1、 蔡钢蔡钢 章真章真 朱骥朱骥 顾卫列顾卫列 张帅张帅 胡育前胡育前 李贵超李贵超 蔡三军蔡三军复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院 2008.08第1页,共27页。第2页,共27页。局部晚期直肠癌辅助放疗研究进程局部晚期直肠癌辅助放疗研究进程第3页,共27页。第4页,共27页。第5页,共27页。第6页,共27页。材料和方法材料和方法第7页,共27页。第8页,共27页。第9页,共27页。第10页,共27页。第11页,共27页。第12页,共27页。第13页,共27页。第14页,共27页。第15页,共27页。第16页,共27页。第17页,共27页。第18页,共27页。第19页,共27页。病理完
2、全缓解率病理完全缓解率pCRpCR:1010(4/404/40例)例)R0R0切除率:切除率:87.5%87.5%(35/4035/40例)例)降期率:降期率:5050(20/4020/40例)例)第20页,共27页。术后病理分期术后病理分期第21页,共27页。肿瘤退缩分级肿瘤退缩分级0级级17.5%1级级20.0%2级级12.5%3级级37.5%4级级12.5%第22页,共27页。保肛率(保肛率(35例例R0患者)患者)距肛距肛 0-6cm:25(7/28例)例)距肛距肛6-10cm:71(5/7例)例)第23页,共27页。不良反应不良反应3级级4级级肛门皮肤反应肛门皮肤反应280腹泻腹泻50骨髓抑制骨髓抑制40膀胱炎膀胱炎20呕吐呕吐10第24页,共27页。手术并发症手术并发症 1例术后出现吻合口瘘例术后出现吻合口瘘 2例出现术后盆腔感染例出现术后盆腔感染第25页,共27页。结论 增加手术切除率增加手术切除率 肿瘤退缩及降期肿瘤退缩及降期 增加保肛机会增加保肛机会 不良反应可以耐受不良反应可以耐受 不增加手术并发症不增加手术并发症第26页,共27页。第27页,共27页。