1、 *医医院院药药品品报报损损（销销毁毁）登登记记表表 _年年_月月_日日 序序号号药药品品代代码码 药药品品名名称称剂剂型型规规格格最最小小单单位位 单单价价（以以最最小小 单单位位计计） 数数量量合合计计金金额额 生生产产日日期期 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1414 1515 1616 1717 1818 1919 2020 报报表表填填写写人人: :报报表表核核对对人人: :金金额额总总合合计计： 说说明明: :报报损损原原因因: :过过效效期期, ,药药品品损损坏坏, ,外外包包装装损损坏坏, ,温温度
2、度不不达达标标导导致致失失效效, ,其其它它原原因因引引起起的的质质量量问问题题. . 处处理理方方式式:1000:1000摄摄氏氏度度以以上上的的高高温温焚焚烧烧炉炉中中进进行行焚焚烧烧，二二次次燃燃烧烧、降降温温、除除酸酸、粉粉尘尘过过滤滤等等 有有效效期期批批号号 报报损损销销毁毁 原原因因 销销毁毁 处处理理方方式式 经经手手人人 现现场场执执法法 人人员员 备备注注 销销毁毁地地点点: :销销毁毁时时间间: : *医医院院药药品品报报损损（销销毁毁）登登记记表表 _年年_月月_日日 说说明明: :报报损损原原因因: :过过效效期期, ,药药品品损损坏坏, ,外外包包装装损损坏坏, ,温温度度不不达达标标导导致致失失效效, ,其其它它原原因因引引起起的的质质量量问问题题. . 处处理理方方式式:1000:1000摄摄氏氏度度以以上上的的高高温温焚焚烧烧炉炉中中进进行行焚焚烧烧，二二次次燃燃烧烧、降降温温、除除酸酸、粉粉尘尘过过滤滤等等
