阴心经手少阴心经 起于心中，走出后属心系起于心中，走出后属心系（心与其他脏相连的脉络），向（心与其他脏相连的脉络），向下穿过膈肌，下穿过膈肌，络小肠。络小肠。分支：从心系分出，挟食道分支：从心系分出，挟食道上行，连于目系（目与脑相连的上行，连于目系（目与脑相连的脉络）。脉络）。直行者：从心系出来，退回直行者：从心系出来，退回上行经过肺，向下浅出腋下（极上行经
12、过肺，向下浅出腋下（极泉穴泉穴H1：腋窝顶点），沿上：腋窝顶点），沿上肢内侧后缘，过肘中，经掌肢内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端，进入掌中，沿小后锐骨端，进入掌中，沿小指桡侧，出小指桡侧端（少指桡侧，出小指桡侧端（少冲穴），交于手太阳小肠经。冲穴），交于手太阳小肠经。第19页，共59页。手太阳小肠经手太阳小肠经 起于小指外侧端（少泽起于小指外侧端（少泽穴），沿手背尺侧上腕部，循穴），沿手背尺侧上腕部，循上肢外侧后缘，过肘部，到肩上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕行肩胛部，交肩关节后面，绕行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入体腔，络心，沿食道下行，深入体腔
13、，络心，沿食道下行，穿过膈肌，到达胃部，下行，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。属小肠。分支分支1：从缺盆出来，沿颈：从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，部上行到面颊，至目外眦后，退行进入耳中（听宫穴：耳屏退行进入耳中（听宫穴：耳屏前，张口即现）前，张口即现）分支分支2：从面颊部分出，向：从面颊部分出，向上行于目眶下，至目内眦（睛上行于目眶下，至目内眦（睛明穴明穴B1：旁：旁0.1寸），交于足太寸），交于足太阳膀胱经。阳膀胱经。第20页，共59页。足太阳膀胱经足太阳膀胱经 起于目内眦（睛明穴起于目内眦（睛明穴UB1），向上到达），向上到达额部，左右交会于头顶部（百会穴额部，左右交会于头顶
14、部（百会穴GV20）。）。分支分支1：从头顶部分出，到耳上角处的头：从头顶部分出，到耳上角处的头侧部。侧部。直行者：从头顶部分出，向后行至枕骨直行者：从头顶部分出，向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出后下行到项部处，进入颅腔，络脑，回出后下行到项部（天柱穴：项后发际正中旁开（天柱穴：项后发际正中旁开1.3寸），下行寸），下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱两旁（旁开两旁（旁开1.5寸）下行，到达腰部（肾俞穴寸）下行，到达腰部（肾俞穴UB23：L2棘突旁开棘突旁开1.5寸），进入脊柱两旁寸），进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。的肌肉，深入体腔
15、，络肾，属膀胱。分支分支2：从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿：从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至过臀部，从大腿后侧外缘下行至 腘窝中（委中穴腘窝中（委中穴UB40）。）。分支分支3：从项部（天柱穴）分出下行，：从项部（天柱穴）分出下行，经肩胛内侧，从附分穴经肩胛内侧，从附分穴(T2旁开旁开3寸寸)挟脊下行挟脊下行至髀枢（髋关节，当环跳穴至髀枢（髋关节，当环跳穴GB30），经大腿后），经大腿后侧至侧至 国窝中，与前一支脉会合，然后下行穿国窝中，与前一支脉会合，然后下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端（至阴穴至小趾外侧
16、端（至阴穴UB67），交于足少阴肾），交于足少阴肾经经。第21页，共59页。足少阴肾经足少阴肾经 起于足小趾下，斜行于足起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴心（涌泉穴K1），出行于舟骨），出行于舟骨粗隆之下，沿内踝后，分出进粗隆之下，沿内踝后，分出进入足跟部，向上沿小腿内侧后入足跟部，向上沿小腿内侧后缘，至缘，至 国窝内侧，上股内侧后国窝内侧，上股内侧后缘入脊内（长强穴缘入脊内（长强穴GV1），穿），穿过脊柱至腰部，属肾，络膀胱。过脊柱至腰部，属肾，络膀胱。直行者：从肾上行，穿过直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。到舌根两旁。分支：从肺中分出，络心
17、，分支：从肺中分出，络心，注入胸中，交于手厥阴心包注入胸中，交于手厥阴心包经。经。第22页，共59页。手厥阴心包经手厥阴心包经 起于胸中，出属心包络，起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。中、下三焦。分支分支1：从胸中分出，沿胸浅：从胸中分出，沿胸浅出胁部，当腋下三寸处（天池穴出胁部，当腋下三寸处（天池穴P1）向上至腋窝下，沿上肢内）向上至腋窝下，沿上肢内侧中线入肘，过腕部，入掌中侧中线入肘，过腕部，入掌中（劳宫穴（劳宫穴P8：在第二和第三掌骨：在第二和第三掌骨之间，握拳时正当中指下）之间，握拳时正当中指下）,沿中沿中指桡侧，出中指桡侧端（中冲穴
18、指桡侧，出中指桡侧端（中冲穴P9）。）。分支分支2：从掌中分出，沿：从掌中分出，沿无名指出尺侧端（关冲穴无名指出尺侧端（关冲穴SJ1），交于手少阳三焦经。），交于手少阳三焦经。第23页，共59页。手少阳三焦经手少阳三焦经 起于无名指尺侧端（关冲穴），向起于无名指尺侧端（关冲穴），向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行前臂上沿无名指尺侧至手腕背面，上行前臂外侧尺、桡骨之间，过肘尖，沿上侧向外侧尺、桡骨之间，过肘尖，沿上侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，依次属上中下三散络心包，穿过膈肌，依次属上中下三焦。焦。分支分支1：从膻中分出，上行出缺盆，至
19、肩：从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会于大椎，分开上行到项部，沿耳部，左右交会于大椎，分开上行到项部，沿耳后（翳风穴后（翳风穴SJ17：乳突前凹陷，平耳垂后下：乳突前凹陷，平耳垂后下缘），直上出耳上角，然后屈曲向下经面缘），直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部到目眶下。颊部到目眶下。分支分支2：从耳后分出，进入耳中，出走耳：从耳后分出，进入耳中，出走耳前，经上关穴（前，经上关穴（GB3：耳前，颧弓上缘，下关：耳前，颧弓上缘，下关正上方），在面颊部与前一支相交，至目外眦正上方），在面颊部与前一支相交，至目外眦（瞳子髎穴（瞳子髎穴GB1：旁开：旁开0.5寸）交于足少阳胆寸）交于足少阳胆经。经。
20、第24页，共59页。足少阳胆经 起于目外眦，上至额角（颔厌穴起于目外眦，上至额角（颔厌穴GB4），再向后），再向后行到耳后（完骨穴），再折向上行，经额部至眉上行到耳后（完骨穴），再折向上行，经额部至眉上（阳白穴），沿颈下行至肩上，左右交会于大椎穴，（阳白穴），沿颈下行至肩上，左右交会于大椎穴，分开前行入缺盆。分开前行入缺盆。分支分支1：从耳后完骨穴分出，经翳风穴进入耳中，：从耳后完骨穴分出，经翳风穴进入耳中，出走耳前，过听宫穴至目外眦后方。出走耳前，过听宫穴至目外眦后方。分支分支2：从目外眦分出，下行至下颌部的大迎穴处，：从目外眦分出，下行至下颌部的大迎穴处，同手少阳经分布于面颊部的支脉相合，
21、复行至目眶下，同手少阳经分布于面颊部的支脉相合，复行至目眶下，再向下经过下颌角部，下行至颈部，经颈前人迎穴旁，再向下经过下颌角部，下行至颈部，经颈前人迎穴旁，与前脉会合于缺盆。然后下行进入胸腔，穿过膈肌，与前脉会合于缺盆。然后下行进入胸腔，穿过膈肌，络肝，属胆，沿胁里浅出气街，绕毛际，横向至髋关络肝，属胆，沿胁里浅出气街，绕毛际，横向至髋关节（环跳穴）处。节（环跳穴）处。直行者：从缺盆下行至腋，沿胸侧，过季胁直行者：从缺盆下行至腋，沿胸侧，过季胁(8、9、10肋肋)，下行至髋关节处与前脉会合，再向下沿大腿外侧，下行至髋关节处与前脉会合，再向下沿大腿外侧，膝关节外缘，行膝关节外缘，行于腓骨前面，
22、直下至腓骨下端（绝骨穴，即于腓骨前面，直下至腓骨下端（绝骨穴，即悬钟穴：外踝尖上三寸，腓骨前缘），浅出外踝之前，沿足背悬钟穴：外踝尖上三寸，腓骨前缘），浅出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外侧间（足窍阴穴）。行出于足第四趾外侧间（足窍阴穴）。分支分支3 3：从足背（足临泣穴：从足背（足临泣穴）分出，前行出足大趾）分出，前行出足大趾外侧端，折回穿过爪甲，分布于足大趾爪甲后丛毛处，外侧端，折回穿过爪甲，分布于足大趾爪甲后丛毛处，交于足厥阴肝经交于足厥阴肝经。第25页，共59页。足厥阴肝经足厥阴肝经 起于足大趾爪甲后丛毛处，向上起于足大趾爪甲后丛毛处，向上沿足背至内踝前一寸处（中封穴沿足背至内踝前一寸
23、处（中封穴Liv4：与内踝尖平齐的内踝前缘处，与胫骨前肌与内踝尖平齐的内踝前缘处，与胫骨前肌腱的中间），向上沿胫骨内缘，在内踝尖腱的中间），向上沿胫骨内缘，在内踝尖上八寸处出足太阴脾经之后，上行过膝内上八寸处出足太阴脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛，绕阴器，侧，沿大腿内侧中线进入阴毛，绕阴器，至小腹（少腹），挟胃两旁，属肝络胆，至小腹（少腹），挟胃两旁，属肝络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系，后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系，出于额，上行与督脉会于头顶部。出于额，上行与督脉会于头顶部。分支：从目系分出
24、，下行颊里，环绕分支：从目系分出，下行颊里，环绕口唇的里边。口唇的里边。分支：从肝分出，穿过膈肌，向上分支：从肝分出，穿过膈肌，向上注入肺，交于手太阴肺经。注入肺，交于手太阴肺经。第26页，共59页。腧穴的概念腧穴的概念腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。腧穴的确定是经络形成理论的重要依据；经络又归纳腧穴的确定是经络形成理论的重要依据；经络又归纳总结了腧穴的共同主治作用，从而指导着腧穴在临总结了腧穴的共同主治作用，从而指导着腧穴在临床上的应用，同时成为腧穴分类的基础。床上的应用，同时成为腧穴分类的基础。经络的部分功能，需通过腧穴的反应来体现；腧穴的经
25、络的部分功能，需通过腧穴的反应来体现；腧穴的治疗作用，又需要通过经络传导感应来实现治疗作用，又需要通过经络传导感应来实现。第27页，共59页。腧穴的分类腧穴的分类1.1.经经 穴穴：凡分布在十四经脉循行路线上的穴：凡分布在十四经脉循行路线上的穴位（位（361361个单穴）。个单穴）。特点：定名、定位、定经特点：定名、定位、定经2.2.奇奇 穴穴：未归属于十四经的腧穴，因有奇效，故：未归属于十四经的腧穴，因有奇效，故名。名。特点：定名、定位、不定经特点：定名、定位、不定经3.3.阿是穴阿是穴：即：即“以痛为输以痛为输”，又称压痛点。，又称压痛点。特点：无定名、无定位、无定经特点：无定名、无定位、
26、无定经 第28页，共59页。腧穴的主治作用腧穴的主治作用1.1.本经腧穴均能治疗本经及所属脏腑病症；本经腧穴均能治疗本经及所属脏腑病症；2.2.表里经腧穴能治疗互为表里两经病症；表里经腧穴能治疗互为表里两经病症；3.3.局部经穴均能主治局部和邻近病痛；局部经穴均能主治局部和邻近病痛；4.4.四肢上的经穴不但能治局部疾患，甚至具有全身性四肢上的经穴不但能治局部疾患，甚至具有全身性调节作用；调节作用；5.5.某些腧穴具有双向的良性调节作用，还有些腧穴某些腧穴具有双向的良性调节作用，还有些腧穴具有相对特异性作用。具有相对特异性作用。“经络所通经络所通,腧穴所在腧穴所在,脏腑所属脏腑所属,主治所及。主
27、治所及。”第29页，共59页。腧穴的定位方法腧穴的定位方法1.1.骨度分寸法（定点分寸法）骨度分寸法（定点分寸法）2.2.解剖标志法（体表标志法）解剖标志法（体表标志法）3.3.指量法指量法(手指同身寸法手指同身寸法)4.4.简便取穴法简便取穴法第30页，共59页。骨度分寸示意图骨度分寸示意图 以骨节为标志，将人体各部分规定一定以骨节为标志，将人体各部分规定一定的尺寸进行取穴的方法。的尺寸进行取穴的方法。第31页，共59页。手指同身寸示意图手指同身寸示意图 以病人以病人自身自身手指为度来取穴的方法手指为度来取穴的方法第32页，共59页。曲池(大肠经大肠经 LI11LI11）位置：屈肘位置：屈肘
28、,肘横纹桡侧端与肘横纹桡侧端与肱骨外上肱骨外上髁髁连线中点连线中点主治：主治：热病热病(肝阳上亢型高肝阳上亢型高血压等血压等)皮肤病皮肤病(荨荨麻疹等麻疹等)上肢不遂，关节疼上肢不遂，关节疼痛（网球肘等）痛（网球肘等）操作：屈肘，直刺操作：屈肘，直刺1-1.5寸。寸。第33页，共59页。合谷合谷(大肠经大肠经 LI4LI4）位置：手背第一、二掌骨之间，位置：手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧缘中点第二掌骨桡侧缘中点主治：主治：外感热病外感热病 五官疾病（热病类）五官疾病（热病类）周围性面瘫周围性面瘫 腹痛（慢性胃肠炎等）腹痛（慢性胃肠炎等）闭经、滞产、便秘闭经、滞产、便秘操作：直刺操作：直刺0
29、.5-10.5-1寸，可透刺。寸，可透刺。孕妇禁针。孕妇禁针。第34页，共59页。足三里足三里(胃经胃经 ST36ST36）位置：外膝眼下三寸，胫骨前嵴外一横位置：外膝眼下三寸，胫骨前嵴外一横指指主治：主治：消化系统疾病消化系统疾病 全身虚弱、下陷证（内脏下垂全身虚弱、下陷证（内脏下垂症等）症等）下肢痹痛、瘫痪、足麻下肢痹痛、瘫痪、足麻 术后腹胀术后腹胀 延年益寿延年益寿操作：直刺操作：直刺1-21-2寸寸第35页，共59页。至阴至阴(膀胱经膀胱经 BL67BL67）位置：足小趾末节外侧，距趾位置：足小趾末节外侧，距趾甲角甲角0.10.1寸寸主治：主治：头痛，鼻塞，项强头痛，鼻塞，项强 难产，
30、胎位不正难产，胎位不正 目内眦痛，足心痛目内眦痛，足心痛操作：浅刺操作：浅刺0.1-0.20.1-0.2寸，寸，或点刺放血或点刺放血第36页，共59页。内关内关(心包经心包经 PC6)PC6)位置：掌侧腕横纹上位置：掌侧腕横纹上2 2寸，掌长寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱间肌腱与桡侧腕屈肌腱间主治：主治：心血管系统疾病心血管系统疾病 消化系统疾病消化系统疾病 精神、神经系统疾病精神、神经系统疾病操作：直刺操作：直刺0.5-10.5-1寸寸 第37页，共59页。劳宫劳宫(心包经心包经 PC8)PC8)位置：掌心第二、三掌骨间偏第位置：掌心第二、三掌骨间偏第三掌骨，握拳中指尖下三掌骨，握拳中指尖下主治
31、：主治：发热烦躁发热烦躁,癫痫癫痫,癔病癔病 口腔糜烂口腔糜烂,口臭口臭,口疮口疮,胃火牙痛胃火牙痛 手汗手汗,手癣手癣,手指麻木手指麻木操作：直刺操作：直刺0.3-0.50.3-0.5寸寸 第38页，共59页。环跳环跳(胆经胆经 GB30)GB30)位置位置:侧卧屈股，当股骨大侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂转子最凸点与骶管裂孔连线的外孔连线的外1/31/3与中与中1/31/3交点处交点处主治主治:风湿痹痛，腰胯痛风湿痹痛，腰胯痛 下肢痿痹，瘫痪下肢痿痹，瘫痪操作操作:直刺直刺2 23 3寸寸 第39页，共59页。太冲太冲(肝经肝经 LR3)LR3)位置位置:足背，第足背，第1 1、2
32、2跖骨结合部前方跖骨结合部前方凹陷处凹陷处主治主治:头痛、眩晕、口眼歪斜、肿头痛、眩晕、口眼歪斜、肿痛、烦躁易怒痛、烦躁易怒 癫痫、高热抽搐、惊风、癫痫、高热抽搐、惊风、精神疾患精神疾患 肝胆疾患肝胆疾患 足麻、行走不便足麻、行走不便操作操作:直刺直刺0.50.51 1寸寸第40页，共59页。百会百会(督脉督脉 DU20)DU20)位置：后发际直上位置：后发际直上7 7寸，两耳尖寸，两耳尖直上连线中点直上连线中点主治：主治：头痛，眩晕，不寐：眩头痛，眩晕，不寐：眩晕之头痛，鼻病之头痛，晕之头痛，鼻病之头痛，高热之头痛，失眠之头痛，高热之头痛，失眠之头痛，中气不足之头痛中气不足之头痛 脱肛、阴挺
33、脱肛、阴挺 颅脑神经疾患颅脑神经疾患操作：向前或相后平刺操作：向前或相后平刺0.5-10.5-1寸，寸，或艾灸或艾灸 第41页，共59页。人中人中(督脉督脉 DU20)DU20)位置：在人中沟上位置：在人中沟上1/31/3与中与中1/31/3交界处交界处主治：主治：小儿惊风、昏迷、小儿惊风、昏迷、癫、狂、痫。癫、狂、痫。口眼蜗邪、急性腰扭伤。口眼蜗邪、急性腰扭伤。操作：直刺或针尖向上斜刺操作：直刺或针尖向上斜刺0.30.30.50.5寸。寸。第42页，共59页。关元关元（任脉（任脉 RN4RN4）位置：前正中线上，脐下位置：前正中线上，脐下3 3寸寸主治：主治：遗精遗精,月经不调月经不调,不孕
34、不孕 遗尿遗尿,尿频尿频,尿闭尿闭 虚劳羸瘦虚劳羸瘦,中风脱证中风脱证操作：直刺操作：直刺1-1.51-1.5寸寸,多灸多灸,孕孕妇慎用妇慎用第43页，共59页。太阳太阳(奇穴奇穴 EX-HN5EX-HN5）位置：眉梢与目外眦之间向后位置：眉梢与目外眦之间向后约约1 1寸处凹陷中寸处凹陷中主治：主治：头痛头痛,牙痛牙痛(各种头痛、各种头痛、三叉神经痛三叉神经痛)目疾目疾(麦粒肿、溢泪症、麦粒肿、溢泪症、急性结膜炎急性结膜炎)面瘫面瘫(眼睑闭合不全眼睑闭合不全)操作：直刺或斜刺操作：直刺或斜刺0.3-0.50.3-0.5寸或寸或点刺放血点刺放血 第44页，共59页。印堂印堂(奇穴奇穴 EX-HN
35、3)EX-HN3)位置：两眉头连线的中点位置：两眉头连线的中点主治：主治：头痛，眩晕头痛，眩晕 鼻病（鼻塞、流涕、鼻病（鼻塞、流涕、鼻渊）鼻渊）操作：平刺或向下斜刺操作：平刺或向下斜刺0.3-0.3-0.50.5寸寸 第45页，共59页。十宣（十宣（奇穴奇穴 EX-UF10)EX-UF10)十宣穴十宣穴 位置位置:手十指尖端，距指甲手十指尖端，距指甲0.10.1寸。寸。主治主治:发热、中风、昏迷发热、中风、昏迷 咽喉肿痛咽喉肿痛 小儿惊风、癫痫小儿惊风、癫痫操作操作:浅刺浅刺0.10.10.20.2寸、寸、或点刺出血。或点刺出血。第46页，共59页。四缝四缝(奇穴奇穴 EX-UF10)EX-U
36、F10)位置位置:第第2-52-5掌骨侧，近端指掌骨侧，近端指关节横纹中点。关节横纹中点。主治主治:小儿疳积小儿疳积 百日咳百日咳 手指关节痛手指关节痛操作操作:浅刺挤出黄白色透明浅刺挤出黄白色透明粘液或出血粘液或出血第47页，共59页。至阴至阴(膀胱经膀胱经 BL67BL67）位置：足小趾末节外侧，距位置：足小趾末节外侧，距趾甲角趾甲角0.10.1寸寸主治：主治：头痛，鼻塞，项强头痛，鼻塞，项强 难产，胎位不正难产，胎位不正 目内眦痛，足心痛目内眦痛，足心痛操作：浅刺操作：浅刺0.1-0.20.1-0.2寸，寸，或点刺放血或点刺放血第48页，共59页。针灸法针灸法n一一.针法针法n1.毫针毫
37、针n2.针刺练习针刺练习n3.针刺操作针刺操作 n 针刺针刺 的注意事项的注意事项n4.针刺异常情况的处理针刺异常情况的处理第49页，共59页。的二二.灸法灸法1.常用灸法常用灸法 艾柱灸艾柱灸 艾条灸艾条灸2.灸法的适应证与禁忌证灸法的适应证与禁忌证3.灸法的注意事项灸法的注意事项第50页，共59页。面面 瘫瘫n即面神经麻痹。即面神经麻痹。分中枢性面瘫和分中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫。第51页，共59页。针灸治疗针灸治疗取穴原则：取穴原则：阳明经穴为主阳明经穴为主,远近相配穴为原则。远近相配穴为原则。处处 方：方：1 1、风池、翳风、阳白、攒竹、迎香、地仓、颊、风池、翳风、阳白、攒竹、
38、迎香、地仓、颊车、合谷、太冲等。车、合谷、太冲等。2 2、太阳、印堂、四白、牵正、人中、承浆、太阳、印堂、四白、牵正、人中、承浆、足三里等。足三里等。两组交替取穴，可配合电针、水针。两组交替取穴，可配合电针、水针。第52页，共59页。翳风翳风(三焦经三焦经 SJ17)SJ17)位置：耳垂后方，当乳突与位置：耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中下颌角之间的凹陷中主治：主治：耳鸣耳聋、耳痛耳鸣耳聋、耳痛 面瘫、面痛面瘫、面痛 呃逆呃逆操作：直刺操作：直刺0.5-10.5-1寸寸 第53页，共59页。攒竹攒竹(膀胱经膀胱经 BL2)BL2)位置：眉头凹陷中位置：眉头凹陷中主治：主治：前头痛，眉棱骨痛
39、前头痛，眉棱骨痛 面瘫，面跳面瘫，面跳 目疾目疾(多治眼睑病多治眼睑病)操作：沿眉弓向外侧斜刺操作：沿眉弓向外侧斜刺0.3-0.3-0.80.8寸，或点刺出血寸，或点刺出血 第54页，共59页。迎香迎香(大肠经大肠经 LI20LI20）位置：鼻翼外缘中点旁开位置：鼻翼外缘中点旁开0.50.5寸寸,当鼻唇沟中当鼻唇沟中主治：主治：鼻塞不通鼻塞不通 面瘫面瘫 面痛、面痒面痛、面痒操作：向鼻根部斜刺操作：向鼻根部斜刺0.5-10.5-1寸寸第55页，共59页。地仓地仓(胃经胃经 ST4ST4）位置：口角旁开位置：口角旁开0.40.4寸寸主治：主治：面瘫面瘫 口角流涎口角流涎操作：斜刺或沿皮刺操作：斜
40、刺或沿皮刺0.50.5寸寸,或向颊车或迎香透或向颊车或迎香透刺刺1-1.51-1.5寸寸 第56页，共59页。合谷合谷(大肠经大肠经 LI4LI4）位置：手背第一、二掌骨之间，位置：手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧缘中点第二掌骨桡侧缘中点主治：主治：外感热病外感热病 五官疾病（热病类）五官疾病（热病类）周围性面瘫周围性面瘫 腹痛（慢性胃肠炎等）腹痛（慢性胃肠炎等）闭经、滞产、便秘闭经、滞产、便秘操作：直刺操作：直刺0.5-10.5-1寸，可透刺。寸，可透刺。孕妇禁针。孕妇禁针。第57页，共59页。太冲太冲(肝经肝经 LR3)LR3)位置位置:足背，第足背，第1 1、2 2跖骨结合部前方跖骨结合部前方凹陷处凹陷处主治主治:头痛、眩晕、口眼歪斜、头痛、眩晕、口眼歪斜、肿痛、烦躁易怒肿痛、烦躁易怒 癫痫、高热抽搐、惊风、癫痫、高热抽搐、惊风、精神疾患精神疾患 肝胆疾患肝胆疾患 足麻、行走不便足麻、行走不便操作操作:直刺直刺0.50.51 1寸寸第58页，共59页。谢谢各位！第59页，共59页。
