1、呼 吸 系 统 常见疾病诊断常见疾病诊断和影像学表现和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现胸腔积液胸腔积液 游离性胸腔积液（少量、中量、大量）游离性胸腔积液（少量、中量、大量）包裹性积液、叶间积液、肺下积液包裹性积液、叶间积液、肺下积液气胸及液气胸气胸及液气胸 壁层胸膜破裂、脏层胸膜破裂、壁层胸膜破裂、脏层胸膜破裂、支气管胸膜瘘、外伤、手术支气管胸膜瘘、外伤、手术胸膜肥厚、粘连和钙化胸膜肥厚、粘连和钙化胸膜肿块胸膜肿块 一、一、胸膜病变胸膜病变呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现是由多种疾病累及胸膜而产生的。是由多种疾病累及胸膜而产生的。液体可以是渗出液、漏出液、乳糜液或血液等。液体可以是渗
2、出液、漏出液、乳糜液或血液等。原因：结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、外伤、原因：结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、外伤、肿瘤、心肾疾病、淋巴回流受阻等。肿瘤、心肾疾病、淋巴回流受阻等。X X线检查能显示积液征象，明确有无积液，但不线检查能显示积液征象，明确有无积液，但不能判定积液的性质。能判定积液的性质。（一）、（一）、胸腔积液胸腔积液呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现少量胸腔积液呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现中量胸腔积液呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现大量游离性胸腔积液注意同一侧肺实变和一侧肺不张的鉴别（间接征象）。注意同一侧肺实变和一侧肺不张的鉴别（间接征象）。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系
3、统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现包裹性胸腔积液呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现叶间积液呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（二）气胸及液气胸1、气胸：空气进入胸腔则形成、气胸：空气进入胸腔则形成气胸肺可部份或完全被压缩。气胸肺可部份或完全被压缩。2、液气胸：胸腔内同时存在液、液气胸：胸腔内同时存在液体与气体时称液气胸。体与气体时称液气胸。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现1、气胸、气胸原因原因X 线表现线表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现X线表现线表现 1、直接征象、直接征象:肺组织受压，其受程度与气肺组织受压，其受程度与气 体量多有关，体量多有关，气胸带区透光度大，内无
4、肺纹。气胸带的气胸带区透光度大，内无肺纹。气胸带的宽窄决定于气体量的多小，大量气胸时，宽窄决定于气体量的多小，大量气胸时，内带为内带为 压缩的肺，呈密度均匀软组织影。压缩的肺，呈密度均匀软组织影。2、间接征象、间接征象-纵隔、横膈移位。纵隔、横膈移位。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 2、液气胸、液气胸（hydropneumothorax）胸腔内液体和气体同时存在多见于支气胸腔内液体和气体同时存在多见于支气管胸膜漏、外伤、手术后及胸腔穿刺后。管胸膜漏、外伤、手术后及胸腔穿刺后。表现：立位片可见横惯胸
5、腔的气液平表现：立位片可见横惯胸腔的气液平呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现液气胸 胸 腔 内胸 腔 内同 时 有同 时 有积 气、积 气、积液。积液。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（三）胸膜增厚、粘连和钙化呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现广广泛泛胸胸膜膜增增厚厚呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺与纵隔疾病呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现一、支气管扩张症一、支气管扩张症 定义定义:支气管树的不可逆性扩张称为支支气管树的不可逆性扩张称为支 气气管扩张。管扩张。临床症状临
6、床症状:咳嗽、咳痰和咯血为支扩三大咳嗽、咳痰和咯血为支扩三大 主要症状主要症状 形态分为：柱状型支气管扩张形态分为：柱状型支气管扩张 囊状型支气管扩张囊状型支气管扩张 曲张型支气管曲张型支气管呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现支气管扩张症示意图支气管扩张症示意图呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 X X线平片表现线平片表现（1 1）早期无明显异常）早期无明显异常,约约10%10%病人胸片无病人胸片无异常异常（2 2）肺纹理增多，粗大，紊乱或呈网状；肺纹理增多，粗大，紊乱或呈网状；可见可见“双轨征双轨征”或蜂窝状阴影。或蜂窝状阴影。（3 3）囊状扩张的支气管可表现为多个薄）囊状扩张的支气管可表现为多
7、个薄壁空腔，形似蜂窝状；柱状支气管扩张可壁空腔，形似蜂窝状；柱状支气管扩张可表现为粗细不规则的管状影。表现为粗细不规则的管状影。（4 4）继发感染表现小的斑片状模糊影）继发感染表现小的斑片状模糊影,囊囊状阴影内可见液平。状阴影内可见液平。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现双下支气管扩张症（正位平片）双下支气管扩张症（正位平片）平片平片 两下肺纹理增两下肺纹理增粗、模糊，集粗、模糊，集拢和排列紊乱，拢和排列紊乱，可见蜂窝状阴可见蜂窝状阴影。类圆形透影。类圆形透光区。光区。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现右侧支气管扩张（囊状）右侧支气管扩张（囊状）呼吸系统常见疾病诊断
8、和影像学表现 CT表现：粗细不表现：粗细不均的管状、囊状、均的管状、囊状、蜂窝状影。蜂窝状影。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现柱状支气管扩张柱状支气管扩张双轨征：扩张的支气管呈平行排列的轨道状双轨征：扩张的支气管呈平行排列的轨道状印戒征：扩张支气管与伴行动脉断面影印戒征：扩张支气管与伴行动脉断面影呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现串珠状串珠状 囊状囊状囊状囊状支气管扩张症：支气管远端呈囊状膨大支气管扩张症：支气管远端呈囊状膨大呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 二、二、肺炎定义：定义：发生于肺实质或肺间质的炎症性病变发生于肺实质或肺间质的炎症性病变分类：分类：解剖部
9、位分：大叶性肺炎、支气管肺炎、间解剖部位分：大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。质性肺炎。按病因分：感染性、理化性、免疫和变态按病因分：感染性、理化性、免疫和变态反应性，以感反应性，以感 染性最常见。染性最常见。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（一）、大叶性肺炎 临床临床:90%以上由肺炎链球菌引起。好发于以上由肺炎链球菌引起。好发于冬春季，多见于青壮年。起病急剧，突然冬春季，多见于青壮年。起病急剧，突然高热、寒战、胸痛咳嗽、咳铁锈色痰为主高热、寒战、胸痛咳嗽、咳铁锈色痰为主要临床表现。要临床表现。病理分期：充血期；红色肝样变期；灰色病理分期：充血期；红色肝样变期；灰色肝样变期；消散期。肝样变
10、期；消散期。影像分期：充血期；实变期（红色肝样变影像分期：充血期；实变期（红色肝样变期、灰色肝样变期）；消散期。期、灰色肝样变期）；消散期。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现1、充血期影像表现、充血期影像表现可无阳性发可无阳性发现，或仅有现，或仅有肺纹增多，肺纹增多，肺透明度略肺透明度略低等。低等。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现2、实变期影像表现、实变期影像表现(红肝期和灰肝期红肝期和灰肝期)以叶或段分布的大片模糊影，密度均匀，以叶或段分布的大片模糊影，密度均匀，累及肺段的表现为片状或三角形致密影。累及肺段的表现为片状或三角形致密影。可见可见“支气管气像支气管气像”呼吸系统常见疾病诊断和影像学
11、表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现3、消散期影像表现、消散期影像表现实变区密度逐渐减低，先从边实变区密度逐渐减低，先从边缘开始，由于吸收不均匀而表缘开始，由于吸收不均匀而表现为斑片状或条索状阴影，病现为斑片状或条索状阴影，病变一般在两周内完全消失；这变一般在两周内完全消失；这时需与肺结核相鉴别。时需与肺结核相鉴别。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现大叶性肺炎的基本大叶性肺炎的基本X线表现为不同形态线表现为不同形态及范围的渗出与实变。及范围的渗出与实变。由于抗生素的广泛
12、应用，典型的大叶性由于抗生素的广泛应用，典型的大叶性实变已不多见，病变多呈局限性表现。实变已不多见，病变多呈局限性表现。临床症状的减轻常较肺内病变吸收为早临床症状的减轻常较肺内病变吸收为早呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现二、支气管肺炎（又称小叶性肺炎）二、支气管肺炎（又称小叶性肺炎）概述：概述：多见于婴幼儿、老年及极度衰弱病人等。致病菌常见有链球菌、多见于婴幼儿、老年及极度衰弱病人等。致病菌常见有链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等。葡萄球菌和肺炎双球菌等。病理：病理：小支气管壁充血水肿，病变由支气管向远端蔓延到肺泡，或沿小支气管壁充血水肿，病变由支气管向远端蔓延到肺泡，或沿支气管周围蔓延到肺间质，
13、致小叶实变。病变范围常为小叶性的，可支气管周围蔓延到肺间质，致小叶实变。病变范围常为小叶性的，可融合成片。融合成片。临床表现：临床表现：发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，严重者可出现呼吸困难和发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，严重者可出现呼吸困难和紫绀。紫绀。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现X线表现线表现（1）多发生在两）多发生在两肺中、下野的内、肺中、下野的内、中带；中带；（2）肺纹理增多、）肺纹理增多、增粗、模糊；增粗、模糊；（3）肺小叶渗出）肺小叶渗出和实变。和实变。（4）小儿患者常）小儿患者常见肺门影增大模糊见肺门影增大模糊呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾
14、病诊断和影像学表现三、肺三、肺 脓脓 肿肿临床表现：临床表现：起病急、高热、寒战、胸痛、咳嗽、大量脓痰起病急、高热、寒战、胸痛、咳嗽、大量脓痰（静止后为三层：上层为泡沫，中层为粘液，下层为脓团及（静止后为三层：上层为泡沫，中层为粘液，下层为脓团及坏死组织，有特殊的臭气）。坏死组织，有特殊的臭气）。慢性期呈消耗状态，伴有咳嗽、咳痰、间隙性发热等。慢性期呈消耗状态，伴有咳嗽、咳痰、间隙性发热等。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（1）急性肺脓肿）急性肺脓肿急性化脓性炎症期：急性化脓性炎症期：大片密度较均匀的致密影，大片密度较均匀的致密影，边缘模糊。与大叶性肺炎边缘模糊。与大叶性肺炎实变期表现一样。实
15、变期表现一样。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现脓肿形成期脓肿形成期 在实变区中出现厚壁空洞，内在实变区中出现厚壁空洞，内有宽的液平，周围有明显的炎有宽的液平，周围有明显的炎性浸润。性浸润。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 （2）慢性肺脓肿）慢性肺脓肿有单个或多个边界清晰的空洞；有单个或多个边界清晰的空洞；空洞周围有条索状及斑片状影；空洞周围有条索状及斑片状影；多房性空洞呈多个大小不等的透光区；多房性空洞呈多个大小不等的透光区；常并发支扩，胸膜粘连、增厚。常并发支扩，胸膜粘连、增厚。呼吸系统常见疾病诊
16、断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现40岁男性，发烧岁男性，发烧38-39度，持续咳嗽咳痰度，持续咳嗽咳痰抗菌素治疗前抗菌素治疗前 治疗治疗2周后周后呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 结核主要由人型或牛型结核杆菌引起结核主要由人型或牛型结核杆菌引起,其基本病其基本病理改变是渗出、增殖和变质。理改变是渗出、增殖和变质。渗出渗出结核性肺泡炎，结核性肺泡炎，增殖增殖结核性肉芽肿，结核性肉芽肿，变质变质 小叶、肺段或肺叶范围的干酪坏死性炎症小叶、肺段或肺叶范围的干酪坏死性炎症（恶化）（
17、恶化）三者大多混合存在，在机体免疫力影响下三者可三者大多混合存在，在机体免疫力影响下三者可互相转变。互相转变。愈合：吸收、纤维化、钙化、空洞瘢痕愈合：吸收、纤维化、钙化、空洞瘢痕 空洞净化空洞净化 临床与病理临床与病理呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现临床表现临床表现 肺结核的临床症状与肺内病变的性质、肺结核的临床症状与肺内病变的性质、范围以及病人的体质有关。范围以及病人的体质有关。早期表现无症状或仅轻微咳嗽、胸痛，早期表现无症状或仅轻微咳嗽、胸痛，常见症状如咳嗽、咯血，胸痛、低热、常见症状如咳嗽、咯血，胸痛、低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等。盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等。呼吸系统常见疾病诊断
18、和影像学表现转归转归（1）在机体抵抗力低或未适当治疗时，可）在机体抵抗力低或未适当治疗时，可以恶化，有以下几种改变：以恶化，有以下几种改变：A.干酪样坏死干酪样坏死B.液化及空洞液化及空洞 C.播散：淋巴管播散：淋巴管胸导管胸导管肺动脉肺动脉肺内播散肺内播散 肺静脉肺静脉全身播散全身播散 支气管支气管其它肺部其它肺部 局部浸润至邻近肺组织局部浸润至邻近肺组织呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（2）机体抵抗力强或经适当治疗后，）机体抵抗力强或经适当治疗后，有以下几种方式愈合：有以下几种方式愈合：A.吸收吸收 B.纤维化纤维化 C.钙化钙化 D.空洞瘢痕性愈合空洞瘢痕性愈合 E.空洞净化空洞净化呼吸
19、系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核分类肺结核分类1998年中华结核病学会制定年中华结核病学会制定（）（）原发型原发型 型型 （）（）血行播散型血行播散型 型型（）（）继发型肺结核继发型肺结核 型型（）（）结核性胸膜炎结核性胸膜炎 型型（）（）其他肺外结核其他肺外结核 型型 呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现原发性肺结核（原发性肺结核（型）型）初次感染所发生的肺结核，多见于儿童初次感染所发生的肺结核，多见于儿童 原发综合征原发综合征 原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎 胸内淋巴结结核胸内淋巴结结核 呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（1）原发综合征）原发综合征以中上肺野多见，由
20、原发病灶、淋巴以中上肺野多见，由原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎组成。三者并存时称管炎及淋巴结炎组成。三者并存时称双极现象或哑铃征。双极现象或哑铃征。原发综合征为原发型肺结核的典型表原发综合征为原发型肺结核的典型表现，但少见。现，但少见。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现X线表现线表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现原发型肺结核：原发型肺结核：原发综合征原发综合征呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（2）胸内淋巴结结核）胸内淋巴结结核原发病灶易于吸收消散，病灶较原发病灶易于吸收消散，病灶较小时常被掩盖，故常表现为此型。小时常被掩盖，故常表现为此型。淋巴结炎常伴有不同程度的干酪淋巴结炎常伴有不同程度的干酪
21、样坏死，愈合较慢。样坏死，愈合较慢。X线表现：线表现：肿瘤型或结节型：肿瘤型或结节型：炎症型：炎症型：呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现X线表现线表现结节型炎症型呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现原发肺结核原发肺结核抗结核治疗后抗结核治疗后呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 血型播散型肺结核（）根据结核杆菌进入血循环的途径、数量、次数以及机体的反应分为急性急性血型播散型肺结核血型播散型肺结核亚急性、慢性亚急性、慢性血型播散型肺结核血型播散型肺结核返回返回呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现1、急性血型播散型肺结核 （急性粟粒性肺结核）系大量结核杆菌一次或短期内数次进入血流
22、，播散至肺部所致。返回返回呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现（1）早期，两肺）早期，两肺密度增高呈毛玻密度增高呈毛玻璃样改变；璃样改变；（2）发病约十天，）发病约十天，大小、密度、分大小、密度、分布均匀的粟粒状布均匀的粟粒状阴影，大小约阴影，大小约1.52mm，正常，正常肺纹理常不能显肺纹理常不能显示。示。影像表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现急性血行播散型肺结核急性血行播散型肺结核CT表现 HRCT更易清晰显示粟粒性阴影更易清晰显示粟粒性阴影 对早期病变的显示优于平片对早期病变的显示优于平片 特点：三均匀特点：三均匀（分布、大小、密度）（分布、大小、密度）呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸
23、系统常见疾病诊断和影像学表现2、亚急性、慢性血行播散型肺结核 （亚急性、慢性粟粒性肺结核）系少量结核杆菌在较长时系少量结核杆菌在较长时间内多次进入血流播散至肺间内多次进入血流播散至肺部所致。多以增殖灶为主。部所致。多以增殖灶为主。返回返回呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现影像表现肺内多发病灶，肺内多发病灶，表现为大小不一、表现为大小不一、密度不同、分布不密度不同、分布不均（三不均）的粟均（三不均）的粟粒状阴影。以两肺粒状阴影。以两肺上中肺野为著。上中肺野为著。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现慢性血行播散慢性血行播散型型肺结核肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现继发性肺结核（继发性肺结核（型）型
24、）为成年人结核中最常见的类型为成年人结核中最常见的类型 病理改变：包括浸润病变、干酪病变、病理改变：包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞病变、结核球以及纤维、增殖病变、空洞病变、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。钙化等多种不同性质的病变。浸润性肺结核浸润性肺结核 慢性纤维空洞性肺结核慢性纤维空洞性肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现浸润性肺结核浸润性肺结核 感染途径：静止的原发灶重新活动感染途径：静止的原发灶重新活动 外源性再感染外源性再感染 因机体已有特异性免疫力，病灶趋向于因机体已有特异性免疫力，病灶趋向于局限于肺的一部分，多在上叶尖后段局限于肺的一部分，多在上叶尖后段（肺尖、
25、锁骨下区）及下叶背段。（肺尖、锁骨下区）及下叶背段。临床表现：低热、乏力、咳嗽、盗汗临床表现：低热、乏力、咳嗽、盗汗 严重者咯血、胸痛、消瘦严重者咯血、胸痛、消瘦呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 X线表现线表现（）早期多为陈旧性病灶周围炎，表现（）早期多为陈旧性病灶周围炎，表现为中心密度较高而边缘模糊的致密影，也为中心密度较高而边缘模糊的致密影，也可以为新的渗出性病灶，表现为上叶尖后可以为新的渗出性病灶，表现为上叶尖后段、下叶背段片状阴影，边缘模糊；段、下叶背段片状阴影，边缘模糊；（）由于病变发展过程复杂，可有渗出、（）由于病变发展过程复杂，可有渗出、增殖、纤维化、空洞等多种性质的病灶同增殖、
26、纤维化、空洞等多种性质的病灶同时存在。时存在。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现浸润型肺结核浸润型肺结核浸润性浸润性肺结核X线表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现结核球结核球呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现大叶性干酪性肺炎：见见于机体抵抗于机体抵抗力极差，对力极差，对结核菌高度结核菌高度过敏者，渗过敏者，渗出性结核性出性结核性炎变发生干炎变发生干酪样坏死而酪样坏死而形成。形成。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核
27、肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现 慢性纤维空洞性肺结核慢性纤维空洞性肺结核 为继发型肺结核的晚期为继发型肺结核的晚期,由于多种性质病由于多种性质病变的恶化、好转与稳定交替发展而来。可形变的恶化、好转与稳定交替发展而来。可形成纤维厚壁空洞、广泛的纤维性变以及支气成纤维厚壁空洞、广泛的纤维性变以及支气管播散灶混合存在。管播散灶混合存在。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现结结核核性性空空洞洞呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现肺结核肺结核呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现浸润型肺结核浸润型肺结核治疗前治疗前 抗痨抗痨6个月后个月后呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现纤条影、纤条影、硬化灶并硬化灶并代偿性肺
28、代偿性肺气肿气肿呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现垂垂柳柳征征呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现四、结核性胸膜炎：四、结核性胸膜炎：型型儿童、青少年多见。胸膜炎可与肺部结儿童、青少年多见。胸膜炎可与肺部结核同时出现或单独发生。核同时出现或单独发生。临床分类：临床分类：结核性干性胸膜炎结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎结核性渗出性胸膜炎呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现1、结核性干性胸膜炎、结核性干性胸膜炎 无明显渗液或有少量纤维素渗出。无明显渗液或有少量纤维素渗出。线可无异常改变或仅出现患侧膈运线可无异常改变或仅出现患侧膈运动受限。动受限。呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现2、结核性渗出性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎 单侧多见，一般为浆液性，偶为血性。单侧多见，一般为浆液性，偶为血性。病程长可出现胸膜肥厚、粘连或钙化等病程长可出现胸膜肥厚、粘连或钙化等 X线表现为胸腔积液和胸膜的相应改变线表现为胸腔积液和胸膜的相应改变 呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现呼吸系统常见疾病诊断和影像学表现
