1、天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，64岁。肛门脱出已近4年，每次大便稍用力，肛门即会脱出。面色苍白，神疲，气短，乏力，纳少，大便干，23日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是下列哪种证型？（）A 脾阳虚证 B 脾阴虚证 C 脾气下陷证 D 脾气虚证 E 肺气虚证正确答案C答案解析暂无解析。2、进行肠外营养时，下列哪项是错误的？（）A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速度 E 用
2、此输液管抽血化验正确答案E答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等，防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。3、酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是（）。A 知母 B 川芎 C 茯苓 D 甘草 E 酸枣仁正确答案E天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5631答案解析酸枣仁味甘平，入心肝经，养血补肝，宁心安神。顾名思义。（1）重镇安神方剂（2）
3、滋养安神方剂4、目前我国治疗普通型流脑首选的药物是（）。A 青霉素 B 氯霉素 C 头孢类抗生素 D 磺胺类 E 环丙沙星天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5632正确答案A答案解析暂无解析。5、女性，35岁，农民。7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39.5，脉搏90次/分，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，质软，无压痛，脾肋下1cm,ALT 90U/L，HBSAg（一），肥达反应:“0”1：80，“H”l：160，血象：白细胞3.8109/L，N0.65，
4、L 0.35。最可能的诊断是（）。A 急性病毒性肝炎 B 疟疾 C 伤寒 D 肠结核 E 细菌性痢疾正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿，2岁。起病l天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围掀红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是（）。A 心火上炎 B 风热乘脾 C 心脾积热 D 虚火上炎 E 肝胆湿热正确答案B答案解析暂无解析。7、治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用哪组配穴？（）A 鱼际、曲池 B 外关、足临泣 C 照海、列缺 D 后溪、申脉 E 内关、公孙正确答案C答案解析暂无解析。8、咳嗽少痰，恶寒发热，咽干鼻燥，头痛无汗，舌苔薄自，脉浮，其治法是（）。A 养阴清肺，化痰止咳 B 疏风散寒，宣通肺
5、气 C 散寒宣肺，润燥化痰 D 清肺润燥，化痰止咳 E 疏风清热，润燥止咳正确答案C答案解析暂无解析。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56339、肺癌远处转移引起（）。A 肝大、黄疸、腹水 B 霍纳综合征 C 肥大性骨关节病 D 上腔静脉压迫综合征 E 肺上沟瘤正确答案A答案解析暂无解析。10、女患者，16岁，未婚，以往月经规律，夏季过食冷饮，以致本次月经过期10余日未行，觉小腹绵绵作痛，便溏，诊断为（）。A 月经先期 B 闭经 C 经行腹痛 D 生理性闭经 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解
6、析。11、对抗过敏性休克的首选药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。12、以下哪项为缓脉所主病证？（）A 水饮内停 B 气滞血瘀 C 湿邪困阻 D 食积停滞 E 寒邪阻滞正确答案C答案解析暂无解析。13、某男，22岁。头昏乏力、发热、全身疼痛半月余，查体：贫血貌，体温38，心肺正常，胸骨压痛，肝大，脾大，末梢血象：HB60g/L，WBC2109/L，Pit20109/L。诊断应考虑为（）。A 再生障碍性贫血 B 溶血性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/
7、25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5634 E 巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。14、患者症见头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。选用的主治方剂是（）。A 桑杏汤 B 清燥救肺汤 C 麦门冬汤 D 竹叶石膏汤 E 养阴清肺汤正确答案B答案解析清燥救肺汤功能清燥润肺、养阴益气。主治温燥伤肺、气阴两伤证。症见头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。15、下列哪种疾病不适于选用皮内针治疗？（）A 头痛 B 便秘 C 高血压病 D 膝关节痛 E 胃痛正确答案D答案解析暂无解析。1
8、6、关于香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用于对抗的药物是（）。A 维生素K B 硫磺鱼粘蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不行正确答案A答案解析香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。17、各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件（）。A 应急处理指挥部 B 调查控制领导小组 C 医疗救治指挥部 D 防范和应急处理责任制 E 信息通报制度正确答案D答案解析暂无解析。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef2862
9、2a6cf563518、患者，女，28岁。已婚。孕36周余。小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿（），血压130/90 mmHg（17.33/11.99 kPa）。治疗应首选（）。A 降压药肼苯达嗪 B 化气行水方真武汤 C 补气方四君子汤 D 健脾行水方白术散 E 利尿药氨苯蝶啶正确答案D答案解析暂无解析。19、身大热，大汗出，大渴引饮，舌苔黄燥，脉洪，其证候是（）。A 太阳中风证 B 阳明经证 C 阳明腑证 D 少阴热化证 E 厥阴病证正确答案B答案解析阳明经证，是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，肠中并无燥屎内结所表现出的临床
10、证候，又称阳明热证。临床表现为：身大热，大汗出，大渴引饮，脉洪大；或见手足厥冷，喘促气粗，心烦谵语，舌质红，苔黄腻。20、除哪项外，均能体现“因人制宜”治则？（）A 因性别不同而用药各异 B 因居处环境不同而用药各异 C 团体质不同而用药各异 D 因年龄长幼不同而用药各异 E 因生活习惯不同而用药各异正确答案B答案解析暂无解析。21、关于阴疮，下列哪项是正确的？（）A 妇女外阴结块肿痛，或溃烂成疮，黄水淋沥，称为“阴疮”，又称“阴蚀”B 主要病机是热毒炽盛，侵蚀外阴肌肤所致 C 其病因：热毒、寒湿、气滞 D 只要及时治疗，可在短期内治愈 E 金黄散适用于阴疮已破溃者正确答案A答案解析妇女外阴结
11、块肿痛，或溃烂成疮，黄水淋沥，称为“阴疮”，又称“阴蚀”，这是阴疮的定义，故选A。B项未提及阴疮也可因寒湿凝滞，侵蚀外阴肌肤所致。C项阴疮的病因为热毒和寒湿。D项以点概面，只有病程短者，热毒为患，及时治疗，多可在短期内治愈。E项金黄散适用于阴疮初起未破溃者。22、治疗痰火惊风，最宜选用的药物是（）。A 天南星 B 白附子天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5636 C 半夏 D 皂荚 E 胆南星正确答案E答案解析胆南星清热化痰，息风定惊。适用于中风、癫痫、惊风、头风眩晕、痰火喘咳等证。23、按执业医师
12、法规定，取得医师资格的可以向所在县级以上人民政府卫生行政部门（）。A 登记备案 B 申请登记 C 申请行医 D 申请注册 E 申请备案正确答案D答案解析根据执业医师法，参加执业医师考试合格即取得医师资格证书，向县级人民政府卫生行政部门申请注册获得许可，方取得医师执业证书。24、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是（）。A 温肺散寒 B 温肺化饮 C 散寒解表 D 温脾散寒 E 散寒止痛正确答案B答案解析暂无解析。25、血燥生风的病因是（）。A 生血不足或失血过多 B 久病耗血或年老精亏 C 产后恶露日久不净 D 热病后期，阴津亏损 E 水不涵木，浮阳不潜正确答案B答案解析血燥生风是指津枯血少，
13、失润化燥，肌肤失养，经脉气血失和。血燥动而生风的病理变化。病因为久病耗伤血液，或年老精亏血少，或血液生成不足，或瘀血内结，新血不生等。26、患者，男，77岁。症见喘逆剧甚张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，面紫舌暗，脉微欲绝，治当选用下述哪项方剂？（）A 补肺汤 B 真武汤 C 涤痰汤 D 二陈汤 E 独参汤天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5637正确答案E答案解析暂无解析。27、病理件蛋白尿，可见于（）。A 剧烈活动后 B 严重受寒 C 直立性蛋白尿 D 妊娠中毒 E 以上均非正确
14、答案D答案解析病理性蛋白尿是因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。妊娠中毒可引起肾小球性蛋白尿，这是一种最常见的病理性蛋白尿。A、B、C可引起生理性蛋白尿。28、阿司匹林具有解热作用，其机制是（）。A 抑制环氧酶（COX），减少PG合成 B 中和内毒素 C 抑制各种致炎因子的合成 D 药物对体温调节中枢的直接作用 E 抑制下丘脑体温调节中枢正确答案A答案解析暂无解析。29、巴豆的主治病证不包括（）。A 腹水臌胀 B 寒实结胸 C 热结旁流 D 喉痹痰阻 E 寒积便秘正确答案C答案解析巴豆主治：用于寒邪食积阻滞肠胃，猝然腹痛胀满，大便不通，气急口噤者，具有峻下冷积作用，开通肠道闭塞
15、。用于腹水臌胀。用于喉痹痰阻及寒实结胸。用于痈疽，疥廯，恶疮。30、具有调节汗孔开合作用的气是（）。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案D答案解析卫气的生理功能有三个方面。一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温养脏腑、肌肉、皮毛；三是调节节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。31、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，A医师认为，法律并没有禁止卖肾，正好病天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf563831、贫困地区农民孙某因
16、儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，A医师认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；B医师认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是（）。A 因为我国没有禁止器官买卖的法律，所以A医师的观点可行 B 因为卖肾违背医学伦理，所以B医师的观点正确 C 患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官 D 孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官 E 是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康正确答案B答案解析暂无解析。32
17、、小儿蛋白质一能量营养不良的最主要病因是（）。A 喂养不当 B 久吐、久泻 C 早产 D 反复外感 E 各种虫证正确答案A答案解析暂无解析。33、某男，32岁。牙龈肿痛已三天，烦热，口渴饮冷，大便干，三日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉弦。临床诊断最可能是（）。A 心火亢盛证 B 胃火亢盛证 C 大肠热结证 D 阳明腑实证 E 以上全都不是正确答案B答案解析暂无解析。34、白花蛇舌草的功效是（）。A 清热燥湿、泻火、解毒 B 清热凉血、泻火、解毒 C 清热利湿、解毒、消痈 D 清热解毒、利湿通淋 E 清热解毒、凉血、止血正确答案C答案解析暂无解析。35、主水饮。肾虚水泛，气血受困的面色特点是（）。
18、A 面色白 B 面色黧黑 C 眼眶黑黧天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5639 D 面色紫黑 E 黄如烟熏正确答案B答案解析黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。面黑暗淡或黧黑者，多属肾阳虚，因肾阳虚，阳虚火衰，水寒不化，浊阴上泛，气血受困所致。36、小儿发病率最高的年龄期是（）。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析此期小儿的发病率高，常有产伤、感染、窒息、出血、溶血及先天畸形等疾病发生。37、证见经后小腹隐痛，小腹空坠喜按，月经量少色淡，神疲乏力，面色不
19、华，舌淡，脉细弱。首选方（）。A 圣愈汤 B 四物汤 C 人参养荣汤 D 滋血汤 E 当归补血汤正确答案A答案解析暂无解析。38、不能代表肝损伤严重程度的指标是（）。A ALT B 凝血酶原活动度 C 白蛋白 D AST E 胆红素正确答案A答案解析暂无解析。39、对于慢性支气管炎的描述，正确的是（）。A 呼吸急促，咳痰为铁锈色 B 混合性呼吸困难，夜间阵发性发作 C 带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难 D 早期可无特殊体征，发病时肺底部有干、湿啰音 E 呼吸困难进行性加重，以吸气性呼吸困难为主正确答案D答案解析暂无解析。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22
20、d13831aead9b49a4ef28622a6cf5631040、我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 15名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 10名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。41、糖尿病并发神经系统病变最常见的是（）。A 神经根病变 B 自主神经病变 C 中枢神经病变 D 多发性周围神经病变 E 运动神经病变正确答案D答案解析暂无解析。42、下列腧穴在五行配属中，属“火”的是（）。A 少府 B 大陵 C 后溪 D 曲泉 E 经渠正确答案A答案解析五输穴的五行属性按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配属，阴经的井、荥、输、经、合
21、分别配属木、火、土、金、水；阳经的井、荥、输、经、合分别配属金、水、木、火、土。43、正常脐带含有（）。A 一条动脉，一条静脉 B 条动脉，两条静脉 C 两条动脉，一条静脉 D 两条动脉，两条静脉 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。44、患儿，女，3岁。3天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8，舌质红，苔黄，指纹紫。其病证诊断最大可能的是（）。A 风疹，邪郁肺卫 B 猩红热，毒在气营 C 麻疹，见形期天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9
22、b49a4ef28622a6cf56311 D 幼儿急疹，肺胃蕴热 E 麻疹，初热期正确答案C答案解析麻疹，见形期。45、癫痫与哪脏的关系最不密切？（）A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析癫痫的病位主要在心、肝、脾、肾。肾为先天之本，脾为后天之本，先天禀赋不足元阴亏乏，后天调摄失宜脾失运化，均可造成气机不利，津液运行不畅，日久可使痰浊内生，若复受于惊，惊则气乱，痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络引动肝风则抽搐。46、下列除哪项外，均属于现病史的内容？（）A 起病情况 B 主要症状及伴随症状 C 诊疗经过 D 一般情况 E 家族成员患同样疾病的情况正确答案E答案解析暂无解析。
23、47、痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是（）。A 蠲痹汤 B 三痹汤 C 桃仁饮 D 独活寄生汤 E 炙甘草汤正确答案D答案解析暂无解析。48、脾肾阳虚泻的治法为（）。A 健脾温阳，助运止泻 B 健脾益气，酸甘敛阴 C 补肾滋阴，平肝降火 D 温补脾肾，固涩止泻 E 挽阴回阳，救逆固脱正确答案D天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56312答案解析暂无解析。49、胸骨后灼痛，服用抗酸剂后减轻或消失，最常见于（）。A 肺梗死 B 肺癌 C 反流性食管炎 D 干性胸膜炎 E 心绞痛正确答案C答案解析反流性食管
24、炎引起的疼痛的特点即为胸骨后灼痛，服用抗酸剂后减轻或消失。50、骨髓巨核细胞增多的血液病是（）。A 急性白血病 B 再生障碍性贫血 C 白细胞减少症 D 特发性血小板减少性紫癜 E 骨髓增生异常综合征正确答案D答案解析暂无解析。51、治疗邪犯胸肺之悬饮宜选用（）。A 柴枳半夏汤 B 椒目瓜萎汤 C 香附旋覆花汤 D 已椒苈黄丸 E 柴胡疏肝散正确答案A答案解析悬饮之邪犯胸肺治宜和解宣利，方用柴枳半夏汤。52、温经汤(金匮要略)主治证候的病因病机是（）。A 五劳虚极 B 产后血虚受寒 C 冲任虚损 D 下焦蓄血 E 冲任虚寒，瘀血阻滞正确答案E答案解析暂无解析。53、下述病证，多见舌体胖大兼有齿
25、痕的是（）。A 肾阴虚 B 肺气虚 C 脾虚湿盛天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56313 D 肝血虚 E 心血虚正确答案C答案解析脾虚湿盛可多见于舌体胖大兼有齿痕。54、主要通过消化道传播的肝炎（）。A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 自身免疫性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。55、女性，5岁，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精神状态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔白，脉有力，治疗首选方为（）。A 异功散 B 木香大安丸 C 香砂六君子汤 D 健脾丸 E 曲麦枳术丸正
26、确答案E答案解析暂无解析。56、在中国，引起慢性肾衰竭的次序是（）。A 糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎 B 高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病 C 肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病 D 糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾 E 高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾正确答案C答案解析国内慢性肾衰竭的主要病因是慢性肾小球疾病，近年来糖尿病肾病有明显增高的趋势。57、胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是（）。A 散寒化痰通络 B 理气通阳化瘀 C 芳香温通止痛 D 益气温阳散寒 E 回阳救逆固脱正确答案D答案解析暂无解析。58、男，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心
27、肺正常，肝脏于肋下触及3 cm，脾未及，天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5631458、男，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及3 cm，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90109/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是（）。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。59、对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（）
28、。A 淀粉酶 B 血清转氨酶 C-谷氨酰基转肽酶 D 肌酸磷酸激酶 E 血清碱性磷酸酶正确答案D答案解析肌酸磷酸激酶属于心肌酶。其他不来源于心肌，故选D。60、望色十法中的“抟”是指（）。A 浅淡 B 疏离 C 壅滞 D 暗浊 E 浮露正确答案C答案解析暂无解析。61、十二经脉中，阴经与阳经多在什么部位交接？（）A 头部 B 胸腹部 C 面部 D 四肢末端 E 上肢部正确答案D答案解析十二经脉循行交接规律是：相表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头面部交接。相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。62、风心病出现周围血管体征的是（）。A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄
29、 D 二尖瓣关闭不全天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56315 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析风湿性心脏病累及周围血管时，可有主动脉瓣关闭不全。63、具有活血止痛，行气解郁，凉血清心功效的药物是（）。A 川芎 B 丹参 C 延胡索 D 姜黄 E 郁金正确答案E答案解析郁金之功效是活血行气止痛，解郁清心，利胆退黄，凉血。64、中满、大小便不利的治疗原则是（）。A 标本兼冶 B 缓则治本 C 通因通用 D 急则治标 E 塞因塞用正确答案D答案解析中满、大小便不利为急症，急则治其标。65、腹痛，里急
30、后重，下痢脓血属于（）。A 食滞胃肠证 B 肠道湿热证 C 脾不统血证 D 肠热腑实证 E 胃热炽盛证正确答案B答案解析暂无解析。66、患者龙某，骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用（）。A 大补阴丸 B 清骨散 C 六味地黄丸 D 龙胆泻肝汤 E 当归六黄汤正确答案A答案解析暂无解析。67、在外科疾病的诊断中，应首先（）。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56316 A 辨经络 B 辨顺逆 C 辨病因 D 辨阴阳属性 E 辨善恶正确答案D答案解析阴阳辨证是表
31、里、寒热、虚实、脏腑、经络等辩证的综合概括，是一切外科疾病的辩证总纲。68、患者，男，30岁。夜间外出着衣单薄，次日恶寒发热，头身疼痛，后背发凉，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。用药当首选（）。A 麻黄、桂枝 B 桂枝、白芍 C 紫苏、香薷 D 荆芥、防风 E 羌活、白芷正确答案A答案解析本案乃风寒表实证，应选用麻黄、桂枝以发汗解表。69、患儿，男，3个月。哭叫拒食，伴流涎烦躁，无热不咳，腹软如常，二便调。其诊断首先考虑（）。A 口疮 B 饥饿 C 困睡 D 腹痛 E 口渴正确答案A答案解析拒食就排除及饥饿，烦躁排除困睡，腹软如常排除腹痛，无热不咳排除口渴。故选口疮，且题目中的临床表现也符合口疮的症状
32、。70、某患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝痠软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用（）。A 黄龙汤 B 济川煎 C 麻子仁丸 D 温脾汤 E 大黄附子汤正确答案B答案解析济川煎属润下剂。其功用为温肾益精、润肠通便。主治老年肾虚。症见大便秘结，小便清长，腰膝痠软，头目眩晕。71、清热解暑兼可截疟的药物是（）。A 香薷 B 鸦胆子 C 青蒿 D 柴胡 E 滑石天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56317正确答案C答案解析青蒿：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。72、男性病人，40岁，体重60
33、kg，因食管癌进食困难已1个月余。现乏力、口渴，尿少色深。检查：血压、体温在正常范围内，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，其他无特殊，血清钠无报告。估计该病人的体液代谢紊乱为（）。A 轻度高渗性脱水 B 中度高渗性脱水 C 重度高渗性脱水 D 代谢性酸中毒 E 等渗性脱水正确答案A答案解析因进食困难感乏力、口渴，尿少色深；检查：眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，提示为高渗性脱水；血压、体温在正常范围内，提示为轻度。73、患儿，12岁。反复喘促5年余。证见咳嗽痰多，喘促胸满，动则喘甚，畏寒肢冷，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是（）。A 温肺散寒，化痰定喘 B 清肺涤痰，止咳平喘
34、C 健脾益气，补肺同表 D 泻肺补肾，标本兼顾 E 健脾温肾，同摄纳气正确答案D答案解析本例辨证为哮喘肺实肾虚证，故治以泻肺补肾，标本兼顾。74、中期引产的适应证是（）。A 妊娠1014周要求终止妊娠而无禁忌证者 B 妊娠1624周要求终止妊娠而无禁忌证者 C 妊娠1020周要求终止妊娠而无禁忌证者 D 妊娠2025周要求终止妊娠而尤禁忌证者 E 妊娠1627周要求终止妊娠而无禁忌证者正确答案B答案解析暂无解析。75、下列药物功效具有补血调经，活血止痛，润肠通便的是（）。A 熟地黄 B 当归 C 何首乌 D 阿胶 E 黑芝麻正确答案B答案解析熟地黄、阿胶无调经，活血止痛，润肠通便的作用。何首乌
35、、黑芝麻无调经，活血止痛的作用。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56318二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者,男,61岁。咳喘15余年,现咳嗽痰少,形体消瘦,腰膝痠软,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数。应辩证为（）。A 肺肾阴虚 B 肺阴虚亏 C 肺气虚损 D 肺肾气虚 E 肾气虚衰正确答案A答案解析由咳喘和腰膝酸软可知其病位在肺肾两脏，舌红少苔，脉细数，潮热盗汗，可知为阴虚内热之象，故
36、选A项。2、淡味药的作用包括（）。A 软坚散结 B 活血祛瘀 C 疏肝理气 D 利水渗湿 E 泻下通便正确答案D答案解析淡味药有渗湿、利小便的作用。3、传染病防治法规定的传染病疫情义务报告人是（）。A 医务工作者 B 卫生防疫站工作人员 C 个体开业医师 D 边境卫生防疫工作人员 E 任何单位和个人正确答案E答案解析暂无解析。4、患者，女，55岁。左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。体格检查：左乳外上象限扪及一6cm4cm3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm1cm大小。经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于（）。
37、A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案E答案解析此患者现有左锁骨上淋巴结肿大，且有左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。故可确诊为乳腺癌期。5、某女，30岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用（）。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56319 A 左归丸合当归补血汤 B 右归丸合当归补血汤 C 左归丸右归丸 D 六味地黄丸 E 八
38、珍汤加减正确答案A答案解析患者长期接受辐射，且骨髓活检示增生低下，考虑为再障。辨证为肾阴虚证，治疗宜滋阴补肾，益气养血。方用左归丸合当归补血汤。6、患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，白细胞：5.8109L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130UL，碱性磷酸酶：30UL。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（）。A 慢性活动性肝炎 B 原发性肝癌 C 门静脉肝硬化 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案B答案解析原发性肝癌的临床表现1.肝区疼痛半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。2.肝大肝呈进行
39、性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。3.黄疸肝细胞损害或癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管所致。4.肝硬化征象。5.全身表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数患者有伴癌综合征，以自发性低血糖症、红细胞增多症常见，而高血钙、高血脂、伴癌综合征等较少见。结合患者的症状与肝癌的临床表现，故选B。7、“封藏之本”指的是（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。8、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是（）。A 出血导致的血容量下降 B 高热、出汗导致体内液体相对不足 C 心肌炎引起的心功能衰竭
40、D 血浆外渗于组织间隙，血容量下降 E 病毒感染引起的“感染性休克”正确答案D答案解析暂无解析。9、与乌头相反的药物是（）。A 贝母 B 海藻天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56320 C 天南星 D 礞石 E 昆布正确答案A答案解析暂无解析。10、“脾主统血”是指（）。A 控制血液的流速 B 控制血液的流量 C 统摄血液在脉管之中流行 D 控制血液向内脏运行 E 控制血液向外周运行正确答案C答案解析“脾主统血”指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行儿不逸出脉外的功能。11、患儿，5岁，症见皮肤粘
41、膜苍白，易疲乏，食欲减退，注意力不集中，心率增快，血常规示小细胞低色素性贫血，骨髓象示有核红细胞增生活跃，血清铁蛋白12g/L。其可能的诊断为（）。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞贫血 C 白血病 D 慢性肝炎 E 心肌炎正确答案A答案解析暂无解析。12、下列脏腑具有调节女子月经、男子排精功能的是（）。A 心与肺 B 心与肾 C 肾与肝 D 脾与肾 E 肝与脾正确答案C答案解析肝有调节生殖机能作用，女子的月经和男子的排精与肝疏泄气机的功能密切相关。肾藏精，肾中精气通过化生天癸而对生殖功能发挥着决定性的作用。13、治疗习惯性痛经针灸效果最好的时间是指下列哪项（）。A 行经前34天至经期后4天左右 B
42、 坚持每日治疗，需针灸三个月 C 行经前或行经后 D 行经期或行经后34天 E 痛经未发作时天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56321正确答案A答案解析暂无解析。14、某男，56岁。心脏骤停后出现室性心动过速。电击后仍没有好转，治疗首选（）。A 洋地黄 B 地西泮 C 阿托品 D 利多卡因 E 胺碘酮正确答案E答案解析胺碘酮对心脏有直接作用，也通过非竞争性阻断交感神经而起间接作用。具有抗心律失常和抗心绞痛效力。长期应用的主要电生理作用是延长所有心肌组织的动作电位时程和不应期，抑制窦房结的自律性，并
43、抑制心房、房室结、希浦氏系统及心室的传导。静注给药主要的电生理作用是减慢房室结的传导和延长不应期。静注给药有明显的负性肌力作用。用于各种室上性和室性心律失常。15、繁衍生命是（）。A 精的功能 B 液的功能 C 血的功能 D 津的功能 E 气的功能正确答案A答案解析暂无解析。16、男性，30岁，有癫痫病史，现确诊肺结核，选用抗结核药时应慎用药物是（）。A 利福平 B 异烟肼 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 对氨基水杨酸正确答案B答案解析暂无解析。17、初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。应首选的治疗措施是（）。A 立即剖宫产 B
44、立即给镇静药 C 立即进行内倒转术 D 再观察1小时 E 可静脉滴注小剂量缩宫素正确答案A答案解析暂无解析。天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf5632218、典型急性阑尾炎的诊断要点（）。A 腹肌紧张 B 反跳痛 C 转移性右下腹疼痛 D B超 E CT检查正确答案C答案解析典型急性阑尾炎的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（68小时）后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。19、治疗突发耳聋，耳鸣隆隆，兼头胀。面
45、赤，烦躁易怒。针灸治疗宜取（）。A 足少阴、手太阳经穴 B 足少阳、足少阴经穴 C 手少阳、足太阴经穴 D 足少阳、手少阳经穴 E 足阳明、足少阳经穴正确答案D答案解析暂无解析。20、治疗早产的抑制宫缩药物不包括（）。A 肾上腺素受体激动剂 B 2一肾上腺素受体激动剂 C 硫酸镁 D 钙拮抗剂 E 前列腺素合成酶抑制剂正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于枕前位分娩机制，判定产程进展的重要标志是（）。A 衔接 B 下降 C 内旋转 D 俯屈 E 仰伸正确答案B答案解析暂无解析。22、患者岑某，面色萎黄，头晕眼花，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜选用（）。
46、A 四君子汤 B 四物汤 C 八珍汤 D 补中益气汤天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf56323 E 当归补血汤正确答案C答案解析暂无解析。23、归脾汤中的君药是（）。A 炙甘草 B 人参 C 黄芪 D 当归 E 龙眼肉正确答案C答案解析暂无解析。24、月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断，可诊断为（）。A 经期延长 B 月经过多 C 崩漏 D 月经先后无定期 E 月经过少正确答案C答案解析崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出
47、现，且其病因病机基本一致，故概称“崩漏”。25、某男，48岁。十二指肠溃疡病史10年，近1个月来感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），诊断为高血压。应选用的降血药是（）。A 可乐定 B 利血平 C 肼苯哒嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用
48、E.气化作用天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf563241精血转化依靠气的（）。正确答案E答案解析暂无解析。2津液运行依靠气的（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.又称为天应穴B.无固定名称C.又称为压痛点D.无固定位置E.多数对某些病证有特殊疗效1有关奇穴，上述叙述正确的是（）。正确答案E答案解析奇穴有固定名称及位置，多数是对某些病证有特殊治疗作用的穴位。2有关阿是穴，上述叙述不正确的是（）。正确答案E答案解析阿是穴即某一部位的疼痛点，不是针对某一病证起治疗作用的穴位，位置不固
49、定，无固定名称。3、（共用备选答案）A.白附子B.竹沥C.菖蒲D.冰片E.牛黄1中风痰迷，便秘脉实宜选甩的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2中风痰迷，心肝有热宜选用的药物是（）。正确答案E答案解析竹沥善涤痰泄热而开窍定惊，可治疗中风痰迷，便秘脉实证；牛黄归心肝经，善清热解毒、熄风止痉、化痰开窍，可用于中风痰迷，心肝有热证。4、（共用备选答案）A.疹B.痈C.疽D.疔E.痘天津中医药内科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/9/25编号：22d13831aead9b49a4ef28622a6cf563251患部红肿高大,根盘紧束,掀热疼痛者,其证候属（）。正确答案B答案解析痈多为湿
50、热火毒蕴结,气血瘀滞而发,病属阳证。2患部漫肿无头,皮色不变,疼痛不已者,其证候属（）。正确答案C答案解析疽多为气血亏虚,阴寒凝滞而发,病属阴证。5、（共用备选答案）A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣1能体现医生特殊干涉权的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能体现医学伦理学有利原则的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3体现医学道德和卫生法律义务的（）。正确答案E答案解析医生在特殊情况下可以行使特殊干涉权，其中包括精神病患者
