1、社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治1主题:艾滋病基本知识 什么是艾滋病 什么是艾滋病病毒 艾滋病的流行趋势第1页,共44页。2一.什么是艾滋病 艾滋病,医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome-AIDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒所导致的传染病。通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。docin/sundae_meng第2页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促
2、进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治3 艾滋病艾滋病(AIDS)Acquired Immunodeficiency Syndrom获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症 由艾滋病病毒引起的,以人体免疫系由艾滋病病毒引起的,以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有治愈的药物和办法,也没有有效的预防疫治愈的药物和办法,也没有有效的预防疫苗,但可以预防。苗,但可以预防。第3页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治4 艾滋病艾滋病(AIDS)AIDS最大的特点是免疫系统受损(缺最大的特点是免疫系统受损(缺陷),表现为协调免
3、疫系统的陷),表现为协调免疫系统的T4细胞细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降,直到完全失去。疾病的能力逐渐下降,直到完全失去。第4页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治5 二.什么是艾滋病病毒第5页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治6 艾滋病病毒(艾滋病病毒(HIV)Human Immunodeficiency Virus人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒 艾滋病病毒是的医学名称为艾滋病病毒是的医学名称为“人类免疫人类免疫缺陷病毒缺陷病毒”(英文缩写(英文缩写HI
4、V),它侵入),它侵入人体后破坏人体的免疫系统,使人体发人体后破坏人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。致死亡。第6页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治7 艾滋病的特点艾滋病的特点1、艾滋病是传染病 2、潜伏期(无症状期)长、临床表现多样化、3、传播途径多样化 4、艾滋病的传播与人们的行为密切相关 5、抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治 6、歧视现象普遍存在 7、人群普遍易感 8、危害严重。第7页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治8艾滋病主要通过三种
5、途径传播 1.性途径传播 (同性、异性)2.血液途径传播(污染的血液及血液制品、污染的针头或注射器等医疗器械、剃刀、牙刷等)3.母婴途径传播(子宫内经胎盘、分娩过程及母乳传播)第8页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治9与艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病病毒 拥抱和接吻 握手 共用毛巾、马桶 共用茶杯和餐具 同一游泳池游泳 蚊虫叮咬 咳嗽、打喷嚏第9页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治10 艾滋病:感染早期艾滋病:感染早期 持续持续3个月左右,可长达个月左右,可长达6个月;个月;初期(窗口期),
6、血检查不出是否已被感染;初期(窗口期),血检查不出是否已被感染;出现类似感冒的症状,如发烧、头痛、腹泻出现类似感冒的症状,如发烧、头痛、腹泻等;等;后期,血检可查出已被感染。后期,血检可查出已被感染。第10页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治11 艾滋病:无症状期艾滋病:无症状期 7-10年左右;年左右;被感染者无症状,自觉良好;被感染者无症状,自觉良好;看起来与常人无异;看起来与常人无异;血液检测血液检测HIV抗体阳性。抗体阳性。第11页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治12 艾滋病:艾滋病前期艾滋病:艾滋病前期
7、 持续持续1-2年;年;感染早期的症状再次出现;感染早期的症状再次出现;还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、夜汗、体重下降等;体重下降等;免疫力极度下降。免疫力极度下降。第12页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治13 艾滋病:艾滋病期艾滋病:艾滋病期 1年左右;年左右;AIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃,发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃,不能抵挡任何致病微生物感染;不能抵挡任何致病微生物感染;AIDS病人出现各种严重的综合病症,如:卡波济肉瘤,病人出现各种严重的综合病症,如:卡波
8、济肉瘤,淋巴癌,卡氏肺囊虫肺炎,肺结核,脑病等;淋巴癌,卡氏肺囊虫肺炎,肺结核,脑病等;AIDS病人最终死亡。病人最终死亡。第13页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治14针对传播途径的措施(一)针对传播途径的措施(一)预防经性途径传播(一)遵守性道德:避免婚前(外)性行为,保持忠贞的夫妻性关系。(二)使用避孕套:在不能保证一夫一妻性关系时,或夫妻中的一方因其他传播途径感染了艾滋病病毒,正确而持之以恒地使用避孕套,可有效地减少艾滋病病毒传播。但应该认识到,避孕套的保护作用并不是100。(三)及时治疗性病(四)局部杀菌剂第14页,共44页。社会共同参与社会共
9、同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治15针对传播途径的措施(二)针对传播途径的措施(二)预防经血液传播(一)输血:减少输血,自体输血。必须输血,使用无偿捐献的血液,要询问是否做过艾滋病病毒抗体检查,要清楚”窗口期”的含义及存在可能感染的后果。(二)血制品:应注意产地及是否经过杀灭肝炎病毒和艾滋病病毒的处理。(三)远离毒品:(四)其它:牙刷、剃刀、纹身或穿耳、牙科手术。第15页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治16针对传播途径的措施(三)针对传播途径的措施(三)预防母婴传播(一)孕前及产前检查:帮助决定是否怀孕,帮助感染的孕妇决定是否要终止妊娠。(
10、二)药物预防:抗病毒治疗是发达国家降低母婴传播的重要措施之一。维乐命(NVP)孕妇作产时和婴儿出生后72小时内各服1次,有明显的预防效果,费用仅4美元。(三)剖腹产和人工喂养:药物预防+剖腹产+人工喂养降至2%。第16页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治17针对易感人群的措施(四)针对易感人群的措施(四)毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和开发需要相当长的时间,并且是非常昂贵。行为干预是现阶段最有效的疫苗。宣传教育是重要和有效的,但提高知识水平是容易的,而行为改变是十分困难的。第17页,共44页。18三.艾滋病的流
11、行趋势docin/sundae_meng第18页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治19世界流行概况世界流行概况 艾滋病仍在全世界继续蔓延,每天,全球约有15000例新发艾滋病病毒感染者,有8000人因艾滋病而死亡。自艾滋病流行以来,全世界已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒,其中2200万人已经死亡。非洲的流行情况最为严重,有7个国家的成人感染率超过了20%,最高的接近40。亚洲成为全球艾滋病新的流行中心。目前,印度有近400万人感染了艾滋病。第19页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治20西西 欧欧北非和中东北非
12、和中东次撒哈拉非洲次撒哈拉非洲东欧东欧/中亚中亚南亚南亚/东南亚东南亚澳大利亚澳大利亚/新西兰新西兰北美洲北美洲加勒比加勒比 拉丁美洲拉丁美洲东亚东亚/太平洋岛国太平洋岛国第20页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治21全球主要感染途径全球主要感染途径非洲:主要为性途径及非安全注射;非洲:主要为性途径及非安全注射;北美、欧洲北美、欧洲:主要为同性恋和注射吸毒;:主要为同性恋和注射吸毒;亚洲:主要为注射吸毒、性途径、血液途径;亚洲:主要为注射吸毒、性途径、血液途径;从全球来看,通过性途径传播的艾滋病感染数超过从全球来看,通过性途径传播的艾滋病感染数超过70。
13、第21页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治22 次撒哈拉非洲 平均HIV 感染率最高;12个国家15-49岁人群中HIV 感染率 10%;博茨瓦纳、莱索托、斯威士兰、津巴布韦HIV 感染率 30 南非HIV 感染率 10 第22页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治23亚洲流行趋势亚洲流行趋势联合国艾滋病规划署公布的2004年全球艾滋病流行情况报告显示:亚洲艾滋病例增加速度最快;全球2004年新增500万感染艾滋病毒的人当中,四分之一在亚洲;增长最快的亚洲国家包括中国、印尼和越南。第23页,共44页。社会共同参与社会
14、共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治24我国艾滋病流行概况第24页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治25我国流行概况我国流行概况截至到截至到2005年底,年底,全国累计报告:全国累计报告:艾滋病病毒感染艾滋病病毒感染者者146379例例其中艾滋病病其中艾滋病病人人28944例例累计死亡累计死亡7375例例按照联合国艾滋病按照联合国艾滋病规划署和世界卫生规划署和世界卫生组织推荐的方法估组织推荐的方法估算,中国现有艾滋算,中国现有艾滋病病毒感染者和病病病毒感染者和病人约人约65万。万。第25页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治
15、促进艾滋病综合防治26中国中国HIV传播的危险性在增加传播的危险性在增加80%的HIV感染者不知道自己已经感染;输血感染者二代病例出现;吸毒人群;估计有600-900万性工作者(局部地区感染率10);男性同性恋数以千万计;流动人口数以计亿,无保护性行为(+);青少年(10-24岁,3.64亿)性开放,性教育贫乏。第26页,共44页。27 艾滋病流行全球共同模式艾滋病流行全球共同模式同性恋同性恋注射毒品者注射毒品者妓女妓女嫖客嫖客家庭妇女家庭妇女婴儿婴儿docin/sundae_meng第27页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治28中国艾滋病流行四期经过(
16、中国艾滋病流行四期经过(1)一、一、传入期(传入期(19851988)该期该期HIV感染者主要为来华外国人和海外感染者主要为来华外国人和海外华人,分布于沿海一带城市。该期在浙江有华人,分布于沿海一带城市。该期在浙江有4例血友病儿童应用进口例血友病儿童应用进口VIII凝血因子而感染。凝血因子而感染。第28页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治29中国艾滋病流行四期经过(中国艾滋病流行四期经过(2)二、二、播散期(播散期(19891993)以以1989年年10月在云南西南部吸毒人群中月在云南西南部吸毒人群中发现发现146例例HIV感染者为标志,在此期间,大感染
17、者为标志,在此期间,大多数感染者为云南的吸毒者,同时在归国劳多数感染者为云南的吸毒者,同时在归国劳务人员、务人员、STD病人和暗娼中也发现了少量的病人和暗娼中也发现了少量的感染者。感染者。第29页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治30中国艾滋病流行四期经过(中国艾滋病流行四期经过(3)三、三、增长期(增长期(19941996)HIV感染者超出了云南省,其他地区的吸毒感染者超出了云南省,其他地区的吸毒者和献血员中也发现了大量的感染者,目前者和献血员中也发现了大量的感染者,目前31个省均报告了个省均报告了HIV感染者。感染者。第30页,共44页。社会共同参与
18、社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治31中国艾滋病流行四期经过(中国艾滋病流行四期经过(4)四、快速增长期(四、快速增长期(1997)1997年卫生部宣布我国艾滋病进入快速年卫生部宣布我国艾滋病进入快速增长期(河南增长期(河南156份血份血78份阳性)份阳性),98年年31个个省均报告了省均报告了HIV感染者。感染者。第31页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治3219851985年年绿色部分为已发现艾滋病绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份感染者或病人的省份第32页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防
19、治3319891989年年绿色部分为已发现艾滋病绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份感染者或病人的省份第33页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治3419951995年年绿色部分为已发现艾滋病感染绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份者或病人的省份第34页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治3519981998年年绿色部分为已发现艾滋病感染绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份者或病人的省份第35页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治36我省艾滋病流行趋势第36页,共44页
20、。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治37我省艾滋病流行趋势 时下广东防治艾滋病情况不容乐观:去年广东累计报告艾滋病病毒感染者四千八百多例,报告总数仅次于云南、新疆和广西,居全国各省第四位;目前广东实际艾滋病病毒感染者已超过四万人,并呈现向“珠三角”两翼蔓延之势。值得庆幸的是,广东艾滋病的主要流行因素,已被专家 成功破解,相应措施也次第出笼。第37页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治38我省艾滋病流行特点疫情从“珠三角”向两翼快速增长专家指出,目前广东艾滋病感染者主要集中在珠江三角洲地区,其中江门、中山、广州和阳江四市共占全省感
21、染者总数的六成九。目前,广东一百二十二个县(市)中有一百一十个报告发现艾滋病病毒感染者。据广东省卫生厅负责人介绍,广东今年报告的感染者比去年略有增加,监测显示,广东各人群感染率仍在上升,艾滋病疫情仍呈快速增长的趋势,吸毒人群仍是感染的最主要人群,珠江三角洲仍是流行最严重的地区,但疫情已经向“珠三角”的两翼蔓延。第38页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治39我省艾滋病流行因素(一)经过深入的研究和分析,目前导致艾滋病在广东蔓延的九大流行因素,已被专家成功破解:吸毒传播不断增加。监测表明,广东吸毒人群艾滋病病毒流行率已从一九九六年的百分之零点零二上升到现在的
22、百分之五点三八,超过云南省一九九五年的水平。且几年来,吸毒人群注射吸毒的比例均维持在七成左右,其中共用注射器的比例高达四成到五成五之间。女性吸毒者越来越多。女性吸毒者卖淫现象比较普遍,安全套使用率仅约一成,吸毒暗娼已成为艾滋病病毒从吸毒人群向多性伴人群的传播的纽带。卖淫嫖娼活动屡禁不止。暗娼中仅有不到三成五的人在性活动中使用安全套。监测表明,暗娼中艾滋病病毒流行率已从一九九八年的百分之零点一四上升到目前的百分之二点二五。暗娼中同时有吸毒行为者约占百分之二十五左右,其中百分之七十八以上为静脉注射吸毒。第39页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治40我省艾滋病
23、流行因素(二)性病发病率居高不下。近几年广东每年报告性病病例数保持在九万左右,专家估计,这些报告仅占实际感染人数的二到三成,一些有利于艾滋病传播的损伤性性病如梅毒的发病数近年快速上升。流动人口众多,缺乏卫生资源。广东流动人口多为青壮年,处于性活跃年龄阶段,多性伴、卖淫嫖娼现象并不少见。因为流动人口流动性大,管理困难,缺乏获取卫生知识的渠道,难以防范艾滋病的传播流行。性观念转变。近二十年来,广东人的性观念发生变化,非婚性行为和多性伴现象不断增多。第40页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治41我省艾滋病流行因素(三)减少危害的措施和策略难以广泛实践。一些基层
24、政府、部门负责人对艾滋病问题严重性认识不足,思想陈旧,使一些有利于控制艾滋病的措施和策略,如“百分百使用安全套推广计划”、“社区美沙酮替代治疗门诊”、“针具的社会市场营销”等难以在广东广泛实施。歧视现象普遍存在。尤其是吸毒感染者,经常面对吸毒和艾滋病感染的双重歧视,就业就医困难,造成生活不定,流浪街头,增加了传播爱滋病的危险。防治专业队伍建设不足。广东不少地方,尤其是基层缺乏艾滋病防治专业技术人员,而现有的技术人员水平也有待进一步提高。第41页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治42我省针对艾滋病传播的措施 目前,广东省卫生厅已经开始推出一系列针对性措施,
25、力争从今年起强化艾滋病防治效果。主要措施包括:加强采供血机构和临床用血管理,发动民众志愿无偿献血,取得违法采集血液或原料血浆点;针对广东大城市一般人群艾滋病知识知晓率只有六成三的现状,计划编印大量宣传资料分发到各地,特别是农村地区,做到家喻户晓;开设社区美沙酮替代治疗门诊;扩大艾滋病预防服药以阻断母婴传播的试点工作;加快艾滋病实验室建设;逐步在全省建立艾滋病病毒感染者和病人的社区关怀、管理、治疗和护理体系,先以两个县为示范区,再向全省推广。第42页,共44页。社会共同参与社会共同参与 促进艾滋病综合防治促进艾滋病综合防治43世界艾滋病日 1988年12月1日定为世界艾滋病日,并将今后每年的12月1日为“世界艾滋病日”,每年12月1日前后全世界各地围绕艾滋病的预防与控制和统一的宣传主题,开展形式多样的宣传活动。新建文件夹艾滋病知识宣传片.avi第43页,共44页。44行动起来,向“零”迈进全面预防,积极治疗,消除歧视。docin/sundae_meng第44页,共44页。