1、 临床医学专业认证背景下的临床医学专业认证背景下的医学教育教学改革实践与探索医学教育教学改革实践与探索 中山大学医学教务处中山大学医学教务处 2015 06 27 长长 春春一、关于临床医学专业认证一、关于临床医学专业认证二、专业认证背景下的医学二、专业认证背景下的医学教育教学改革教育教学改革第一部分 提 纲1. 临床医学专业认证临床医学专业认证宏观宏观背景背景2. 临床医学专业认证临床医学专业认证完整完整程序程序3. 临床医学专业认证临床医学专业认证标准要点标准要点4. 临床医学专业认证临床医学专业认证如何准备如何准备1. 宏观背景宏观背景20102010年年国家中长期教育改革和发展规划纲要
2、国家中长期教育改革和发展规划纲要制定教育质量国制定教育质量国家标准，建立健全教育质量保障体系家标准，建立健全教育质量保障体系教育部教育部 卫生部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见关于实施临床医学教育综合改革的若干意见教高教高2012620126号号 建立临床医学教育专业认证建立临床医学教育专业认证制度制度，20202020年前年前完成高等学校临床医学专业首轮认证工作完成高等学校临床医学专业首轮认证工作借鉴国际医学教育规范，完善借鉴国际医学教育规范，完善我国我国临床医学专业临床医学专业认证标准认证标准和和认证认证程序程序，完善政策体系，完善政策体系，建立起建立起与国际医学教育实质等效的
3、医学专与国际医学教育实质等效的医学专业认证制度业认证制度，尽快尽快改变改变我国培养的我国培养的医师得不到国际认可的状况医师得不到国际认可的状况认证的价值取向：不争优排序；注重培养目标的实现，保证质量；认证的价值取向：不争优排序；注重培养目标的实现，保证质量；明确强项和弱明确强项和弱项项，为为可持续发展可持续发展认证时间认证时间认证学院认证学院认证状态认证状态2006哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学通过通过(8年年)2008华中科技大学华中科技大学通过通过(8年年)2009汕头大学汕头大学通过通过(6年年)2010中南大学中南大学通过通过(6年年) 2011吉林大学吉林大学通过通过(5年年)2011
4、中国医科大学中国医科大学通过通过(6年年)2011广西医科大学广西医科大学通过通过(6年年)2012长治医学院长治医学院通过通过(5年年)2012嘉兴学院嘉兴学院通过通过(4年年)2012重庆医科大学重庆医科大学通过通过(6年年)2012桂林医学院桂林医学院通过通过(5年年)2013北京大学北京大学通过通过(8年年)2013赣南医学院赣南医学院通过通过(5年年)2013齐齐哈尔医学院齐齐哈尔医学院 通过通过(5年年)认证时间认证时间认证学院认证学院认证状态认证状态2013滨州医学院滨州医学院通过通过(6年年)2013浙江中医药大学浙江中医药大学通过通过(5年年)2013杭州师范大学杭州师范大学
5、通过通过(4年年)2013温州医科大学温州医科大学通过通过(6年年)2013沈阳医学院沈阳医学院通过通过(5年年)2013承德医学院承德医学院通过通过(6年年)2014广东药学院广东药学院通过通过(5年年)2014大连医科大学大连医科大学通过通过(6年年)2014天津医科大学天津医科大学通过通过(6年年)2014首都医科大学首都医科大学通过通过(8年年)2014海南医学院海南医学院通过通过(6年年)2014河北联合大学河北联合大学通过通过(6年年)2014南华大学南华大学通过通过(6年年)2014湖北医药学院湖北医药学院通过通过(6年年)中山大学中山大学九江学院九江学院绍兴文理学院绍兴文理学院
6、武汉大学武汉大学济宁医学院济宁医学院江汉大学江汉大学南方医科大学南方医科大学武汉科技大学武汉科技大学长沙医学院长沙医学院大连大学大连大学成都医学院成都医学院莆田学院莆田学院武汉科技大学武汉科技大学宁波大学宁波大学右江民族医学院右江民族医学院牡丹江医学院牡丹江医学院西北民族大学西北民族大学2015年，有年，有17所院校将接受教育部临床医学专业认所院校将接受教育部临床医学专业认证证 网站网站 http:/2. 完整程序完整程序重要重要认证后的整改阶段认证后的整改阶段关键关键认证专家进校考察阶段认证专家进校考察阶段起点起点认证前期准备阶段认证前期准备阶段专家组遴选专家组遴选由由认证机构认证机构委派，
7、共同利益方的参与，实行专家回避制委派，共同利益方的参与，实行专家回避制度度专家组管理专家组组长负责制考察过程不影响学校正常工作秩序不影响学校正常工作秩序认证经济学节俭、高效、低成本民主认证允许不同意见，保护学校权益允许不同意见，保护学校权益管理透明认证结论公示制度认证结论公示制度保守秘密学校提供的信息、资料保密文档管理认证资料、基本数据存档保管（要客观认证资料、基本数据存档保管（要客观 准确）准确）管理现代化建立临床医学专业认证数据库 专家进校前明确分工，进校前明确分工，2-3人负责一个指标，带着问题人负责一个指标，带着问题找事实、找证据找事实、找证据（基本支（基本支撑材料和撑材料和改革改革证
8、据）证据）专家现场查证的几种途径专家现场查证的几种途径听取报告多种座谈考察医院考察社区查阅资料走访单位考核学生特别关心院长汇报中的几点内容特别关心院长汇报中的几点内容院系层面对教学的总规划推进教学改革的措施教学实施成效（规范化+改革）对教学的总投入（人 财 物 空间）对学生的支持体系（学习 科研 心理 生活等）科研转化教学、促进教学的措施与体现尤其关注学院在教学方面的持续改进认识、措施哪些是做好应该做到但未做到的工作哪些是做好可以做到但未做到的工作哪些是做好不能解决但可改进的工作某大学的各层次某大学的各层次座谈会座谈会（全面收集信息佐证）（全面收集信息佐证） （1）*临床医学专业认证校领导座谈
9、会校领导座谈会（全体专家参加）；（2）行政管理人员行政管理人员座谈会A组（非医学） & 行政管理人员行政管理人员座谈会B组（医学）；（3） 教指委和督导团成员教指委和督导团成员座谈会A组&教指委和督导团成员教指委和督导团成员座谈会B组；（4）低年级学生低年级学生的座谈会；（5）分别在附属医院多个单位的高年级学生、临床管理人员高年级学生、临床管理人员及临床带教教师临床带教教师3批批座谈座谈；（6）基础课教师基础课教师座谈。专家在某大学专家在某大学走访走访的的单位单位基础医学院有关教研室校史室校院两级临床技能中心附属和非直属附属医院（含教研室）学生宿舍、学生饭堂学生心理咨询中心教务处教学评估中心发
10、展规划部高教所学工部就业指导中心临床教学等各职能部门 在3个医院（抽查附属医院和非直属医院）考察 座谈 考核（3组） 某大学某大学召开召开工作工作例会例会&查阅基本资料查阅基本资料 所有专家每晚工作例会交流看法，达成共识 教学资料、管理制度文件、临床教学安排及质量标准本科医学教育标准本科医学教育标准-临床医学专业临床医学专业(试行试行)思想道德思想道德职业素质职业素质技能技能知识知识10大项大项44亚项亚项1宗旨及宗旨及目标目标10改革改革与发展与发展9管理与管理与行政行政8 科学科学研究研究7教育教育评价评价6教育教育资源资源5教师教师4学生学生3学生成学生成绩评定绩评定2教育教育计划计划
11、3. 标准要点35条领领 域域关关 注注 要要 点点宗旨和目标宗旨和目标明确、周知，共同利益方参与制定；自治、自主，民主管理；明确教育结果；明确、周知，共同利益方参与制定；自治、自主，民主管理；明确教育结果；教育计划教育计划明确的课程计划；强调基础与临床的整合、早期接触临床；明确的课程计划；强调基础与临床的整合、早期接触临床；多元教学方法，强调自主学习、终身学习；多元教学方法，强调自主学习、终身学习；重视预防医学、社区实践，关注批判性思维、循证医学、科研素质培养，重视人文社重视预防医学、社区实践，关注批判性思维、循证医学、科研素质培养，重视人文社会、行为伦理教育；会、行为伦理教育；有保证教学计
12、划实现的机构和措施，吸纳共同利益方参与；有保证教学计划实现的机构和措施，吸纳共同利益方参与；与毕业后教育有机衔接；与毕业后教育有机衔接；学生考核学生考核针对教育目标，与教学方法匹配；针对教育目标，与教学方法匹配；评价方法科学客观，形成性评价与终结性评价相结合，注重评价对学习的促进作用；评价方法科学客观，形成性评价与终结性评价相结合，注重评价对学习的促进作用；进行基于教育测量学的考试分析，为改进教与学提供有效信息；进行基于教育测量学的考试分析，为改进教与学提供有效信息；学生学生提供良好学习环境和资源；政策透明，无偏见和歧视；提供良好学习环境和资源；政策透明，无偏见和歧视；教师教师有激励机制和业绩
13、考核评价体系，保证在教学、科研、医疗服务方面的平衡；有激励机制和业绩考核评价体系，保证在教学、科研、医疗服务方面的平衡；教师参与教学管理与决策；教师参与教学管理与决策；建立教师发展与培训机制；建立教师发展与培训机制；教育资源教育资源教学经费和基础设施、临床实践基地等足以保证教学计划的顺利实施；教学经费和基础设施、临床实践基地等足以保证教学计划的顺利实施；强调数字化学习资源为自主学习提供保障；强调数字化学习资源为自主学习提供保障；有教育专家参与教育决策，提供咨询；有教育专家参与教育决策，提供咨询；教育评教育评价价强调完善的内部质量保证体系；要有共同利益方的参与；强调完善的内部质量保证体系；要有共
14、同利益方的参与；进行毕业生质量追踪调查和信息反馈以改进教育教学；进行毕业生质量追踪调查和信息反馈以改进教育教学；科学研究科学研究研究活动及成果引入教学；研究活动及成果引入教学；加强医学教育研究；加强医学教育研究；管理和行政管理和行政有民主管理机制和足够的自主权限；有民主管理机制和足够的自主权限；持续更新持续更新根据卫生服务的变化和需要与时俱进地调整培养方案；根据卫生服务的变化和需要与时俱进地调整培养方案；以资源定规模，实现可持续发展；以资源定规模，实现可持续发展；办学标准(办学的全部环节)1.宗旨 目标 2.教育计划 3.学生成绩评定 4.学生 5.教师 6.教育资源7.教育评价 8.科学研究
15、9.管理行政10.改革发展 (1)宗宗旨及目标旨及目标 依据社会对医学的期望和区域发展的需要，明确宗旨和目标依据社会对医学的期望和区域发展的需要，明确宗旨和目标 办学定位 办学理念 发展规划 培养目标 质量标准 强调相关利益方参与制定和全校师生周知强调相关利益方参与制定和全校师生周知 l办学精髓和骨架办学精髓和骨架l定位体现在区域特色与社会期待定位体现在区域特色与社会期待 l理念是治学思想，不是办校方针理念是治学思想，不是办校方针 l有规划，且可行有规划，且可行 l目标与学校校情和区域特色一致目标与学校校情和区域特色一致 (2)教教育计划育计划 (办学标准的重要内容办学标准的重要内容) 课程计
16、划 教学方法 科学方法教育 各类课程(思想道德修养; 自然科学; 生物医学; 行为科学、人文社会科学 医学伦理学; 公共卫 ; 临床医学) 课程计划管理 课程计划课程计划 (体现理念、规律）合情：社会需要、医学进步、医学模式转变 合理：校情，但更要符合医学教育规律和要求教师与学生参与和理解课程设置 课程体系（基于学科、器官系统模式 or PBLor PBL模式） 必修与选修课程计划课程计划 (体现理念、规律） 教教学方法学方法（教与学的方法） 重点在于互动和启发，旨在改变传统的单向式授课模式 以学生为中心的核心是“学生主导” 自主学习：学习主体自立、自为、自律的学习 自主学习不是自学 科学方法
17、教育科学方法教育 非单纯的课程教育（显性和隐性）科学思维和方法论的教育 自然辩证法科学技术方法论生物统计学科学研究设计与方法循证医学创新思维学概论文献阅读与评论医学信息检索医学信息分析医学数据收集与处理 实践实验、传统课程教学、学生创新活动 各类课程各类课程（思想道德修养、自然科学、生物医学、行为科学、人文社会科学、医学伦理学、公共卫生、临床医学等课程） l 设置符合规律，必修与选修合理l 人文社会科学与医学课程的整合 临床医学课程 必修课程与专业主干课程的一致性 专业方向培养挤占主干课程教学 模拟教学使用有“度”关注精神病学、传染病学、循证医学、全科医学、预防医学等早期接触临床（非活动和参观
18、的概念）见习（集中见习；见、实习合并）与理论授课的联系 时间保证，不可替代 实习 实习质量监控（校外实习） 时间保证 课程计划管理课程计划管理 u专门的机构 u全面的相关管理规定与制度 u教师、学生及其他利益方的参与 与毕业后和继续教育联系与毕业后和继续教育联系 u内涵：本科阶段知识、技能、态度各方面的培养与毕业后的关系 基础理论、基本知识、基本技能培养 学生自主学习能力培养 临床思维培训 科研及创新能力培养 全科医学、社区与基层卫生实践 (3)学学生成绩评定生成绩评定 学业成绩评定体系 开展考试方法的研究、对考试类型和评定方法有规定和说明 改革考试方法：OSCE、CCS、Mini-CEX、D
19、OPS等（重在质量） 形成性评价形成性评价（核心在于“反馈”） 目的：改进、完善、发展目的：改进、完善、发展 手段：反馈手段：反馈 形式：学习记录、实习手册、测验（不计入总形式：学习记录、实习手册、测验（不计入总成绩）成绩） (3)学学生成绩评定生成绩评定 考试和学习间的关系 强调评价活动应围绕培养目标和课程的目的要求强调评价活动应围绕培养目标和课程的目的要求 倡导综合性考试倡导综合性考试*，鼓励融会贯通的学习，鼓励融会贯通的学习 提倡学生自我评估，以促进学生主动学习提倡学生自我评估，以促进学生主动学习 考试频次和类型应注意发挥考试的导向作用考试频次和类型应注意发挥考试的导向作用 考试结果分析
20、与反馈考试结果分析与反馈（基于教育测量学）结果分析内容分析 信度与效度 难度与区分度 -反馈给有关学生、教师和教学管理人员 反馈后的改进 考试管理考试管理 制度、组织、人员负责 组织考试理论培训，提高命题、考试质量 (4)学学生生 招生招生政策政策 招生简章对课程计划的说明 教育资源应考虑到其他医学类专业对临床资源的占用 新生录取新生录取 学生支持与咨询学生支持与咨询学生代表学生代表 医学院校必须吸收和鼓励学生代表参与学校管理、教学改革、课程计划的制订和评估以及其他与学生有关的事务 学生社团的自我管理、自我教育、自我服务 (5)教教师师 （教师数量满足教学、科研、教学改革的需求） u聘任政策
21、教师资格认定与聘任 必须明确规定教师职责 师德高尚、学术水平和教学能力相称 定期对教师进行业绩考核u 师资政策及师资培养 保障教师合法权益 政策保证教学、科研、服务职能平衡，确保人才培养中心地位建立教师参与教育计划制订和教育管理决策的机制 师资队伍建设计划，提供教师专业发展机会 (6)教教学资源学资源 教育预算与资源配置： 足够、持续增加，生均拨款高于其他学科 -基础设施：图书馆与信息化基础设施（校内与医院） 临床教学基地不少于一家三级甲等附属医院 医学类专业*在校生与床位总数比应达到1:1 医学院与教学基地有效的管理体系与协调机制 医学院对学生管理目标一致、连贯教学基地有统一的质量保证与社区
22、卫生中心（乡镇卫生院）、CDC有良好的合作，为全科医学和预防医学教学提供稳定的基地 u 附属医院附属医院 附属医院是医学院的“组成”部分 称谓“直属附属医院”“非直属附属医院”u教学医院教学医院 分全部教学的综合医院和部分教学的专科医院 能承担全部临床教学u实习医院实习医院 u教学基地教学基地 全科医学、基层卫生实践、预防医学实践 u教育专家教育专家 u教育专家参与医学教育决策、教育计划制订和教学方法改革 u专家在师资培养和医学教育中发挥作用 u研究医学教育问题的专门人才，包括具有医学教育研究经历的教师、管理专家、教育学家、心理学家和社会学家 u教育交流教育交流 u建立合作、提供资源、学分互认
23、 (7)教教育评价育评价 u教育评价机制(建立评价医学教育全程的教育评价体系)u教育评价内容(全程评价:从宗旨目标到改革发展)u重点：宗旨目标 教育计划 教育过程 教育结果u教师和学生的反馈 u有专门机构搜集和分析师与生的反馈意见 u为改进教学提供决策依据 招招生生情情况况毕毕业业情情况况 教教师师教教学学内内容容教教学学材材料料教教学学文文件件教教学学方方法法对对学学生生的的支支持持教教学学评评价价教教学学辅辅助助人人员员我们是在我们是在正确地进正确地进行教学行教学吗吗 ？(7)(7)教育评价教育评价 u利益方的参与u校内（校领导、管理人员、教职人员和学生） u校外（主管部门、用人单位、毕业
24、后教育机构） u毕业生质量(教育结果评价的一部分)u毕业生质量调查的内容u思想道德与职业素质目标 （1212条）u知识目标 （1010条）u技能目标 （1313条） u毕业生的相关信息是调整教育计划和改进教学工作的主要依据 (8)(8)科学研究科学研究 u 教学与科研的关系 u 教学与科研协同均衡u 反哺教学：将科研“恰当、有效”地引入教学u 教师科研能力 u 学生科研机会与条件u 科研是培养学生科学素质和创新思维的重要途径 u 课程计划中必须安排适当的综合性、设计性实验u 医学教育研究所及/或教学发展中心 u定位、职能、队伍(9)(9)行政与管理行政与管理 u管理u有医学教育管理机构和科学的
25、管理制度 u设立学术委员会、教学委员会等组织，审议教学计划、教学改革及科研等重要事项 u主管教学领导在制定和实施教学计划、合理调配教学资源方面有相应的权利u行政管理人员：确保教学计划和活动的实施 u与卫生部门的相互关系: 主动与社会及政府的卫生相关部门加强联系和交流, 争取各方面对人才培养的支持 (10)(10)改革与发展改革与发展 u内涵（发展规划、持续改革） u对学校不断改革医学教育的要求 u保证学校适应国家卫生服务体系的改革与需求、医学科学的发展与进步 u内容 u检查和反思发展规划u回顾和思考正在实施的改革u展望未来改革与发展方向4. 4. 如何准备如何准备 全面考核领导 教师 和学生的
26、过程 自自评评报告报告是专家认证的主要依据，现场考察前2个月由秘书处给专家审读 自评报告主要内容要深入到广大师生心中，经得起专家现场考察与座谈求证。所以，从某种程度上说，在准备迎接认证的阶段中 各部门之间工作协同一致性 管理部门与教师/学生之间协同一致性 1.85%1.85%以上的办学要求是能够达到的；以上的办学要求是能够达到的；2.2.凡是达不到的要求都与教育观念和教学方法落后有关凡是达不到的要求都与教育观念和教学方法落后有关; ; 医学教育医学教育“广泛利益方广泛利益方”的参与不够，如学生参与教育教学过程的设计、的参与不够，如学生参与教育教学过程的设计、 管理、评估和反馈过程等不足管理、评
27、估和反馈过程等不足 医学生人文素质、医学伦理学、交流技能等薄弱医学生人文素质、医学伦理学、交流技能等薄弱 教与学的方法不利于学生终身学习能力和批判性思维培养等教与学的方法不利于学生终身学习能力和批判性思维培养等 现行考核方法不利于真正推动学生的自主学习现行考核方法不利于真正推动学生的自主学习 激励教师教书育人、钻研教育理论用于指导教改的机制和政策不足激励教师教书育人、钻研教育理论用于指导教改的机制和政策不足 医学生在社区、诊所这样的临床基地的培养不足医学生在社区、诊所这样的临床基地的培养不足3. 3. 该标准基本符合我国医学教育的实际该标准基本符合我国医学教育的实际, ,具有可行性具有可行性
28、对照中国本科医学教育标准，由北京、哈尔滨、对照中国本科医学教育标准，由北京、哈尔滨、同济、湘雅四所学校进行了试验研究，结论是：同济、湘雅四所学校进行了试验研究，结论是：4.1 抓关键点 做整体设计 至少提前1年准备，主要负责部门一般是教务处+医学院。 提交认证申请（申请报告+培养方案） 成立工作组、明确职责到人（部门+学院） 制定工作时间表 定期检查和公布认证工作进展 认证标准的解读与宣传 自评报告的解读和宣传10个关键方面影响认证效果，要强化学习学校、学院、教研室、教师对教学的重视度全员教学理念、教育思想是否树立？教育总旨目标和人才培养目标定位是否准确？全员教学理念、教育思想是否真正深入人心
29、？全员教学理念、教育思想是否贯彻教育全程？软硬件条件是否达标？ 师资、课程、基础设施、实验、实习条件、教学网络等是否能够满足教学需求质量意识如何体现？（内部质量保证体系）全员对标准和自评报告的知晓和理解度学校的教学改革学校教学发展的重点及发展规划积极营造迎接认证氛围，调动全员参与热情 领导班子明确办学理念与目标，扩大知晓认真学习和研究标准，理解标准内涵和实质迎接认证和加强基础条件建设必须同步进行 只讲理念转变，不讲建设是误区，加大经费投入，加快基础建设,满足教学需求部门、学院逐个开展自评自改，查漏补缺学院高度重视，举全院师生之力以评促改层层分解，明确责任，按照时间进度抓落实集中学习培训+宣传册
30、+外聘专家全面宣讲借鉴他校经验，加强专家指导，针对性整改尽快清点家当，找准问题，完善医科发展规划（含学科 队伍 教学 外事等子项目）4.2 做好必备的基本材料 认证认证自评报告自评报告 校、院长报告（PPT） 专业培养方案 教学大纲 基本教学文档+管理文件（校 院 教研室） 专业的办学状态数据集自评报告佐证材料索引在专家工作预备会前需要需要准备好的资料 自评报告自评报告学校医科教学管理架构医科教学管理架构（示意图最好，可以细化到院系管理部门）领导座谈名单（注明职别等，原则上不更换）学术委员座谈名单（注明职别等，原则上不更换）教师座谈名单（注明职别等，原则上不更换）教师座谈名单（注明年级等，原则
31、上不更换） 各教学医院承担教学工作任务的一览表一览表 专家考察日程安排考察日程安排（含学院 附属医院 非直属医院，校、院系路线 ，在专家进校前已经由认证秘书与认证专家、联络员商议过，形成参考稿，备专家组在预备会上修改）4.3 学标准 写报告第一阶段（核心是撰写自评报告） 组织学习和理解标准 依据标准条目收集资料、自查 提出涉及部处、学院的合作需求 撰写自评报告、整理支撑材料 征询意见、修改完善成稿 部处、学院部处、学院的多轮讨论与多层次碰撞 临床医学专业的复杂性尽显 如教务处、医学院和多部门的多协调 同一个认证标准的工作链条工作链条要清晰 出大填空题寻找合适的单位、人填空 召开多轮的讨论会议，
32、统一思想和认识，统一下一步的方案，并体现在自评报告体现在自评报告中自评报告初稿的任务分解（部门、院系） 学院和附属医院、非直属医院按按标准标准抓好教学常规管理抓好教学常规管理临床教学基地按照教学职能做好基本建设临床教学基地按照教学职能做好基本建设按照认证的要求，做好认证所需准备按照认证的要求，做好认证所需准备常规管理部分，例如： 学院和附属医院、非直属医院成立院级认证工作领导组和专家组；制定更细致的工作计划，指定专门联络员与认证秘书处（教务部门）联络院长汇报院长汇报PPT（不止于仅仅的教学工作总结，人财物、资源不止于仅仅的教学工作总结，人财物、资源）全面宣传、动员、培训学生、教师、各级管理人员
33、精心设计专家考察本院的路线和地点，落实讲解人员，美化教学环境建设院级教学基本文档并做整个目录（教学管理部门 + 教研室）准备好各类文字报告与材料，包括院系介绍、典型PBL、TBL案例等。附属医院可以有MINI-CEX/DOPS等支撑形成性评价改革亮点部分内容组织安排好本院（系）的汇报会和各类座谈会 低年级、高年级学生、教师、医生、院领导与管理人员座谈会特 别 强 调院系汇报材料中：院系对人才培养的规划性文件及政策院系基本教学资源（环境空间、教学用房、教学设施）情况院系基本教学文档 教育教学计划类、运行与实施类、管理制度类等教学实施环节（规范 + 改革） 首先是各环节的规范化 其次是能充分体现各
34、教学环节改革的内容 如体现形成性评价方法的一些做法， mini-cex； dops等, 主要是通过现场考核）院领导、教师、学生、医护人员对教学工作的知晓度（分多层座谈会）第二阶段： 领导 教师和学生都必须 熟悉学校的自评报告 以培训会的方式进行 全员学习（教师、学生、管理人员） 准备学习材料（标准、自评报告、学习手册） 专人进行培训 注意培训的侧重性（教师、学生、管理人员有区别） 考核学习效果（考核、提问）4.4 学报告 知“家底”领导 教师 学生 管理干部 学习有关知识 了解认证过程 梳理关注要点 掌握问答技巧考核领导学校的办学宗旨与培养目标是否明确？定位准确否？办学特色是什么？在确定办学宗
35、旨和培养目标等方面，有否采取措施确保师生等广大利益方参与并周知。在学校发展中如何处理矛盾？学校的课程计划和培养模式是否定期研讨，不断完善？始终以提高质量为核心，完善培养方案，把传授知识、培养能力和提高素质（良好的职业态度和行为）融为一体，并加强教学建设？学校是否制订合理的激励政策，调动教师和教学管理人员积极性，使他们能以最大热情关注和投入日常教学。学校是否推动和加强对教育教学的研究？支持手段是什么？是否掌握国外动态并能与自身经验结合，支持教师开展教育教学改革。 仰望星空 脚踏实地考核教研室及教师 1.在教学内容与方法改革、课程体系完善和培养模式创新方面的主导作用如何？ 2.总结教学特色和教学经
36、验，尤其是研究和探索教与学方法教与学方法的改革的成效如何？ 如：以问题为基础的学习、小组讨论、案例研究等作法。教师如何把培养独立的学习能力、利用信息能力、团队合作精神等落到实处， 贯穿在教学，提高学生素质。 又如：教师有没有研究课程之间（基础与基础之间、基础与临床之间）的横向联系与教学内容的整合，从而有利于学生融会贯通地学习（实证） 又如：教师有没有改革考试方法，加强学科考试的综合性（调阅试卷），提高学生综合运用知识，分析与解决问题的能力，试卷“四度”（成绩评定与反馈？） 又如：临床考试：客观结构临床考试 OSCE的设计与考核内容是否合理？效果？ 又如：教师的科研是否转化到教学过程？教师如何自
37、觉地把科研与教学有机地结合起来，并使二者的相互作用在课程计划 和现实教学活动中反映出来。 又如：教师有否创造条件吸引本科学生参加科研，培养科学思维与潜质。 3.要积极参加学校的教学座谈会 4.主动收集各类教学数据 5.建设好基本教学档案、教案、课件、试卷 6.积极配合各类相关教学检查 主要将围绕办学目标与理念、教育计划 、学生成绩评定体系 、教师、 科研等认证标准，以座谈和考核教研室为主手段，进行上述观测点的求证，附某大学相关信息考核学生部门 1.是否积极开展提升学生素质的各项活动 2.是否开展毕业生质量调查：用人单位反馈、奖惩、表彰奖励等如何 3.是否开展学生科研&大创实验，效果？ 4. 支
38、持体系（心理辅导中心等 ）是否完善 等等考核学生 1.是否知晓并参与学校的教育教学过程 2.学生的意见和建议是否采纳并完善在课程计划和用于教学过程中 3.学生的申诉机制是否顺畅？ 4.从社会及用人单位反馈的毕业生职业表现，是否被管理部门用来促进质量改善？是否是经常性工作？认证中各单位教学科是枢纽 理解指标内涵，形成与学校认证工作秘书处的良好互动，将难题困惑尽可能做成选择题。 根据指标，准备院级、管理层面的基本文档，指导各医院的教研室规范教研室的文档。 协调学院、医院内部的部处，完成院长认证工作PPT待查。主要内容涉及办学的方方面面。因此，必须协调其他部处的工作等。一些常备的教学资料如 医院概况
39、（院史 年鉴 画册 简介 荣誉清单） 人才培养的发展规划（含有部署教学工作的领导讲话等） 教育计划（培养方案 大纲 技能培训 考核情况） 教学实施（ 理论 见习 实习的教学及考核等，教学查房 病例讨论 指导操作等）记录 质量监控（运行 检查 督导 记录与反馈反馈等） 学生与教师的相关资料 相关的科研情况关于认证经验交流的文章文献参考关于认证经验交流的文章文献参考第二部分 提 纲1. 明确专业认证的目的明确专业认证的目的2. 找准专业办学的主要不足找准专业办学的主要不足3. 分步进行，针对性整改分步进行，针对性整改4. 一些思考一些思考1. 明确专业认证的目的明确专业认证的目的 学校可获得行政与
40、财政方面的自主权学校可获得行政与财政方面的自主权 学校可争取到更多的资金和拨款学校可争取到更多的资金和拨款 学校学校教育质量得到肯定，教育质量得到肯定，在本地在本地/国家国家/全球范围内树立声全球范围内树立声望望，对学生和家长的吸引力增强，对学生和家长的吸引力增强 学校所授学位为国家或国际认可学校所授学位为国家或国际认可 学校学校受同业认可，进入具有竞争力的教育机构之列受同业认可，进入具有竞争力的教育机构之列 营造定期评估和改进的氛围，明确发展和规划的重点领域营造定期评估和改进的氛围，明确发展和规划的重点领域 使学校使学校教师教师、学生、管理者和评估人员、学生、管理者和评估人员等等所有参与者受
41、益所有参与者受益目目 的的国际目标：国际目标：全球化和国际化要求教育产品标准化、全球化和国际化要求教育产品标准化、 课程计划课程计划透明化、学历学位互认，在全球形成和谐教育透明化、学历学位互认，在全球形成和谐教育国内目标：国内目标：（1 1）统一医学教育标准）统一医学教育标准 （2 2）与国际标准互认）与国际标准互认 （3 3）提高医学院校办学水平）提高医学院校办学水平 （4 4）提高临床医学专业培养质量）提高临床医学专业培养质量本校目标：本校目标：通过认证，总结经验，找出差距，持续改善，通过认证，总结经验，找出差距，持续改善， 以达到世界一流大学临床医学专业办学水平。以达到世界一流大学临床医
42、学专业办学水平。医学本科专业质量认证医学本科专业质量认证医学本科教学工作评估医学本科教学工作评估目的目的准入准入区别水平优劣区别水平优劣作用作用保证质量，重后期整改保证质量，重后期整改促进建设，重以评促建促进建设，重以评促建重点重点重视座谈、访谈，实地考察，重视座谈、访谈，实地考察，直接获取信息直接获取信息重视材料，实地考察，重视材料，实地考察，间接、直接获取信息间接、直接获取信息结果结果通过认证、不予认证通过认证、不予认证区分优秀、良好、区分优秀、良好、合格合格医学本科专业质量认证和本科教学工作医学本科专业质量认证和本科教学工作评估的区别评估的区别2. 找准专业办学的主要不足常见的主要不足
43、课程整合力度 临床实践能力培养体系 教学医院教学质量的同质性 学习成绩评定体系 教学方法改革1.1.参与使命参与使命和目标的制定和目标的制定社区（消费者）参与不够；社区（消费者）参与不够；2.2.课程计划模式和教学方法课程计划模式和教学方法综合课程、自主学习方法不够；综合课程、自主学习方法不够；3.3.行为和社会科学以及医学伦理学课程行为和社会科学以及医学伦理学课程综合不够；综合不够；4.4.临床医学和技能临床医学和技能早期接触临床、学生临床受限；早期接触临床、学生临床受限；5.5.课程计划结构、组成和期限课程计划结构、组成和期限缺少横向及纵向综合；缺少横向及纵向综合；6.6.教育计划管理教育
44、计划管理教学（课程）指导委员会不得力；教学（课程）指导委员会不得力；7.7.考核方法考核方法形成形成性评价少、考教分离、性评价少、考教分离、OSCEOSCE差；差；8.8.考核与学习之间的关系考核与学习之间的关系对自主学习的促进作用差；对自主学习的促进作用差；9.9.基础设施基础设施自主学习的小组教学设施不足；自主学习的小组教学设施不足；10.10.教育计划评估教育计划评估缺少社区（消费者）参与；缺少社区（消费者）参与；11.11.学术领导阶层（不确定）学术领导阶层（不确定）没有资料。没有资料。各指标的主要不足之处2.1 课程整合力度 打破学科界限，合理整合课程是解决学科课程间重复知识多、学习
45、负担重的有效途径之一。国内大部分院校开始试点整合，有部分院校从整体课程体系上整合。 中山大学医科仍是传统学科式课程，形成了243课程体系。将在现有课程体系基础上，进一步完善部分整合课程。 医师资格考试改革倒逼课程改革医科专业办学简况及横向比较医科专业办学简况及横向比较相关指标相关指标中山大学（医科）中山大学（医科）北京大学（医科）北京大学（医科）临床医学专临床医学专业业培养培养体系体系临床执业医师考试通过率临床执业医师考试通过率2005年以来，均排在第一或第二名，通过率年以来，均排在第一或第二名，通过率均在均在90.00%以上以上2012年，年，88.89%，第五第五2013年，年，95.87
46、%，第一第一全国大学生临床技能比赛获奖全国大学生临床技能比赛获奖情况情况共举办五届，近四届共举办五届，近四届均获均获特等奖特等奖第一名第一名2011：一等奖（未入前三）：一等奖（未入前三）2012：未进入一等奖：未进入一等奖2013、2014：未参赛：未参赛课程整合情况课程整合情况基础阶段实验课程基础阶段实验课程2门：门：实验生理科学、分实验生理科学、分子医学技能子医学技能；临床阶段技能课程；临床阶段技能课程1门：门：临床临床技能培训技能培训基础阶段、临床阶段全面基础阶段、临床阶段全面开展开展，基础，基础-临床贯通课程临床贯通课程国际交流院校国际交流院校8所所19所所质量工程质量工程建设建设教
47、育部教育部“十二五十二五”普通高等教普通高等教育国家级规划教材育国家级规划教材1534精品资源共享课精品资源共享课15门（医科课程门（医科课程8门）门）19门（医科课程占门（医科课程占11门）门）精品视频公开课精品视频公开课6门（医科课程门（医科课程3门）门）6门（未见有医学课程）门（未见有医学课程）教育部来华留学生英语授课品教育部来华留学生英语授课品牌课程牌课程2门（门（2门医科课程）门医科课程）限额分配：广东限额分配：广东10项项3门（未见有医科课程）门（未见有医科课程）限额分配：北京限额分配：北京20项项专业综合试点改革项目专业综合试点改革项目4个（医科个（医科1个：临床医学专业）个：临
48、床医学专业）5个（医科个（医科1个：临床医学专业）个：临床医学专业）大学生校外实践教育基地项目大学生校外实践教育基地项目2个（医科个（医科1个）个）4个（医科个（医科1个）个）第七届国家级教学成果奖第七届国家级教学成果奖国家级二等奖国家级二等奖3个（医科个（医科1个）个）国家级一等奖国家级一等奖2个（医科个（医科1个），二等奖个），二等奖6个个。我校与国内第一方阵大学医科我校与国内第一方阵大学医科教育教育相关指标的对比分析相关指标的对比分析2.2 临床实践能力培养体系早期接触临床不够实验（实践）教学体系临床模拟中心的合理使用实践教学的整体安排与设计临床教学医院的教学2.3 教学医院教学质量的同
49、质性教学管理规范教学质量标准师资队伍其他教学条件和资源等等2.4 学习成绩评定体系 对学生学习过程中的情感、态度、策略的评价不足，不利于有效调控学生的学习过程，使学生获得成就感并增强自信心等，不利于培养团队合作精神等。 形成性评价 客观结构化临床考试 考试质量分析 改进 反馈 提高2.5 教学方法改革以问题为中心的教学模式以团队为基础的教学模式等等3. 分步进行，针对性整改针对 课程整合力度不足 临床实践能力培养体系不完整 教学医院教学质量的同质性不足 学习成绩评定体系不完整 教学方法改革不足 长效的教学质量保障体系不足等等3.1 改变教师的教学观，做好整合课程的各种准备3.2 建立完整的临床
50、实践能力培养体系3.3 加强不同教学医院的教学质量同质性3.4 完善学生成绩评定体系3.5 推进TBL教学方法等改革3.6 构建长效的教学质量保障体系3.1改变教学观，做好整合课程准备 树立以学生为中心的教学观，开展教育教学研究，在课堂内外，培养学生主动学习的意识和习惯，倡导“探究式学习” 教师拓展个人的专业知识面，具备多学科的知识结构，加强教师间（尤其是基础与临床）的密切协作和知识共享 在考核方式上，注重对学生平时学习过程的考核3.2 建立完整的临床实践能力培养体系3.2.1 借助 “小学期”的内容安排3.2.2 大学生科研项目管理与体系进一步完善 3.2.3 临床技能中心的进一步建设3.3
