1、头针法 头针是在头部进行针刺以治疗各种疾病的一种方法。头与脏腑经络的关系 素问脉要精微论指出：“头者精明之府”，张介宾注：“皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系。头为诸阳之会，手足六阳经皆上循于头面。手足阳明经分布于前额及面部，足阳明胃经“起于鼻、交颈中，旁约太阳之脉，下循鼻外上耳前，过客主人，循发际、至额颅。”手足少阳经分布于头侧部。手少阳三焦经“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐毗。”足少阳胆经“起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前其文者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。”手足太阳经分布于头颊、头颈部。足太阳膀胱经“起于目内眦，上
2、额、交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项。”督脉“上至风府，入于脑，上巅，循额、至鼻柱。”六阴经中则有手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，尤其是足厥阴肝经在“循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内”。除手少阴与足厥阴经脉直接上行头面之外，所有阴经的经别合入相表里的阳经之后均到达头面部。因此，人体的经气通过经脉、经别等联系集中于头面部。在气街学说中“头之气街”列为首位，其原因也在于此，并因此而有“气出于脑”的阐述。这些都说明头面部是经气汇集的重要部位，针灸治疗非常重视头部腧穴的重要作用。几种常用头针目前提出了各自的学术见解，并形成了自
3、己的头针穴名体系者，主要有焦顺发、方云鹏、汤颂延、张鸣九、朱龙玉等。其中临床应用较广泛，并有一定影响力的是焦顺发、方云鹏头针穴名体系，以及头针穴名国际标准化方案，和在该方案基础上提出自己治疗带的朱明清头针穴名体系。焦氏头针：山西焦顺发同志于1971年首先提出，是以大脑皮层功能定位为理论依据，在头皮相应区域划分出14个刺激区，作为头针治疗部位。临床常用于脑源性疾病。头针穴名国际标准化方案：该方案是1983年由中国针灸学会主持制定的，并于1989年在WHO主持召开的国际会议上正式通过。WHO于1991年将该方案公开颁布于世，向世界各国针灸界推荐。该方案按照“分区定经，经上选穴”的原则，并结合古代透
4、刺穴位（一针透双穴或三穴）方法，制定了头针穴名标准化方案，确定14条治疗线，分属额、顶、枕、颞4区。头针穴名国际标准化方案（一）额区1MS 1 额中线 zhngxin（英文MS是“micro-system”and“scalp points”的缩写。）【部位】：在头前部，从督脉神庭穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。【主治】：头痛，头晕，目赤肿痛。癫痫。鼻病。【刺法】：沿皮向下刺1寸，行快速运针手法。2MS 2 额旁1线 pngxin（胸腔区）【部位】：在头前部，从膀胱经眉冲穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。【主治】：过敏性哮喘，支气管炎，心绞痛，风湿性心脏病（对心慌、气短、浮肿、尿少有一定的效果
5、），阵发性室上性心动过速。心悸怔忡、失眠健忘、舌强不语。【刺法】：从眉冲穴刺入，沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。头针图.ppt3MS 3 额旁2线 pngxin（胃区、肝胆区）【部位】：在头前部，从胆经头临泣穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。【主治】：对急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡等疾病引起的疼痛有一定疗效，对肝胆疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的疗效。胁肋痛、乳房胀痛。眩晕、目病。【刺法】：从头临泣穴沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。4MS 4 额旁3线 pngxin（生殖区、肠区）【部位】：在头前部，从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引一直线，长1寸（3厘米）。【主治】：功能性子宫出血。急
6、性膀胱炎引起尿频、尿急，糖尿病引起烦渴、多饮、多尿，阳痿，遗精，子宫脱垂等。对下腹部疼痛有一定疗效。【刺法】：从此线上端进针，沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。（二）顶区5MS 5 顶中线 Dngzhngxin【部位】：在头顶部，即从督脉百会穴至前顶穴之段。【主治】：头痛，眩晕，高血压。中风失语，昏厥，癫狂，痫症。腰腿足病症。如瘫痪、麻木、疼痛。小儿夜尿、脱肛。【刺法】：从百会穴进针，向前沿皮刺，透至前顶，行快速捻针手法。6MS 6 顶颞前斜线 Dngni Qinxixin（运动区）【部位】：在头顶部、头侧部，从头部经外穴前神聪至颞部胆经悬厘引一斜线，并将其分为五等分段。【主治】：上1/5段，
7、治疗对侧下肢瘫痪：中2/5段，治疗对侧上肢瘫痪；下2/5段（言语一区），治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。【刺法】：用长针由前神聪沿皮向悬厘穴方向刺入，或用2寸长针由上点向悬厘分段接力刺，行快速运针手法。头针图.ppt7 MS 7 顶颞后斜线 Dngni Huxixin（感觉区）【部位】：在头顶部、头侧部。顶颞前斜线之后1寸，与其平行的线。从督脉百会穴至颞部胆经曲鬓穴引一斜线，将全线分为五等分段。【主治】：上1/5段，治疗对侧腰腿痛、麻木、下肢感觉异常及后头痛、颈项痛和头鸣；中2/5段，治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常。下2/5段，治疗对侧头面麻木、疼痛等。【刺法】：用长针从百
8、会穴刺入，向颞部曲鬓穴透刺，或用2寸长针从上点作分段接力刺入，然后行快速捻针手法。8MS 8 顶旁1线 Dngpngxin【部位】：在头顶部，督脉旁1.5寸（4.5厘米），从膀胱经通天穴向后引一直线，长1.5寸（4.5厘米）。【主治】：头痛，头晕，耳鸣，视物不明。腰腿病症。瘫痪、麻木、疼痛。【刺法】：从通天穴向后沿皮刺入1.5寸，行快速捻针手法。9MS 9 顶旁2线 Dngpngxin【部位】：在头顶部，督脉旁开2.25寸（6.75厘米）。由胆经正营穴向后引一直线，长1.5寸（至承灵穴）。【主治】：头痛，偏头痛，眩晕。肩、臂、手病症。【刺法】：由正营穴向后沿皮刺入1.5寸。行快速捻针手法。（三
9、）颞区10MS 10 颞前线 Niqinxin【部位】：在头的颞部，从胆经颔厌穴至悬厘穴连一直线。【主治】：偏正头痛，目外眦痛，耳鸣，痫症。运动性失语、周围性面瘫。【刺法】：由颔厌穴进针，沿皮刺入透悬厘穴，行快速捻针手法。11MS 11 颞后线 Nihuxin【部位】：在头的颞部，从胆经的率谷穴向下至曲鬓穴连一直线。【主治】：头痛，偏头痛，眩晕，耳鸣，小儿惊风，鬓发部疼痛。【刺法】：从率谷穴进针，沿皮向下透曲鬓穴，行快速捻针手法。头针图.ppt（四）枕区12MS 12 枕上正中线 Zhnshng Zhngzhngxin【部位】：在后头部，即督脉强间穴至脑户穴之段。【主治】：头痛，头晕，颈项强痛
10、。目疾。癫狂，痫症。腰背痛、【刺法】：从强间穴进针，向后沿皮刺至脑户，行快速捻针手法。13MS 13 枕上旁线 Zhnshng Pngxin（视区）【部位】：在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴旁开0.5寸（1.5厘米）起，向上引一直线，长4厘米。【主治】：皮层性视力障碍，白内障等。【刺法】：由此线的下端进针，向上沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。头针图.ppt 14MS 14 枕下旁线 Zhnxi Pngxin（平衡区）【部位】：在后头部，枕外粗隆即督脉脑户穴外侧1.17寸（3.5厘米）向下引一垂直线，长1.33寸（4厘米）。【主治】：治疗小脑损害引起的平衡障碍，头项痛，眩晕。【刺法】
11、：由此线的上端进针，向下沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。操作方法 1体位：取坐位或卧位，依不同疾病选定刺激穴区，单侧肢体疾病，选用对侧刺激区；双侧肢体疾病，选用双侧刺激区；并可选用有关刺激区配合治疗。局部常规消毒。2进针：一般选用28-30号1.5-2寸长的不锈钢毫针。针与头皮呈30度左右夹角快速将针刺入头皮下，当针达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行继续捻转进针，根据不同穴区可刺入0.5-1寸，然后运针。3运针：头针之运针只捻转不提插，为使针的深度固定不变及捻针方便起见，一般以拇指掌侧面与食指桡侧面夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转
12、速度每分钟可达200次左右，进针后持续捻转2-3分钟，留针10-20分钟，反复操作2-3次即可起针，偏瘫患者留针期间嘱其活动肢体（重症患者可作被动运动），加强肢体的功能锻炼。起针时，如针下无沉紧感，可快速抽拔出针，也可缓缓出针，起针后用消毒干棉球按压针孔片刻，以防止出血。4电针刺激：进针后亦可用电针治疗仪在主要穴区通电，以代替手法捻针，频率可用200-300次/分，亦可选用较高的频率，刺激波形选择可参考电针，刺激强度根据患者的反应而定。5疗程：每日或隔日针一次，1015次为一个疗程。休息5-7天后，再作下一疗程。适应范围 头针主要适应治疗脑源性疾患，如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等等。此外，也可治疗腰腿痛、夜尿、三叉神经痛、肩周炎、各种神经痛等常见病多发病。头针还应用于外科手术的针刺麻醉。注意事项 中风患者，急性期如因脑出血引起有昏迷、发热、血压过高时，暂不宜用头针治疗，待病情及血压稳定后再行针刺治疗。如因脑血栓形成引起的偏瘫者，宜及早采用头针及体针结合治疗，有高热、急性炎症及心力衰竭等症时，一般慎用头针治疗。
